王小龙；袁艳
目的:对输卵管阻塞性不孕患者行选择性输卵管造影(SSG)和再通术(FTR),并进行随访评判其疗效.方法:对30例输卵管梗阻导致的不孕症患者运用介入输卵管再通术技术进行治疗.结果:30例患者中,双侧输卵管阻塞12例(40％),单侧输卵管阻塞18例(60％).60条输卵管中,42条显示不同程度的阻塞,其中间质部阻塞12条(28.6％),峡部阻塞12条(28.6％),壶腹部阻塞10条(23.8％),伞端阻塞(部分合并积水)8条(19.0％).再通术成功38条,总再通成功率为90.5％,其中间质部再通成功11条,成功率为91.6％;峡部再通成功12条,成功率为100％;壶腹部再通成功10条,成功率为100％;伞端再通成功5条,成功率为62.5％.术后随访6-12月,妊娠11例,妊娠率为36.7％.结论:介入性输卵管再通术是治疗输卵管间质部、峡部和壶腹部阻塞的一种有效方法,但对输卵管伞端阻塞并积水,存在一定难度.
作者：韩晓华；顾丽；韦艳 刊期： 2015年第01期
目的:观察实施小剂量奥氮平与度洛西汀疗法对于单纯镜下血尿患者焦虑状态的影响.方法:选取2012年5月～ 2013年5月67例单纯镜下血尿焦虑患者,按治疗方式的不同分入观察组与对照组两组,两组患者服用度洛西汀疗法,观察组在服用度洛西汀疗法的基础上服用小剂量奥氮平疗法,两组均治疗6周,治疗后进行汉密顿焦虑评分.结果:观察组治疗后的汉密尔顿焦虑评分、躯体焦虑、精神焦虑等指标显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:单纯镜下血尿患者进行小剂量奥氮平与度洛西汀疗法,能有效缓解患者焦虑,值得在临床上应用和推广.
作者：王小龙；袁艳 刊期： 2015年第01期
缩宫素注射液主要用于引产、催产、产后或流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血[1],奥硝唑氯化钠注射液属于第3代硝基咪唑类衍生物,是一种强力的抗厌氧菌和抗原虫感染药物[2].以上两种药物均为无色或几乎无色的澄清液体,是妇产科的常用药物,两者的配伍禁忌在药品说明书及相关文献资料中无详细介绍,我科近期发生1例缩宫素注射液致奥硝唑氯化钠注射液变色的不良事件,现报道如下.
作者：盛惠玲；薛芙珍 刊期： 2015年第01期
目的:将内镜诊断慢性萎缩性胃炎Hp感染和相对应的胃镜活检病理诊断进行对比分析,找出相关性.方法:将我院102例病理诊断明确慢性萎缩性胃炎的患者,按Hp感染的细菌密度,活检病理的腺体的萎缩程度的轻、中、重度及肠化程度的轻、中、重度对比分析.结果:Hp感染密度与慢性萎缩性胃炎的萎缩程度呈正相关(P＜0.01),但与肠化程度不相关(P＞0.01).结论:在病理确诊慢性萎缩性胃炎中,Hp感染细菌密度与萎缩程度正相关.Hp感染细菌密度与肠化程度无相关性.
作者：董晓媛；杨丽霞 刊期： 2015年第01期
目的:探索排班模式,合理配置使用护士,解决护理工作现状中的瓶颈问题,为改进护理管理和调整病房护理人力资源政策奠定基础.方法:采用访谈与问卷调查的方式,选择兵团医院重症医学科及新疆医科大学一附院重症医学科已开展连续性排班模式的两个科室约100名护士作为研究对象.评价连续性排班的政策模型对护士满意度和护士工作压力的影响.结果:护士对连续性排班的政策模型满意度高于传统排班模式,护士在连续性排班模式中工作压力是减小的.结论:通过对比研究,作为新生事物的连续性排班模式远远优于传统排班模式,是一种值得推广的新型管理模式.
作者：邹建文；陈娟娟；蒋桂花；许新平 刊期： 2015年第01期
目的:分析急性下肢动脉栓塞死亡原因.方法:选取2013年7月至2014年4月在我院就诊的急性下肢动脉栓塞100例患者,其中治疗无效死亡患者36例,对患者的死亡原因进行分析.结果:急性下肢动脉栓塞死亡原因有多种,其中动脉粥样血栓所占百分比33.33％,远远高于高血钾症所占百分比5.56％,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:急性下肢动脉栓塞主要的死亡原因是动脉粥样栓塞,在临床诊治中采取有效的预防措施可以降低死亡率.
作者：杨新海 刊期： 2015年第01期
目的:探讨降钙素原(PCT)在ICU重症患者感染早期诊断及感染程度判断的意义.方法:将90例ICU重症感染患者随机分为两组,每组45例,对照组采用常规血清CRP(C反应蛋白)及WBC(白细胞)外周计数检测,观察组在对照组的基础上采用PCT检测,就检测结果评价降钙素原在重症感染中的临床意义.结果:经检测结果分析统计,所有重症患者的PCT阳性率、WBC阳性率及CRP阳性率在感染后均有升高,但是PCT阳性率明显高于常规血清CRP及WBC外周计数检测,差异显著(P＜0.05).结论:与常规炎症感染检测相比,PCT在ICU重症感染患者早期诊断中具有一定临床价值,且动态的降钙素原检测有助于患者治疗效果的评估,可作为评估感染严重程度的较好参数.
作者：张菊明；王立冬；于辉；刘亚琼 刊期： 2015年第01期
目的:探讨新生儿窒息后胃肠功能障碍与血浆二胺氧化酶(DAO)和肠脂肪酸结合蛋白(Ⅰ-FABP)的关系,以加强临床新生儿窒息的认识,指导临床诊断,提高救治成功率.方法:对我院2013年10月～2014年10月60例窒息新生儿生后第1天、第5天血浆DAO、Ⅰ-FABP进行检测,其轻度窒息40例,重度窒息20例.选取同期30例正常新生儿为对照组,分别抽取相应指标.结果:窒息新生儿血浆DAO、Ⅰ-FABP高于对照组,重度窒息组高于轻度窒息组,差异有统计学意义(P＜0.05);在窒息新生儿中,有胃肠功能障碍新生儿DAO、Ⅰ-FABP高于无胃肠功能障碍的新生儿,差异有统计学意义(P＜.05).结论:血浆DAO与Ⅰ-FABP水平与胃肠功能障碍呈正相关,水平越高,胃肠功能障碍越严重,窒息损伤程度越重,二者有很好的相关性,可用来指导窒息患儿的临床分级,指导治疗.
作者：王美燕；李芳君；陈波；谷强 刊期： 2015年第01期
目的:观察IFN-α对HCV感染者外周血CD8+记忆T细胞亚群分化的影响.方法:于IFN-α抗病毒治疗的不同时间点应用流式细胞术检测HCV感染者CD8+T细胞及记忆细胞亚群百分率,Spearman相关检验分析CD8+T细胞及记忆细胞亚群频数与HCV-RNA滴度的相关性.结果:HCV组患者CD8+T细胞频数较EVR组、SVR组、健康对照组显著降低(P＜0.0001),初始T细胞频数明显增加(P＜0.01),TCM、TEM细胞频数降低(P＜0.01).IFN-α治疗后,EVR组、SVR组CD8+T细胞百分率上升(P＜0.05),初始T细胞数量下降(P＜0.01),TCM、TEM细胞频数均升高(P＜0.01).四组人群TEMRA细胞频数无统计学差异.相关性分析发现,CD8+T细胞、TCM、TEM百分率与HCV-RNA滴度呈负相关(r值分别为-0.502、-0.213、-0.326),初始T细胞百分率与HCV-RNA滴度成正相关(r=0.354),TEMRA百分率与HCV-RNA滴度无相关性.结论:HCV感染时CD8+记忆T细胞亚群频数分布异常,可能导致CD8+T细胞清除病毒能力下降.IFN-α可调节CD8+记忆T细胞亚群频数分布,促进HCV免疫清除.
作者：李冰洁；左维泽 刊期： 2015年第01期
目的:比较腕掌侧和腕背侧手术入路治疗腕舟骨骨折的临床效果.方法:38例新鲜不稳定性腕舟状骨骨折病人随机分为腕掌侧手术入路组21例和背侧手术入路17例,对其进行了术后一年的随访,以腕关节Cooney评分、骨折是否愈合、是否并发神经血管肌腱组织损伤进行疗效评估.结果:腕掌侧组中1例发生骨折不愈合,无神经血管肌腱组织损伤;腕背侧组中1例发生骨折不愈合,1例发生舟骨坏死,1例发生桡神经浅支损伤引起腕背侧感觉减退,1例发生桡动脉腕背支损伤.两组腕关节Cooney评分无统计学差异,愈合时间差异无统计学意义.结论:腕掌侧或背侧入路治疗腕舟骨骨折临床疗效无显著差异.
作者：邱忠鹏；张庭；李蓓 刊期： 2015年第01期
目的:分析抗焦虑抑郁对室性心律失常患者的临床疗效及意义.方法:选择室性心律失常合并焦虑抑郁状态的患者132例随机分为治疗组65例和对照组67例,对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服抗抑郁焦虑药物治疗,6周后观察治疗前后两组汉密尔顿焦虑抑郁量表评分、早搏数量以及心率变异性变化.结果:治疗组控制率、控制+显效率高于对照组,无效率低于对照组;比较治疗前后,治疗组心率变异性时域指标PNN50(相邻NN间期差值超过50ms的心搏数所占百分比)、RMSSD(相邻NN间期差值的均方根),以及频域指标LF/HF(低频功率与高频功率的比值)高于治疗前、同期对照组;治疗组HAMD、HAMA水平低于治疗前、同期对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对室性心律失常患者伴发的焦虑抑郁症状进行抗抑郁抗焦虑治疗,有助于增进抗心律失常药物疗效,提高心率变异性,改善自主神经功能紊乱,减轻抑郁与焦虑症状,提高其生活质量.
作者：任涛；李瑞瑞 刊期： 2015年第01期
目的:分析新生儿肺动脉高压患儿服用不同剂量西地那非的临床效果.方法:选取近两年100例在我院接受治疗的肺动脉高压患儿,平均分为对照组和试验组,每组50人,对照组给予1.0mg/kg西地那非,试验组给予2.0mg/kg西地那非,对两组患儿的临床状况以及肺动脉压力、二氧化碳动脉血氧分压对比并研究.结果:经过治疗后,试验组患儿治疗后肺动脉压力(25.00±4.5)明显低于对照组患儿肺动脉压力(28.10±4.2);试验组二氧化碳血氧分压(35.30±4.4)明显低于对照组二氧化碳血氧分压(48.10±5.6),两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于新生儿肺动脉高压,西地那非剂量有效增加,肺动脉压力降低效果更加明显,呼吸困难及发绀症状有效缓解,值得临床广泛应用并加以推广.
作者：周秀英；王继萍 刊期： 2015年第01期
目的:观察适时髓内钉动力化辅助体外冲击波治疗股骨骨折延迟愈合的临床疗效.方法:随访2010年3月至2014年1月带锁髓内钉治疗的股骨干骨折病例,于术后3～4月随访诊断延迟愈合后及时动力化固定并辅助体外冲击波治疗,随访记录愈合时间.结果:2010年3月至2014年1月72例股骨干骨折采用带锁髓内钉固定治疗后延迟愈合,均于术后3～7月(平均4.5月)改动力化固定并辅助体外冲击波治疗,其中65例于治疗后2～4月(平均2.7月)愈合,未出现断钉及血管神经损伤等并发症,7例再次手术更换髓内钉并断端植骨后愈合.结论:适时动力化结合体外冲击波治疗股骨骨折髓内钉术后延迟愈合创伤小、方法简单安全、疗效确切,可作为首选治疗方案.
作者：方钦正；董金波；陈磊；彭方亮 刊期： 2015年第01期
目的:探讨经阴道超声检测不孕症患者内膜类型、厚度及容积在评价子宫内膜容受性中的价值.方法:应用经阴道超声检测60例不孕症患者和60例正常对照组围排卵期及黄体期子宫内膜类型、厚度及容积,比较两组之间各指标的差异.结果:两组之间子宫内膜厚度无统计学差异;内膜类型两组之间有统计学差异(P＜0.05);病例组子宫内膜容积与正常对照组两组之间无统计学差异(P＞0.05).结论:阴道超声检测子宫内膜类型、厚度及容积对评估内膜容受性具有重要意义.
作者：陈玲；安睿；李淑萍；王琛玭；魏薇；宋文君；王英红 刊期： 2015年第01期
目的:通过对健康体检人群中正常血压组和高血压组中高尿酸血症的发生率进行对照研究,研究高尿酸血症与高血压之间的相关性.方法:比较高血压组780例和正常血压组822例生化指标.结果:高血压组高尿酸血症发生率47.74％,血尿酸浓度为(478.28±15.45)μmol/L;正常血压组高尿酸发生率18.48％,血尿酸浓度为(288.46±14.75) μmol/L,两组间发生率比较,P＜0.05,有显著差异性.结论:高尿酸血症与高血压有密切相关性,是造成心脑血管疾病的危险因素,通过积极持久干预,可减少心脑血管疾病的发生发展.
作者：武玉琴；潘平江；关泉峰 刊期： 2015年第01期
目的:观察和评价预输注右美托咪啶预防芬太尼引起呛咳反应的效果.方法:60例ASA Ⅰ-Ⅱ级患者随机分为观察组(A组)和对照组(B组).A组在麻醉诱导前静脉缓慢泵注右美托咪啶1μ g/kg(10分钟),B组在麻醉诱导前静脉泵注等量的生理盐水,泵注结束后两组均在3秒内快速静脉推注芬太尼4μ g/kg,观察芬太尼引起呛咳反应的发生率和程度、诱导前、后血液动力学的变化.结果:A、B两组患者呛咳的发生率分别为23.3％、56.7％(P＜0.01),A组呛咳强度明显减弱(中、重度呛咳A、B两组发生率分别为2/30和8/30、P＜0.01).B组插管前血压低于A组,插管后1分钟时B组血压、心率高于A组.结论:右美托咪啶能够预防芬太尼引起呛咳反应,并能维持血液动力学的稳定.
作者：刘元平；端军 刊期： 2015年第01期
目的:糖尿病酮症酸中毒(DKA)临床诊治体会.方法:对15例DKA收治后回顾性分析.结果:1例死亡,14例尿酮、血酮消失,水、电解质、酸中毒纠正.结论:对DKA患者早期诊断,去除病因,迅速补液,纠正水、电解质、酸碱平衡失调,正确使用胰岛素,可显著减低DKA的死亡率.
作者：毛杰文；梁国栋；李贝；唐蓉；胡子为；肖彩虹；肖明；陈洋英；谭外娇 刊期： 2015年第01期
手术室是院感质量控制的重中之重,预防手术室医院感染需要从手术室环境、手术室工作人员、手术物品和器械因素、手术室的自我感染监控和管理、医院的院感管理等多层次、多方面、多角度做起,大程度地降低手术室医院感染的机率.
作者：秦晓渝；李军文 刊期： 2015年第01期
目的:探讨内镜下扁桃体、腺样体摘除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸低通气综合症(OSAHS)的疗效.方法:回顾总结2008年至2013年150例确诊为OSAHS的临床病例,在全麻插管下行扁桃体挤切术,在0°、30°、70°鼻内镜直视下摘除腺样体.结果:所有患儿均随访半年以上,检查患儿的咽部、鼻腔,向家长了解患儿睡眠呼吸情况;患儿睡眠时打鼾、憋气、张口呼吸、呼吸暂停等症状明显好转或消失.其中伴有慢性鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎患儿经相关治疗后症状、体征消失或明显好转,总有效率达100％.结论:内镜下扁桃体、腺样体摘除是治疗儿童阻塞性睡眠呼吸低通气综合症(OSAHS)的有效方法.
作者：单智慧；张正强；解美犁 刊期： 2015年第01期
目的:通过输尿管镜钬激光碎石术治疗泌尿系结石治疗过程护理总结,为泌尿系结石的临床护理提供一定的参考.方法:选取我院2013年5月～2014年5月收治的泌尿系结石患者120例,行经输尿管镜钬激光碎石术,观察治疗结果和并发症,并对术前、术中和术后的处理和护理进行总结.结果:所有患者均顺利接受手术.结论:建立良好的护患沟通,熟悉手术步骤,密切配合手术,可保证手术的顺利进行,提高效率,增加安全性.术后严密观察,及时发现并发症并进行针对性护理有助于患者早日康复.
作者：孙静；宋博 刊期： 2015年第01期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
