闫明；郭保华
目的:验证肝素血浆对乳酸脱氢酶(LDH)活力测定的影响.方法:用连续监测法以98例肝素血浆作对照实验,与相应的血清标本LDH结果进行比较.结果:62例血清LDH测定值明显大于血浆结果,且偏差均达到10%以上,经t检验显示P<0.001,差异有统计学意义.结论:肝素血浆检测LDH结果不可靠,严重影响临床诊断和病情监测,目前在没有可靠的纠正偏差或排除影响的方法时还应当使用血清检测LDH.
作者：赵来；杜勤；吴立新；马海荣；王瑞光；赵文利；樊桂琴；牛九辰；王洋；鲍淑银；刘建兴；张国荣 刊期： 2009年第09期
目的:观察复方三黄汤治疗肾性血尿的疗效.方法:肾性血尿患者200例,分为复方三黄汤治疗组100例;对照组100例观察两组连续2 a治疗情况.结果:治疗组有效率96.0%;对照组有效率81.0%,两组比较有明显的差异.结论:复方三黄汤治疗各种肾性血尿有明显疗效,安全、副作用少,值得临床推广应用.
作者：刘彩欣；吕东华 刊期： 2009年第09期
目的:对病案中手术知情同意书存在的问题进行调查并探讨对策.方法:抽取2007-01-01/2007-12-31有手术知情同意书的3 980份出院病案进行检查.结果:3 621份合格(91%),359份存在问题(9%).常见问题为:内容缺乏规范、签名不符合标准、内容有涂改等.结论:手术知情同意书是手术科室病案中的重要部分,进行规范化管理有利于提高病案质量,有助于保护医患双方的合法权益.
作者：包品红；陈珊茗；陈丽 刊期： 2009年第09期
临床医疗中的知情同意是指医生在临床治疗和人体实验过程中要向患者或其家属、监护人提供足够的与患者所患疾病或医疗决定所必须的相关信息.
作者：赵继顺；薛满全 刊期： 2009年第09期
对耳尖放血治疗麦粒肿230例体会如下.1 临床资料1.1 一般资料本组年龄小8岁,大53岁;男122例,女108例.单眼219例,双眼11例.病程均在1周以内.
作者：王瑾；杨加顺 刊期： 2009年第09期
我院心内科2003-01/2007-12收治消化源性胸痛误诊为冠心病(CHD)患者35例,现报道如下.
作者：闫明；郭保华 刊期： 2009年第09期
胃食管反流病(GERD)是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起的胃食管反流症状及食管外的刺激症状,如烧心、胸痛、咽喉炎、食管炎等,内镜下可表现为食管黏膜糜烂、溃疡等炎症病变,称反流性食管炎,也有部分患者内镜下可无反流性食管炎表现,这类称为内镜阴性的胃食管反流病[1].
作者：尹霞 刊期： 2009年第09期
目的:探讨校正参数对血气分析结果的影响.方法:输入不同校正参数,观察测量值、校正值及计算值的变化.结果:温度增加,pH、PO2(A-a)降低,PCO2、PO2、PO2(a/A)渐升高;FIO2增加,PO2(A-a)渐增加,PO2(a/A)渐下降;Hb增加,BE(B)、O2CT增加.结论:校正参数对血气分析结果影响重大.
作者：张菁菁；王东霞 刊期： 2009年第09期
目的:分析尿酸性肾病误诊原因,探讨避免临床误诊对策.方法:回顾分析我院1998-07/2007-06临床误诊尿酸性肾病22例临床资料.结果:误诊为慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎6例,尿路结石2例,类风湿性、风湿性关节炎及骨质增生12例,高血压病2例;误诊率34.38%.结论:临床对于中年以上男性患者反复发作关节炎症状或不明原因肾功能损害者,应反复进行尿液检查和血尿酸检查,以早期筛查,及时诊断和预防.
作者：赵耀东 刊期： 2009年第09期
目的:探讨不典型肝脓肿的诊断.方法:对我院近10 a来收治的40例肝脓肿中,初诊误诊的19例临床资料进行分析.结果:误诊率为47.5%,分别被误诊为胆管疾病、消化性溃疡穿孔、肺炎、肝癌、肝炎、结核性胸膜炎、急性白血病.结论:不典型表现的肝脓肿易被误诊.全面采集病史,鉴别诊断时克服片面性和先入为主,及时选做B超、CT或试验性治疗,可协助早期诊断.
作者：肖志刚；叶文华 刊期： 2009年第09期
目的:探讨一次性注射针头行小切口非超声乳化术的临床疗效.方法:选择38例(38眼)白内障患者,采用一次性注射针头行小切口非超声乳化术.结果:术后1 d及3个月随访观察,裸视在0.5以上者分别占65.8%和94.7%.结论:一次性注射针头行小切口非超声乳化术疗效显著,简单易行,术中并发症少,术后散光较小等优点,适合于广大基层医院.
作者：朱兰香 刊期： 2009年第09期
目的:观察米非司酮配合利凡诺注射终止中晚期剖宫产再孕的临床效果.方法:实验组30例用米非司酮配合利凡诺注射,对照组30例行羊膜腔内注射利凡诺,对比两组产程发动时间、总产程、清宫率、引产成功率及产后出血量.结果:实验组总产程及清宫率与对照组有统计学差异,引产成功率及出血量无统计学差异.结论:米非司酮配合羊膜腔内利凡诺注射用于终止中晚期剖宫产再孕,能有效促进宫颈成熟,缩短产程,降低清宫率,值得临床推广应用.
作者：刘颖 刊期： 2009年第09期
目的:提高肺减容术的疗效,减低并发症.方法:在肺气肿动物模型上射频置管,观察肺功能的改变.结果:肺功能明显好转.结论:射频置管创伤小,并发症少,肺功能改善明显,治疗肺气肿安全有效.
作者：冯志军；孟德荣；张二辉；黄志昂；陈传波；马利军 刊期： 2009年第09期
对异位妊娠不全流产出血误诊为不全肠梗阻1例分析如下.1 病历摘要女,38岁,已婚.主因发热伴发憋1个月于2007-07-31入院(结核科),入院后查胸腔B超:左侧胸腔积液,胸膜肥厚粘连,左肺部分不张,腹、盆腔内未见明显异常团块,左侧附件缺失(2 a前因宫外孕行左侧附件切除).
作者：潘艳萍；池平 刊期： 2009年第09期
1 病历摘要男,68岁.因头昏5 h入院.患者于入院前5 h晨起后无明显原因出现头昏,无头痛,略视物旋转,感恶心,未呕吐,无胸痛、憋气,无意识障碍.
作者：许永喜；丛玲 刊期： 2009年第09期
我们于2008-10应用注射用棓丙酯治疗颈椎病期间,出现2例严重不良反应,现报告如下.
作者：孟庆红；陈文阁 刊期： 2009年第09期
目的:研究小细胞肺癌患者血清中VEGF在γ-干扰素治疗前后的定量表达.方法:将58例小细胞肺癌的患者随机均分为两组,实验组应用γ-干扰素+化疗药物,对照组只应用化疗药物.用ELISA法检测两组化疗前后VEGF的含量.结果:对照组血清中VEGF的含量在化疗前后差异无统计学意义(P>0.05).实验组血清中VEGF的含量在治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:经γ-干扰素治疗后,患者血清中VEGF的含量明显下降.
作者：张彦秋；何昌武；李海泉；李炳杰；赵红丽 刊期： 2009年第09期
甲亢合并重症肌无力临床上并非罕见,现对甲亢合并重症肌无力误诊1例分析如下.
作者：盛志新；谢丹红；孙莹 刊期： 2009年第09期
目的:探讨肋间神经冷冻对开胸手术患者术后的止痛效果及对并发症的影响.方法:将2007-05/2007-07在我科开胸手术患者342例随机分成冷冻组、镇痛泵镇痛组和肌内注射哌替啶组,观察术后疼痛情况和并发症.结果:冷冻止痛组较对照组术后疼痛明显减轻,比较差异有统计学意义,术后并发症减少.结论:肋间神经止痛效果确切,临床应用的患者有效的减少了并发症,缩短了住院天数,减轻了患者费用负担,值得在胸外科领域广泛应用.
作者：赵芳；朱以芳；齐海妮；同黎；王雨 刊期： 2009年第09期
全子宫切除术是妇科常见手术,术后并发高热、盆腹腔多发脓肿为肝下异位化脓性阑尾炎所致少见,易误诊.笔者遇到1例,分析如下.
作者：林丽莎；宋岩峰；何晓宇 刊期： 2009年第09期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
