孟海华
缺铁性贫血(IDA)是临床常见病之一,也是各型贫血中的常见类型,它可以是一个独立的疾病,但更多的是继发于其他疾病的一个临床表现.查找IDA的病因并加以去除在纠正贫血和根治上很有必要,作者对2004～2008年间216例IDA病例进行分析发现,IDA的病因与人们的生活环境和饮食习惯有着很大的联系;它与1999年调查的缺铁性贫血患者的病因有很大的不同.
作者：张光维 刊期： 2009年第23期
目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)测定与白细胞计数在细菌感染诊断中的作用.方法 选取110例hs-CRP升高的患者(＞10 mg/L),同时检测其白细胞总数.结果 白细胞计数增高组38例,hs-CRP值(37.5±12.3)mg/L;白细胞计数正常组56例,hs-CRP值(22.5±7.5)mg/L.白细胞计数降低组16例,hs-CRP值(17.2±7.1)mg/L.组间差异有统计学意义.结论 二者对细菌性感染起着协同诊断的作用,但hs-CRP检测结果比白细胞计数对诊断更为敏感;hs-CRP越高,白细胞就越高,二者呈正相关.
作者：吴平 刊期： 2009年第23期
目的 了解孕妇不同孕期血液铁、钙、锌、镁、铜5种微量元素的缺乏状况,为孕妇保健提出依据.方法 采用原子吸收光谱法测定血液5种微量元素,分早孕组、中孕组、晚孕组进行统计分析.结果 5种微量元素测定,铁、钙、锌、镁、铜缺乏分别为42.60%、35.23%、14.26%、1.56%、0.31%.不同孕期5种微量元素缺乏各有特点.结论 不同孕期5种微量元素缺乏各有特点.早孕以缺铁为主,中、晚孕期以缺乏铁、钙、锌3种微量元素为主,孕妇应及时补充缺乏的微量元素.
作者：李继慧；冯春锋 刊期： 2009年第23期
目的 评价骨科手骨折患者实施舒适护理的效果.方法 对手外科70例患者采用舒适护理的方法,评价护理各项指标如皮肤压疮、疼痛、肿胀、睡眠障碍以及焦虑、恐惧等心理障碍.结果 舒适护理后的患者疼痛、肿胀较常规护理患者减轻,同时还减少了睡眠障碍以及焦虑、恐惧等心理障碍,住院时间缩短.结论 舒适护理能改善骨科手骨折患者的心理和生理状态,促进康复.
作者：张丽 刊期： 2009年第23期
目的 对武鸣县人民医院12例原发性肾病综合征合并肾静脉血栓形成的患者进行分析.方法 对12例原发性肾病综合征合并肾静脉血栓形成患者进行对症治疗、抑制免疫与炎性反应,并给予抗血小板药、抗凝、溶栓治疗.以临床症状、彩色多普勒、造影结果为临床观察指标.结果 12例患者经治疗3～5 d后腰腹部疼痛好转,6例明显肉眼血尿经治疗6～10 d后肉眼血尿消失,尿蛋白减少,4例合并肾功能损害3例经治疗后20 d至3个月后肾功能恢复正常,1例随访半年肾功能未能恢复,1年后进入维持性血透.1例随访半年后合并肺栓塞.结论 肾病综合征患者血液常呈高凝状态,易出现血栓栓塞合并症,必须积极控制易患的危险因素,及时抗凝及溶栓对预后有重要意义.
作者：韦秀芳 刊期： 2009年第23期
目的 对XS-800i血细胞分析仪分别使用国产试剂与原装试剂检测的结果进行对比分析.方法 对50例标本分别在XS-800i血细胞分析仪上使用国产试剂与原装进口试剂时所测的检测结果进行回归分析.结果 使用两种试剂所测的5个项目包括白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT),结果均具有良好的相关性.结论 国产试剂与进口试剂在XS-800i血细胞分析仪上使用时相关性良好,呈正相关,可以替代使用.
作者：孙峰 刊期： 2009年第23期
随着物质生活水平的日益提高,糖尿病(DM)发病率呈现逐年上升趋势,胰岛素释放试验越来越多的在DM鉴别中使用,但由于受胰岛素抗体干扰及外源胰岛素注射影响,其结果常受到影响,本科室近年来通过C-肽释放试验弥补其不足,现总结如下.
作者：高敏 刊期： 2009年第23期
目的 研究同型半胱氨酸(Hcy)和纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)与代谢综合征合并脑卒中的关系.方法 用HITACHI7600-020生化分析仪对80例代谢综合征合并脑卒中患者和50例健康对照者血液中Hcy、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a(LPa)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等指标进行检测.结果 代谢综合征合并脑卒中组的血浆Hcy、PAI-1、LPa、TG、LDL水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);TC代谢综合征合并脑卒中组与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组收缩压、舒张压差异有统计学意义(P<0.05).结论 Hcy和PAI-1检测在代谢综合征合并脑卒中患者中有重要意义.
作者：钱月华；刘俊慧；闾爱斌；徐士荣；黄凯 刊期： 2009年第23期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在肺炎支原体(MP)肺炎合并细菌感染中的诊断意义.方法 临床确诊肺炎支原体肺炎80例(其中单纯肺炎支原体肺炎60例,合并细菌感染20例),细菌性支气管肺炎80例,采用半定量的胶体金免疫结合法检测其血清PCT.结果 单纯肺炎支原体肺炎中仅2例为阳性,阳性率为3.3%,合并细菌感染中18例为阳性,阳性率为90.0%,细菌性支气管肺炎71例为阳性,阳性率为88.75%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PCT检测对MP肺炎以及是否合并细菌感染的早期诊断及临床用药有一定的指导意义.当MP肺炎患儿PCT升高时,可考虑MP和细菌混合感染,或提示有较严重并发症的可能.
作者：陈晓燕；王坤 刊期： 2009年第23期
目的 分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中的意义.方法 用化学发光免疫分析法测定200例疑似异位妊娠患者的血清β-HCG、孕酮水平,对孕酮水平低于10 ng/mL的患者48 h再次测定β-HCG,计算倍增率,并以其中25例正常妊娠作对照.结果 36例异位妊娠48 h血清β-HCG增长率平均为18%,孕酮水平仅(5.55±0.84)ng/mL,与正常妊娠组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清β-HCG、孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中具有重要的临床意义 .
作者：唐美芳；顾卫红 刊期： 2009年第23期
随着社会经济的增长,西方文化、意识的渗透,性传播疾病的发病率也在不断增加.梅毒在解放初期已被消灭,但现在又死灰复燃,近年来有报道我国梅毒的发病率有上升趋势[1].随着梅毒的发病率的增加,艾滋病的蔓延也不可避免的随之发生.在本科室检测中发现1例人类免疫缺陷病毒(HIV)合并梅毒感染者,现报道如下.
作者：范崇梅；骆建华 刊期： 2009年第23期
Olympus AU400全自动生化仪是由日本Olympus光学株式会社制造,每小时能进行 400项测试,可以随时插入急诊标本 ,具有操作简单、准确度高、重复性好等优点.本科室于2001年9月购进该仪器,通过作者多年实际操作,维护及维修工作,摸索总结出该仪器在日常使用中出现的一些特殊故障的维护维修工作,现报道如下.
作者：罗俭权；陈国新；陶珊花 刊期： 2009年第23期
目的 调查西安地区人群血脂水平和血脂谱现状,为血脂水平划分和血脂异常防治提供客观依据.方法 选取西安地区1 106例体检人群为调查对象,男性615例,女性491例,分为青年组(18～39岁)、中年组(40～49岁)、老年前期组(50～59岁)及老年组(60岁以上)共4组.按血脂测定标准化方法测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)4项血脂水平.结果 TC升高比例较小,男女分别为1.6%、1.2%,但是TC边缘升高占有较大比例,分别为12.5%和10.0%.男性高为中年组,女性高为老年组.TG男性明显高于女性,男性高为中年组,女性高为老年前期组.HDL女性总体高于男性.LDL男性高于女性.调查结果显示,血脂谱异常以高TG和低HDL血症为主,男性分别为17.7%和24.2%,女性分别为6.5%和7.9%,男性高于女性.结论 按异常发生率10% 估算,西安城市居民男性TC、TG、HDL、LDL安全水平可能以<5.34、<2.75、>0.92、<3.72 mmol/L为宜,女性TC、TG、HDL、LDL安全水平可能以<5.23、<1.96、>1.08、<3.61 mmol/L为宜.西安当地居民血脂异常水平在全国处于中等水平,并且有年轻化的趋势,应当引起足够的重视.
作者：赵荣甫；范晓英；刘瑜 刊期： 2009年第23期
目的 探讨小儿肺炎病原学的构成及耐药情况.方法 对萍乡市人民医院住院患者送检的痰标本采用VITEK32全自动细菌分析仪小抑菌浓度(MIC)法,肺炎支原体采用日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体检测试剂盒(被动凝集法)检测.结果 119例小儿肺炎细菌感染97例,肺炎支原体感染41例,细菌感染及肺炎支原体同时感染19例.儿童痰标本分离出的细菌以革兰阴性杆菌为主,占84.5%,其中以大肠埃希菌、克雷伯菌属、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌所占比例较大,它们对常用抗生素耐药较高.革兰阳性球菌占14.4%.结论 临床医生在用抗生素前要做相关检验,科学选药,提高治疗效果,延缓细菌对抗生素耐药性的产生.
作者：刘剑荣；张勇；陈玲 刊期： 2009年第23期
目的 了解涪陵地区献血者传染性指标的流行趋势,为单位制定无偿献血的宣传方法提供第一手资料.方法 收集2005～2008年的献血者资料及其血液的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测结果,按年份和性别进行统计、分析.结果 52 320例献血者中,有1 685例结果不合格,5种传染性指标阳性率由高至低是:抗-TP、ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV.乙型肝炎、梅毒与其他疾病相比,有明显差异;男性与女性的传染性指标阳性率无明显差异,但男性患者比女性患者多.结论 保障临床用血的安全,除提高工作人员的素质外,关键在于控制献血者的质和量,采取因地制宜,加大宣传力度,招募低危献血者,以建立一支稳定的、高质量的固定献血队伍.
作者：胡成义；何灵梅 刊期： 2009年第23期
目的 探讨甲状腺功能亢进症(下称甲亢)患者尿常规检查各项指标的变化及临床意义.方法 测定68例甲亢患者(甲亢组)尿常规,并与同期入院的305例甲状腺功能正常的患者(对照组)进行比较.结果 甲亢组尿常规检查中尿pH、尿密度、尿糖、尿酮体、尿胆红素、尿蛋白与对照组有明显差异.结论 尿常规检查在甲亢患者病情估计、观察有无合并症及指导治疗中具有一定意义.
作者：郑伟华；黄学忠；林昭宇；殷为勇 刊期： 2009年第23期
作者自2005～2008年采用自拟通管汤煎服,并配合药汁及甲硝唑注射液保留灌肠治疗输卵管阻塞100例疗效满意,现报道如下.
作者：赵婷婷 刊期： 2009年第23期
目的 探讨血小板无效输注原因,以提高血小板有效输注率.方法 观察70例患者的163例次单采血小板输注效果.结果 血小板无效输注的发生率为26.4%.其中急性白血病(AL)组为18.5%,再生障碍性贫血(AA)组为36.8%,原发性血小板减少性紫癜(ITP)组47.4%,骨髓增生异常综合征(MDS)组为23.1%.结论 引起血小板输注无效的病因复杂,血小板输注应视患者情况作出综合判断,避免或减少血小板输注无效,提高血小板输注的有效率.
作者：李强；计成阜 刊期： 2009年第23期
目的 观察复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 将83例子宫肌瘤患者随机分为两组.A组42例,口服复方醋酸棉酚片20 mg/d;B组41例,口服米非司酮15 mg/d.均从月经周期第3天开始服药,连服3个月.治疗前后用B超测量子宫及肌瘤体积;比较治疗前后子宫动脉及肌瘤血管阻力指数,同时检测促卵泡素、黄体生成素、泌乳素、孕激素、雄激素指标变化情况.结果 两组患者在治疗期间均出现闭经,临床症状均有明显改善.两组子宫及肌瘤体积均明显缩小,A组子宫体积平均缩小58.55%,差异有统计学意义(P<0.01);子宫肌瘤平均缩小52.2%,差异有统计学意义(P<0.01);B组子宫体积平均缩小53.97%,差异有统计学意义(P<0.01);子宫肌瘤平均缩小47.81%,两组之间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者子宫动脉及肌瘤血管阻力指数均有增加,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后激素水平改变差异有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方醋酸棉酚片是一种治疗子宫肌瘤的安全有效药物,口服复方醋酸棉酚片治疗子宫肌瘤是一种可行的保守治疗方法.
作者：程莉；钟玲 刊期： 2009年第23期
目的 探讨LH750血细胞分析仪检测网织红细胞各参数的正常参考范围及在临床的应用评价.方法 用LH750血细胞分析仪测定120例健康成人及110例贫血患者的网织红细胞参数.结果 不同病因的贫血中, 网织红细胞百分比(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟网织红细胞指数(IRF)、强光散射网织红细胞百分比(HLR%)、强光散射网织红细胞绝对值(HLR#)均具有统计学意义(P＜0.05).其中溶血性贫血、失血性贫血、慢性病性贫血、白血病和再生障碍性贫血的HLR分别为3.98、1.86、0.92、0.36、0.31;IRF分别为0.57、0.44、0.31、0.24、0.21.结论 网织红细胞各参数在贫血疾病的诊断及疗效观察中具有较高的应用价值.
作者：沈利民；肖建美 刊期： 2009年第23期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
