刘晓兰；刘兵元
目的:通过检测卵巢浆液性肿瘤(OST)PTEN、PI3K以及Akt磷酸化,探讨OST的发生机制.方法:应用免疫组织化学法,检测5例卵巢正常上皮(NOT)、10例浆液性囊腺瘤(OSA)、18例浆液性交界性肿瘤(OSBT)、38例浆液性癌(OSC) 石蜡包埋组织中PTEN、PI3Kp110α和p-AktSer473蛋白的表达,并结合OSC周围组织浸润、淋巴结转移情况进行统计分析.结果:(1)PTEN蛋白在OSC中的阴性率高于OSBT、OSA和NOT,差异有统计学意义(P<0.05);(2)PTEN蛋白与OSC浸润及淋巴结转移的关系均无统计学意义(P＞0.05);(3)PI3Kp110α蛋白表达的阳性率在OSC和OSBT中高于OSA和NOT,差异有统计学意义(P<0.01),p-AktSer473蛋白表达的阳性率在OSC和OSBT中高于OSA和NOT,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)PI3Kp110α和p-AktSer473蛋白与OSC浸润及淋巴结转移的关系均无统计学意义(P＞0.05);(5)在OSC中,PTEN和PI3Kp110α、PTEN和p-AktSer473蛋白表达间均为负相关(P＜0.05),而PI3Kp110α与p-AktSer473蛋白表达间为正相关(P＜0.05).结论:PTEN蛋白表达的缺失伴随PI3K/Akt信号通路过度激活,可能共同参与OST的发生、发展.
作者：陈胜民；李锋；贾薇；李霞；李洪安；蒋金芳；潘晓琳 刊期： 2011年第01期
目的:探讨乳腺钼靶X线诊断乳腺癌的价值,分析误诊原因,进一步提高乳腺癌影像诊断水平.方法:搜集经病理证实的100例乳腺癌患者,术前均行乳腺钼靶摄影,钼靶X线诊断结果与病理结果对照比较.结果:100乳腺癌中,钼靶X线诊断乳腺癌81例,误诊19例(其中纤维腺瘤6例,增生8例,乳腺炎4例,正常1例).结论:钼靶X线摄片对乳腺的诊断有重要价值,仔细分析钼靶X线病变特征并结合临床资料,有助于乳腺癌的诊断及减少误诊的发生.
作者：常燕 刊期： 2011年第01期
目的:分析不同类型冠心病患者血清LP-a水平及其临床意义.方法:选择于2008年3月至2010年3月在石河子大学第一附属医院心内二科就诊的冠心病患者120例,其中急性心肌梗死(AMI)患者37例,不稳定性心绞痛(UAP)患者41例,稳定性心绞痛(SAP)患者42例,同时选择健康个体40例为对照组.血清Lp-a测定采用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法.结果:(1)冠心病组血清Lp-a水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);(2)冠心病各组间比较AMI组显著高于UAP组和SAP组,差异有统计学(P<0.01);UAP高于SAP组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清Lp- a水平与冠心病的发病有关,并且Lp- a水平可能与冠心病严重程度存在相关性.
作者：张英武；杨志家；段军仓；翟志红；张望强；杨玉茹 刊期： 2011年第01期
目的:建立一种贴近临床的幼年雄性SD大鼠营养性肥胖模型,并通过紫花毕岱提取物对肥胖大鼠的干预,观察大鼠体重、血脂的变化,探讨紫花毕岱提取物对肥胖大鼠的减肥作用.方法:用高能量饲料造成幼年雄性SD大鼠肥胖模型,按体重将其随机分为5组,各组均继续给予高能量饲料.其中一组为肥胖对照组,灌胃生理盐水;一组为阳性西药组,灌胃盐酸西布曲明;另外三组灌胃紫花毕岱提取物,剂量分别为2 g(生药)·kg-1 ·d-1 、1 g(生药)·kg·d-1 和0.5 g(生药)·kg-1·d-1.给药6周后,观察紫花毕岱提取物治疗前后体重、肥胖指数、内脏脂肪重量、血脂水平的变化.结果:给予紫花毕岱提取物治疗后,营养性肥胖大鼠体重、肥胖指数、内脏脂肪重量均明显低于肥胖对照组(P＜0.05);紫花毕岱提取物高、中剂量组血甘油三酯、总胆固醇明显降低(P＜0.05).结论:紫花毕岱提取物灌服6周后对营养性肥胖大鼠有明显减肥作用,可能与紫花毕岱提取物降血脂作用有关.
作者：刘春阳；陈虹；王磊；魏丽丽；刘斐；钟明 刊期： 2011年第01期
预防医学是以人群为平台开展的社会卫生服务,其专业特点决定了预防医学人才不仅要掌握全面的医学专业知识,还应具有组织协调能力、宣传沟通交流能力、应急判断处置能力、自我学习创新能力等综合能力[1].传统的授课模式重知识传授轻能力培养,重智力因素轻非智力因素,难以满足当前社会对预防医学人才综合素质和能力的要求,为此,石河子大学卫生管理教研室以综合能力培养为目标,在卫生事业管理课程中引入Seminar教学法,进行教学方法改革和探索.
作者：井明霞；唐景霞；毛璐；李小菊 刊期： 2011年第01期
目的:探讨一期后路全脊椎切除术治疗胸椎转移瘤的临床效果.方法:回顾性分析29例胸椎转移瘤患者采用一期后路全脊椎切除术的治疗效果.结果:手术时间为240 min~430 min,平均280 min;术中失血量约为1 100~4 300 mL,平均2 200 mL.所有病例术前、术后VAS疼痛评分和SF-36生活质量评分结果比较均有统计学意义(P＜0.05).术后1年患者的神经功能恢复正常者23例,C级2例,D级1例(1例死亡和2例随访低于1年,未进行神经功能评估).结论:一期后路全脊椎切除术治疗胸椎转移瘤能够明显改善患者的生存质量,延长患者生存时间,促进脊髓神经功能的恢复,保护或者恢复患者的运动功能.
作者：张正国；李宽新；李锋 刊期： 2011年第01期
目的:探讨PBL与案例教学法相结合在妇产科学教学中的应用.寻找更加适合本专业的教学方法,以调动学生主动学习的积极性,提高学生思考问题、分析问题和解决问题的能力.方法:60名5年制临床医学专业学生随机分为PBL与案例教学结合组及传统组,各30人,分别使用PBL与案例教学结合教学和传统教学方法教学,课程结束后统一进行理论考试及临床操作技能考核和问卷调查.结果:两组理论考试成绩相当,PBL与案例教学结合组操作技能考核成绩明显优于传统组,问卷调查PBL与案例教学结合组大部分认为实践能力提高,自主学习能力增强,但学习不紧凑、不系统,传统组对传统教学方法的系统性及学习节奏大部分认同.结论:PBL在提高学生的学习兴趣、主动学习能力、动手能力等素质培养方面有明显的优势,但也存在学习不紧凑、系统性较差等方面的不足.
作者：方芳 刊期： 2011年第01期
目的:探讨新疆喀什地区维吾尔族妇女乳腺癌复发转移风险,为临床术后的综合治疗方案和预后评估提供可靠的依据.方法:收集本院2009~2010年行手术切除的维吾尔族妇女乳腺癌患者72例,采用免疫组化EnVision法检测乳腺癌组织中ER、PR、HER2、CK5/6、Ki-67、E-cad,做出6项复发转移风险评估的基因表达谱分类.结果:72 例患者中40岁以上年龄患者56例,占77.78%;浸润性导管癌64例,占88.89%,Ⅱ~Ⅲ级以上高级别者占78%;肿瘤大小:T2以上者61例,占85%;查到脉管浸润65例,占90.3%;有淋巴结转移者52例,占72%;激素受体阳性49例,占76.6%,HER2阳性3+患者13例,占20.3%(13/64).结论:喀什地区维族妇女乳腺癌有较高的复发风险,激素受体阳性占77.6%,提示本地维族妇女乳腺癌大部分适用于内分泌治疗.
作者：陈石岩；米开热木；李玉华；杜新权；周娜；龚燕；孙振柱 刊期： 2011年第01期
肌腱损伤术后引起粘连,导致功能障碍是困扰手外科医师的一个难题.20世纪上半叶,大家普遍认为肌腱愈合是外源性愈合,外源性愈合机制是指肌腱的愈合需要依靠来源于肌腱周围结缔组织形成的粘连.后来的研究证实[1]:肌腱本身具有内在的愈合能力,肌腱的愈合是外源性和内源性愈合共同作用的结果.开始时是外源性愈合,内源性愈合发挥作用的时间较外源性为晚[2].内源性愈合的提出,在肌腱粘连方面的研究是一个飞跃性进步.在临床工作中,大家尝试了很多新的方法,虽然没有一个公认的好的解决办法,但对粘连的预防都有一定的作用.现就近年来与II区指屈肌腱修复术后防止粘连的方法作一综述.
作者：李刚 刊期： 2011年第01期
目的:了解门静脉高压患者肝储备功能、有效肝血流与肝功能关系,及断流术前后肝储备功能、肝血流动力学变化及意义.方法:用ICG-R15检测肝储备功能及肝脏有效血流(EHBF),B超测定断流术前后的肝脏血流动力学,评价断流术在门脉高压症治疗中作用.结果:Child-Pugh分级与ICG-R15、EHBF有良好的相关性;断流术后肝门静脉血流及有效血流量显著减少.结论:ICG测定肝储备、肝血流动力学是一种安全、无创、简易且敏感的方法,断流术后肝储备功能没有明显变化,断流术对于减少肝血流量有重要作用.
作者：赵雪峰；吕海龙；张示杰；阿杜瓦一；吴向未；杨宏强；彭心宇 刊期： 2011年第01期
目的:探讨β-Catenin、E-Cadherin在卵巢浆液性肿瘤中的表达及意义.方法:应用免疫组织化学技术检测5例正常卵巢组织(NOT)、10例卵巢浆液性囊腺瘤(OSA)、18例卵巢浆液性交界性肿瘤(OSBT)及38例卵巢浆液性癌(OSC) 石蜡包埋组织中β-Catenin、E-Cadherin表达情况,并结合OSC周围组织浸润、淋巴结转移情况进行分类和统计分析.结果:(1)β-Catenin的表达在NOT、OSA、OSBT及OSC四组间逐渐升高,其差异具有统计学意义 (χ2=22.736,P<0.05),β-Catenin的表达在NOT、OSA、OSBT与OSC组两两相比,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)E-Cadherin的表达在NOT、OSA、OSBT及OSC四组间比较,差异具有统计学意义 (χ 2=16.357,P<0.05),NOT、OSA及OSBT三组间E-Cadherin表达逐渐升高(P<0.05),OSBT与OSC两组间E-Cadherin表达有降低趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);(3)E-Cadherin在OSC浸润组中表达阴性率比无浸润组有增高趋势,但两组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:(1)β-Catenin的表达可能在OSC的发生及演变过程中起促进作用,其表达随肿瘤的恶性程度增高而升高;(2)E-Cadherin的表达可能从NOT、OSA到OSBT的发生及演变过程中起促进作用,其表达程度逐渐升高,从OSBT到OSC表达程度逐渐降低趋势.E-Cadherin在OSC浸润组中表达降低或缺失可能与OSC的浸润有关.
作者：王芳；李锋；杨安强；陈胜民；李洪安；郭长军；潘晓琳 刊期： 2011年第01期
目的:检测脂肪细胞因子(adipokines)在正常与肥胖患者网膜脂肪细胞中的表达水平差异,探讨Adipokines在肥胖及肥胖相关疾病(如胰岛素抵抗,2型糖尿病)中的作用.方法:将受试者分为2组:正常体重组BMI<23(kg/m2)和肥胖组BMI>28((kg/m2),每组10人.受试者在其腹部择期手术时取其网膜脂肪组织,采用胶原酶消化法分离原代培养人网膜成熟脂肪细胞,并在不同时间点收集细胞上清液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测上述两组患者网膜脂肪细胞中Adipokines的表达水平差异.结果:肥胖组Adipokines:IL-6、TNF-a、MCP-1 3种因子浓度均随时间变化而升高,并且3种因子浓度在每一时间点均高于正常体重组,而Adiponectin却低于正常体重组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肥胖组与正常体重组Adipokines(IL-6、TNF-a、MCP-1、adiponectin)的差异可能是肥胖及肥胖相关疾病的发病基础.
作者：李爱琴；张君；徐文静；陆环；李宏；郑丽英；谢建新 刊期： 2011年第01期
超声诊断学是声学、医学和电子工程技术相结合的一门新兴的学科,是医学影像学重要的组成部分,超声诊断学以电子学与医学工程学的新成就和解剖学、病理学等形态学为基础,并与临床医学密切结合,既可非侵入性地获得活性器官和组织的精细大体断层解剖图像和观察大体病理形态学变化,亦可使用介入性超声或腔内超声探头深入体内获得超声图像及介入治疗,从而使一些疾病得到早期诊断和治疗,是影像医学专业学生必须掌握的基础课程[1].超声诊断学所涉及的学科多,知识面广,在教学上与其它临床课程相比有其特殊性,而且抽象难理解,如何提高影像医学专业<超声诊断学>教学质量,培养出高素质及强技能的超声诊断医师,值得关注和重视.笔者借鉴大家的经验,并结合超声学科的实际,总结了一些教学的体会,陈述如下:
作者：李军；陈辉；张忠双；崔凤荣；康燕飞 刊期： 2011年第01期
目的:观察胸腔置管并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效.方法:将68例结核性胸腔积液患者随机分为置管注射组(n=34),和对照组(n=34).置管注射组给予胸腔静脉置管抽液,每次抽液后注入尿激酶10万单位,每周3次;对照组常规胸腔穿刺抽液每周3次.两组化疗方案均为2HRZE/4HR.结果:治疗组胸水吸收时间、胸膜厚度及肺功能FEVI%、FVC%与对照组比较均有显著差异(P<0.01).结论:规则抗结核治疗并胸腔置管注入尿激酶加速胸水吸收,减轻胸膜肥厚,改善肺功能.
作者：杨丽君；佟秀兰 刊期： 2011年第01期
目的:评价介入治疗在中晚期宫颈癌术前的应用价值.方法:对36例Ⅱa ～Ⅳa期宫颈癌患者术前行选择性子宫动脉灌注化疗及栓塞,并分析其临床资料.结果:全部病例介入治疗后总有效率达86.11%,其中CR 6例,PR 25例,NC 5例.29例介入化疗后行广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,手术顺利.术中见子宫动脉闭塞变硬,宫旁组织变松软,子宫及肿瘤体积缩小,肿瘤质地变软表面苍白,有明显的坏死灶.术中出血少,易剥离.结论:中晚期宫颈癌患者术前介入化疗栓塞,对缓解临床症状,改善肿瘤分期,缩小局部肿瘤,减少手术造成的损伤,改善预后有着积极作用.
作者：刘晓兰；刘兵元 刊期： 2011年第01期
目的:探讨老年糖尿病低血糖症的相关因素与对策.方法:回顾性分析 2001年至2010年接诊的经临床诊断为老年糖尿病低血糖症患者92例,分析总结其发病原因及特点.结果:过分严格血糖控制及低糖化血红蛋白水平、肾功能衰竭、消化道疾患及新增加的剧烈运动、过分严格控制饮食等都是老年糖尿病患者发生低血糖的危险因素.结论:临床工作中应提高对老年糖尿病并发低血糖的认识,加强血糖监测,加强患者及其家属糖尿病健康知识的教育,防止低血糖反应的发生.
作者：王慧娟；杨丽君 刊期： 2011年第01期
microRNAs是近年来发现的一类长度约22个核苷酸非编码的小分子RNA,它主要通过降解靶mRNA 和抑制靶mRNA的翻译两种作用方式来调控转录后基因的表达.miRNA 在发育、细胞增殖、凋亡、脂类代谢、激素分泌及肿瘤发生等多种生理和病理过程中发挥重要作用.miRNA表达的检测方法为深入地研究miRNA的功能和分子机制提供了大量功能线索及确凿的实验证据.
作者：赵娟芳；李锋 刊期： 2011年第01期
目的:探讨37例高龄大肠癌穿孔致弥漫性腹膜炎临床特点、治疗经验及体会.方法:回顾性分析我院于1999 年～2009 年间收治37例高龄大肠癌穿孔致弥漫性腹膜炎临床资料.结果:痊愈出院25例,未行远期随访;死亡12例,其中右半结肠穿孔8例,左半结肠穿孔4例.结论:结肠穿孔一经怀疑应尽早剖腹探查.手术方式右半结肠癌穿孔行Ⅰ期吻合.左半结肠癌穿孔的术式为Hartmann 术式.
作者：翟新法；秦文祥 刊期： 2011年第01期
目的:探讨PTEN与PI3K-Akt通路在子宫内膜癌中的表达及意义.方法:采用免疫组化SP法分别检测12例正常子宫内膜(NE)、54例子宫内膜样腺癌(EA)及13例子宫内膜浆液性癌(USC)中PTEN、P13Kp110α及p-AktSer473蛋白的表达情况,并分析3项指标与组织分化程度、浸润深度的关系.结果:(1)PTEN在EC中的表达缺失率高于NE,差异具有统计学意义(χ2=16.838,P=0.000＜0.05).EA与NE比较,差异具有统计学意义(P=0.000＜0.05).PTEN蛋白表达与肌层浸润呈负相关(P=0.030<0.05),随着肌层浸润深度增加,PTEN表达降低;(2)P13Kp110α在EC中阳性表达率高于NE,差异具有统计学意义(χ2=6.776,P=0.010＜0.05).EA与NE比较,差异具有统计学意义(P=0.010＜0.05).(3)p-AktSer473在EC中表达率高于NE,差异具有统计学意义(χ2=8.189,P=0.004＜0.05).EA与NE比较,差异具有统计学意义(P=0.002＜0.05).结论:(1)PTEN表达缺失可能参与了EC的发生发展过程,尤其是在EA的发生机制中起到重要作用,其表达随肌层浸润深度增加而降低,可能与肿瘤的浸润机制有关;(2)P13Kp110α的表达可能参与了EC的发生发展过程,尤其是在EA发生机制中起到重要作用.(3)p-AktSer473的表达可能参与与EC发生发展过程,尤其是在EA发生机制中起到重要作用.
作者：李霞；李锋；陶林；王芳；李洪安；梁伟华；潘晓琳 刊期： 2011年第01期
氧化应激损伤是缺血性脑病的脑组织损伤机制之一.Nrf2是细胞内抗氧化应激的重要转录因子,与胞浆伴侣分子Keap1组成抗氧化系统在细胞抗氧化应激反应中发挥重要作用.Nrf2/Keap1抗氧化系统在缺血性脑病中的作用备受关注,本文对该抗氧化系统的组成、激活机制及其在缺血性脑病中的作用进行了综述,提示该系统在预防和治疗缺血性脑病中可能发挥重要作用.
作者：甘露；袁萱；张红；王振华 刊期： 2011年第01期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
