学术投稿

产后缺乳的论治体会

黄克臧

关键词:产后缺乳, 产妇焦虑, 职业女性, 营养不良, 现代医学, 体质虚弱, 身心健康, 乳汁不足, 发育不全, 不良情绪, 哺乳, 婴幼儿, 脑垂体, 泌乳素, 发生率, 多因素, 治疗, 西医, 特效, 乳腺
摘要:产后缺乳是指妇女产后乳汁不足,或点滴全无,不能满足哺乳需要的病症,临床上较常见.在城市职业女性中尤为突出,其发生率约占产妇的30%,严重影响了产妇的身心健康和婴幼儿的健康成长.现代医学认为导致本病的病因有:1)乳腺发育不全(少数);2)产后哺乳不当或产妇焦虑等不良情绪诸多因素抑制了脑垂体释放泌乳素;3)产妇体质虚弱,营养不良.在治疗上西医亦无特效疗法.
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  • 足浴天香丹治疗慢性心力衰竭的临床观察

    目的:评价联合足浴天香丹治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:65例CHF患者随机分为治疗组(34例)和对照组(31例),对照组给予心衰常规治疗,治疗组在心衰常规治疗基础上加用中药外治法,使用足浴天香丹外洗.2周为1疗程,2个疗程后观察疗效.结果:1)治疗1个月后,治疗组与对照组治疗前后在心功能疗效、中医证候积分、左室射血分数、6min步行试验上差异有统计学意义(P<0.05),治疗后均优于治疗前;2)治疗组与对照组疗后的6min步行试验、中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;左室射血分数二者无差异(P>0.05).结论:联合应用足浴天香丹治疗慢性心力衰竭患者,可以改善慢性心力衰竭患者的临床症状,提高慢性心力衰竭患者的生存质量,促进慢性心力衰竭患者的康复过程.

    作者:王朝驹;居来提·艾买提 刊期: 2012年第02期

  • 温法的临床应用

    1 温阳解表法本法由温阳药与辛温解表药组方,适用于阳虚外感证,代表方为麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤、再造散.现代医学多用于治疗时行感冒、过敏性鼻炎,各种肾炎、肾病等属阳虚外感证者.

    作者:张成新;张艳芬 刊期: 2012年第02期

  • 王继先主任医师应用活血通络法治疗儿童股骨头坏死的临床经验总结

    目的:探讨活血通络法治疗儿童股骨头坏死的疗效.方法:观察26例儿童股骨头缺血性坏死患者使用中药的3、6、12月治疗效果.结果:第3、6、12月疗效不同(P<0.05),有效率分别为65.4%,80.7%,88.5%,有效率总体在提高,不同临床分期疗效不同(P<0.05).结论:活血通络法对儿童股骨头缺血性坏死有较好的治疗作用.

    作者:洪汉刚;张凯;梁治权;艾力江·阿斯拉;张耀武;王继先 刊期: 2012年第02期

  • 沈宝藩教授证治帕金森病的临床经验

    目的:帕金森病至今尚无根治的理想药物,本文重点探讨如何采用中西医结合综合方法改善症状,降低治疗的副作用,或减少西药的用量,而达到有望延缓病程进展.方法:集中西医之长采用中药按中医分型证治方法,配合针灸、按摩、磁疗、气功、心理干预、康复训练,采取积极的护理措施、注重合理的生活调摄等综合治疗方法来提高疗效.

    作者:王格林;刘扬 刊期: 2012年第02期

  • 浅谈火罐法的应用及其临床护理配合

    火罐是一种简单易行的中医治疗技术,它是利用罐内负压,将罐吸附于皮肤上,通过对人体的良性刺激及温热作用,使机体产生生物效应,从而促进新陈代谢及血液循环,提高机体免疫力,缓解疼痛,达到治疗的目的.火罐法的使用过程中,要根据医嘱,正确评估,熟练操作,同时辨证施护,密切观察火罐的吸附情况和皮肤颜色,以防烫伤.

    作者:杨彬;杨春芳 刊期: 2012年第02期

  • 护理干预配合痰热清注射液治疗外感高热症60例疗效观察

    目的:观察护理干预配合痰热清注射液治疗外感高热症的临床疗效.方法:60例患者均采用痰热清注射液治疗,并配合护理干预,主要观察体温及其他相关症状体征的变化.结果:本组有效率为93.33%.结论:护理干预配合痰热清注射液治疗外感高热症疗效确切.

    作者:代吉才仁 刊期: 2012年第02期

  • 中药灌肠结合护理干预治疗糖尿病肾病的观察与护理

    目的:探讨中药保留灌肠结合护理干预治疗糖尿病肾病的临床效果及护理方法.方法:将42例糖尿病肾病患者分治疗前、后组,给予中药保留灌肠治疗结合护理干预,比较治疗前后临床症状改善状况.结果:治疗后的总有效率高于治疗前,各症状在治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05).结论:中药保留灌肠结合护理干预治疗糖尿病肾病,对改善临床症状有显著效果,中医特色治疗能够提高治疗效果.

    作者:彭华;李敏 刊期: 2012年第02期

  • 大承气汤加味治疗胸腰椎压缩性骨折致腹胀痛45例临床观察

    大承气汤,此方出自张仲景《伤寒论》,其原方组成:大黄12g(四两,酒洗),枳实12g(五枚),厚朴24g(八两,去皮,炙),芒硝6g(三合).用法:以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服.具有峻下热结的功效,主治:阳明腑实证,证见:大便秘结,频转矢气,脘腑痞满,腹痛拒按,按之则硬,日哺潮热,神昏谵语,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂,脉沉实,热结旁流.下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口干舌燥,脉滑数;里热病症之热厥,痉病,发狂.

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  • 浅谈PBL教学在西医院校中医临床见习的优势

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    作者:易桂生 刊期: 2012年第02期

  • 在临床教学中如何培养实习医生临床思维能力

    医学是一门实践性很强的科学,培养合格的医学人才,离不开第一线的临床教学.临床教学的目的是为了完成医学生向临床医生的转变,培养学生基本操作技能、基本临床知识及基本临床思维能力,其中思维能力的培养至关重要.思维能力的结构体系中,包括分析能力、综合能力、比较能力、抽象能力、概括能力,这五种能力互相联系、互相制约,组成完整的思维过程.要培养突出的思维能力就必须使这五种能力有机协调、均衡发展,使之成为合理的思维结构,发展全面思维的品质,使其在医学活动中能全面地观察问题、分析问题、解决问题,提高在实践中逻辑推理和综合分析的能力.

    作者:乐永红;王晓忠 刊期: 2012年第02期

  • 床旁牵引配合电针治疗严重神经根型颈椎病28例疗效观察

    我院2007年8月~2010年8月采用自制床旁牵引架配合电针治疗严重神经根型颈椎病28例,疗效较满意.总结如下.1 临床资料本组28例中,男12例,女16例;平均年龄48岁;病程1~3个月.诊断标准:按照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》制定标准.

    作者:赵光宇;张波 刊期: 2012年第02期

  • 虚燥更平散对更年期高血压(阴虚内燥证)雌激素及血糖血脂影响的临床观察

    目的:通过运用虚燥更平散治疗更年期高血压病(阴虚内燥证)患者,观察雌激素及血脂血糖相关指标治疗前后的变化,探讨虚燥更平散对更年期高血压病(阴虚内燥证)雌激素及血脂血糖的影响.方法:选取2008年12月~2009年7月新疆维吾尔自治区中医院高血压科就诊的60例更年期高血压病(阴虚内燥证)患者,随机分成治疗组30例和对照组30例,两组分别给药6周,并于治疗前后进行诊室血压、性激素指标、血糖、血脂指标的检测,并做统计分析比较.结果:1)治疗组治疗后血清E2水平升高,T、FSH水平降低,三者有统计学意义(P<0.05);2)E2与FPG、TC、TG、LDL、VLDL呈负相关,与HDL、ApoAI水平呈正相关(P均<0.05);3)治疗组治疗后,FPG降低有统计学意义(P<0.05);血脂TC、TC、LDL、VLDL水平降低,HDL、ApoAI水平升高,均有统计学意义(P<0.05).结论:1)虚燥更平散对更年期高血压病(阴虚内燥证)雌激素水平具有调节作用;2)证实体内糖脂代谢紊乱与体内雌激素水平的变化密切相关.3)提示虚燥更平散通过对更年期高血压病(阴虚内燥证)患者的雌激素水平的调节改善体内糖脂代谢紊乱.

    作者:李鸿霞;甘庆雷 刊期: 2012年第02期

  • 46例产后出血的临床抢救及护理体会

    产后出血是产科严重的并发症,占产科死亡原因之首位,产后出血的速度、失血量因产妇体质不同而异,提高对产后出血的重视和临床急救能力,开展健康教育,加强产前检查、孕期保健,预防产后出血,有效降低死亡率,保障产妇的生命安全.

    作者:颜丽 刊期: 2012年第02期

  • 化肝煎合左金丸加减治疗肝胃郁热胃痛21例

    目的:观察化肝煎合左金丸治疗肝胃郁热型胃痛的疗效.方法:采用化肝煎合左金丸加减治疗辨证为肝胃郁热的胃痛21例.结果:治疗21例患者3个月后,疼痛症状消失3例,显效13例,有效2例,无效3例,总有效率85.7%.结论:化肝煎合左金丸加减治疗肝胃郁热胃痛,疗效可靠,安全.

    作者:韩素萍;蒋满妹 刊期: 2012年第02期

  • 产后缺乳的论治体会

    产后缺乳是指妇女产后乳汁不足,或点滴全无,不能满足哺乳需要的病症,临床上较常见.在城市职业女性中尤为突出,其发生率约占产妇的30%,严重影响了产妇的身心健康和婴幼儿的健康成长.现代医学认为导致本病的病因有:1)乳腺发育不全(少数);2)产后哺乳不当或产妇焦虑等不良情绪诸多因素抑制了脑垂体释放泌乳素;3)产妇体质虚弱,营养不良.在治疗上西医亦无特效疗法.

    作者:黄克臧 刊期: 2012年第02期

  • 不同中医证型慢性结肠炎患者免疫球蛋白水平的研究

    目的:探讨不同中医证型慢性结肠炎患者免疫球蛋白水平的变化,为临床辨证提供客观化指标.方法:采用快速免疫比浊法检测70例不同中医证型慢性结肠炎患者免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM).结果:1)不同证型慢性结肠炎患者IgA、IgG、IgM水平均高于正常对照(P<0.05);2)不同证型之间IgA无差异(P>0.05);湿热内蕴证和气滞血瘀证组IgG、IgM水平显著高于脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证和阴血亏虚证(P<0.05),湿热内蕴证和气滞血瘀证两组之间IgG、IgM水平无差异(P>0.05),脾胃虚弱证、脾肾阳虚证、肝郁脾虚证、阴血亏虚证之间IgG、IgM水平无差异(P>0.05).结论:IgG、IgM水平增高可以做为湿热内蕴证和气滞血瘀证的客观化指标.

    作者:蔡永生;李欣徽 刊期: 2012年第02期

  • 金洪元教授经验方治疗肝郁脾虚型慢性胆囊炎60例疗效观察

    目的:观察金氏疏肝汤治疗肝郁脾虚型慢性胆囊炎的疗效.方法:120例慢性胆囊炎患者随机分为2组,治疗组60例应用金氏疏肝汤治疗;对照组60例消炎利胆片治疗,两组均以治疗3周为1个疗程,共观察2个疗程.结果:治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05).结论:金氏疏肝汤治疗肝郁脾虚型慢性胆囊炎有显著疗效.

    作者:胡西百合提;杜惠玲 刊期: 2012年第02期

  • 浅析乌鲁木齐市中医医院临床超量应用附子的安全性及其对策

    通过对我院门诊中草药2011年第一季度4000张门诊处方的统计和分析,针对我院附子临床使用中频率高、超量、配伍的问题作相关的分析,并就注意事项作了进一步阐述,找出相应对策,大程度保障临床用药的安全性.

    作者:邱永辉;杨明霞 刊期: 2012年第02期

  • 176例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭中医证型分布特点的研究

    目的:通过对176例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中医证型分布特点的观察分析,总结其规律及分布特点,为今后辨证及疾病预后判断提供依据.方法:集2009年11月~2011年3月在新疆医科大学附属中医医院呼吸科住院慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者176例,记录患者一般资料、中医四诊、病程、主要临床表现、客观检查等,明确其诊断、分级及中医分型等内容.应用SPSS13.0统计软件进行数据处理分析.结果:1.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者共176例,中医证型所占比例由多到少依次排列为:血瘀证64例(36.36%),肾阳虚证56例(31.81%),痰热蕴肺证40例(22.72%),水凌心肺证12(6.81%),肺气虚证4例(2.27%).2.60~70岁的患者,中医证型以肾阳虚证居多,其次为血瘀证;70岁以上的患者中医证型以血瘀证居多,其次为肾阳虚证.病程小于10年的患者,中医证型以肾阳虚证居多,其次为痰热蕴肺证;病程在10-15年的和大于15年的患者,中医证型均以血瘀证居多,其次为肾阳虚证.结论:1.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,其病性以血瘀证为标,肾阳虚为本.2.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者病情的轻重与病程及年龄呈正相关性.

    作者:罗建江;同立宏;李风森 刊期: 2012年第02期

  • 内科学案例式教学改革初探

    内科学作为临床专业课,是基础医学课程的汇总,也是国家职业医师考试科目,内科学学好与否直接关系到学生就业后理论联系实际的能力,掌握常见病、多发病的诊治,也关系到能否通过国家考试成为一名合格的医师.

    作者:梅拉·哈万;艾恒·托哈依 刊期: 2012年第02期

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