孙义胜
目的 探讨粪便中轮状病毒对临床诊断的价值.方法 收集317例腹泻患儿的粪便,以酶联免疫吸附试验法检测轮状病毒抗原.结果 317例标本中检出阳性135例(42.6%),以2岁以下婴幼儿、第4季度、蛋花汤样稀便的检出率高.结论 粪便中轮状病毒检测是诊断轮状病毒肠炎的敏感方法.粪便中轮状病毒抗原的检测,对临床诊断该病提供了很有价值的依据.
作者：羊柳 刊期： 2008年第21期
电解质钾、钠、氯在维持酸碱平衡,水及电解质平衡和肌肉神经兴奋等方面起着重要作用,电解质失衡尤其是血钾缺失将严重影响机体的正常生理功能,甚至危及生命.
作者：黄欢佳 刊期： 2008年第21期
胶体金早早孕试纸条是将特异人绒毛膜促性腺激素(HCG)单克隆抗体固定于硝酸纤维膜上,用胶体金或酶染色的一种快速诊断妊娠的新方法,它具有特异性强、灵敏度高、操作方便的特点.
作者：黄建平 刊期： 2008年第21期
目的 探讨全自动细菌鉴定仪对血培养阳性标本直接鉴定和药敏试验的临床应用价值及其与常规法(转种后取得的纯菌落上机鉴定及药敏试验)的符合率.方法 将血培养阳性标本的培养液混匀于专用接种水中,接种于专用鉴定板卜直接上机做细菌鉴定和药敏试验,并与转种后取得的纯菌落上机鉴定及药敏结果进行比较.结果 86例血培养阳性标本直接卜机与转种菌落上机鉴定结果差异无统计学意义(P＜0.01),血培养阳性标本直接上机与转种菌落上机的药敏试验结果符合率大于95.5%.而直接法比常规法约提前24 h.结论 对血培养阳性标本进行直接鉴定及药敏试验缩短了检验时间,为菌血症的治疗争取了时间,且与常规法的实验结果符合率高.
作者：胡素侠；刘婷婷 刊期： 2008年第21期
目的 检测肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的分布,探讨其临床意义.方法 采用流式细胞术检测45例肺癌患者和30例健康对照者外周血中的CD4+ CD25+调节性T细胞的变化,并通过体外淋巴细胞增殖实验对肺癌患者CD4+CD25+调节性T细胞进行鉴定.结果 (1)肺癌患者外周血中CD4+CD25+T细胞比例明量增高(P＜0.05),但治疗后其比例明显下降(P＜0.05);(2)肺癌患者CD4+CD25+T细胞能抑制CD4+D25-T细胞的增殖和干扰素y的分泌.结论 肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞比例明显增高,其动态监测有助于肺癌患者免疫状态及疗效评价.
作者：徐庆雷；王洪建；周业庭；乙军；胡礼仪；杨晓红；毛朝明；周春红 刊期： 2008年第21期
手术窜作为医院对患者实施手术治疗、检查、诊断、抢救的重要场所,护理质量的好坏与手术的成败、患者的康复和满意度有极大的关系,而且也间接关系到医院的声誉、医疗环境的评价、患者对医护人员的信任程度等等.
作者：王晓俊 刊期： 2008年第21期
目的 通过分析门诊和普通体检女性人群薄层液基细胞学试验(TCT)检测结果的差异,探讨官颈癌防癌普查的必要性.方法 利用TCT,对妇科子宫颈管刷取的细胞标本进行制片、固定、染色及显微镜检查;根据<子宫颈细胞学Bethesda报告系统>(TBS)判断标准做出诊断.结果 17556例门诊标本中,发现鳞状细胞癌44例(0.25%),腺癌7例(0.04%),官颈上皮内瘤变1级(CIN-I)206例(1.17%),宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CIN-Ⅱ)81例(0.46%),宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CIN-Ⅲ)30例(0.17%).3123例体检人群中,CIN-I 15例(0.48%),CIN-Ⅱ4例(0.13%),未检出CIN-Ⅲ及以上病变.结论 TCT和TBS能全面、准确地反映宫颈病变情况,对于做过筛查的人群,其阳性率会降低,且病变程度会得到控制.
作者：聂益军；刘明珪 刊期： 2008年第21期
目的 了解检验科工作环境被乙型肝炎表面抗原(HBsAg)污染情况.方法 采用酶联免疫吸附试验检测HBsAg.结果 HBsAg污染率为19.67%,其中工作台面污染HBsAg阳性率高,占28.57%,工作用具次之,占18.18%.结论 HBsAg对含氯的消毒剂敏感.
作者：张惠 刊期： 2008年第21期
腹内疝主要表现为典型的急性肠梗阻,但无特异临床表现,易误诊.本院2000年3月至2008年3月共收治腹内疝患者13例,均经手术证实,现报道如下.
作者：叶龙就 刊期： 2008年第21期
小儿白血病是血液系统的恶性疾病,在小儿恶性肿瘤中居首位.近年来,随着社会的发展,其发病率有增高趋势.其主要表现为异常的白细胞及其幼稚细胞(即白血病细胞)在骨髓或其他造血组织中进行性、失控制地异常增生,浸润各种组织[1].
作者：罗丽 刊期： 2008年第21期
目的 检测10号染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)、P63和P27蛋白在肺癌组织中的表达,分析其与肺癌临床病理因素的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法检测PTEN、P63和P27蛋白在肺癌组织和正常肺组织中的表达情况.结果 PTEN、P63和P27在肺癌组织中的阳性表达率分别为27.3%(18/66)、33.3%(22/66)和21.2%(14/66),与三者在正常肺组织中的阳性表达率90.0%、70.0%和70.0%比较差异有统计学意义(P＜0.01).PTEN和P63在高、中分化鳞癌及低分化鳞癌的阳性表达率分别为55.6%和0.0%(P＜0.01).PTEN和P63、PTEN和P27、P63和P27的共同阳性表达率分别为13.6%、6.1%和9.1%,PTEN与P63表达呈正相关性(P＜0.01).Cox多因素分析显示PTEN和P27在模型中呈负相关,患者的预后危险度相对较小,具有统计学意义.结论 PTEN、P63和P27蛋白在肺癌组织中较肺止常支气管黏膜上皮表达率低,显示其失表达可能在肺癌的发生中起一定作用.PTEN和P63表达率在高、中分化鳞癌显著高于低分化鳞癌,显示PTEN和P63的表达与肺鳞癌的分化程度有关.PTEN和P63的表达呈正相关性,二者可能有协同作用.PTEN、P63和P27蛋白检测有可能作为诊断肺癌和评价肺癌恶性程度及预后的重要指标.
作者：巩玉森；孔庆兖；柳红 刊期： 2008年第21期
毕业实习教学是检验医学教学过程中理论联系实际的重要阶段,是学生把学到的理论知识和技能在反复的检验实践中转化为独立处理标本,全方位进行检测的重要步骤之一,是接受医学实践教育的起点,是培养学生岗位综合能力的必要过程,同时又是学生毕业后向社会职业角色顺利过渡的关键.
作者：李承彬 刊期： 2008年第21期
目的 分析血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(Fib)水平与重型肝炎的关系.方法 应用免疫比浊法和凝同法分别测定血浆中D-D和Fib含量,其中重型肝炎患者43例(急性重型肝炎20例,亚急性重型肝炎23例),慢性肝炎患者41例;健康对照30例.结果 D-D含量在重型肝炎组平均为(4.87±2.31)μg/ml,慢性肝炎组为(0.41±0.15)μg/mL,健康对照组为(0.21±0.09)μg/mL;Fib含量在重型肝炎组平均为(1.85±0.86)g/L,慢性肝炎组为(2.85±1.03)g/L,健康对照组为(3.11±1.12)g/L.重型肝炎组与健康对照组分别比较D-D和Fib含量,差异有统计学意义(P＜0.01).急性重型肝炎组与哑急性重型肝炎组分别比较,D-D和Fib含量差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重型肝炎组患者血浆D-D明显增高,Fib明显降低,并与患者的病情严重程度相关,检测D-D和Fib含量可以作为重型肝炎患者病情轻重及预后判断的指标.
作者：叶锦俊 刊期： 2008年第21期
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是儿童时期一种病因未明的血管炎综合征,其临床特点为急性发热、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大.潜在危险因素是冠状动脉病损致狭窄、栓塞、动脉瘤形成,致死的主要原因是心肌梗死,为儿童后天获得性心脏病莺要的原因之一[1].
作者：李云丹 刊期： 2008年第21期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与2型糖尿病并发大血管病变的相关性.方法 采用散射比浊法测定50例2型糖尿病患者(其中并发大血管病变者20例)和30例健康对照者血清hs-CRP的水平,并进行分析.结果 2型糖尿病组hs-CRP水平与健康对照组比较明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);并发大血管病变患者hs-CRP明显高于非大血管病变者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 hs-CRP在2型糖尿病并发大血管病变患者中显著升高,可能是2型糖尿病大血管病变的一个重要的独立危险因素.
作者：林慧铭；孙全昆 刊期： 2008年第21期
目的 观察奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 对临床确诊的62例GERID患者随机分为治疗组32例,对照组30例.治疗组采用奥美拉唑和西沙比利联合治疗,对照组仅用奥美拉唑治疗.疗程均为8周.两组均用胃镜检查评价治疗效果.结果 治疗总有效率,治疗组为93.8%,对照组为80.0%;胃镜评价总有效率,治疗组为96.9%,对照组为83.3%.结论 奥美拉唑与西沙比利联合治疗GERD疗效显著,价格低廉,适合在乡镇医院推广应用.
作者：孙义胜 刊期： 2008年第21期
目的 探讨普通住院患者梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查阳性病例在不同年龄组和临床科室的分布情况,分析ELISA法梅毒抗体检测的应用价值.方法 用ELISA法对普通住院患者进行梅毒抗体仞筛,阳性者进一步做梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST).结果 28970例临床标本ELISA法筛查阳性373例(1.29%),与TPPA符合率为97.86%;其中328例TRUST滴度小于或等于1:2,占ELISA法的87.94%.20岁以下患者ELISA法阳性率为0.47%(6/1 282),20～50岁以下和50～70岁以下年龄组阳性率分别为1.19%(206/17 372)和1.01%(93/9 240),而70岁以上老年人阳性检出率高达6.32%(68/1076).几乎全部临床科室均有梅毒筛查阳性病例,其中妇产科、肿瘤科、血液科、眼科和泌尿外科的阳性率分别为2.75%、2.51%、1.71%、2.05%和1.57%,显著高于普通住院患者平均阳性水平.结论 ELISA法是较好的梅毒筛查试验.大部分筛查阳性病例并非梅毒现症感染患者,主要分布在妇产、肿瘤、泌尿等临床科室,并且妇科肿瘤和其他恶性肿瘤及老年性疾病患者可能为牛物学假阳性.
作者：朱安友；王凤超；葛鑫；郑晶 刊期： 2008年第21期
目的 了解住院患者铜绿假单胞菌耐药性及耐药趋势.方法 对2004～2006年住院患者送检标本分离的铜绿假单胞菌进行抗生素的耐药性监测.结果 3年间共分离出37株铜绿假单胞菌,该菌在临床各病区的分布情况为:重症监护窀32.4%(12/37),内四科(感染科)、内二科(呼吸、消化、肾病科)18.9%(7/37),骨科16.2%(6/37),外二科(普外科)16.2%(6/37),内一科(血液、心血管科)、神经内科、内三科(肿瘤、中医科)10.8%(4/37),其他科5.4%(2/37).其中痰标本51.4%(19/37),咽拭子21.6%(8/37),分泌物16.2%(6/37),血液5.4%(2/37),其他5.4%(2/37).抗菌药物对该菌抗菌活性较好的是庆大霉索、氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为2.7%、16.2%、32.4%和32.4%.耐药率较高的是头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林,分别为56.8%、51.4%和51.4%.结论 铜绿假单胞菌对喹诺酮类、氨基糖甙类、β-内酰胺酶抑制剂复合药物保持较好的敏感性,β-内酰胺酶类头孢抗牛素耐药性呈升高趋势,需加强对铜绿假单胞菌耐药率的连续监测.
作者：李晋 刊期： 2008年第21期
目的 了角真菌性食管炎感染情况,提高对真菌性食管炎的检测水平.方法 彩胃镜下活检直接涂片查到大量真菌菌丝或孢子明确诊断.结果 182例确诊为真菌性食管炎患者中,胸骨后疼痛不适及异物感32例,隆起白斑20例,黏膜充血48例,糜溃疡18例,慢性江表性胃炎45例,胃癌2例,其他17例.多数患都伴有上腹饱胀、嗳气、食欲不顶替等上消化道症状.临床表现与胃镜下表现难以确诊,只有活检标本涂片查到大量真菌孢子或菌丝才能为入床提供可靠的诊断依据.结论 真菌性食管炎临床症状不典型,发病有逐年增加的趋势,大多数患者存在长期大量使用抗生素、皮质激素或抑酸药物的现象,值得引起重视.强调胃镜下取活组织直接涂片检查在真菌性食管炎诊断中的重要性.
作者：李全焕；涂学亮；邓凤章；李玲 刊期： 2008年第21期
近年来,尿液检验自动化仪器的使用赋予了尿液分析更多的内涵.本文对国产AVE762全自动尿沉渣分析仪检测性能进行观察,现报道如下.1 材料与方法
作者：何准发；林应标 刊期： 2008年第21期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
