张云；刘国林；张榕云
目的 提高对复发性多软骨炎的认识,减少误诊.方法 报道广西龙潭医院1例诊断复发性多软骨炎患者的临床资料,并进行分析.结果 患者曾被误诊为肺部感染及支气管哮喘,经回顾性分析更正诊断为复发性多软骨炎.结论 以呼吸道症状为首发表现的复发性多软骨炎需正确诊断,应用糖皮质激素治疗能显著改善症状及预后.
作者：刘桑；孟皎；唐中明 刊期： 2009年第23期
病原微生物感染引起发病,院内感染不断增加.由于人类不断滥用抗菌药物,细菌耐药性不断增加,这些都严重危害人类健康.病原微生物在实验室潜在对实验室人员的威胁也日趋严峻.
作者：卢东荣；周迎春；郭卫真；刘妮；谢在春 刊期： 2009年第23期
目的 探讨麻疹并发肺炎患者的护理要点.方法 选取2009年1～3月黔江中心医院感染科收治的14例麻疹并发肺炎患者,并对护理经验进行总结.结果 14例麻疹并发肺炎患者,经过精心全程的治疗与护理,均治愈出院,取得良好的疗效.结论 总结麻疹并发肺炎患者护理经验,认为护理重点为注意多器官的监护观察,做好发热护理、基础护理、饮食护理、心理护理.
作者：谭小燕；冉敏 刊期： 2009年第23期
门诊诊疗服务工作是患者感受医院医疗服务品质的主要途径, 门诊患者投诉量是反映门诊诊疗服务工作优劣和患者满不满意的晴雨表, 因此必须高度重视.作者通过对南京江北人民医院门诊部 2005～2007年接处的194件患者投诉情况的分类分析, 并结合医院门诊工作实际, 提出改进工作、减少投诉的思路供医院同行参考.
作者：张以霞 刊期： 2009年第23期
目的 研究阻塞性胆道疾病患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)的变化.方法 用电化学发光免疫法测定血清CA19-9,日立7600全自动生化分析仪测定血清胆红素,比较胰腺癌、胆管癌、胆总管结石3组之间的差别,以及各疾病组患者血清CA19-9与血清胆红素的相关性.结果 阻塞性胆道疾病患者血清CA19-9、胆红素均显著高于健康对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);胰腺癌组、胆管癌组患者血清CA19-9中位数分别为459、951 U/mL,显著高于胆总管结石组(75 U/mL),且差异有统计学意义(P<0.05);胰腺癌组、胆管癌组患者之间血清CA19-9差异无统计学意义(P>0.05);3组阻塞性胆道疾病中只有胆总管结石组患者血清CA19-9与胆红素有显著性相关(r=0.356,P<0.05).结论 血清CA19-9水平有助于胰腺癌、胆管癌的诊断.
作者：何思春；焦鑫；王利君 刊期： 2009年第23期
目的 探讨小儿肺炎病原学的构成及耐药情况.方法 对萍乡市人民医院住院患者送检的痰标本采用VITEK32全自动细菌分析仪小抑菌浓度(MIC)法,肺炎支原体采用日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体检测试剂盒(被动凝集法)检测.结果 119例小儿肺炎细菌感染97例,肺炎支原体感染41例,细菌感染及肺炎支原体同时感染19例.儿童痰标本分离出的细菌以革兰阴性杆菌为主,占84.5%,其中以大肠埃希菌、克雷伯菌属、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌所占比例较大,它们对常用抗生素耐药较高.革兰阳性球菌占14.4%.结论 临床医生在用抗生素前要做相关检验,科学选药,提高治疗效果,延缓细菌对抗生素耐药性的产生.
作者：刘剑荣；张勇；陈玲 刊期： 2009年第23期
目的 股骨颈骨折是临床常见的髋部骨折,研究空心拉力螺钉固定治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法 2001年2月至2007年6月,圩塘卫生院对100例股骨颈骨折患者施行了空心拉力螺钉固定术.结果 100例患者平均随访时间1年9个月,其中功能评定优90例,良8例,差2例,优良率98%.结论 空心拉力钉固定术是治疗股骨颈骨折较理想的一种方法.术中解剖复位及早期手术是该手术治疗的关键,应注意与人工关节置换或全髋关节置换术相结合.
作者：单应良 刊期： 2009年第23期
目的 对XS-800i血细胞分析仪分别使用国产试剂与原装试剂检测的结果进行对比分析.方法 对50例标本分别在XS-800i血细胞分析仪上使用国产试剂与原装进口试剂时所测的检测结果进行回归分析.结果 使用两种试剂所测的5个项目包括白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT),结果均具有良好的相关性.结论 国产试剂与进口试剂在XS-800i血细胞分析仪上使用时相关性良好,呈正相关,可以替代使用.
作者：孙峰 刊期： 2009年第23期
随着社会经济的增长,西方文化、意识的渗透,性传播疾病的发病率也在不断增加.梅毒在解放初期已被消灭,但现在又死灰复燃,近年来有报道我国梅毒的发病率有上升趋势[1].随着梅毒的发病率的增加,艾滋病的蔓延也不可避免的随之发生.在本科室检测中发现1例人类免疫缺陷病毒(HIV)合并梅毒感染者,现报道如下.
作者：范崇梅；骆建华 刊期： 2009年第23期
目的 分析联合应用异丙酚和小剂量芬太尼在合并有心血管疾病的老年患者胃镜检查术中的临床表现以评价其临床安全性及优越性.方法 观察218例行胃镜检查的老年心血管疾病患者,100例术中给予异丙酚及芬太尼静脉复合麻醉为实验组,118例行常规胃镜检查为对照组,观察两组患者的反应及血压、心率、血氧饱和度变化及不良事件发生率.结果 实验组检查过程中血压、心率均较检查前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但仍在正常值范围,不良事件发生率明显下降.结论 异丙酚和芬太尼静脉复合麻醉应用于老年心血管疾病患者胃镜检查较常规方法更安全.
作者：陈萍；孔梅；魏金文 刊期： 2009年第23期
临床医学检验技师资格考试是衡量医学院校医学检验本科专业教学质量的试金石.目前我国医学检验专业教学中,特别是在新建本科院校中,不同程度地存在学生动手能力差、基本专业知识薄弱的问题.针对目前的教学现状,如何以检验技师资格考试为导向,加强医学检验实践教学改革,提高专业理论课程教学质量是医学检验教育的重点课题之一.为此,本文从提高教师的专业素质、医学检验专业教学改革、毕业后再教育是学校教育的深化和延续、建立实习前、毕业前的培训制度等方面探讨如何有效提高学生的临床技能.
作者：姚军 刊期： 2009年第23期
作者自2005～2008年采用自拟通管汤煎服,并配合药汁及甲硝唑注射液保留灌肠治疗输卵管阻塞100例疗效满意,现报道如下.
作者：赵婷婷 刊期： 2009年第23期
目的 探讨无痛胃镜在基层医院的应用.方法 观察组患者120例,丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉后给予胃镜检查,同期对照组常规操作120例.观察血压、心率、血氧饱和度及检查成功率、检查反应,并在检查后询问患者主观感受.结果 与对照组比较,观察组在胃镜检查中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等不适明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),检查后难以忍受和不舒适的感觉明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),无不适和愿意再次接受胃镜检查的患者明显增多(P<0.05).结论 无痛胃镜检查是易被接受、无痛苦的方法,适合在基层医院推广.
作者：张云；刘国林；张榕云 刊期： 2009年第23期
目的 分析重症手足口病(HFMD)患儿脑脊液白细胞计数和生化检查结果的特点及二者之间的关系.方法 对重症HFMD患儿的脑脊液分别进行白细胞计数和生化检查.结果 重症HFMD患儿的脑脊液白细胞计数升高者占50%,且以单个核细胞升高为主(98.5%),生化结果无明显异常,均符合病毒性脑炎的特点,白细胞计数升高的HFMD患儿蛋白质比白细胞计数正常的高,而白细胞计数升高的HFMD患儿氯离子比计数正常的低.结论 对重症HFMD患儿进行脑脊液检查有利于早期诊断,对预后判断也有一定作用.
作者：王晓卫；钟天鹰；曹娜；岳玉林 刊期： 2009年第23期
目的 了解三峡库区腹地重庆市奉节县公务员血脂水平,探讨保障公务员健康的有效途径.方法 奉节县人民医院健康体检的公务员空腹采取静脉血,用日立7080型全自动生化分析仪测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,并与性别、分年龄段等因素进行相关分析.结果 各年龄组男性TG浓度均高于对应组女性.TC浓度在20～29、30～39、40～49年龄段时男性高于女性,50岁后无显著性差别;HDL-C 各年龄组女性均高于男性.LDL-C各年龄组男性均高于女性.高脂血症比率男性普遍高于女性. 结论男性公务员患心脑血管疾病的风险高于女性.
作者：黄余清；刘其荣 刊期： 2009年第23期
目的 分析细菌性阴道病联合测定试剂盒对细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)的诊断效能,评估其临床应用价值.方法 以Amsel法为诊断BV的参考方法,随机选取罗湖区妇幼保健院妇产科门诊患者98例,每位患者均一次性留取2份阴道分泌物标本,分别采用Amsel法和联合测定试剂盒进行检测;分析联合测定试剂盒检测结果阳性率、敏感性和特异性.结果 Amsel法阳性率为21.4%,联合测定试剂盒阳性率为23.5%,二者差异无统计学意义(P>0.05).联合测定试剂盒的敏感性为95.2%,特异性为96.1%,阳性预测值为87.8%,阴性预测值为98.7%,总有效率为95.9%.结论 联合测定试剂盒检测BV有较高的敏感性、特异性和总有效率,可作为临床筛查BV的常规方法.
作者：杨小猛；赵丹；陈丽娟 刊期： 2009年第23期
目的 调查西安地区人群血脂水平和血脂谱现状,为血脂水平划分和血脂异常防治提供客观依据.方法 选取西安地区1 106例体检人群为调查对象,男性615例,女性491例,分为青年组(18～39岁)、中年组(40～49岁)、老年前期组(50～59岁)及老年组(60岁以上)共4组.按血脂测定标准化方法测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)4项血脂水平.结果 TC升高比例较小,男女分别为1.6%、1.2%,但是TC边缘升高占有较大比例,分别为12.5%和10.0%.男性高为中年组,女性高为老年组.TG男性明显高于女性,男性高为中年组,女性高为老年前期组.HDL女性总体高于男性.LDL男性高于女性.调查结果显示,血脂谱异常以高TG和低HDL血症为主,男性分别为17.7%和24.2%,女性分别为6.5%和7.9%,男性高于女性.结论 按异常发生率10% 估算,西安城市居民男性TC、TG、HDL、LDL安全水平可能以<5.34、<2.75、>0.92、<3.72 mmol/L为宜,女性TC、TG、HDL、LDL安全水平可能以<5.23、<1.96、>1.08、<3.61 mmol/L为宜.西安当地居民血脂异常水平在全国处于中等水平,并且有年轻化的趋势,应当引起足够的重视.
作者：赵荣甫；范晓英；刘瑜 刊期： 2009年第23期
目的 全面了解常州市天宁区食品卫生现状,及时发现并解决食品卫生质量隐患,减少和控制食源性疾病的发生,保障人民群众的饮食安全.方法 作者总结了2006～2008年共监测的各类食品1 912件,其中合格1 566件,合格率只有81.90%.结果 说明天宁区卫生监督部门必须加强食品卫生质量的监督管理,有效地保证食品卫生质量,保障人民群众的饮食安全.结论 在各级政府的领导下,卫生、药品监督、工商、质量监督、农业、畜牧等多个部门应加强沟通与协调,紧密配合,认真履行各自监管职责,是保证人民群众吃上合格、卫生、安全食品的重要保证.
作者：张科 刊期： 2009年第23期
目的 了解临产妇的血凝状态,预防孕妇在分娩过程中和产后大出血而引起的急性弥散性血管内凝血(DIC)及血栓栓塞性疾病的发生.方法 对86例临产妇使用真空管静脉采血后进行血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)测定. 结果 临产妇的PT和APTT明显低于对照组,而FIB则明显高于对照组. 结论 临产妇的血液处于高凝,低纤溶状态是临产妇的凝血功能特征.
作者：王萍；余明杰；韩媛媛；王坤 刊期： 2009年第23期
目的 调查109例居家糖尿病(DM)患者的生活方式及从医行为,分析调查结果,为护理干预提供依据.方法 采用自行设计的DM生活方式调查表对在健康体检中血糖值高,既往已诊断为DM者进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 39%DM患者能了解饮食与疾病的关系,能较好控制饮食,掌握主副食搭配, 27.5%DM患者能坚持运动.结论 DM患者居家生活方式及遵医行为不符合DM治疗要求,为有效控制DM,延缓并发症的发生,提高生活质量,必须采取有效的护理干预措施.
作者：韦金一 刊期： 2009年第23期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
