韩璐；程慧莲
每人都会面临生老病死,死亡是人的自然回归.临终是生命结束前的必经之路,但对人类而言无论如何是一件重要而痛苦的事,因为它不仅意味着与亲人、家庭及整个社会的永久分离,而且在临终过程中人会遇到难以想象的痛苦与折磨.如何减轻病人的痛苦和不适,根据病人及家属的意愿,满足病人的生理、社会心理及精神的需要,都是至关重要的.
作者：蒋红；崔华；张丽 刊期： 2007年第03期
目的:探讨高血压脑出血中医证型与血清CRP含量、临床神经功能缺损积分的关系,为中医辨证施治提供客观依据.方法:收集符合纳入标准患者,中医辨证为中风火上扰25例,痰热腑实22例,风痰火亢19例,风痰瘀阻23例,阴虚风动13例,采用免疫比浊法测定高血压脑出血患者入院后翌日、第4日、第10日的血清CRP含量,同时进行临床神经功能缺损评分.结果:高血压脑出血中医证型的血清CRP含量、临床神经功能缺损积分差异均非常显著(P＜0.01),其含量及积分依次排序均为:风火上扰证＞风痰火亢证＞痰热腑实证＞阴虚风动证＞风痰瘀阻证;入院后翌日、第4日、第10日测定的CRP含量、临床神经功能缺损积分均有显著性差异.结论:高血压脑出血中医证型反映的脑实质损害程度不同,血清CRP含量、临床神经功能缺损积分可作为中医辨证分型的客观指标.
作者：仝淼；刘远新 刊期： 2007年第03期
在构建和谐的医患关系的现阶段,笔者认为有必要了解医疗活动中患方的权利和义务.目前我国尚未有专门的医患关系法或医患权益保障法.关于患方的权利和义务的规定主要见于(执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等卫生法律、法规中.现将患方的权利和义务探讨如下.
作者：徐建民；李超 刊期： 2007年第03期
沈宝藩教授1960年毕业于原上海第一医学院医疗系专业,即分配去卫生部在北京中医学院举办的全国第二期西医离职学习班学习中医,结业后分配来新疆自治区中医医院工作至今.
作者：王晓峰；刘芳；吴致安 刊期： 2007年第03期
目的:建立测定复方利咽胶囊中没食子酸的高效液相色谱方法.方法:色谱柱:SHIMADZU VP-ODS (5μm,250mm×4.6mm);检测波长:270nm;流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(3:97);流速:0.80mL/min;柱温:28℃.结果:--没食子酸在6.4μg/mL-64μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),平均加样回收率为98.78%,RSD为1.72%(n=9),精密度验RSD为1.68%(n=5),重复性试验RSD为1.53%(n=5),稳定性试验RSD为1.75%(n=5).结论:该方法操作简单、精密度高、重现性好,是控制复方利咽胶囊内在质量的有效方法.
作者：喻志芳；翟科峰 刊期： 2007年第03期
目的:观察益气养阴、活血通阳法组成的自拟方治疗冠心病心绞痛患者的疗效,并通过临床研究探讨其作用机理.方法:40例气阴两虚、瘀血内阻型冠心病心绞痛患者随机分为两组,益气养阴、活血通阳法组成的自拟方(治疗组)20例,舒降之(对照组)20例.服用自拟方和舒降之6周后,观察患者临床症状、心电图、血脂、血流变、TXB、6-keto-PGF1α及TXB2/6-keto-PGF1α的水平变化.结果:(1)两组患者胸闷、胸痛、心悸、气短、头晕、乏力、口干等症状得到了改善,有显著意义(P＜0.01),两组间比较无显著差异(P＞0.05).(2)两组治疗后心电图有效率分别为45%和40%,两组间比较无显著差异(P＞0.05).(3)治疗组和对照组降低了冠心病患者的血脂.其差别有统计学意义(P＜0.01),治疗后两组间比较各项血脂指标无统计学意(P＞0.05).(4)治疗组降低了冠心病患者的高切变率、低切变率、血粘度、纤维蛋白原.其差异有统计学意义(P＜0.05),对红细胞压积无影响(P＞0.05),而对照组仅降低了血粘度(P＜0.05)和纤维蛋白原(P＜0.05).对高切变率、低切变率、红细胞压积无影响(P＞0.05);治疗后两组间比较各项血流变指标无明显差异(P＞05).(5)治疗后,两组皆降低了冠心病患者血浆TXB2的浓度(P＜0.01).两组间比较,对照组的TXB2低于治疗组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗组升高了冠心病患者血浆6-keto-PGF1α的浓度(P＜0.01).对照组升高了冠心病患者血浆6-keto-PGF1α的浓度(P＜0.05).两组间比较,无明显差异(P＞0.05);与治疗前相比,两组皆降低了TXB2/6-keto-PGF1α的比值,有显著统计学意义(P＜0.01),而两组间的TXB2/6-keto-PGF1α比值无明显差异(P＞0.05).结论:益气养阴、活血通阳法组成的自拟方可改善冠心病心绞痛患者临床症状、心肌缺血,其机制可能与改善血脂、血流变,抑制血小板的活化,防止血栓的形成有关.
作者：金斗镇；杨建梅；周端 刊期： 2007年第03期
柴葛解肌汤出自明·陶华《伤寒六书》,由柴胡、葛根、黄芩、芍药、羌活、白芷、桔梗、石膏、生姜、大枣、甘草组成.用于感冒风寒、寒郁化热,火郁重、恶寒轻,头痛肢楚,目痛鼻干,心烦不眠,眼眶痛,苔薄黄、脉浮等症.该方诸药寒温并用、辛凉为主,共成辛凉解肌、兼清里热之功.笔者在多年临床实践中,根据该方的功效,辨证用于治疗内科病证,每每取效.举例如下.
作者：吴素玲 刊期： 2007年第03期
慢性前列腺炎(CP)是临床治疗较为棘手的常见病,通过查阅古今有关文献并结合临床治疗体会认为:在中医理论中,湿热蕴结、气滞血瘀、肾精虚亏是本病的常见病因和基本病理环节,清热利湿、活血化瘀、补肾益精可作为治疗慢性前列腺炎的基本法则.
作者：沈玉国；张勇 刊期： 2007年第03期
人迎诊法是古代切脉方法之一,常与气口相提并论日人迎气口诊法,究其源流,出自《内经》,主要散见于《素问》、《灵枢》、《太素》等相关篇章(本篇以人迎诊为主).
作者：吕光耀；赵肖华；胡浩 刊期： 2007年第03期
文化是决定企业兴衰的关键因素,鲜明的个性文化能开发职工的创造性思维,形成核心竞争力.医院文化是管理者进行柔性管理和管理创新的武器.医院文化建设与思想政治工作同属于管理科学研究内容,它们之间有着密切的联系.
作者：赵炜；侯燕 刊期： 2007年第03期
目的:探讨心理治疗对寻常性银屑病患者疗效及生活质量的影响.方法:纳入了152例生活质量受明显影响的寻常型银屑病患者,随机分为治疗组、对照组,分别于治疗前、治疗后用皮肤病生活质量表(DQOLS)、银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)进行评价.结果:治疗组患者DQOLS和PASI积分均得到明显改善,优于对照组(P＜0.01);治疗组DQOLS的改善程度与PASI的改善程度显著相关(P＜0.05).结论:心理治疗有利于皮损症状的改善,从而提高寻常性银屑病患者的生活质量.
作者：姚尚萍；刘红霞；韩晓冰 刊期： 2007年第03期
目的:探讨舒痛灵汤治疗子宫内膜异位症引起痛经的临床疗效,及对患者在非月经期症状改善的分析.方法:将符合子宫内膜异位症诊断标准和中医辨证的66例患者纳入研究,治疗3个月后评估痛经、非月经期症状.结果:治疗组和对照组在治疗子宫内膜异位症总疗效相当;治疗痛经疗效无统计学意义(P=0.13);改善非月经期症状治疗组疗效优于对照组.结论:舒痛灵汤在治疗子宫内膜异位症引起的痛经效果良好,且在改善非月经期症状有明显的优势.
作者：李娟；程慧莲 刊期： 2007年第03期
金师根据多年临床观察,认为急性肾炎多由风、寒、湿、热、毒(包括皮肤疮痍)等致病因素所诱发,但这都是外因,外邪伤人,不得虚,邪不能独伤人,还需有内因,尤其是急性肾炎患者感受外邪之后,不仅限于一般的外感,而且引起水肿,更需要从内因来考虑.
作者：迪丽努尔；吴江雁 刊期： 2007年第03期
目的:探讨穴位经皮给药对急性发作期支气管哮喘(AstHmA)患者肺功能的影响.方法:90例急性发作期的支气管哮喘患者随机分为治疗组(46例)和对照组(44例),治疗组在常规用药的基础上给予穴位经皮给药治疗.观察两组治疗2周后患者肺功能的变化.采用德国产JAEGER PET肺功能仪测定肺功能(FEV1%pre、FEV1/FVC、PEF%pre).结果:(1)治疗后两组中医证候积分较治疗前明显改善(P＜0.05),治疗后两组间中医证候积分无统计学意义(P≥0.05).治疗后两组综合疗效评定治疗组优于对照组(P＜0.05).(2)两组治疗后FEV1%pre、FEV1/FVC、PEF%pre均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组FEV1%pre、PEF%pre的改善优于比对照组(P＜0.05).结论:穴位经皮给药治疗后可明显改善患者的喘忠、气急、胸闷或咳嗽等临床症状.改善肺的通气功能,有利于疾病的恢复.
作者：杨剑；李风森；杜丽娟 刊期： 2007年第03期
皮肤瘙痒症是一种常见病,大部分患者经各种疗法治疗,均能治愈或症状明显缓解,也有少部分患者经过至少1年的治疗,病情不能缓解,成为顽固性瘙痒.我们采用星状神经节阻滞治疗顽固性瘙痒100例,获得满意疗效.报道如下.
作者：李海涛；马丽萍；侯方；云淑伟 刊期： 2007年第03期
目的:探讨冠状动脉造影与中医证型的关系.方法:对147例冠心病CHD患者进行中医辨证分型分组,冠状动脉造影观察冠状动脉病变累及的支数和程度并分析冠状动脉造影结果与中医证型关析.结果:(1)冠脉狭窄程度:痰浊壅塞证组中度狭窄者多于心血瘀阻证组,心血瘀阻证组中度狭窄者多于非痰浊血瘀证组(P＜0.05);(2)痰浊壅塞证组、心血瘀阻证组、非痰浊血瘀证组三组的冠状动脉病交支数组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);(3)各证型组中患者所占比例,由高到低依次为:痰浊壅塞证组及心血瘀阻证组＞非痰浊血瘀证组.结论:冠状动脉病交与中医辨证分型有一定相关性.
作者：郭冬梅；安冬青；吕书勤 刊期： 2007年第03期
目的:探讨急性脑梗塞中医辨证分型与血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reaction pmtein)HS-CRP的关系.方法:对急性脑梗塞患者进行中医辨证分型,同时检测急性脑梗塞患者及健康人的外周血清:HS-CRP浓度.通过统计学分析得出结论.结果:HS-CRP含量急性脑梗塞患者明显高于健康人;中脏腑患者明显高于中经络患者;在中经络患者中阳类证患者明显高与阴类证患者,中经络中阳类证辨证为肝阳暴亢型的患者HS-CRP含量明显高于其余阳类证患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血清HS-CRP水平升高与急性脑梗塞的发生有关.急性脑梗塞中医辨证分型与HS-CRP存在一定关系.
作者：刘佳；刘远新 刊期： 2007年第03期
近年来脑出血(ICH)发病率升高,国内脑卒中年发病率为217/20万[1],其中ICH占40%,高于国外5%-10%的比率.急性ICH病死病残率高达24.5%.81.6%[2].因此,急性期治疗对患者神经功能的恢复和降低病死率至关重要.虽然现在一般内科保守治疗的基础上,引入了转基因技术,但毕竟尚处于起步阶段,况且不太适合本地区的情况.
作者：张新军；王小鲁；朱建红 刊期： 2007年第03期
目的:探讨血尿酸水平在2型糖尿病中医证型中的分布规律,为中医证型客观化提供参考依据.方法:对102例西医已确诊为2型糖尿病患者进行辨证,分为阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚3型,检测血尿酸水平.结果:2型糖尿病阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚组在年龄上比较无统计学意义P＞0.05.2型糖尿病以及合并高尿酸血症阴虚热盛、阴阳两虚组在血尿酸水平上明显高于气阴两虚组,具有统计学意义P＜0.05.结论:2型糖尿病以及合并高尿酸血症阴虚热盛、阴阳两虚型在血尿酸水平上均高于气阴两虚组.提示:如果对2型耱尿病以及合并高尿酸血症阴虚热盛和阴阳两虚证型进行进一步研究,可能会找到引起2型糖尿病患者血尿酸升高的中医证候方面的原因.
作者：王冬云；肖艳；王魁亮 刊期： 2007年第03期
目的:观察炎琥宁注射液干预治疗社区获得性肺炎早期的临床疗效.方法:对109例社区获得性肺炎患者进行随机分组治疗,其中炎琥宁干预治疗组56例,对照组53例.分别抽血检测两组患者治疗前、治疗后1天、2天、3天的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞(WBC)总数、中性粒细胞(N)百分数及当日高腋温(T),并比较其临床意义.结果:炎琥宁干预治疗组在治疗第3天CRP、白细胞(WBC)总数、中性粒细胞(N)百分数及T下降显著高于对照组,P＜0.05.结论:炎琥宁干预治疗社区获得性肺炎较对照组早期疗效更好.
作者：刘齐昭；赵一菊 刊期： 2007年第03期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
