杨帆
了解本院临床用血合理性情况.方法 对本院2007～2010年住院输血患者的输血情况进行统计,特别对2009年1～12月份各大科室的输血合理性进行评估.结果 成分输血呈上升趋势,红细胞合理性输注约为70%,血浆合理性输注约为30%.结论加强医务人员的输血知识培训,严格把握输血指征.
作者：陈敏霞；严建新 刊期： 2012年第24期
探讨肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)动态变化对急性心肌梗死的临床价值.方法 对2010～2012年四川省遂宁市中心医院临床确诊的117例急性心肌梗死患者分别在10～36 h和72～96 h内多次测定CK、CK-MB、hs-cTnT水平,选取2个时间段内峰值变化幅度进行对比.结果病情好转患者的CK、CK-MB、hs-cTnT在 10～36 h 的峰值较72～96 h 的峰值降低幅度分别为3.72±2.52、4.56±3.25、1.11±1.00,而死亡组降低幅度分别为0.93±0.57、0.98±0.73、0.66±0.46,两组间3项指标分别比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 发生急性心肌梗死时CK、CK-MB、hs-cTnT动态变化幅度与病情呈正相关,可作为病死率的预测性指标.
作者：龚国忠；唐川苏；蒲泽晏；黄刚；刘友迎；李祥坤；杨瀚晅 刊期： 2012年第24期
比较干化学试纸法与湿式全自动生化分析仪血清葡萄糖(Glu)的检测结果,分析二者的相关性.方法 利用VITROS350干化学分析仪和Olympus AU400全自动生化分析仪检测28份血清标本的Glu结果,对结果进行统计分析.结果 所检测的血清Glu检测结果高度相关,但差异具有统计学意义(P<0.05).结论 干式生化和湿式生化检测结果高度相关,但存在差异,应采取措施使它们的检测结果具有可比性.
作者：严蓓蓓 刊期： 2012年第24期
探讨临床护理路径在乳腺癌根治术后患者实施健康教育中的应用效果.方法 以2011年9月至2012年3月在福建医科大学附属第一医院住院的60例乳腺癌行根治术的患者为研究对象,按照随机方法随机原则将60例患者分为实验组和对照组各30例,其中实验组采用临床护理路径,对照组采用传统的方法进行健康教育,对两组患者的健康知识掌握情况、患者对护士的满意度及住院天数进行比较.结果 实验组的健康知识掌握情况、术后康复、对护士满意度均优于对照组,住院天数比对照组患者短,差异有统计学意义.结论 临床护理路径能帮助乳腺癌患者掌握相关知识,可缩短平均住院日,降低医疗成本,改变心理状态,积极配合治疗,起到提高生存率的重要作用.
作者：郑颖 刊期： 2012年第24期
如今实验诊断学已是高等中医院校学生学习现代医学的重要基础课程,对中医院校学生将来从事临床和科研工作都有非常重要的价值.现对如何提高高等中医院校实验诊断学教学质量进行探讨,为高等中医院校实验诊断学教学提供参考.
作者：梁淑慧；李翠 刊期： 2012年第24期
探讨气管内注入肺表面活性物质固尔苏的临床护理方法.方法 将86例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为对照组和实验组,各43例,对照组采取常规气管插管注入固尔苏后加压给氧,连接呼吸机机械通气;实验组采取常规气管插管后,接呼吸机机械通气,用注射器经密闭式吸痰管注药口注入固尔苏,呼吸机继续机械通气.两组均观察患儿面色改变及监护情况.结果 实验组药物反流及面色发绀明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在推药过程中,实验组血氧饱和度、心率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用密闭式吸痰管注入固尔苏,同时注意给药前后的护理可减少给药过程中的不良反应,值得推广.
作者：晏玲 刊期： 2012年第24期
研究肺炎支原体(MP)抗体和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对早期诊断小儿MP感染的临床意义.方法 采用被动凝集法对77例支原体肺炎患儿和50例非支原体肺炎的患儿同时测定hs-CRP.结果 支原体肺炎组阳性率低于非支原体感染肺炎组,二组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测MP抗体和hs-CRP对支原体肺炎诊断和鉴别诊断有一定的临床意义.
作者：郭丽 刊期： 2012年第24期
探讨临产孕妇凝血指标及血小板参数测定的临床意义.方法 对156例临产孕妇(实验组)及130例健康非妊娠妇女(对照组)的凝血4项指标及血小板参数进行比较分析.结果 与对照组比较,实验组血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和血小板计数(PLT)明显降低,纤维蛋白原(Fib)、血小板体积分布宽度(PDW)明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05),而血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)差异无统计学意义(P>0.05).结论 临产孕妇凝血指标及血小板参数的改变提示其机体处于高凝状态,监测临产孕妇的凝血4项指标及血小板参数,对预测、预防和治疗产妇异常出血有重要的意义.
作者：王永平；李琳；唐伟 刊期： 2012年第24期
但近年来,医学科学飞速发展,掀起了新的医学教育改革浪潮,新的医学教育方法技能层出不穷,如何让高校年轻的助教们既能解决顺利入职问题,又能在医学教育职业生涯早期持续提高教学能力[1];仅靠岗前培训显然无法达到目的,研究和建立一套科学系统的助教培训模式,对加强医学院校师资队伍建设是一个非常迫切的问题.为此,作者选择了新教师培训比较成熟的国家进行研究,以期为我国医学院校的助教培训提供初步事实依据.
作者：胡彦；张雪；毕延芹；徐宝峰 刊期： 2012年第24期
分析高龄肌骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片(PFNA)微创治疗的临床体会.方法 70岁以上股骨转子间骨折30例,均经闭合复位,小切口置入PFNA固定.结果 经3～9个月随访(平均6个月),骨折全部愈合,未发生骨不连、内固定松动、脱出或再骨折等并发症.疗效按Harris功能评分,优18例,良10例,差2例,优良率93.3%.结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、并发症少、可早期负重、固定牢靠、防旋转、防切割及塌陷、对血供影响小等优点,是治疗高龄股骨粗隆间骨折理想的内固定物,值得推广应用.
作者：陈远泽；杜云峰 刊期： 2012年第24期
探讨慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化及其临床意义.方法 采用免疫比浊法检测血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)在健康个体、慢性乙型肝炎患者以及慢性重型乙型肝炎患者中的水平,与此同时对凝血酶原活动度(PTA)、血清总胆红素(TBIL)水平进行检测.结果 慢性、慢性重型乙型肝炎患者和患者的IgA、IgG、IgM显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).恶化组IgA、IgG、IgM以及TBIL水平显著高于改善组,差异有统计学意义(P＜0.05),同时PTA值明显低于改善组(P＜0.01).结论 血清免疫球蛋白在慢性乙型肝炎患者水平的变化可直接反映肝细胞的受损害程度,对于慢性乙型肝炎患者肝功能的评估具有重要的临床意义.
作者：杨永；严广；胥琳琳 刊期： 2012年第24期
探讨十堰市中心血站2010～2011年机采血小板采集失败的原因,对采集失败原因进行回顾性分析,确保在血液安全的基础上避免血液采集成本浪费.方法 对该血站2010～2011年机采血小板采集失败原因进行统计并分析原因.结果 2010～2011年该血站机采血小板采集失败5例,采集过程中离心杯漏液2例,中度脂血未采集到血小板1例,疑似溶血停止采集2例.结论 加强员工专业技术培训,工作中严格执行操作规程,增强工作人员责任心,减少机采血小板的采集失败率,以减少血液资源浪费,节约社会资源.
作者：刘敏；杨培琴 刊期： 2012年第24期
了解德阳市无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况.方法对2007～2011年125 709名无偿献血者的抗-HIV初筛阳性及确证结果进行比较,并对确证阳性者进行流行病学调查和统计分析.结果 125 709名无偿献血者中抗-HIV初筛阳性75例,确证阳性33例,流行病学调查同性恋传播者12例,异性传播者21例;阳性者中男28例、女5例,年龄21～46岁,以21～30岁年龄段多(20例).结论 应加大无偿献血知识的宣传、提高献血前的征询技巧,尽量从低危人群中采集血液.
作者：钱立琼；蹇志伟；王松 刊期： 2012年第24期
了解临床上病原菌的分布情况及其耐药性,为临床用药提供依据.方法收集2011年彭州市人民医院住院和门诊患者所送检的标本,对其做细菌培养和药敏试验.结果 共收集标本8 115份,分离出细菌2 064株,分离率为25.43%.病原菌主要来自于痰液、小便、血液、分泌物、大便等标本.其中分离出的主要病原菌是肺炎克雷伯菌(438株)、大肠杆菌(358株)、铜绿假单胞菌(198株)、阴沟肠杆菌(108株)、鲍曼不动杆菌(120株)、金黄色葡萄球菌(109株)、凝固酶阴性葡萄球菌(99株).在分离出的肺炎克雷伯菌中对头孢替坦和亚胺培南的敏感率为100%,对奈替米星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的敏感率较高.结论 应加强对<抗菌药物临床应用指导原则>的学习和运用,合理使用抗菌药物,提高医院内感染的监测、预防、控制和管理水平.
作者：黄建军；游莉；赖倩 刊期： 2012年第24期
探讨了慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗前后血清一氧化氮(NO)、一氧化氢合成酶(NOS)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平的变化及临床意义.方法 分别采用放免法和化学法对38例COPD患者进行了治疗前后血清NO、NOS、IL-10、IL-18和GM-CSF水平检测,并与35例健康人作比较.结果 COPD患者在治疗前血清NO、NOS、IL-10、IL-18和GM-CSF水平均非常显著地高于健康对照组(P＜0.01),经综合治疗后2周,除NO水平与健康对照组比较无差异外,NOS、IL-10、IL-18和GM-CSF水平与健康人比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NO、NOS、IL-10、IL-18和GM-CSF可能以不同的方式参与了COPD的发病,其水平的检测对了解病情,指导治疗均具有重要的临床价值.
作者：马建国；姚加平；赵兴国；茆春红 刊期： 2012年第24期
评价内蒙古自治区34家申报二级、三级蒙医和中医医院输血科(血库)管理工作,了解西部边远地区基层医院输血科(血库)近年来的发展建设现状,旨在提高全区基层蒙医、中医医院输血科(血库)的管理水平,为该区政府职能部门制订有关蒙医、中医医院输血安全相关政策提供科学依据.方法 对全区34家蒙医、中医医院输血科(血库)的评审评价主要以<内蒙古自治区蒙医中医医院评价标准>(以下简称<标准>)、<内蒙古自治区蒙医中医医院评价标准考核细则>(以下简称<细则>)里输血科的内容:落实<献血法>卫生部<医疗机构临床用血管理办法><临床输血技术规范>、评价医院是否具备为临床提供24 h供血服务的能力、医院输血管理组织工作制度技术操作规范、掌握输血适应症和开展成份输血、临床用血登记制度和用血报批、控制输血感染方案执行情况等6个方面考核检查.结果 上述6个方面的考核达标率分别为85.8%、100.0%、69.5%、60.1%、75.1%、47.0%.结论 通过评审评价加强西部边远地区蒙医、中医医院输血科(血库)的发展建设,提升管理水平,保证输血质量和输血安全.
作者：刘丽；郭军 刊期： 2012年第24期
探讨红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)联合检测对缺铁性贫血(IDA)的诊断价值.方法 对68例IDA患者和75例健康人用全自动血细胞分析仪检测外周血中红细胞参数:MCV、RDW.同时对缺铁性贫血患者作骨髓涂片铁染色检测,并进行比较分析.结果 缺铁性贫血患者MCV、RDW与健康人比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 MCV与RDW联合检测和综合分析对诊断缺铁性贫血意义甚大,可作为诊断缺铁性贫血的一项初筛指标.
作者：李勇 刊期： 2012年第24期
通过酶联免疫吸附试验(ELISA)、被动凝集法对呼吸道感染患者血清肺炎支原体(MP)的检测,评估两种方法的应用价值.方法 对172例呼吸道患者同时采用ELISA、被动凝集法检测其MP的抗体免疫球蛋白M(IgM).结果 在67例临床诊断为MP感染的患儿中,ELISA阳性66例,敏感性98.5%;被动凝集法阳性62例,敏感性92.5%.结论可作为支原体肺炎实验室诊断的常规检测.
作者：谌晓燕；张银辉 刊期： 2012年第24期
探讨类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)和抗角蛋白抗体(AKA)在类风湿关节炎(RA)中联合检测的价值.方法 采用化学发光方法测定抗CCP,采用间接免疫荧光法检测AKA,采用免疫比浊法测定RF.结果 抗CCP的阳性率在RA患者中为65.45%,在非RA中为3.33%,并且3项指标对RA诊断的敏感性和特异性分别为抗CCP 65.45%;97.83%,AKA 33.64%、96.83%;RF 75.45%、78.98%.RA患者的3项指标阳性率均明显高于非RA患者和健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗CCP具有较好的灵敏度和特异性;联合检测抗CCP、AKA与RF可明显提高对RA诊断的特异性.
作者：张福军；王厚照；马莉；解放军第 刊期： 2012年第24期
探讨白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-8(IL-8)、白三烯(LTB-4)在支气管哮喘患者中的变化.方法 选择健康者、哮喘急性发作者、临床缓解者各36例.取静脉血,用酶联免疫吸附试验测定血清中IL-13、IL-18、LTB-4水平,并进行统计学分析.结果 哮喘患者血清IL-13、IL-18、LTB-4水平急性发作者显著高于缓解者,且两组均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IL-13、IL-18、LTB-4参与了哮喘慢性炎性反应的形成,检测IL-13、IL-18、LTB-4可评估哮喘病情发展状态,指导临床治疗.
作者：刘永生；段莉 刊期： 2012年第24期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
