郭冬梅；安冬青；吕书勤
目的:观察益气养阴、活血通阳法组成的自拟方治疗冠心病心绞痛患者的疗效,并通过临床研究探讨其作用机理.方法:40例气阴两虚、瘀血内阻型冠心病心绞痛患者随机分为两组,益气养阴、活血通阳法组成的自拟方(治疗组)20例,舒降之(对照组)20例.服用自拟方和舒降之6周后,观察患者临床症状、心电图、血脂、血流变、TXB、6-keto-PGF1α及TXB2/6-keto-PGF1α的水平变化.结果:(1)两组患者胸闷、胸痛、心悸、气短、头晕、乏力、口干等症状得到了改善,有显著意义(P＜0.01),两组间比较无显著差异(P＞0.05).(2)两组治疗后心电图有效率分别为45%和40%,两组间比较无显著差异(P＞0.05).(3)治疗组和对照组降低了冠心病患者的血脂.其差别有统计学意义(P＜0.01),治疗后两组间比较各项血脂指标无统计学意(P＞0.05).(4)治疗组降低了冠心病患者的高切变率、低切变率、血粘度、纤维蛋白原.其差异有统计学意义(P＜0.05),对红细胞压积无影响(P＞0.05),而对照组仅降低了血粘度(P＜0.05)和纤维蛋白原(P＜0.05).对高切变率、低切变率、红细胞压积无影响(P＞0.05);治疗后两组间比较各项血流变指标无明显差异(P＞05).(5)治疗后,两组皆降低了冠心病患者血浆TXB2的浓度(P＜0.01).两组间比较,对照组的TXB2低于治疗组(P＜0.05);与治疗前相比,治疗组升高了冠心病患者血浆6-keto-PGF1α的浓度(P＜0.01).对照组升高了冠心病患者血浆6-keto-PGF1α的浓度(P＜0.05).两组间比较,无明显差异(P＞0.05);与治疗前相比,两组皆降低了TXB2/6-keto-PGF1α的比值,有显著统计学意义(P＜0.01),而两组间的TXB2/6-keto-PGF1α比值无明显差异(P＞0.05).结论:益气养阴、活血通阳法组成的自拟方可改善冠心病心绞痛患者临床症状、心肌缺血,其机制可能与改善血脂、血流变,抑制血小板的活化,防止血栓的形成有关.
作者：金斗镇；杨建梅；周端 刊期： 2007年第03期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的定义是:正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态,即机体组织或靶细胞对胰岛素作用缺乏正常反应,其敏感性和(或)反应性降低的一种病理生理状态.
作者：刘瑛；王萌；邓永健 刊期： 2007年第03期
补中益气汤源于李东垣《脾胃论》,是调补脾胃、益气升阳的代表方.临床内服此汤、外用自制蜘倍散,治疗脱肛、阴挺证,疗效颇佳.
作者：陆龙涛；李春华 刊期： 2007年第03期
人迎诊法是古代切脉方法之一,常与气口相提并论日人迎气口诊法,究其源流,出自《内经》,主要散见于《素问》、《灵枢》、《太素》等相关篇章(本篇以人迎诊为主).
作者：吕光耀；赵肖华；胡浩 刊期： 2007年第03期
目的:建立测定复方利咽胶囊中没食子酸的高效液相色谱方法.方法:色谱柱:SHIMADZU VP-ODS (5μm,250mm×4.6mm);检测波长:270nm;流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(3:97);流速:0.80mL/min;柱温:28℃.结果:--没食子酸在6.4μg/mL-64μg/mL范围内呈良好的线性关系(r=0.9998),平均加样回收率为98.78%,RSD为1.72%(n=9),精密度验RSD为1.68%(n=5),重复性试验RSD为1.53%(n=5),稳定性试验RSD为1.75%(n=5).结论:该方法操作简单、精密度高、重现性好,是控制复方利咽胶囊内在质量的有效方法.
作者：喻志芳；翟科峰 刊期： 2007年第03期
目的:探讨冠状动脉造影与中医证型的关系.方法:对147例冠心病CHD患者进行中医辨证分型分组,冠状动脉造影观察冠状动脉病变累及的支数和程度并分析冠状动脉造影结果与中医证型关析.结果:(1)冠脉狭窄程度:痰浊壅塞证组中度狭窄者多于心血瘀阻证组,心血瘀阻证组中度狭窄者多于非痰浊血瘀证组(P＜0.05);(2)痰浊壅塞证组、心血瘀阻证组、非痰浊血瘀证组三组的冠状动脉病交支数组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);(3)各证型组中患者所占比例,由高到低依次为:痰浊壅塞证组及心血瘀阻证组＞非痰浊血瘀证组.结论:冠状动脉病交与中医辨证分型有一定相关性.
作者：郭冬梅；安冬青；吕书勤 刊期： 2007年第03期
目的:借助大鼠脾虚湿困动物模型探讨平胃散对大鼠胃组织SOD、MDA含量的影响.方法:①将30只SD大鼠按随机对照盲法(RCT)原则分为3组:即空白对照组、模型对照组、治疗组3;每组10只.对除空白对照组以外的2组,用18天,建立大鼠脾虚湿困动物模型.随后14天,运用平胃散对治疗组进行治疗;空白对照组同时以生理盐水灌胃.②利用黄嘌呤氧化酶法测定各组,胃组织超氧化物歧化酶SOD活力;硫代巴比妥酸法(TBA法)测定各组,胃组织丙二醛(MDA)含量,比较平胃散的疗效并得出结论.结果:SOD、MDA;治疗组与模型对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).与空白对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:平胃散可明显提高胃组织SOD活力,消除自由基对胃组织的损伤.同时,可明显降低脂质过氧化反应代谢中产物MDA含量,改善胃组织消化吸收功能,提高胃组织抗损伤能力.
作者：王昕宇；马成 刊期： 2007年第03期
目的:探讨高血压脑出血中医证型与血清CRP含量、临床神经功能缺损积分的关系,为中医辨证施治提供客观依据.方法:收集符合纳入标准患者,中医辨证为中风火上扰25例,痰热腑实22例,风痰火亢19例,风痰瘀阻23例,阴虚风动13例,采用免疫比浊法测定高血压脑出血患者入院后翌日、第4日、第10日的血清CRP含量,同时进行临床神经功能缺损评分.结果:高血压脑出血中医证型的血清CRP含量、临床神经功能缺损积分差异均非常显著(P＜0.01),其含量及积分依次排序均为:风火上扰证＞风痰火亢证＞痰热腑实证＞阴虚风动证＞风痰瘀阻证;入院后翌日、第4日、第10日测定的CRP含量、临床神经功能缺损积分均有显著性差异.结论:高血压脑出血中医证型反映的脑实质损害程度不同,血清CRP含量、临床神经功能缺损积分可作为中医辨证分型的客观指标.
作者：仝淼；刘远新 刊期： 2007年第03期
便秘常见于临床,中医和现代医学对便秘的诊断标准不同.但对其病因认识却同中有异.中医认为外因、内因和不内外因均可导致便秘,且便秘的发生具有明显的地域性.现代医学认为便秘可继发于能直接影响肠平滑肌功能的各种因素,也可因结直肠及肛门功能异常导致,前者称为继发性便秘,后者称为功能性便秘[1].目前,人们尚不明确功能性便秘的病因,仅有研究显示功能性便秘的发生与性别、年龄、地域气候、文化程度、精神心理状况等因素相关.西北燥证流行病学研究证实,新疆各地居民的燥证罹患率在4.61%-39.52%,南疆比北疆更高,与上海(0.51%)、四川(0,48%)形成鲜明对照,提示西北燥证的发生确与当地气候干湿程度相关[2],燥邪引发的西北燥证是影响新疆居民健康的共同病证状态翻.笔者关于西北燥证和慢性便秘的流行病学调查结果显示:新疆便秘发病率为21.05%,高于北京、西安、沈阳等北方城市,更高于上海、广州、成都等南方城市[4],呈现明显的地域性.调查结果同时显示:西北燥证罹患与慢性便秘患病显著相关,西北燥证是慢性便秘的加重因素.认清新疆特殊的地理气候特点对新疆常见病慢性便秘的影响,有助于从异病同治角度探讨新疆多发疾病慢性便秘的普适性防治方案,为新疆和西北地区各族居民的卫生保健事业做出积极贡献.
作者：史红；周铭心 刊期： 2007年第03期
目的:探讨天灸对佐剂性关节炎大鼠细胞免疫功能的影响.方法:建立与RA病理变化基本相似的佐剂性关节炎(AA)大鼠模型,应用观测、放免方法,观察天灸单穴命门、关元穴对关节炎症状的影响及免疫作用.结果:对跖厚的影响:天灸两穴均可减小跖厚,减轻多发性关节炎和耳尾部炎性结节;对IL-2:两穴均可降低IL-2;对胸、脾指数:天灸两穴均可提高胸指数,降低脾指数但两组之间差异无统计学意义;在对IL-2的影响中天灸关元、命门穴组间差异有统计学意义,天灸关元穴优于天灸命门穴组(P＜0.05～0.0083).结论:天灸单穴命门、关元能提高AA大鼠IL-2水平,改善胸腺萎缩和脾脏肿大,对胸腺、脾脏起到了细胞保护作用,有类似抗原的免疫作用.能恢复和促进脾淋巴细胞活性,诱生和促进IL-2的分泌,具有正向的免疫调节作用.
作者：鲍毅梅；宋晓平 刊期： 2007年第03期
每人都会面临生老病死,死亡是人的自然回归.临终是生命结束前的必经之路,但对人类而言无论如何是一件重要而痛苦的事,因为它不仅意味着与亲人、家庭及整个社会的永久分离,而且在临终过程中人会遇到难以想象的痛苦与折磨.如何减轻病人的痛苦和不适,根据病人及家属的意愿,满足病人的生理、社会心理及精神的需要,都是至关重要的.
作者：蒋红；崔华；张丽 刊期： 2007年第03期
慢性前列腺炎(CP)是临床治疗较为棘手的常见病,通过查阅古今有关文献并结合临床治疗体会认为:在中医理论中,湿热蕴结、气滞血瘀、肾精虚亏是本病的常见病因和基本病理环节,清热利湿、活血化瘀、补肾益精可作为治疗慢性前列腺炎的基本法则.
作者：沈玉国；张勇 刊期： 2007年第03期
目的:观察针刺结合少量放血治疗偏头痛的疗效.方法:60例患者随机分为治疗组与对照组各30例.结果:治疗组的疗效优于对照组,治疗时间治疗组明显少于对照组.结论:针刺结合少量放血是治疗偏头痛的良好方法.
作者：刘兴 刊期： 2007年第03期
目的:通过分析心力衰竭(HF)患者细胞因子-白介素-6(IL-6)水平以及与射血分数、NYHA心功能分级在不同中医证型(心肾阳虚组、气阴两虚组)中的分布特点,研究心衰中医证型与细胞因子白介素-6之间的系.结果:1.HF中医各证型组患者的血浆IL-6高于心功能正常组(P＜0.05).HF中医分型两组间的IL-6水平有差异(P＜0.05),并且IL-6水平心肾阳虚组大于气阴两虚组.2 HF患者各组心功能分级差异均有统计学意义(P＜0.05),提示:心肾阳虚组其心功能分级数高于气阴两虚组.3 HF患者各组射血分数两两比较,各组之间射血分数有差异(P＜0.05)提示:射血分数心肾阳虚组小于气阴两虚组.结论:中医证型在慢性心力衰竭心功能分级的分布具有差异性.HF患者心力衰竭活动时外周血中IL-6水平均显著增高,其白介素-6在各组的水平测定结果:心肾阳虚组大于气阴两虚组;且随心功能分级的增加和射血分数的降低,IL-6水平呈递增性升高.提示HF患者IL-6分布水平与心衰中医证型存在着一定的规律性,并与心功能分级和射血分数亦存在一定关系.
作者：万智；宋刚 刊期： 2007年第03期
月经过少是指月经周期正常,经量明显减少,甚至点滴即净或行经时间不足2天,持续2个周期以上者.月经过少如不及时治疗,可发展为闭经,未生育者可影响其生育,同时长期月经过少可以给病人带来心理压力,因而应该积极治疗.目前中医治疗月经过少多以补肾活血为法.但是,根据统计数字显示,目前城市女性月经过少多以工作生活压力大为诱因[1],其病因以肝气郁滞为主.因此,以肝论治为主治疗月经过少有着重要的意义.
作者：韩璐；程慧莲 刊期： 2007年第03期
目的:观察中医辨证施治配合强的松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(Chronicldiopathicthrombocyt openicpurpura,CITP)的临床疗效.方法:中医辨证治疗,3个月为1个疗程;若出血症状明显者配合强的松40～60mg顿服.结果:32例患者中显效15例(46.9%),良效8例(25%),进步4例(12.5%),无效5例(15.6%),总有效率为84.7%.结论:中医辨证施治配合强的松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP),具有起效快、缓解率高、复发率低、维持疗效时间长的特点,同时中药可以对抗强的松的副作用,有临床应用价值.
作者：周爱萍；单丽娟 刊期： 2007年第03期
目的:根据肠胃片药品质量标准,对肠胃片进行稳定性考察.方法:采用薄层色谱鉴别的方法,结合重量差异、崩解时限、微生物限度等检测,进行长期稳定性试验.结果:该制剂稳定性好,有效期初定为15年.结论:所用方法准确可靠,可用于该制剂的稳定性考察.
作者：张海英；潘蓉 刊期： 2007年第03期
目的:观察炎琥宁注射液干预治疗社区获得性肺炎早期的临床疗效.方法:对109例社区获得性肺炎患者进行随机分组治疗,其中炎琥宁干预治疗组56例,对照组53例.分别抽血检测两组患者治疗前、治疗后1天、2天、3天的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞(WBC)总数、中性粒细胞(N)百分数及当日高腋温(T),并比较其临床意义.结果:炎琥宁干预治疗组在治疗第3天CRP、白细胞(WBC)总数、中性粒细胞(N)百分数及T下降显著高于对照组,P＜0.05.结论:炎琥宁干预治疗社区获得性肺炎较对照组早期疗效更好.
作者：刘齐昭；赵一菊 刊期： 2007年第03期
目的:提取吉红1号红花黄色素并分离鉴定其成份.方法:采用溶剂提取和柱层析法分离纯化红花黄色素,利用质谱和核磁共振仪确定分子结构.结果:从吉红1号提取出的黄色素中分离出来的成份有羟基红花黄色素A、红花黄色素B、6-羟基-3,6-二葡萄糖山奈酚甙、6-羟基-3-芦丁-6-葡萄糖山奈酚甙.
作者：卿德刚；倪慧；张娟；贾晓光 刊期： 2007年第03期
目的:研究建立区分麦冬与山麦冬的组织学鉴别方法.方法:用现代显微鉴别技术对麦冬和山麦冬药材的组织结构进行鉴别对比.结果:麦冬和二种山麦冬药材的组织显微图谱均有区别.结论:方法简便、可靠,可用于麦冬类药材的鉴别.
作者：田红林；李玲；张砾岩 刊期： 2007年第03期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
