胡素侠;刘婷婷
目的 检测肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的分布,探讨其临床意义.方法 采用流式细胞术检测45例肺癌患者和30例健康对照者外周血中的CD4+ CD25+调节性T细胞的变化,并通过体外淋巴细胞增殖实验对肺癌患者CD4+CD25+调节性T细胞进行鉴定.结果 (1)肺癌患者外周血中CD4+CD25+T细胞比例明量增高(P<0.05),但治疗后其比例明显下降(P<0.05);(2)肺癌患者CD4+CD25+T细胞能抑制CD4+D25-T细胞的增殖和干扰素y的分泌.结论 肺癌患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞比例明显增高,其动态监测有助于肺癌患者免疫状态及疗效评价.
作者:徐庆雷;王洪建;周业庭;乙军;胡礼仪;杨晓红;毛朝明;周春红 刊期: 2008年第21期
目的 了解住院患者铜绿假单胞菌耐药性及耐药趋势.方法 对2004~2006年住院患者送检标本分离的铜绿假单胞菌进行抗生素的耐药性监测.结果 3年间共分离出37株铜绿假单胞菌,该菌在临床各病区的分布情况为:重症监护窀32.4%(12/37),内四科(感染科)、内二科(呼吸、消化、肾病科)18.9%(7/37),骨科16.2%(6/37),外二科(普外科)16.2%(6/37),内一科(血液、心血管科)、神经内科、内三科(肿瘤、中医科)10.8%(4/37),其他科5.4%(2/37).其中痰标本51.4%(19/37),咽拭子21.6%(8/37),分泌物16.2%(6/37),血液5.4%(2/37),其他5.4%(2/37).抗菌药物对该菌抗菌活性较好的是庆大霉索、氧氟沙星、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别为2.7%、16.2%、32.4%和32.4%.耐药率较高的是头孢他啶、头孢噻肟、哌拉西林,分别为56.8%、51.4%和51.4%.结论 铜绿假单胞菌对喹诺酮类、氨基糖甙类、β-内酰胺酶抑制剂复合药物保持较好的敏感性,β-内酰胺酶类头孢抗牛素耐药性呈升高趋势,需加强对铜绿假单胞菌耐药率的连续监测.
作者:李晋 刊期: 2008年第21期
目的 了解检验科工作环境被乙型肝炎表面抗原(HBsAg)污染情况.方法 采用酶联免疫吸附试验检测HBsAg.结果 HBsAg污染率为19.67%,其中工作台面污染HBsAg阳性率高,占28.57%,工作用具次之,占18.18%.结论 HBsAg对含氯的消毒剂敏感.
作者:张惠 刊期: 2008年第21期
目的 了解葡萄球菌的致病性及耐药现状,为控制医院感染提供参考.方法 对从医院感染患者标本中分离出的195株葡萄球菌进行详细鉴定,并进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检测及结合临床相关资料进行分析.结果 195株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌56株(28.72%),表皮葡萄球菌37株(18.97%),施氏葡萄球菌31株(15.89%).检出MRSA 11株(19.42%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)18株(12.94%).凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对青霉索敏感率很低(0.0%),MRSA对阿奇霉素、安美汀的耐药性达68.9%和85.2%,而MRCNS对头孢唑林、阿奇霉索的耐药性达57.6%和70.6%.结论 及时了解葡萄球菌感染的变化及耐药性变迁,能为葡萄球菌感染的治疗提供依据.
作者:龙显科;汤丽霞;覃志坚;唐任光 刊期: 2008年第21期
术后早期炎性肠梗阻(early stoperativenflamatorysmall bowel obstrution,EPISBO),系在腹部外科手术后早期,由于腹部手术创伤或腹腔内炎件反应等原因导致肠壁水肿和渗出形成的一种机械性与动力性同时存在的黏连性肠梗阻,为腹部外科手术常见并发症之一,约占术后肠梗阻的20%[1].
作者:叶龙就 刊期: 2008年第21期
目的 探讨粪便中轮状病毒对临床诊断的价值.方法 收集317例腹泻患儿的粪便,以酶联免疫吸附试验法检测轮状病毒抗原.结果 317例标本中检出阳性135例(42.6%),以2岁以下婴幼儿、第4季度、蛋花汤样稀便的检出率高.结论 粪便中轮状病毒检测是诊断轮状病毒肠炎的敏感方法.粪便中轮状病毒抗原的检测,对临床诊断该病提供了很有价值的依据.
作者:羊柳 刊期: 2008年第21期
目的 分析血浆D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(Fib)水平与重型肝炎的关系.方法 应用免疫比浊法和凝同法分别测定血浆中D-D和Fib含量,其中重型肝炎患者43例(急性重型肝炎20例,亚急性重型肝炎23例),慢性肝炎患者41例;健康对照30例.结果 D-D含量在重型肝炎组平均为(4.87±2.31)μg/ml,慢性肝炎组为(0.41±0.15)μg/mL,健康对照组为(0.21±0.09)μg/mL;Fib含量在重型肝炎组平均为(1.85±0.86)g/L,慢性肝炎组为(2.85±1.03)g/L,健康对照组为(3.11±1.12)g/L.重型肝炎组与健康对照组分别比较D-D和Fib含量,差异有统计学意义(P<0.01).急性重型肝炎组与哑急性重型肝炎组分别比较,D-D和Fib含量差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型肝炎组患者血浆D-D明显增高,Fib明显降低,并与患者的病情严重程度相关,检测D-D和Fib含量可以作为重型肝炎患者病情轻重及预后判断的指标.
作者:叶锦俊 刊期: 2008年第21期
目的 探讨临产孕妇凝血功能指标监测的临床意义.方法 采用日本Sysmex CA-1500全自动凝血分析仪,对181例临产孕妇和83例非孕健康妇女进行了凝血酶原时问(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(Fib)指标检测和分析.结果 临产孕妇的Fib明显高于健康对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01);APTT与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);PT及TT明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 临产孕妇血液处于高凝状态,临产前进行凝血功能指标检测,对预防临产孕妇在分娩过程中及产后可能出现的大出血以及预防弥漫性血管内凝血的发生和诊断有着重要意义.
作者:崇慧峰;唐吉斌;曹春鸾;高继兵;杨月霞 刊期: 2008年第21期
人体和动物等有机体与微生物相伴而行,经过了漫长的进化岁月,构成生物与生物之间协同进化的认识典型.内源性感染表明,微生态系统内部的稳定是建立在菌群与机体相互作用的动态过程中,包括菌群类型、菌群比例及所定植部位.
作者:刘学芳;兰建国 刊期: 2008年第21期
渗出性胸膜炎是由于受到结核菌感染,使胸膜滤过与再吸收之间的动态平衡被破坏,致胸腔内的积液增多而成为胸水[1].本科室应用计算机断层扫描(CT)对72例渗出性胸膜炎患者的影像学征象进行临床观察和对比分析,发现了一些特征性征象,现报道如下.
作者:范茂龙 刊期: 2008年第21期
目的 了角真菌性食管炎感染情况,提高对真菌性食管炎的检测水平.方法 彩胃镜下活检直接涂片查到大量真菌菌丝或孢子明确诊断.结果 182例确诊为真菌性食管炎患者中,胸骨后疼痛不适及异物感32例,隆起白斑20例,黏膜充血48例,糜溃疡18例,慢性江表性胃炎45例,胃癌2例,其他17例.多数患都伴有上腹饱胀、嗳气、食欲不顶替等上消化道症状.临床表现与胃镜下表现难以确诊,只有活检标本涂片查到大量真菌孢子或菌丝才能为入床提供可靠的诊断依据.结论 真菌性食管炎临床症状不典型,发病有逐年增加的趋势,大多数患者存在长期大量使用抗生素、皮质激素或抑酸药物的现象,值得引起重视.强调胃镜下取活组织直接涂片检查在真菌性食管炎诊断中的重要性.
作者:李全焕;涂学亮;邓凤章;李玲 刊期: 2008年第21期
胶体金早早孕试纸条是将特异人绒毛膜促性腺激素(HCG)单克隆抗体固定于硝酸纤维膜上,用胶体金或酶染色的一种快速诊断妊娠的新方法,它具有特异性强、灵敏度高、操作方便的特点.
作者:黄建平 刊期: 2008年第21期
近年来,尿液检验自动化仪器的使用赋予了尿液分析更多的内涵.本文对国产AVE762全自动尿沉渣分析仪检测性能进行观察,现报道如下.1 材料与方法
作者:何准发;林应标 刊期: 2008年第21期
目的 探讨食物性及吸入性过敏原在小儿常见过敏性疾病中的意义.方法 采用酶免疫分析法对170例患儿进行血清特异性免疫球蛋白E检测.结果 170例患者中有150例在伞部14项过敏原中至少1项出现阳性反应,总阳性率为88.0%;在吸入性过敏原中以尘螨和粉螨阳性率高(54.7%).在食物组中,以牛肉、羊肉、鸡肉的阳性率高(20.6%).结论 通过血清过敏原检测找出引起病症的过敏原(吸入性和食物性),指导患儿减少对变应原的暴露,对更有效地解决过敏患者的病痛有着极其重要的意义.
作者:周卫刚 刊期: 2008年第21期
目的 探讨血清胆红素及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与冠心病(CHD)的关系.方法 通过冠状动脉造影检查选取120例CHD患者及106例对照者,CHD组又分为单支、双支、多支病变亚组,对120例CHD患者血清总胆红素(TBIL)、non-HDLC等指标进行检测,并与106例对照者进行比较.结果 与对照组比较,CHD患者血清TBIL、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于健康对照组(P<0.05);血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、non-HDL-C高于健康对照组(P<0.05);随着冠状动脉病变支数的增加,血清TBIL、HDL-C明显降低(P<0.01),TC、TG、LDL-C、non-HDL-C明显增加(P<0.05).直线相关分析显示,CHD患者血清TBIL水平与年龄、胆固醇、TG、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C水平无明显相关性(P>0.05);non-HDL-C与胆固醇、TG、LDL-C呈正相关(P<0.05),与HDL-C无明显相关性(P>0.05).结论 血清胆红素浓度降低可作为CHD相对独立的危险因素,non-HDL-C增高与CHD关系密切.
作者:陆仁凤;丛辉 刊期: 2008年第21期
目的 检测10号染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)、P63和P27蛋白在肺癌组织中的表达,分析其与肺癌临床病理因素的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法检测PTEN、P63和P27蛋白在肺癌组织和正常肺组织中的表达情况.结果 PTEN、P63和P27在肺癌组织中的阳性表达率分别为27.3%(18/66)、33.3%(22/66)和21.2%(14/66),与三者在正常肺组织中的阳性表达率90.0%、70.0%和70.0%比较差异有统计学意义(P<0.01).PTEN和P63在高、中分化鳞癌及低分化鳞癌的阳性表达率分别为55.6%和0.0%(P<0.01).PTEN和P63、PTEN和P27、P63和P27的共同阳性表达率分别为13.6%、6.1%和9.1%,PTEN与P63表达呈正相关性(P<0.01).Cox多因素分析显示PTEN和P27在模型中呈负相关,患者的预后危险度相对较小,具有统计学意义.结论 PTEN、P63和P27蛋白在肺癌组织中较肺止常支气管黏膜上皮表达率低,显示其失表达可能在肺癌的发生中起一定作用.PTEN和P63表达率在高、中分化鳞癌显著高于低分化鳞癌,显示PTEN和P63的表达与肺鳞癌的分化程度有关.PTEN和P63的表达呈正相关性,二者可能有协同作用.PTEN、P63和P27蛋白检测有可能作为诊断肺癌和评价肺癌恶性程度及预后的重要指标.
作者:巩玉森;孔庆兖;柳红 刊期: 2008年第21期
目的 了解腔镜手术患者中乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染情况,为做好腔镜消毒工作、加强手术医护人员的职业防护、控制医院感染提供科学依据.方法 对2005年4月至2008年3月腔镜手术患者1379例进行乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体(抗-HCV)检测,了解其感染情况.结果 腔镜手术患者中HBV感染率为9.50%,HCV感染率为1.45%.结论 腔镜手术中有一定比例患者感染HBv或HCV.医护人员应加强职业防护,做好感染者手术后腔镜系统消毒工作,杜绝或减少医源性感染.
作者:蔡令芳;李纯英 刊期: 2008年第21期
目的 观察奥美拉唑联合西沙比利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 对临床确诊的62例GERID患者随机分为治疗组32例,对照组30例.治疗组采用奥美拉唑和西沙比利联合治疗,对照组仅用奥美拉唑治疗.疗程均为8周.两组均用胃镜检查评价治疗效果.结果 治疗总有效率,治疗组为93.8%,对照组为80.0%;胃镜评价总有效率,治疗组为96.9%,对照组为83.3%.结论 奥美拉唑与西沙比利联合治疗GERD疗效显著,价格低廉,适合在乡镇医院推广应用.
作者:孙义胜 刊期: 2008年第21期
目的 了解临床上各犁肝胆疾病患者血清中肝胆系酶活性的状况.方法 选取经临床确诊的肝胆疾病患者232例,空腹抽取静脉血做肝酶谱[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)及碱性磷酸酶(ALP)]活性检测,并对检测结果进行统计分析.结果 所选4种肝酶活性的定量检测值在各类肝胆疾病中均有不同程度的增高,与正常值比较,差异有统计学意义(P<0.05),同一类肝酶其活性在不同疾病中所反映出的特异性也各不相同.结论 肝胆疾病患者在有条件时应尽可能做全套肝酶谱检测,以便临床全面、动态地观察疾病状况.
作者:刘存芬 刊期: 2008年第21期
随着检验医学的迅速发展,检验医学质控制作为提高检验质量的一种有效途径,已发展成为实验室建设与管理的一项重要内容.保证检验工作质量、检验结果准确可靠已成为检验工作的核心.
作者:万莉;张庆莲;郑崛村 刊期: 2008年第21期