杨晓燕
目的 观察分析温阳益气法治疗阴阳两虚型糖尿病的临床效果.方法 76例糖尿病患者随机分为治疗组与对照组,每组38例,对照组以降糖、改善胰岛素抵抗并结合饮食控制、适量运动为基本治疗,治疗组在对照组基础上行中医温阳益气法治疗.疗程3个月,观察对比患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG),糖化血红蛋白(HbA1c)含量和临床疗效.结果 两组治疗后均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组FPG、2hPG、HbA1c含量均较治疗前下降,但治疗组较对照组下降显著,且差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组总有效率92.1％,对照组显效率总有效率76.3％,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01).结论 采用温阳益气法能明显提高中老年人阴阳两虚型糖尿病治疗效果.
作者：段春梅 刊期： 2013年第05期
药浴疗法是祖国传统医学的一种疗法,是中医内病外治法的一株奇葩.水痘是传染性极强的儿童期出疹性传染病,刁本恕主任医师推陈出新,融合洗浴和药物的双重作用,对小儿水痘临证治疗采用辨证施浴,极大地减轻患儿痛苦,深受患儿及家长青睐.本文结合临证典型病案,为学习继承和推广应用予以辨析.
作者：宋建蓉；刘维益；童渝眉 刊期： 2013年第05期
慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种原因不明的以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病.本病临床症状不典型,与慢性浅表性胃炎难以区别,但危害较重,特别是胃粘膜萎缩并伴有肠化生或不典型增生的患者有发展成胃癌的倾向,故引起医学界广泛重视.迄今为止,CAG的发病机制尚不是很明确,目前认为CAG的演变规律“正常胃粘膜→炎症→萎缩→肠化→异型增生→胃癌”已被大家所公认.1978年世界卫生组织(WHO)将CAG列为胃癌的癌前病变,积极治疗CAG是阻断其向癌变发展,减少胃癌发病率的有效手段.现代医学对本病尚无理想药物的治疗,而中医学根据其临床症状特点,从整体上把握,辨证论治,综合治疗,在改善CAG患者症状或阻断GAG癌变中取得效果显著,并且具有独特的优势.现将近几年来中医药治疗CAG的相关概况综述如下.
作者：杨志；李帅 刊期： 2013年第05期
目的 观察思密达甘油联合锡类散治疗小儿口腔溃疡的疗效.方法 76例口腔溃疡患儿随机分成观察组(38例)和对照组(38例).两组均施以相同常规治疗,包括抗感染、对症处理、全身支持疗法.在生理盐水清洁口腔后,治疗组用锡类散联合思密达甘油,对照组仅用锡类散,比较两组的临床疗效.结果 治疗组溃疡愈合时间(4.3±2.1)天,短于对照组溃疡愈合时间(7.4±3.6)天,P＜0.05；治疗组总有效率为92.1％,高于对照组的78.9％,P＜0.05.结论 思密达甘油联合锡类散治疗口腔溃疡疗效显著,可明显缩短口腔溃疡面的愈合时间,且安全、有效、经济,值得临床推广应用.
作者：张勤；郭怡然 刊期： 2013年第05期
目的 建立银花散(金银花、紫草、牡丹皮、黄芩等)中主要成分的薄层色谱鉴别方法.方法 采用薄层色谱法(TLC)对散剂中的金银花、紫草、黄芩及牡丹皮进行定性鉴别.结果 药材样品的TLC图谱中,供试品和对照品在相同位置显示相同颜色的斑点,且阴性对照无干扰,方法重现性好.结论 所建立的薄层色谱方法简便、快速、重现性好,专属性强,符合医院制剂的快速检验要求；可作为该制剂的质量控制的依据.
作者：董文杰；李国英；陈刚；徐晓琴 刊期： 2013年第05期
金洪元教授认为慢性病毒型肝炎以湿热疫毒为病因,肝、脾、肾同病为病位,湿、毒、瘀、滞是其基本病理.临床治疗思路以疏肝运脾、清热解毒为法,依据经验总结出一组方药“益肝转阴汤”,适用于各类型病证,并随证加减.
作者：胡西百合提；王宏峰 刊期： 2013年第05期
为探讨痔漏肛裂术后应用紫草三黄膏促愈止痛的效果,将行手术治疗的300例痔瘘、肛裂患者随机分两组,各150例,一组术后应用紫草三黄膏换药(治疗组),一组应用凡士林纱条换药(对照组),对此观察两组患者术后换药时,排便时创面疼痛情况及愈合时间.结果显示,治疗组术后首次换药时,排便时疼痛评分明显低于对照组,P＜0.05,治疗组创面愈合时间明显短于对照组,P＜0.05.结果表明,痔瘘肛裂术后应用紫草三黄膏换药有减轻创面疼痛,促进愈合.
作者：马辉；阿衣古丽 刊期： 2013年第05期
目的 观察α-硫辛酸联合百令胶囊治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床疗效.方法 随机将64例糖尿病肾病Ⅲ期患者分为治疗组和对照组各32例,对照组单独使用α-硫辛酸治疗(300mg+ 100mL生理盐水静滴),治疗组联用百令胶囊(每次5粒,每日3次),两组均治疗3个疗程.观察两组治疗前后24h尿微量白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐、内生肌酐清除率.结果 两组治疗前后24h尿微量白蛋白、血清尿素氮、血清肌酐、内生肌酐清除率自身比较差异均有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后24h尿微量白蛋白、内生肌酐清除率组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),但2组治疗后血清尿素氮、血清肌酐组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 α-硫辛酸联合百令胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期患者,在降低24h尿微量白蛋白、提高内生肌酐清除率方面优于单用o-硫辛酸组.
作者：马红霞；刘虎 刊期： 2013年第05期
内分泌科是一门专业性很强的临床诊疗学科,在医学内科学教学中,内分泌教学内容相对多而枯燥,相关知识点多而杂.这就要求在教学中必须抓住主线,有效梳理重难点,方便学生理解记忆.本文就如何提高内分泌总论教学效果谈一些体会.
作者：马丽；马静；李凯利 刊期： 2013年第05期
刘继祖老师常说:只要辨证准确,无不应如桴鼓.他教导我们临证需谨守中医辨证思维,去伪存真,切中病机方能奏效.他外表朴实低调,临诊思维敏捷,处方果断精要,擅用经方又不拘一格.刘师认为,病位的表里、病性的寒热、病机的虚实构成了八纲的实质性内容.他常常教导我们以八纲辨证统观全局,临证时便抓住了补泻温清等大法的关键.临证中重视症状,并善于在诸多症状中抓住病机要点,果断处方.如:朱某,男,67岁,三叉神经痛多年,表现为左侧面颊连及牙根部掣痛,每日频发,受寒后痛甚,多方求治,效果欠佳,服用卡马西平片每次3～4片,每日3次,仍难控制疼痛发作,苦不堪言.
作者：李海宏；刘柏林 刊期： 2013年第05期
目的 对传统煎药工作模式进行创新,提升医院中药服务质量.方法 结合医院实际,通过信息化技术对传统煎药模式进行创新.结果 进行煎药房的信息化改革,实现条码化管理.结论 煎药信息化管理,提高了工作效率和服务质量,煎药信息化管理创新应用,也为整个医院的信息化建设和管理贡献了力量.
作者：魏学民；杨静；侯新刚 刊期： 2013年第05期
乳腺增生病是乳房的一种既非炎症又非肿瘤的增生性疾病,其特点是生理性增生与复旧不全造成的乳腺结构紊乱,又称乳腺小叶增生或慢性囊性乳腺病,以乳房结块和乳房胀痛为主要临床表现.文献报道[1-2],本病乳腺组织的增生主要发生在月经周期的黄体期,即雌、孕激素同时作用期,主要表现为黄体期孕激素分泌不足、雌激素相对或绝对过高.本病好发于30～50岁的中青年妇女,据统计占妇女人群的30％～60％[3],而占乳房疾病的75％.由于遗传、饮食、情绪等因素的影响,近年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化,相应的乳腺癌发病率亦趋增高,雌激素的活性对乳癌的发生起重要作用,应引起高度重视.本文对近十年的乳腺增生病的针灸治疗综述如下.
作者：冯靓 刊期： 2013年第05期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是影响糖尿病预后的主要因素,其多见于年龄大、病程较长的2型糖尿病患者.糖尿病周围神经病变又称多发性神经病变或末梢神经病变,以双侧对称性为多见,下肢重于上肢.表现为肢端感觉异常,如麻木、针刺感等,若动脉供血不足或细菌感染,可致皮肤溃疡、肢端坏疽等.糖尿病神经病变,是由于长期高血糖引起体内代谢紊乱、微循环障碍,造成神经缺血、缺氧而逐渐发生的,因此说它的基本病因就是长期控制不良的高血糖,由此可见它是能避免的.本科根据糖尿病周围神经病变发生发展的过程,以及对患者的健康教育、饮食调理、生活指导等总结出一套以中医特色护理的辨证施护.
作者：王丽；宋孝汝 刊期： 2013年第05期
目的 观察在西医治疗的基础上采用益气活血法针刺穴位治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择2010年1月～2012年6月在本院治疗的54例患者,随机分为治疗组和对照组,每组27例,对照组用常规西药降糖治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上采用益气活血法针刺穴位,疗程30天.观察对比治疗前后两组临床疗效和血糖,血肌酐(Scr)、尿白蛋白排出率(UAER)、24h尿蛋白定量指标.结果 两组治疗后均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组血糖、Scr、UAER、24h尿蛋白定量均较治疗前下降,但治疗组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组总有效率92.6％,对照组显效率总有效率70.3％,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01).结论 采用益气活血法针刺穴位能明显提高糖尿病肾病治疗效果.
作者：杨晓燕 刊期： 2013年第05期
目的 通过实验观察比较秦艽不同配伍对小鼠炎性耳肿胀的影响.方法 将昆明种小鼠48只随机分为6组,即生理盐水对照组,单味秦艽组,秦艽配伍独活组,秦艽配伍羌活组,秦艽配伍川乌组,秦艽配伍延胡索组.以上各组小鼠分别用对应中药水煎液灌胃,每日1次,连续给药3天,于第4天给药后1h在小鼠左耳两面涂二甲苯(0.05mL/只),30min后将动物脱颈处死,检测二甲苯所致各组小鼠耳肿胀度的变化.结果 与NS组比较,单味秦艽组及秦艽配伍独活组,秦艽配伍羌活组,秦艽配伍川乌组小鼠耳肿胀度都有降低(P＜0.05)；与单味秦艽组比较,秦艽配伍独活组,秦艽配伍羌活组,秦艽配伍川乌组,秦艽配伍延胡索组的小鼠耳肿胀度差异不大.结论 单味秦艽组,秦艽配伍独活组,秦艽配伍羌活组,秦艽配伍川乌组均有肿胀抑制作用；但各组间差异不大.
作者：邵红山；王洮惠；程自银；陈洁；喻敏 刊期： 2013年第05期
中药临床药学工作是中医临床不可缺少的学科,随着中医药临床的不断发展,中药不良反应及中西药不合理配伍日见增多,特别是中药注射剂引发的不良反应尤为突出.如何保证临床用药安全、有效,防止和大限度减少中药不良反应,促进临床合理用药,保障患者用药安全,已成为社会各界关注的焦点.为此,基于目前中医医院开展中药临床药学工作的现状,分析其中存在的问题,并就此提出相应的对策,为中医医院开展中药临床药学工作提供参考与借鉴.
作者：李小红 刊期： 2013年第05期
目的 观察补肾调肝法治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组,治疗组40例,采用自拟补肾调肝汤(院内协定处方)口服,日1剂,早晚各1次；对照组40例口服坤宝丸,日2次,两组治疗3个月后总结疗效.结果 治疗组总有效率及激素变化均明显优于对照组.结论 补肾调肝汤治疗围绝经期综合征效果优于坤宝丸,临床疗效好.
作者：龚文婧；王竹风 刊期： 2013年第05期
目的 调查了解新疆中低流量吸氧现状,从而改善吸氧方式,降低护理人员工作量提供依据和参考.方法 采用自行设计的问卷,对新疆的21家医院60名护理管理人员进行“中低流量吸氧现状”的问卷调查,并对数据进行分析.结果 收集调查问卷60份,非湿化吸氧的使用率为93.3％,湿化吸氧的比例6.7％,鼻塞吸氧占78.3％,护士的岗位级别非责任护士更换23.3％,责任护士更换76.7％,湿化吸氧中有40％出现湿化液倒流吸氧管的现象.结论 新疆各级医院普遍使用的是湿化吸氧的方式,建议提倡非湿化的中低流量吸氧方式,以降低护士的工作量,减轻医源性卫材耗损及医源性的污染,从而有效控制院内感染,提高医院的医疗安全.
作者：王庆芳；韩婷；薛萍；杨玉梅；吐尔逊古丽 刊期： 2013年第05期
目的 观察中药保留灌肠治疗慢性肾衰的疗效.方法 58例慢性肾衰患者被随机分为治疗组28例和对照组30例.治疗组在西医常规治疗的基础上给予中药灌肠治疗,对照组仅给予西医常规治疗.观察治疗前后患者的临床症状的缓解,并检测治疗前后内生肌酐清除率(Ccr)、血肌酐(Scr)的水平变化.结果 治疗组在临床疗效、增加内生肌酐清除率、降低血肌酐水平方面均优于对照组(P＜0.05).结论 中药灌肠治疗慢性肾衰疗效确切,值得临床进一步推广.
作者：戴海安；李涛；江道斌 刊期： 2013年第05期
目的 1)通过临床随机对照试验,评价越婢加术汤合三藤汤治疗湿热阻络型类风湿关节炎(RA)的临床症状改善的疗效；2)观察越婢加术汤合三藤汤对湿热阻络型RA相关实验室指标的影响,为其作用机理的研究提供临床依据.方法 选择就诊于本院风湿科的,符合纳入标准和排除标准的类风湿关节炎的患者70例,随机数字表法分为治疗组(35例)和对照组(35例).对照组采用西医常规治疗,口服塞来昔布胶囊、来氟米特片；治疗组在口服塞来昔布胶囊、来氟米特片的基础上,配合口服中药治疗,1个月为1个观察疗程,共1个疗程.观察两组在中医证候疗效、中医临床症状积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的变化,同时观察谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等安全性指标的变化以了解其安全性.结果 中医临床症状积分两组治疗后较本组治疗前均降低(P＜0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.VAS两组治疗后较本组治疗前均降低(P＜0.05),治疗组治疗前后差值与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.CRP两组治疗后较本组治疗前均降低(P＜0.05),2组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P＞0.05).ESR两组治疗后较本组治疗前均降低(P＜0.05),两组治疗前后差值比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组在谷丙转氨酶(ALT)、谷革转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等安全性指标的比较中无明显差异,提示安全性疗效两组相当.结论 越婢加术汤合三藤汤配合西药常规治疗湿热痹阻型类风湿关节炎有较好的临床疗效.
作者：古结乃特汗·拜克里木；张星平；王海云 刊期： 2013年第05期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
