吴涤心；曾晓红
黄连温胆汤出自清,陆延珍《六因条辨》.主治痰热内扰,失眠,眩晕,心烦,口苦等症.由黄连、半夏、陈皮、茯苓、甘草、生姜、竹茹、枳实组成.笔者以此方加减治疗脱发、重症呕吐、消渴等疾病,每获良效.现择典型病例三则介绍于下.
作者：王常普 刊期： 2015年第03期
汗证是指由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证.其中,不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗,亦称为寝汗.许公平主任在治疗本病上有其独到的见解,中医家普遍认为自汗属气虚、血虚、阳虚、湿、痰;盗汗属血虚、阴虚.
作者：何慧；邓德强；周江 刊期： 2015年第03期
据流行病学调查资料显示,几乎任何能引起肝脏损伤的因素,都可以导致肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)的发生.但就近期国内研究报告分析表述,慢性乙型肝炎(CHB)已逐年升至为HF常见的病因.尽管目前治疗方案提议很多,但疗效依然有欠深入证实.因此,倘若症状符合且条件允许,基于抗病毒的中西药联用就不失为一种有效抗HF的可行方法.
作者：孙婉卿；曾斌芳 刊期： 2015年第03期
将中医“治未病”传统理念纳入社区卫生服务模式中进行应用,探讨如何提升中医服务能力和水平,扩大中医服务覆盖面,提高中医服务可及性.本文通过对乌鲁木齐市59个社区卫生服务中心进行调查,了解中医服务开展情况,探讨其存在问题,进一步探索中医“治未病”在社区卫生服务模式中的发展前景.
作者：王雅婷；刘波；王育珊 刊期： 2015年第03期
随着我国人口老龄化步伐的加快,标明我国已进入老龄化社会.据报道,至2010年底,新疆60岁及以上老年人口已达233.5万,占总人口的10.8％,说明新疆已经迈入老龄化社会[1].在这种社会环境下,老年患者的数量也在不断地增加,在我科住院治疗的患者中老年患者占80％以上.
作者：张瑞；李永红 刊期： 2015年第03期
目的 观察骨松汤对去卵巢小鼠骨质疏松的影响,并探讨骨松汤对去卵巢骨质疏松血清ALP影响的机制.方法 将40只雌性小鼠随机分为空白组、模型组、骨松汤组、钙尔奇组,每组各10只.除空白组外,其余各组经双侧卵巢切除术建立骨质疏松小鼠模型.骨松汤组在造模后灌胃骨松汤水煎剂每天早晚各3mL(1.72g/10g),钙尔奇组给予钙尔奇灌胃每天早晚各3mL(0.42g/10g)、空白组和模型组灌胃等量生理盐水,共12周.12周后测各组定小鼠骨密度及血清碱性磷酸酶(ALP).结果 1.骨密度:治疗后骨松汤组和钙尔奇组的骨密度与空白组接近,与模型组相比差异显著,有统计学意义.两组组间比较差异显著,P＜0.05;2.血清碱性磷酸酶(ALP):骨松汤组治疗前后比较血清碱性磷酸酶(ALP)明显降低,P＜0.05,差异显著,有统计学意义.钙尔奇组治疗前后比较的血清碱性磷酸酶(ALP)明显降低,P＜0.05,差异显著,有统计学意义.治疗后骨松汤组和钙尔奇组两组比较,血清碱性磷酸酶(ALP)明显降低,P＜0.05,差异显著,有统计学意义.骨松汤可以降低血清碱性磷酸酶(ALP),改善去卵巢骨质疏松小鼠骨密度.结论 骨松汤可以改善去卵巢小鼠骨密度,其机制与其减缓雌激素水平降低,抑制骨转化有关.
作者：任小娟；许多红；严会荣 刊期： 2015年第03期
近年来,甲状腺疾病的发病率出现了较显著的增长,目前已经成为内分泌领域的第二大类疾病,这为临床医师提供了充足、多样的临床病例和教学素材.但由于临床医师对甲状腺疾病认识不足以及本病的许多临床症状与心、肾、消化、肝脏等多个系统相关,从而导致在此类疾病的临床诊治过程存在误区,这就要求临床医师在日常诊疗以及临床带教实践中注意对这些错误予以重视,以加强对甲状腺疾病诊治能力,尽量减少误诊、误治情况出现.下面就甲状腺疾病诊治中需要注意的问题谈谈几点体会.
作者：沈玉国；龚英；马丽 刊期： 2015年第03期
目的 建立维吾尔药复方待比地力片的质量标准.方法 采用TLC方法对制剂中的丁香酚、马兜铃酸等主药成分做定性鉴别,并做片剂制剂检查,对该药的制剂工艺进行质控.结果 采用TLC法对处方中的主药进行鉴别,均能明显检出丁香和马兜铃的主要成分丁香酚和马兜铃酸,该方法分离效果好,阴性对照无干扰.结论 该定性方法简便,准确,重现性好,能有效的控制该制剂的质量.
作者：徐刚；尹丽 刊期： 2015年第03期
随着迈入老龄化社会,目前全世界高达2亿多人患有骨质疏松症疾病,发病率也呈逐年递增的趋势,我国患有该病的人数也在不断递增.约有8000多万,其中以绝经后妇女所占比例大,约占32％,60岁以上老年人约占23.6％.因骨质疏松导致的椎体压缩骨折[1](Osteoporotic Vertebral Compression Fracture,OVCF)是严重的并发症.治疗此类疾病的主要方法包括卧床休息、手法推拿、康复功能锻炼、口服抗骨质疏松治疗药物等[2].
作者：付刚 刊期： 2015年第03期
目的 初步了解吉木萨尔县主要民族中医体质类型分布状况.方法 采用王琦教授的标准化9种中医体质量表对5060例人群进行调查.结果 平和质1 055例,偏颇体质为4 005例(占79.2％).偏颇体质中湿热质(1 564例)、痰湿质(1 118例)、阴虚质(1 002例)、阳虚质(732例)、气虚质(621例)、血瘀质(301例)、气郁质(205例)、特禀质(114例).结论 9种体质类型在吉木萨尔县主要民族的分布有一定的差异性.其中偏颇体质以湿热质、阴虚质、痰湿质为主,可为今后在本地区开展亚健康状态中医“治未病”干预的临床研究提供调查依据.
作者：季旭东；张运红；何红霞；孙学健；胡红军；周仕真；陈继业；马旭红；李春玉 刊期： 2015年第03期
目的 建立色氨酸和犬尿氨酸含量测定的方法.方法 采用高效液相色谱-紫1外法同时测定细胞培养液中的色氨酸和犬尿氨酸含量.结果及结论 经测定,犬尿氨酸在2.01～31.52mol/L范围内线性关系良好(Y=18.175X-27.361 r=0.998 3),色氨酸在2.44～97.5 1mol/范围内线性关系良好(Y=13.923X-5.3782 r=0.999 5),方法学考察专属性、回收率、精密度、稳定性良好,可用于色氨酸和犬尿氨酸的测定.
作者：黄文娟；刁娟娟 刊期： 2015年第03期
目的 探讨托烷司琼加耳穴贴压对预防妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的效果.方法 本研究选择妇科腹腔镜手术的患者,按照随机数字表法,随机分为两组,两组患者分别施以静脉注射托烷司琼和静脉注射托烷司琼加耳穴贴压两种干预方法,观察并验证两种干预方法临床疗效的差异性.采用不同方法干预后,分析两组患者发生PONV的时间、程度以及术后患者的血压、心率、呼吸、氧饱和度等临床观察指标的前后变化,探讨佳治疗PONV的方案.结果 两组病人恶心呕吐发生率分别为44.5％和26％,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 托烷司琼加耳穴贴压可有效地降低妇科腹腔镜术后恶心呕吐的发生率.
作者：王晓娟；李佳燕；梁姣 刊期： 2015年第03期
目的 观察益气活血方对人工流产术后子宫复旧的有效性.方法 100例人工流产术后患者,随机分为对照组及治疗组各50例.对照组术后常规口服抗生素,治疗组在对照组的基础上加用中药煎剂(益气活血方).结果:治疗组在缩短人工流产术后阴道流血时间和月经复潮时间、促进子宫缩复及子宫内膜修复等方面均优于对照组,在促进人工流产术后子宫复旧方面疗效显著.治疗组患者阴道流血持续时间为(4.23±1.56)d,月经复潮时间为(21.36±4.64)d,子宫三径之和为(15.44±0.97)cm,子宫内膜厚度为(1.18±0.28)cm;对照组患者阴道流血持续时间为(5.94±1.65)d,月经复潮时间为(24.63±5.92)d,子宫三径之和为(18.09±1.32)cm,子宫内膜厚度为(1.02±0.30)cm.治疗组在缩短人工流产术后阴道流血时间和月经复潮时间、促进子宫恢复及子宫内膜修复等方面均优于对照组.结论:益气活血方促进人工流产术后瘀血尽去,新血归经,益气养血,对于促进人工流产术后子宫复旧方面疗效确切,值得临床上进一步推广应用.
作者：陆黎娟 刊期： 2015年第03期
目的 探讨盆腔炎性疾病的护理干预措施.方法 将我院收住的120例盆腔炎性疾病患者给予不同的护理干预措施,随机分为护理组(60例)与对照组(60例),两组患者均采用中西医结合及辅助盆腔深部理疗,护理组同时给予积极的人性化护理干预措施.结果 护理组患者痊愈率75.00％,总有效率98.33％;对照组患者痊愈率35.00％,总有效率71.67％;两组痊愈率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 人性化护理干预应用于盆腔炎性疾病能明显提高疗效,改善患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：叶萍；李锐 刊期： 2015年第03期
目的 观察喘可治注射液不同给药途径(穴位注射、肌肉注射)治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床疗效.方法 将慢性阻塞性肺疾病急性发作的患者80例随机分为治疗组40例和对照组40例,两组患者入院后进行常规持续低流量吸氧、解痉平喘、抗感染、化痰、维持水电质平衡及对症处理.治疗组选用喘可治穴位注射,对照组选喘可治注射液肌肉注射,疗程均为1周.结果 治疗组在改善程度及相关的体征,夜间憋醒次数、肺功能即呼气峰流速(PEF)及第1秒用力呼气量(FEV1)比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 喘可治注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作穴位注射比肌肉注射更有效,值得临床进一步推广使用.
作者：韩涛；孙存海 刊期： 2015年第03期
目的 观察、探讨采用小针刀疗法治疗髌下脂肪垫炎的临床疗效和安全性.方法 观察2014年6月～2015年5月就诊于乌鲁木齐市中医医院针灸软伤科、骨科的髌下脂肪垫炎患者72例,将其随机分为实验组和对照组,实验组采用小针刀疗法,7d为1疗程,1个疗程1次.对照组采用电针疗法,1次/d,10d为1疗程.于治疗前、治疗后对观察指标进行统计学处理.结果 两组在治疗后3天、治疗后1月对膝关节疼痛缓解方面有统计学意义(P＜0.05),可以认为实验组对患者膝关节疼痛的缓解优于对照组.两组膝关节AKS评分比较,在治疗后3天、治疗后1月两组比较有统计学意义(P＜0.05),可以认为实验组对膝关节的功能改善优于对照组.两组患者治疗后6月复发率比较,实验组复发率为13.9％,对照组为27.8％,两组比较有统计学意义(P＜0.05),可以认为实验组术后6月的复发率要低于对照组.两组在治疗后3天对患者临床疗效比较无统计学意义(P＞0.05),可以认为治疗后3天两组临床疗效无显著性差异.在安全性方面,两组无1例出现感染、损伤神经血管等不良反应.结论 小针刀疗法治疗髌下脂肪垫炎,能一定程度上节约治疗时间,有效的缩短疗程,尽早消除或缓解患者的膝关节不适症状,改善其工作及生活质量,并且其疗效确定、复发率低、安全性高,具有较好的社会效益及经济效益,值得推广.
作者：王建生；陈霞；苟斌虎；牛时季；马文；曹磊；林磊 刊期： 2015年第03期
目的 了解乌鲁木齐市社区工作人员对全科医师服务的知晓率、签约意愿及其影响因素,为提高签约率提供理论依据.方法 随机抽取乌鲁木齐某社区卫生工作人员303名,采用自制的调查问卷进行面对面的问卷调查,调查内容包括:调查对象的基本情况,对全科医师服务的知晓、签约意愿、影响签约的原因等.共发放问卷303份,有效回收问卷294份,有效回收率为97％.结果 294例社区卫生工作人员中,有145例(49％)知晓全科医师签约制服务,有34例(12％)愿意签约全科医师服务.结论 社区卫生工作人员对全科医师服务的了解程度较好,签约意愿较高,但仍存在一些影响因素,包括不具备全科医学相关知识与技能,政策不支持等.全科医师能力的提高是其中的关键环节,完善社区全科医师培养机制,提升全科医师服务能力,并加大宣传力度,为提高全科医师服务的利用率和认可度、为社区卫生服务机构探索全科医师服务创新模式提供政策依据和保障.
作者：王淑霞；姚华 刊期： 2015年第03期
为使患者得到优质、高效、满意、放心的中医护理服务,我院开展了以提高中医护理理论知识、夯实中医护理技术、构建护患融洽与和谐的活动,不但彰显了中医护理的特色,更展现了“以病人为中心”优质的中医特色服务理念.
作者：董彦平；张萍 刊期： 2015年第03期
目的 探讨中西医、中医、西医在治疗萎缩性胃炎的效果,并对比中西医治疗有效率、安全性、并判断疗效的影响因素,为临床用药提供参考数据.方法 选择2013年9月1日～ 2014年12月31日在新疆医科大学第六附属医院消化科和中医科门诊、住院部经胃镜和病理检查后确诊慢性萎缩性胃炎且Hp阳性的患者,经胃镜及病理活检确诊者252例,其中同意参加本次研究者144例,使用随机区组的方式划分实验组.分别使用中医、西医、中西医进行规范化治疗,收集患者治疗前的一般资料、慢性缩性胃炎镜检结果、Hp检测结果、中医症候群结果,治疗结束后,进行慢性缩性胃炎镜检结果评价、Hp检测结果评价、中医症候群结果评价、满意度评价、安全性评价等.使用SPSS17.0进行统计分析.结果 1)中西医结合组、中医组和西医组三组间的中医症侯群症状改善有效率差异有统计学差异(P＜0.05).2)经卡方检验尚不能认为各组之间的治疗后胃镜变化有效率差异有统计学意义(P＞0.05).3)中西医结合组、中医组和西医组三组间的病理改善程度差异有统计学差异P＜0.05.4)中西医结合组、中医组和西医组三组间的Hp根除有效率比较差异有统计学意义P＜0.05.结论 1)中西医结合及中医治疗方法在提高总有效率和改善中医症候群效果方面要优于西医.2)本次研究尚不能认为中西医结合、西医、中医在对胃镜症状学上的改变有差异,可能与样本量及单项研究脱落有关,有待后续进一步研究.3)西医组在根除Hp和改善胃镜下病理效果要优于中医,中医西结合治疗强化了此疗效.
作者：杜进璇；曾斌芳；王宁 刊期： 2015年第03期
医院的人力资源是医院进行各种活动的基本力量,医院管理就是对人的管理.医院人力资源编设要合情合理,配备比例适当,整体结构优化,从而保证医院各项任务的顺利完成,促进医院的健康发展.如何深化人事制度改革、推动卫生事业单位的发展,是摆在人事干部面前的一个重要课题.
作者：薛小红 刊期： 2015年第03期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
