王丽兰；全裔
目的 评价孕期营养及运动的一系列干预措施对孕期体质量增长及妊娠结局的影响效果.方法 将790例单胎孕妇随机分为干预组和对照组,给予干预组孕妇一系列干预措施,加强孕期营养与孕期运动指导和监督,对照组给予一般围产保健服务,对比两组孕妇体质量指数增长情况及妊娠结局.结果 干预组孕期平均增加体质量(12.80±1.62)kg,对照组孕期平均增加体质量(18.50±1.25)kg,对照组孕妇体质量指数增加、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿窘迫发生率及剖宫产率高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过孕期营养及运动指导,控制孕期体质量,可减少妊娠期并发症发生,促进母婴健康.
作者：钟艳娟；季布；余晓凡 刊期： 2012年第16期
随着计算机、网络技术在医疗领域应用的日益成熟,建立信息化、数字化医院的理念,已被越来越多的医院所接受和认同,并已成为医院现代化发展的方向和重要标志.作为数字化医院的组成部分,实验室信息化系统(laboratory information system,LIS)在医院实验室建设中发挥着越来越重要的作用.LIS是指通过计算机网络技术对实验室的各种资源信息进行管理的计算机软、硬件系统.实现高品质、高效率、高自动化的实验室管理[1].
作者：王东 刊期： 2012年第16期
教学医院教学、临床、科研任务重,人员短缺,如何提高师资水平,促进教学工作圆满、顺利、高质完成,是值得探讨的课题.本文就师资建设存在的问题、解决方法等做一探讨.
作者：兰春慧；樊丽琳；曹燕；陈东风 刊期： 2012年第16期
医疗活动是以医学科学技术为患者提供医疗服务的一项技术性活动,医疗活动的对象主要是具有生命、情感、思维的患者,医疗活动的结果,直接关系到患者的健康和生命安全.由于医学的高技术性、疾病的复杂性、人体的个体差异性、医疗活动的多环节性和风险性,医疗活动稍有疏忽,就有可能给患者带来健康甚至生命安全方面的损害.医疗安全就是指医院及其医务人员,不会因主观方面的过失,直接给患者带来健康甚至生命方面的损害,使患者得到合理、安全的治疗[1].
作者：唐一吟；陈德滇；聂建云；邹天宁 刊期： 2012年第16期
目的 探讨该院2010年10月至2011年9月临床感染的菌群分布情况及其耐药性.方法 细菌鉴定采用手工法,药敏试验采用纸片扩散法.结果 共分离细菌491株,以革兰阴性菌为主(65.2%),分离率以大肠埃希菌高,革兰阴性杆菌对抗菌药物敏感率高的是亚胺培南,革兰阳性球菌中未分离出耐万古霉素的菌株.结论 临床科室应根据微生物实验室所提供的细菌耐药情况,合理使用抗菌药物.
作者：王勇 刊期： 2012年第16期
慢性硬膜下血肿是神经外科常见的疾病之一,首选钻孔引流治疗.本院2001年7月至2010年11月收治慢性硬膜下血肿患者68例,钻孔引流52例,服用中药治疗,效果满意,现报道如下.
作者：邓尔兴；胡生雄 刊期： 2012年第16期
目的 探讨手术输血前患者乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等疾病的感染情况.方法 对输血前19 195例患者用酶联免疫法检测乙肝、丙肝、艾滋、梅毒标志物.结果 乙肝病毒感染率18.52%,丙肝感染率0.25%,梅毒感染率1.36%,艾滋感染率0.15%.结论 输血前患者乙肝病毒感染率较高.
作者：曹霜；曾若婉 刊期： 2012年第16期
随着人们的法制观念和维权意识的不断提高,其对医疗服务水平的要求也越来越高,医疗纠纷的发生率呈上升趋势.神经外科患者由于专科疾病的特点,患者病情危重复杂,变化快且由于长期卧床,意识障碍、肢体运动功能障碍、视力视野受损等因素,在住院期间易发生感染、坠床、跌倒、碰伤、压疮等危险;以及护士长期处于高度紧张的状态之下,应急能力降低,责任心不强,护理记录不及时甚至出现疏漏.针对以上情况应组织护士进行护理安全问题的分析,找出神经外科护理风险事件的常见种类,风险事件产生的特点,提高护士风险防范意识,保障患者医疗、护理安全,提高护理质量,和谐医患关系.
作者：孙玉梅 刊期： 2012年第16期
目的 了解单侧单瓶血培养的阳性率与检出菌的分布状况.方法 对该院2010年1月至2011年12月所有送检的血培养标本进行分析,采用BacT/ALERT 3D 120全自动血培养仪培养,阳性瓶按<全国临床检验操作规程>进行转种,用ATB Expression系统进行菌株鉴定.结果 2010年送检914份,阳性54份,阳性率5.9%.2011年送检2 335份,阳性142份,阳性率6.1%.结论 单侧单瓶血培养阳性率低,应常规开展双侧双套或双瓶血培养.
作者：李进；茅小波；杨丹丹 刊期： 2012年第16期
检验医学是一门实践性很强的学科,医学检验实验教学是检验医学教学的主干,加强医学检验实验教学中的生物安全教育意义非常重大.临床检验实验室及教学实验室的生物安全防范应从两方面抓起,一是生物安全人员的培训教育,要从学生的课堂教育抓起;二是加强生物安全管理工作.因此,生物安全防护教育对医学检验专业学生具有极其重要意义.
作者：王丽兰；全裔 刊期： 2012年第16期
由于现在各医院临床标本较多,且急诊频繁,以前经常由于操之过急生化分析仪经常出现堵针现象,延误患者就诊时间[1].本院于2011年7月21日购置一台东芝TBA-120FR全自动生化分析仪,且带有凝块检测系统.为了更好了解该仪器的凝块检测系统,对仪器进行了实验性能验证,现将结果报道如下.
作者：苏大林；朱国勇；李沛；彭骏 刊期： 2012年第16期
目的 了解该院2011～2012年临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药情况.方法 使用法国生物梅里埃细菌分析仪行药敏鉴定和数据分析.结果 共收集细菌967株,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的敏感性仍较高,敏感率在90%以上.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌属产ESBLs株阳性率分别为64.6%和28.8%.铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星敏感率在90%以上,较其他医院的耐药率低.金黄色葡萄球菌对万古霉素和莫西沙星敏感率为90%以上;其耐甲氧西林株占22%,较其他医院低.粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺均高度敏感,未发现万古霉素耐药株.结论 临床应合理选用抗菌药,及早检测耐药菌,加强感染控制是当务之急.
作者：王华丽；蒋洪彦；赖富华 刊期： 2012年第16期
目的 探讨超声对胎儿肠管扩张的诊断价值.方法 应用超声经腹进行多切面扫查,着重观察胎儿扩张肠管的走形、位置、范围、内径.结果 7 754例孕妇中共检出胎儿肠管扩张6例,十二指肠闭锁2例,小肠梗阻4例,全部病例均经手术、引产后尸检及产后随访证实.结论 超声能及时发现胎儿肠管异常扩张并能动态观察,为提高产前诊断提供有力依据,可提高新生儿存活率.
作者：梁蕾；王敏娜；郭君；刘焱；房敬阳 刊期： 2012年第16期
目的 通过对肾病综合征(NS)患者检测凝血功能和血小板参数指标,以探讨这些高凝指标在NS患者中的临床应用价值.方法 将健康者(对照组)和肾病科明确诊断的NS患者组(NS组)血液进行凝血功能和血液细胞学的检测,并将凝血指标及血小板参数指标结果进行统计学分析.结果 对照组和NS组的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)检测结果差异无统计学意义(P＞0.05);活化部分凝血酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板比容(PCT)检测结果差异有统计学意义(P＜0.05);纤维蛋白原(Fib)、血小板分布宽度(PWD)检测结果差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过凝血功能指标和血小板参数的检测与分析,对NS患者的高凝状态和血栓形成的诊断有重要临床应用价值.
作者：王远；丘艳英；余新跃 刊期： 2012年第16期
目的 确立柳州地区17-羟孕酮(17-OHP)对早产儿先天性肾上腺皮质增生症筛查的cut-off值.方法 新生儿出生72 h后采集足跟血,滴于规定滤纸上,采用时间分辨荧光免疫分析法检测17-OHP浓度.结果 收集1 721例早产儿,正常体质量(≥2 500 g)早产儿749例,17-OHP浓度的95%、99%分位数值分别为26.4 nmol/L、38.1 nmol/L;低体质量(＜2 500 g)早产儿为972例,17-OHP浓度的95%、99%分位数值分别为37.7 nmol/L、67.0 nmol/L.低体质量早产儿17-OHP浓度与正常体质量早产儿比较,差异有统计学意义(P<0.01).正常体质量早产儿17-OHP浓度cut-off值为30.0 nmol/L,低体质量早产儿的17-OHP浓度cut-off值为40.0 nmol/L.结论 早产儿17-OHP cut-off值确定,对先天性肾上腺皮质增生症筛查具有临床意义.
作者：谢莉；郑敏；蔡稔；潘莉珍；杨金玲；黄丽华；谭建强 刊期： 2012年第16期
目的 探讨心肌肌钙蛋白(cTnI)、C-反应蛋白(CRP)和平均血小板体积(MPV)在急性心肌梗死(AMI)患者早期诊断中的临床意义.方法 使用北京康思润技术有限公司RAMP心肌梗死仪和Sysmex XT-1800i血细胞分析仪分别进行cTnI和MPV的测定,用免疫比浊法进行CRP的测定.结果 AMI患者在发病24 h内测定cTnI,其水平明显高于对照组(P<0.01),MPV、CRP较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 联合测定cTnI、MPV和CRP,有助于AMI患者的早期诊断、预防和治疗,对提高患者生活质量具有重要的临床意义.
作者：张红；赵花；白晓；张树苗 刊期： 2012年第16期
目的 探讨该院住院患者医院感染与重症监护室(ICU)感染的临床特点.方法 采用回顾性调查方法对该院2010年7月至2011年6月住院患者的感染情况进行分析.结果 住院患者8 025例,发生院内感染93例(1.16%),ICU患者116例,发生院感30例(25.86%),医院感染与ICU感染均以呼吸道居首位,分别为67.74%,76.67%.医院内感染病原菌以肺炎克雷伯菌(24.73%)、大肠埃希菌(17.20)为主;ICU感染以真菌(36.67%)、肺炎克雷伯菌(20.0%)为主.结论 该院患者ICU感染率较高,应加大对高危部位感染的监测,提高治疗性用药的病原学送检率,规范使用抗菌药物,以控制医院感染的发生.
作者：谭轩；韦雪梅 刊期： 2012年第16期
外阴阴道念珠菌病(vulvovagina1 candidiasis,VVC)包括无症状的阴道寄居及有症状的阴道炎.念珠菌外阴阴道炎一般以阴道为主,可同时合并外阴炎,但偶尔可见到念珠菌外阴炎单独存在.大多数念珠菌外阴阴道炎的症状、体征典型,容易作出诊断;对症状及体征不典型者,要根据有无诱发因素及实验室检查而作出诊断[1].女性一生中,阴道组织的解剖学特点及其生物学过程多有利于防御外界病原体的侵袭.不同时期女性阴道的结构和功能特点是[2]:(1)从新生儿到青春期,双侧大小阴唇合扰严紧,处女膜完整,阴道的前后壁紧贴,使阴道管腔闭合,外界微生物不易进入.
作者：刘志贤 刊期： 2012年第16期
目的 探讨溶血对生化检验结果准确性的影响及校正方法的分析.方法 测定所有自愿者不同溶血程度的情况下,21项生化指标的变化并探讨.结果 溶血对所有检验结果均有影响,并对其中六项敏感性好的项目进行回归分析,分析校正的方法.结论 不同浓度的溶血样本均对生化检验结果有影响,采用回归分析后,可以有效地对结果进行校正.
作者：赵东 刊期： 2012年第16期
目的 探讨含有肾上腺素的2%利多卡因局麻药在拔牙过程中对血压和脉搏的影响.方法 收集健康拔牙和高血压拔牙者,分别对注射含肾上腺素或不含肾上腺素的2%利多卡因前、注射后1 min和注射后5 min的血压和脉搏变化进行记录,同时记录注入的局麻药的剂量和推注时间,并对局部麻醉效果进行评价.结果 健康拔牙者与高血压拔牙者麻醉前后血压、脉搏差异无统计学意义,患者无明显不适.结论 在临床上使用含低浓度的肾上腺素的2%利多卡因在拔牙中可以增强局部麻醉效果.
作者：龙军；龙刚 刊期： 2012年第16期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
