冯瑞华；李志强；赵希玲；张健；胡瑛霞
目的 探讨心电图对心脏再同步化治疗临床效果的预测价值.方法 选取2013年1月至2015年1月于该院接受心脏再同步化治疗的86例患者为研究对象,按照治疗后1年左心室收缩末期容积减少大于或等于15％为治疗有效的评判标准,将所有患者分为观察组和对照组.其中24例心脏再同步化治疗无效的患者为观察组,62例心脏再同步化治疗有效的患者为对照组.分别于术前和术后1年对两组患者进行实时心电图检查QRS波时限、ST段下移值、QTc间期、QRS波切迹、有无病理性Q波.比较两组患者以上指标,并将具有统计学意义的指标纳入Logistic多因素回归分析,研究心电图指标与心脏再同步化治疗应答的相关性.结果 观察组与对照组术后QRS波时限以及术前QRS波切迹比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组完全性左束支传导阻滞(CLBBB)、术后完全性右束支传导阻滞(CRBBB)、术前室内阻滞、术前QRS波时限、△QSR时限、术前ST下移水平、术前QTc间期以及术前有病理性Q波比较差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示,术后QRS波时限以及QRS波切迹与心脏再同步化的疗效之间存在相关性(P＜0.05).结论 心电图对于预测心脏再同步化治疗疗效具有良好的临床价值,可以提高患者治疗效果.
作者：刘和波；高天林；路飞；周代秀；白一苹 刊期： 2017年第23期
目的 探讨碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的耐药机制及其在医院感染控制中的作用.方法 选取2012年1月至2013年12月某院分离得到的肠杆菌科细菌5 604株,美罗培南抑菌环直径小于或等于20 mm的细菌100株,经抗菌药物试验鉴定证实CRE共11株,进行耐药试验;使用微量肉汤法、改良Hodge试验、亚胺培南-乙二胺四乙酸(IPM-EDTA)复合纸片试验、IPM-EDTA双纸片试验、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)确证试验及AmpC试验来筛选耐药基因,应用PCR检测碳青霉烯酶的基因及阳性产物测序.结果 CRE菌株对头孢菌素类、青霉素类、碳青霉烯类及头孢西丁类等抗菌药物都表现出一定程度的耐药性,差异无统计学意义(P＞0.05);PCR测序结果显示,blaIMP阳性菌株6株,均属于IMP-4型;blaKPC阳性菌株3株,均为KPC-2型;细菌耐药基因检测结果方面,筛查出1株携带2种碳青霉烯酶基因的肺炎克雷伯菌Kpn6617,其余筛查结果为阴性.结论 产生碳青霉烯酶是细菌耐药的主要原因,IMP-4是主要酶型;应重视医院感染细菌耐药性特点,从而为临床合理用药提供参考.
作者：李虹；黄家遂；王洁；兰玉 刊期： 2017年第23期
目的 对北京天坛医院2010-2016年分离的金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药情况进行统计分析.方法 利用WHONET5.6及SPSS20,0软件,分析2 230株金黄色葡萄球菌分离株在不同科室、不同标本的临床分布特征,分析金黄色葡萄球菌种常用抗菌药物的耐药情况.结果 金黄色葡萄球主要分离自痰液(78.75％)、血液(4.01％)、分泌物(10.13％)及脑脊液(4.53％)中,主要来源科室包括神经外科病区(19.14％)、脑血管病中心(22.54％)及综合ICU(18.58％)等.结果显示2010-2016年金黄色葡萄球菌对多数常用抗菌药物的耐药率均出现明显下降,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率均低于5％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率也呈逐年下降趋势.来源于不同科室或标本的金黄色葡萄球菌的耐药率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 金黄色葡萄球菌对临床常用抗菌药物的耐药情况严重.对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率较低,可作为临床用药首选.
作者：刘杰；韩嘉静；康熙雄；司学众；郑光辉；张艳；唐明忠；李方强；马瑞敏；张国军 刊期： 2017年第23期
目的 探讨右美托咪啶不同给药方式联合丙泊酚在宫腔镜手术中对患者血流动力学、脉搏灌注指数以及麻醉复苏的影响.方法 选取60例在该院行日间宫腔镜手术的患者作为研究对象,按照随机数字表将60例患者分为单次静脉注射右美托咪啶组(A组)、持续静脉注射右美托咪啶组(B组)及对照组(C组),每组20例.A组患者于麻醉诱导前10 min单次静脉注射0.6g/kg右美托咪啶,B组于麻醉诱导前10 min持续泵注0.3μg/(kg·h)右美托咪啶直至手术结束,C组患者于麻醉诱导前单次静脉注射芬太尼2 μg/kg,3组诱导均采用丙泊酚1.5 mg/kg静脉输注,术中以3～5 mg/(kg·h)维持.分别记录麻醉前(T1)、麻醉诱导后1 min(T2)、扩宫颈时(T3)、手术结束时(T4)以及苏醒时(T5)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、脉搏灌注指数,同时对患者的麻醉复苏情况以及术后不良反应情况进行观察.结果 A组患者MAP及HR在T2、T3、T4、T5均显著下降,脉搏灌注指数明显升高,与同组T1时比较差异均有统计学意义(P＜0.05),B、C组患者MAP在T2、T3、T4、T5下降明显(P＜0.05),但HR下降不明显,脉搏灌注指数略有升高;B组、C组的MAP、HR、脉搏灌注指数与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.017);B组和C组MAP、HR、脉搏灌注指数比较,差异无统计学意义(P＞0.017).A、B两组术后不良反应数明显少于C组(P＜0.017);A、B两组术后5 min Aldrete评分高于C组(P＜0.017);A组术后宫缩疼痛情况明显少于B组和C组(P＜0.017).结论 宫腔镜手术前10 min单次静脉注射0.6 g/kg右美托咪啶镇痛效果更好,术后不良反应少,恢复快,可在临床上推广使用,但该药术中对HR影响较大,应及时处理.
作者：李彬；何虹 刊期： 2017年第23期
目的 研究静脉溶栓、颈内动脉溶栓和血栓内接触性溶栓3种溶栓方案对急性大脑中动脉闭塞性脑梗死患者近远期疗效及并发症的影响.方法 选择2014年1月至2016年3月在该院接受溶栓治疗的急性脑梗死患者120例.用随机数表法分为3组,A组(静脉溶栓)40例,B组(颈内动脉溶栓)40例,C组(血栓内接触性溶栓)40例.比较3组患者的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、临床疗效、并发症和再通率.结果 治疗前3组患者的NIHSS评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后2h、治疗后24 h、治疗后7d,B组患者的NIHSS评分低于A组患者,C组患者的NIHSS评分低于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05).C组患者的总有效率为87.50％,B组患者的总有效率为77.50％,A组患者的总有效率为67.50％,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).C组患者的总出血率为10.00％,B组患者的总出血率为15.00％,A组患者的总出血率为12.50％,3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).C组患者的再通率为85.00％,B组患者的再通率为75.00％,A组患者的再通率为62.50％,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性大脑中动脉闭塞性脑梗死患者应用血栓内接触性溶栓起效快、效果好,动脉溶栓的效果优于静脉溶栓.
作者：何平 刊期： 2017年第23期
目的 评价重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合DP化疗在晚期非小细胞肺癌患者中的效果.方法 选取68例晚期非小细胞肺癌患者采用奇偶法分为试验组和对照组.对照组给予常规DP化疗(多西他赛+顺铂),试验组在对照组基础上行重组人血管内皮抑制素靶向治疗,对比两组临床疗效、CT灌注成像参数及不良反应情况,并对两组患者生存率进行分析.结果 试验组和对照组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),且试验组总缓解率高于对照组(P＜0.05);试验组CT灌注成像参数血流量(BF)、血容量(BV)和表面通透性(PS)显著低于对照组,而对比剂平均通过时间(MTT)显著高于对照组,两组间各项参数比较差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组患者无进展生存期及1年累计生存率均明显高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合DP化疗可以有效改善晚期非小细胞肺癌近期疗效和远期生存率,CT灌注成像能够有效评估肺癌患者治疗效果,值得推广应用.
作者：李兴；马丽娜；王美清；崔荣龙 刊期： 2017年第23期
目的 分析使用快速C反应蛋白(CRP)测定仪时,在全血模式下,红细胞比容(HCT)对结果的影响,并初步探讨校正方案.方法 (1)使用乙二胺四乙酸(EDTA-K2)抗凝的全血,配制两组HCT系列梯度的标本,用快速CRP测定仪测定其CRP水平,同时用血细胞分析仪测定其HCT,探讨HCT对全血CRP水平的影响;(2)检测120例患者的血液标本,每例患者同时测定其HCT、快速法测定全血CRP,IMMAGE 800测定血清CRP(作为参照检测系统),以后者为因变量、前两者为自变量做线性回归,推导校正公式;(3)使用50例HCT处于不同范围的标本验证校正公式.结果 (1)全血CRP水平与HCT值呈显著负相关关系(P＜0.05);(2)以120例标本的全血CRP水平和HCT值推导出的校正公式为:CRP校正=49.3×HCT+0.84×CRP全血-14.17(R2 =0.991,P＜0.05);(3) Bland-Altman分析法显示,校正前全血CRP水平与参照结果无一致性,而校正后则一致性很好.结论 HCT值显著地影响全血CRP测定结果,有必要对全血模式下测定的CRP结果结合HCT进行校正,以使结果更准确.
作者：田野；陶恬；张岩；李佩；郑芳芳；聂秋燕；刘晴；王晓宁；古媛；李卓敏；谭延国 刊期： 2017年第23期
目的 探讨血栓弹力图对经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的影响及预测价值.方法 取2015年8月至2016年9月该院收治的经皮冠状动脉介入治疗患者115例,根据大血块强度(MA-ADP)水平分为MA-ADP＜50 mm组(n=101)和MA-ADP≥50 mm组(n=14).入院后完善相关检查,根据检查结果,采用血栓弹力图对治疗效果进行评估及指导.结果 单因素分析显示,MA-ADP＜50 mm组与MA ADP≥50 mm组术后不良反应事件发生率与糖尿病、血脂异常及心肌梗死溶栓治疗危险评分(TIMI)分级差异无统计学意义(P＞0.05);MA-ADP＜50 mm组术后高血压、回旋支梗死数及血小板水平均高于MA-ADP≥50 mm组(P＜0.05);多因素分析显示,MA-ADP＜50 mm组与MA-ADP≥50 mm组术后不良反应事件发生率与高血压、回旋支梗死及血小板水平关系密切(P＜0.05);两组治疗前血栓弹力图中R值、K值、α角及MA值差异无统计学意义(P＞0.05);MA-ADP＜50 mm组治疗后R值、K值高于MA-ADP≥50 mm组(P＜0.05);MA ADP＜50 mm组治疗后MA值低于MA-ADP≥50mm组(P＜0.05);MA ADP＜50 mm组治疗1年后心血管事件、支架再梗死及支架再狭窄发生率高于MA-ADP≥50 mm组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮冠状动脉介入治疗患者采用血栓弹力图评估治疗效果较为理想,能指导及预测并发症发生情况,使得患者治疗更具针对性,值得推广应用.
作者：周莉 刊期： 2017年第23期
人文精神是护理人员不可缺少的职业精神,从文艺复兴时期发起至今一直是护理教育科研的热点话题,如今医患、护患矛盾白热化,引起强烈的社会反响,人文关怀再次成为当下的焦点话题.人文精神的树立培育是关键,本文拟通过结合国内外学者对护理人文培育的教学理论和实践方面的研究,总结近几年在护理人文培育中教学过程、培育效果评价的研究进展.
作者：张索飞 刊期： 2017年第23期
目的 探讨羟乙基淀粉联合前列地尔对老年急性脑分水岭梗死患者白细胞介素(IL)-6、IL-8及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS)的影响.方法 选取2015年1月至2016年4月于辽宁省丹东市中心医院院接受治疗的急性脑分水岭梗死老年患者94例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各47例.所有患者入院后均给予常规治疗,观察组则在此基础上加用羟乙基淀粉联合前列地尔治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组总有效率为95.74％(45/47),显著高于对照组的80.85％(38/47),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组IL-6、IL-8水平分别为(22.4±12.6)ng/L、(17.1±9.8)ng/L,均显著低于对照组的(33.6±20.2)ng/L、(25.2±10.3)ng/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组在治疗1周后及2周后的NHISS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1周、2周后观察组Barthel指数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 羟乙基淀粉联合前列地尔治疗老年急性脑分水岭梗死患者疗效显著,能明显降低IL 6、IL 8水平,改善患者神经功能,提高日常生活能力.
作者：冯瑞华；李志强；赵希玲；张健；胡瑛霞 刊期： 2017年第23期
目的 了解化脓链球菌致中毒性休克综合征(STSS)的实验室检查特征,为临床诊治和流行病学调查提供参考依据.方法 回顾性分析1例化脓链球菌感染致STSS患者的临床诊治经过和实验室检查数据,对分离株进行emm基因分型,并检测其常见超抗原基因.结果 该患者因左脚趾皮肤溃破致左下肢严重感染,并伴多器官功能衰竭及STSS.伤口分泌物分离出化脓链球菌,对青霉素敏感.分离株为emm 1.1型,携带speA、speC、spek、ssa和smeZ等5种超抗原基因.临床采取清创、负压封闭引流技术(VSD)和青霉素联合克林霉素抗感染等综合治疗,患者痊愈出院.结论 化脓链球菌致STSS可引起严重的临床症状,与其携带多种超抗原基因有关.外科治疗和有效抗感染是保证治疗成功的关键.
作者：宁兴旺；朱惠斌；钱纯；邓兰平；谢小兵 刊期： 2017年第23期
目的 探讨铁皮石斛对干燥综合征患者的治疗作用及其可能机制.方法 选取20例病理活检诊断为干燥综合征的受试者,将其随机分为两组(服药组和未服药组),每组10例.取同期进行体检的10例健康者作为对照组.服药组连续服用铁皮石斛(每天3次,每次5 mL),而未服药组和对照组用生理盐水代替.给药1周后,检测干燥综合征患者的唾液流量、唇腺病理分级及外周血中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β),以及颌下腺水通道蛋白5(AQP5)基因和蛋白的表达情况.结果 服药组患者唾液流量显著高于未服药组患者和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);服药组患者外周血中TNF-α、IL-1β表达明显低于未服药组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);服药组唇腺中AQP5 mRNA表达则显著高于未服药组;此外,相关分析显示TNF-α、IL-1β和AQP5与唇腺的病理分级具有直线相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 铁皮石斛可通过改变干燥综合征患者TNF-α、IL 1β和AQP5 mRNA的表达,从而改善腺体的病理状态,因而对干燥综合征具有治疗作用.
作者：肖胤；罗玲；杨军；梁新华 刊期： 2017年第23期
目的 探讨术前按摩护理支持对开胸手术负性情绪及应激反应的影响.方法 选取2014年6月至2015年6月开胸手术患者120例,根据抽签法将患者分为观察组(n=60)及对照组(n=60),对照组给予常规性护理,观察组在对照组基础上术前30 min行按摩护理,对比分析两组患者围术期心理应激反应、负性情绪及术后疼痛情况.结果 观察组干预后焦虑评分量表(SAS)、抑郁评分量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后12、24、48 h疼痛评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前按摩护理支持能有效改善开胸手术患者负性情绪,减轻患者术前应激反应及术后疼痛感,有助于患者术后康复.
作者：李小强；陈伟 刊期： 2017年第23期
目的 应用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)文件C28-A3,建立适合该地区人群和检测系统的抗双链DNA抗体的参考区间,为临床医生诊断系统性红斑狼疮(SLE)提供参考.方法 依据美国CLSI C28-A3文件关于健康者的原则要求,分别选择该地区不同年龄段健康男女共471例.使用德国EUROIMMUN公司的抗dsDNA-NcX抗体检测试剂盒以及山东省烟台爱得康公司的ADDCARE500全自动酶标仪定量测定血清抗dsDNA-NcX抗体水平.采用基于非参数有放回的抽样方法(Bootstrap法)估计参考区间.结果 经统计学分析,不同性别、年龄的抗dsDNA-NcX抗体水平差异无统计学意义(P＞0.05),因此对数据合并性别、年龄后进行分析,推断的医学参考区间的上限值为53 IU/mL.结论 初步尝试建立了该地区健康人群血清抗dsDNA-NcX抗体的参考区间.
作者：董一红；于洋；田野；李卓敏；王雪；高萱；王迎辰；李格；刘勍；韩旭；张岩；谭延国 刊期： 2017年第23期
目的 分析连续性肾脏替代治疗对毒蛇咬伤致多器官功能障碍患者的治疗效果.方法 选取该院2015年4月至2016年10月收治的112例毒蛇咬伤致多器官功能障碍患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,分别命名为观察组、对照组.对照组56例患者给予常规治疗,观察组56例患者给予常规治疗+连续性肾脏替代治疗.对比两组患者的血气分析值、肝功与肾功相关指标以及血清炎性因子水平变化情况.结果 治疗后,观察组患者的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)以及白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6较对照组明显降低;观察组患者的动脉血二氧化碳分压(PCO2)、动脉血氧分压(PO2)、碳酸氢根离子(HCO3)、pH和对照组比较明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于毒蛇咬伤致多器官功能障碍患者来说,连续性肾脏替代治疗有一定的治疗效果,其能够有效改善患者血气分析值、血清炎性因子水平等相关指标,提高患者的肝肾功能,改善其预后水平.
作者：黄俊捷 刊期： 2017年第23期
目的 探究胆汁胃蛋白酶原检测法在内镜下乳头括约肌切开术后肠胆反流中的诊断价值.方法 选取在该院进行内镜下乳头括约肌切开取石术后胆道残石住院治疗的患者69例作为研究对象,患者口服99mTc标记二乙三胺五乙酸(99mTc-DT-PA),经鼻胆引流管收集后,采用放射活度测量仪测定放射性活度,采用Gal-G2-CNP底物法检测胆汁中胰酶水平.采用酶联免疫吸附试验对胆汁中胃蛋白酶原水平进行检测,对比胃蛋白酶原法与胰酶法诊断效能.结果 99mTc-DTPA检测结果显示,33例患者胆汁中检测到放射性活度,阳性检出率为47.83％.胰酶法检测结果显示,阳性患者32例,阴性37例,4例为假阳性,5例为假阴性,检测灵敏度为84.85％,特异度为88.89％,诊断符合率为86.96％,误诊率11.11％,漏诊率15.15％.胃蛋白酶原法检测结果显示,33例阳性,36例阴性,2例为假阳性,2例为假阴性,诊断灵敏度为93.94％,特异度为94.44％,诊断符合率为94.20％,误诊率5.55％,漏诊率6.06％.胃蛋白酶原法符合率、灵敏性、特异度均高于胰酶法.结论 胆汁胃蛋白酶原检测可作为内镜下诊断乳头括约肌切开术后肠胆反流的可靠方法,效果较胰酶法好,为临床检测肠胆反流提供一定的参考价值.
作者：莫翠毅 刊期： 2017年第23期
目的 探讨血清中腺苷脱氨酶(ADA)、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(SF)、岩藻糖苷酶(AFU)和高尔基体糖蛋白73(GP-73)在肝癌患者中的诊断价值.方法 选取肝癌患者、良性肝病患者及健康体检者各45例,分别检测其血清ADA、AFP、SF、AFU及GP-73水平,统计分析各组间结果差异,并比较5种指标单独或联合检测对肝癌诊断的灵敏度和特异度.结果 血清ADA、AFP、SF、AFU及GP-73水平在肝癌组明显高于良性肝病组及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.017);单项检测ADA、AFP、SF、AFU及GP-73的灵敏度分别为78.0％、82.0％、73.0％、80.0％和82.0％,特异度分别为91.0％、90.0％、88.0％、96.0％和88.0％;5项指标联合检测的灵敏度为93.0％,特异度为83.0％.结论 5项联合检测提高了肝癌诊断的灵敏度,有利于肝癌的早期诊断,降低了对肝癌的漏诊,可在临床广泛推广.
作者：林晓娥；刘俊娥；吴景华；王永增 刊期： 2017年第23期
目的 研究血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)及糖类抗原199(CA199)对胃癌早期的诊断价值.方法 选取病理诊断为胃癌的85例患者为A组,62例胃黏膜良性病变患者为B组,65例健康查体者为C组,检测3组研究对象血清CEA、CA724及CA199水平,比较肿瘤标志物单一检测与联合检测对胃癌诊断阳性率的影响.结果 3组研究对象的CEA水平差异有统计学意义(F=5.78,P=0.01);A组患者CEA水平明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组研究对象CA724水平差异有统计学意义(F=7.13,P＜0.05);A组患者CA724水平明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组研究对象CA199水平差异有统计学意义(F=6.06,P＜0.05);A组患者CA199水平明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组研究对象CEA检测阳性率差异有统计学意义(x2=21.41,P＜0.05),且A组患者阳性率明显高于B组和C组.3组研究对象CA724检测阳性率差异有统计学意义(x2=35.80,P＜0.05),且A组患者阳性率明显高于B组和C组.3组研究对象CA199检测阳性率差异有统计学意义(x2=25.00,P＜0.05),且A组患者阳性率明显高于B组和C组.肿瘤标志物双联及三联检测的灵敏度明显高于单项检测,其中,CEA+CA724+CA199三联检测的灵敏度高.结论 CEA、CA724及CA199可作为胃癌早期的辅助诊断指标,肿瘤标志物联合检测可提高胃癌检测的灵敏度.
作者：罗玉凤 刊期： 2017年第23期
人体感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后,因HIV特异性攻击CD4+T淋巴细胞,造成免疫系统功能进行性破坏,导致各种机会性感染和相关肿瘤发生.HIV相关性淋巴瘤发现于1984年,是发病率高的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)定义型肿瘤,98％的患者为淋巴结外疾病[1],其发生极具侵略性,呈现散播性、高度恶性,且有难治愈、预后极差的特点[2],在感染HIV 3年的患者中,其发病率是普通人群的165倍[3].由于该疾病的不可治愈性和社会存在的歧视与恐惧,患者难免承受来自自身心理和家庭社会的双重压力.加上HIV相关性淋巴瘤患者往往病情重,预后差,患者在病程的不同时期都将面临不同程度的心理障碍,如能在治疗过程中能及时地向患者交流治疗的必要性并及时给予患者良好的心理支持等措施将对患者的身心起到积极的作用[4-6].
作者：石洋；何亮；王云岩 刊期： 2017年第23期
目的 探索白癜风患儿在进行308 nm准分子激光治疗过程中实施实施精细化护理干预的临床效果.方法 回顾性分析2014年9月至2016年9月间该院收治的90例白癜风患儿,并将其随机分为两组.对照组治疗过程中接受常规化护理;试验组接受精细化护理干预模式.采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评价两组患儿治疗前后情绪状况;对比治疗后两组患儿临床效果、护理满意度、不良反应发生及随访过程中复发情况.结果 治疗后,两组患儿SDS评分及SAS评分均明显下降,且试验组患儿上述两项评分均明显低于对照组(P＜0.05);试验组患儿治疗有效率明显高于对照组患儿,护理满意度明显高于对照组患儿(P＜0.05);对照组患儿总不良反应发生率(44.44％)明显高于试验组(20.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月中发现,对照组患几中有6例出现不良反应复发情况,而试验组仅1例,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 白癜风患儿在接受308 nm准分子激光治疗过程中给予精细化护理干预可显著改善患儿情绪,提高治疗效率,降低不良反应发生率.
作者：王静 刊期： 2017年第23期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
