刘瑛;王萌;邓永健
目的:优选出黄芪多糖的较佳提取工艺.方法:以多糖含量和收率为综合评价指标,用水提醇沉法,采用正交试验设计优选出黄芪多糖的提取工艺.结果:黄芪多糖的较佳提取工艺为:加药材12倍量水,回流提取3次,每次1h.结论:建立了黄芪多糖的紫外分光光度含量测定方法,验证试验表明优选出的提取工艺稳定、合理、可行.
作者:周冬梅;张海英;李武 刊期: 2007年第03期
在构建和谐的医患关系的现阶段,笔者认为有必要了解医疗活动中患方的权利和义务.目前我国尚未有专门的医患关系法或医患权益保障法.关于患方的权利和义务的规定主要见于(执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生法律、法规中.现将患方的权利和义务探讨如下.
作者:徐建民;李超 刊期: 2007年第03期
目的:通过临床观察中药天香丹颗粒治疗冠心病稳定性心绞痛临床疗效及对心肌应变率的影响,探讨其改善冠心病患者心肌缺血缺氧的作用机理.方法:以37例符合观察标准的冠心病患者为研究对象,予以西医基础治疗加天香丹颗粒,28天为1疗程,观察患者治疗前后心绞痛发作频率和持续时间及应变率(SR)的变化.结果:(1)治疗后,在减少心绞痛发作次数及持续时间方面治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);(2)治疗后冠心病患者不同时相心肌应变率高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后心电图表现ST-T改变心肌节段和ST-T 无改变心肌节段收缩期(S)、舒张早期(E)及舒张晚期(A)应变率均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以通补开泄法为理论依据研制的天香丹不仅能明显改善冠心病心绞痛患者临床心绞痛症状及中医证候,而且能使局部心肌应变率升高.其升高与天香丹颗粒可改善缺血心肌血供,提高心肌发生变形的能力,使其收缩、舒张功能得到改善有关,这可能是其治疗冠心病的机理之一.
作者:郑静;安冬青;赵明芬;胡金霞 刊期: 2007年第03期
目的:探讨血尿酸水平在2型糖尿病中医证型中的分布规律,为中医证型客观化提供参考依据.方法:对102例西医已确诊为2型糖尿病患者进行辨证,分为阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚3型,检测血尿酸水平.结果:2型糖尿病阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚组在年龄上比较无统计学意义P>0.05.2型糖尿病以及合并高尿酸血症阴虚热盛、阴阳两虚组在血尿酸水平上明显高于气阴两虚组,具有统计学意义P<0.05.结论:2型糖尿病以及合并高尿酸血症阴虚热盛、阴阳两虚型在血尿酸水平上均高于气阴两虚组.提示:如果对2型耱尿病以及合并高尿酸血症阴虚热盛和阴阳两虚证型进行进一步研究,可能会找到引起2型糖尿病患者血尿酸升高的中医证候方面的原因.
作者:王冬云;肖艳;王魁亮 刊期: 2007年第03期
月经过少是指月经周期正常,经量明显减少,甚至点滴即净或行经时间不足2天,持续2个周期以上者.月经过少如不及时治疗,可发展为闭经,未生育者可影响其生育,同时长期月经过少可以给病人带来心理压力,因而应该积极治疗.目前中医治疗月经过少多以补肾活血为法.但是,根据统计数字显示,目前城市女性月经过少多以工作生活压力大为诱因[1],其病因以肝气郁滞为主.因此,以肝论治为主治疗月经过少有着重要的意义.
作者:韩璐;程慧莲 刊期: 2007年第03期
外阴阴道假丝酵母菌病是妇科的常见多发病,西药阴道局部用药和全身抗真菌治疗,可获得良好的治疗效果,但仍有约5%.10%患者容易复发,顽固难愈[1].近1年来,我院运用保妇康栓联合中药熏洗治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病28例,取得了满意效果.报道如下.
作者:杨玲 刊期: 2007年第03期
目的:研究β-环糊精包合挥发油的佳工艺;考察包合物的稳定性.方法:采用单因素试验,以挥发油收率为评价提取工艺指标;采用正交试验,以挥发油包合率和包合物收得率为评价包合工艺指标;以挥发油量为测定指标,分别对包合物和物理混合物进行强光照射、高温、高湿、挥发性试验.结果:优提取工艺条件为:加10倍量水,浸泡4h,提取挥发油6h;佳包合工艺条件为:β环糊精与油按10:1(g:mL)配比,在40℃包合1h;在光、热、湿因素影响下,包合物中挥发油含量无明显变化,而混合物中挥发油含量明显下降,挥发性试验包合物的热失重比热混合物小.结论:此工艺得率较高可以广泛应用,β-环糊精包合物具有一定的抗光解、热、湿稳定性.
作者:管慧;薛桂蓬;刘宣麟 刊期: 2007年第03期
便秘常见于临床,中医和现代医学对便秘的诊断标准不同.但对其病因认识却同中有异.中医认为外因、内因和不内外因均可导致便秘,且便秘的发生具有明显的地域性.现代医学认为便秘可继发于能直接影响肠平滑肌功能的各种因素,也可因结直肠及肛门功能异常导致,前者称为继发性便秘,后者称为功能性便秘[1].目前,人们尚不明确功能性便秘的病因,仅有研究显示功能性便秘的发生与性别、年龄、地域气候、文化程度、精神心理状况等因素相关.西北燥证流行病学研究证实,新疆各地居民的燥证罹患率在4.61%-39.52%,南疆比北疆更高,与上海(0.51%)、四川(0,48%)形成鲜明对照,提示西北燥证的发生确与当地气候干湿程度相关[2],燥邪引发的西北燥证是影响新疆居民健康的共同病证状态翻.笔者关于西北燥证和慢性便秘的流行病学调查结果显示:新疆便秘发病率为21.05%,高于北京、西安、沈阳等北方城市,更高于上海、广州、成都等南方城市[4],呈现明显的地域性.调查结果同时显示:西北燥证罹患与慢性便秘患病显著相关,西北燥证是慢性便秘的加重因素.认清新疆特殊的地理气候特点对新疆常见病慢性便秘的影响,有助于从异病同治角度探讨新疆多发疾病慢性便秘的普适性防治方案,为新疆和西北地区各族居民的卫生保健事业做出积极贡献.
作者:史红;周铭心 刊期: 2007年第03期
目的:建立复方芍归乳痛胶囊的质量标准.方法:采用薄层色谱法对复方芍归乳痛胶囊中当归、柴胡、首乌藤进行定性鉴别;以高效液相色谱法对其君药赤芍中的芍药苷进行含量测定.结果:复方芍归乳痛胶囊中的当归、柴胡、首乌藤薄层色谱中,在与对照品(药材)相应的位置上,显相同颜色的斑点;芍药苷在0.212μg~0.636μg间呈良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为100.1%(n=9),RSD为0.87%(n=9),稳定性试验RSD为0.79%(n=5),重复性试验RSD为1.13%(n=5),精密度试验RSD为0.89%(n=5).结论:所建立的鉴别法专属性强,定量方法操作简单、精密度高、重现性好,是控制复方芍归乳痛胶囊质量的有效方法.
作者:李小红;马建红;于宁 刊期: 2007年第03期
近年来脑出血(ICH)发病率升高,国内脑卒中年发病率为217/20万[1],其中ICH占40%,高于国外5%-10%的比率.急性ICH病死病残率高达24.5%.81.6%[2].因此,急性期治疗对患者神经功能的恢复和降低病死率至关重要.虽然现在一般内科保守治疗的基础上,引入了转基因技术,但毕竟尚处于起步阶段,况且不太适合本地区的情况.
作者:张新军;王小鲁;朱建红 刊期: 2007年第03期
目的:观察益气养阴、活血通阳法组成的自拟方治疗冠心病心绞痛患者的疗效,并通过临床研究探讨其作用机理.方法:40例气阴两虚、瘀血内阻型冠心病心绞痛患者随机分为两组,益气养阴、活血通阳法组成的自拟方(治疗组)20例,舒降之(对照组)20例.服用自拟方和舒降之6周后,观察患者临床症状、心电图、血脂、血流变、TXB、6-keto-PGF1α及TXB2/6-keto-PGF1α的水平变化.结果:(1)两组患者胸闷、胸痛、心悸、气短、头晕、乏力、口干等症状得到了改善,有显著意义(P<0.01),两组间比较无显著差异(P>0.05).(2)两组治疗后心电图有效率分别为45%和40%,两组间比较无显著差异(P>0.05).(3)治疗组和对照组降低了冠心病患者的血脂.其差别有统计学意义(P<0.01),治疗后两组间比较各项血脂指标无统计学意(P>0.05).(4)治疗组降低了冠心病患者的高切变率、低切变率、血粘度、纤维蛋白原.其差异有统计学意义(P<0.05),对红细胞压积无影响(P>0.05),而对照组仅降低了血粘度(P<0.05)和纤维蛋白原(P<0.05).对高切变率、低切变率、红细胞压积无影响(P>0.05);治疗后两组间比较各项血流变指标无明显差异(P>05).(5)治疗后,两组皆降低了冠心病患者血浆TXB2的浓度(P<0.01).两组间比较,对照组的TXB2低于治疗组(P<0.05);与治疗前相比,治疗组升高了冠心病患者血浆6-keto-PGF1α的浓度(P<0.01).对照组升高了冠心病患者血浆6-keto-PGF1α的浓度(P<0.05).两组间比较,无明显差异(P>0.05);与治疗前相比,两组皆降低了TXB2/6-keto-PGF1α的比值,有显著统计学意义(P<0.01),而两组间的TXB2/6-keto-PGF1α比值无明显差异(P>0.05).结论:益气养阴、活血通阳法组成的自拟方可改善冠心病心绞痛患者临床症状、心肌缺血,其机制可能与改善血脂、血流变,抑制血小板的活化,防止血栓的形成有关.
作者:金斗镇;杨建梅;周端 刊期: 2007年第03期
雪莲注射液是新疆制药厂生产的用于治疗急慢性风湿性关节炎,类风湿性关节炎及骨关节炎引起的关节疼痛的药物,其作用为消炎镇痛,消肿、活血化瘀,为了确定雪莲注射液的安全性,对其进行了中药注射液的安全性试验.
作者:李勇;熊元君;刘家国;安娟;连军 刊期: 2007年第03期
笔者于2001年9月~2006年9月,采用针刺结合捏脊、走罐治疗腰肌劳损效果较好.报道如下.
作者:张晓睿;王莉 刊期: 2007年第03期
目的:探讨穴位经皮给药对急性发作期支气管哮喘(AstHmA)患者肺功能的影响.方法:90例急性发作期的支气管哮喘患者随机分为治疗组(46例)和对照组(44例),治疗组在常规用药的基础上给予穴位经皮给药治疗.观察两组治疗2周后患者肺功能的变化.采用德国产JAEGER PET肺功能仪测定肺功能(FEV1%pre、FEV1/FVC、PEF%pre).结果:(1)治疗后两组中医证候积分较治疗前明显改善(P<0.05),治疗后两组间中医证候积分无统计学意义(P≥0.05).治疗后两组综合疗效评定治疗组优于对照组(P<0.05).(2)两组治疗后FEV1%pre、FEV1/FVC、PEF%pre均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组FEV1%pre、PEF%pre的改善优于比对照组(P<0.05).结论:穴位经皮给药治疗后可明显改善患者的喘忠、气急、胸闷或咳嗽等临床症状.改善肺的通气功能,有利于疾病的恢复.
作者:杨剑;李风森;杜丽娟 刊期: 2007年第03期
1临床资料1.1一般资料本组30例,男17例,女13例;年龄小22岁,大82岁;病程短7天,长5年.全部病例均经X线片或CT示颈椎有不同程度退行性病变.其中,椎动脉型5例,神经根型12例,交感神经型3例,混合型10例.均有椎间隙变窄,椎关节增生等病变.
作者:牛亚清;吴宁霞 刊期: 2007年第03期
补中益气汤源于李东垣《脾胃论》,是调补脾胃、益气升阳的代表方.临床内服此汤、外用自制蜘倍散,治疗脱肛、阴挺证,疗效颇佳.
作者:陆龙涛;李春华 刊期: 2007年第03期
目的:研究建立区分麦冬与山麦冬的组织学鉴别方法.方法:用现代显微鉴别技术对麦冬和山麦冬药材的组织结构进行鉴别对比.结果:麦冬和二种山麦冬药材的组织显微图谱均有区别.结论:方法简便、可靠,可用于麦冬类药材的鉴别.
作者:田红林;李玲;张砾岩 刊期: 2007年第03期
慢性前列腺炎(CP)是临床治疗较为棘手的常见病,通过查阅古今有关文献并结合临床治疗体会认为:在中医理论中,湿热蕴结、气滞血瘀、肾精虚亏是本病的常见病因和基本病理环节,清热利湿、活血化瘀、补肾益精可作为治疗慢性前列腺炎的基本法则.
作者:沈玉国;张勇 刊期: 2007年第03期
目的:探讨高血压脑出血中医证型与血清CRP含量、临床神经功能缺损积分的关系,为中医辨证施治提供客观依据.方法:收集符合纳入标准患者,中医辨证为中风火上扰25例,痰热腑实22例,风痰火亢19例,风痰瘀阻23例,阴虚风动13例,采用免疫比浊法测定高血压脑出血患者入院后翌日、第4日、第10日的血清CRP含量,同时进行临床神经功能缺损评分.结果:高血压脑出血中医证型的血清CRP含量、临床神经功能缺损积分差异均非常显著(P<0.01),其含量及积分依次排序均为:风火上扰证>风痰火亢证>痰热腑实证>阴虚风动证>风痰瘀阻证;入院后翌日、第4日、第10日测定的CRP含量、临床神经功能缺损积分均有显著性差异.结论:高血压脑出血中医证型反映的脑实质损害程度不同,血清CRP含量、临床神经功能缺损积分可作为中医辨证分型的客观指标.
作者:仝淼;刘远新 刊期: 2007年第03期
目的:通过分析心力衰竭(HF)患者细胞因子-白介素-6(IL-6)水平以及与射血分数、NYHA心功能分级在不同中医证型(心肾阳虚组、气阴两虚组)中的分布特点,研究心衰中医证型与细胞因子白介素-6之间的系.结果:1.HF中医各证型组患者的血浆IL-6高于心功能正常组(P<0.05).HF中医分型两组间的IL-6水平有差异(P<0.05),并且IL-6水平心肾阳虚组大于气阴两虚组.2 HF患者各组心功能分级差异均有统计学意义(P<0.05),提示:心肾阳虚组其心功能分级数高于气阴两虚组.3 HF患者各组射血分数两两比较,各组之间射血分数有差异(P<0.05)提示:射血分数心肾阳虚组小于气阴两虚组.结论:中医证型在慢性心力衰竭心功能分级的分布具有差异性.HF患者心力衰竭活动时外周血中IL-6水平均显著增高,其白介素-6在各组的水平测定结果:心肾阳虚组大于气阴两虚组;且随心功能分级的增加和射血分数的降低,IL-6水平呈递增性升高.提示HF患者IL-6分布水平与心衰中医证型存在着一定的规律性,并与心功能分级和射血分数亦存在一定关系.
作者:万智;宋刚 刊期: 2007年第03期