董彦平;张萍
目的 观察星状神经节阻滞治疗各种疾患,采用高侧位入路法与前侧位入路法的疗效及安全性. 方法 选取本院就诊的适合采用星状神经节阻滞治疗患者213例,随机分为高侧位入路法治疗组106例,前侧位入路法对照组107例,观察两组的治疗效果及并发症.结果 治疗组显效、有效、好转、无效依次为57.5%(61/106例)、20.8%(22/106例)、15.1%(16/106例)、6.6%(7/106例);对照组显效、有效、好转、无效依次为:50.5%(54/107例)、25.2%(27/107例)、15.9%(17/107例)、8.4%(9/107例),疗效差异无统计学意义.不良反应发生率治疗组2.8%,对照组5.6%;阻滞成功率治疗组99.1%,对照组94.9%.结论 星状神经节阻滞治疗采用高侧位入路法优于前侧位入路法.
作者:吴刚;陈芳菊;马丽萍 刊期: 2015年第03期
目的 对中成药辨证治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效进行探讨.方法 将300例急性上呼吸道感染患儿随机分为对照组和治疗组,各150例.对照组给予西药利巴韦林注射液;治疗组据中成药辨证治疗.观察比较治疗组、对照组患儿的临床疗效、主要临床症状持续时间、治愈时间、治疗费用、安全性及不良反应发生情况.结果 与对照组相比:治疗组患儿的有效率高,差异显著,具有统计学意义(P<0.01);主要症状咳嗽、发热持续时间、临床治愈时间、治疗费用、显著低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.01).结论 中成药辨证治疗小儿急性上呼吸道感染疗效好,安全性高,值得临床推广应用.
作者:吴涤心;曾晓红 刊期: 2015年第03期
鼻中隔偏曲为耳鼻喉科的常见病,临床常引发鼻功能障碍,表现为头痛、鼻塞、眩晕、耳鸣、夜间睡眠打鼾等症状,其病理改变是因鼻中隔的上下或前后径偏离矢状面,向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,引起鼻腔通气功能障碍、鼻窦功能障碍并产生症状的一种鼻内畸型[1].随着鼻腔内窥镜技术的成熟发展,在直视下清除鼻腔及鼻窦病变组织,对改善其通气和引流,促进鼻腔生理功能恢复具有重要价值.矫正手术治疗期间对患者采取合理、有效的护理措施对术后疗效也有重要的作用.现将我科开展的优质护理所取得的较好疗效报道如下.
作者:张伟;杨莉;李志钢 刊期: 2015年第03期
本文主要介绍了一种基于真实世界的研究方法,通过探讨临床科研一体化平台的内涵,以及其核心技术,技术间的关系,以及在临床中的应用,结合中医药发展规律及特点,发现其优势,结合本人专业以及新疆冠心病的特点,从目前临床应用及技术及理论层面上分析,在新疆建立冠心病的临床科研一体化平台的必要性及其可行性.
作者:徐正伟;安冬青 刊期: 2015年第03期
目的 初步了解吉木萨尔县主要民族中医体质类型分布状况.方法 采用王琦教授的标准化9种中医体质量表对5060例人群进行调查.结果 平和质1 055例,偏颇体质为4 005例(占79.2%).偏颇体质中湿热质(1 564例)、痰湿质(1 118例)、阴虚质(1 002例)、阳虚质(732例)、气虚质(621例)、血瘀质(301例)、气郁质(205例)、特禀质(114例).结论 9种体质类型在吉木萨尔县主要民族的分布有一定的差异性.其中偏颇体质以湿热质、阴虚质、痰湿质为主,可为今后在本地区开展亚健康状态中医“治未病”干预的临床研究提供调查依据.
作者:季旭东;张运红;何红霞;孙学健;胡红军;周仕真;陈继业;马旭红;李春玉 刊期: 2015年第03期
目的 观察胆汁反流性患者中医证型与胃镜表现的关联性.方法 选取40例经胃镜检查确诊为胆汁反流性胃炎的患者,进行中医证型辩证,并根据胃镜下表现,按1~3度分类,观察与中医证型是否存在关联性.结果 根据统计结果显示,胃镜微观辨证中,主要集中以肝胃不和和胃肠郁热为主,其中肝胃不和以Ⅰ度损伤为主,胃肠郁热以Ⅲ度比例高;中医宏观辨证和胃镜下微观辨证有高度融合性.结论 中医辨证和胃镜下黏膜表现有高度的关联性.
作者:吴寅;王璐;高斌 刊期: 2015年第03期
目的 探讨中西医、中医、西医在治疗萎缩性胃炎的效果,并对比中西医治疗有效率、安全性、并判断疗效的影响因素,为临床用药提供参考数据.方法 选择2013年9月1日~ 2014年12月31日在新疆医科大学第六附属医院消化科和中医科门诊、住院部经胃镜和病理检查后确诊慢性萎缩性胃炎且Hp阳性的患者,经胃镜及病理活检确诊者252例,其中同意参加本次研究者144例,使用随机区组的方式划分实验组.分别使用中医、西医、中西医进行规范化治疗,收集患者治疗前的一般资料、慢性缩性胃炎镜检结果、Hp检测结果、中医症候群结果,治疗结束后,进行慢性缩性胃炎镜检结果评价、Hp检测结果评价、中医症候群结果评价、满意度评价、安全性评价等.使用SPSS17.0进行统计分析.结果 1)中西医结合组、中医组和西医组三组间的中医症侯群症状改善有效率差异有统计学差异(P<0.05).2)经卡方检验尚不能认为各组之间的治疗后胃镜变化有效率差异有统计学意义(P>0.05).3)中西医结合组、中医组和西医组三组间的病理改善程度差异有统计学差异P<0.05.4)中西医结合组、中医组和西医组三组间的Hp根除有效率比较差异有统计学意义P<0.05.结论 1)中西医结合及中医治疗方法在提高总有效率和改善中医症候群效果方面要优于西医.2)本次研究尚不能认为中西医结合、西医、中医在对胃镜症状学上的改变有差异,可能与样本量及单项研究脱落有关,有待后续进一步研究.3)西医组在根除Hp和改善胃镜下病理效果要优于中医,中医西结合治疗强化了此疗效.
作者:杜进璇;曾斌芳;王宁 刊期: 2015年第03期
目的 探讨血流变学指标与冠心病的关系,分析血流变检测对冠心病临床预防、诊断及治疗的价值.方法 收集近2年来我院检测的56例冠心病患者的血流变检测资料,分析患者的血流变9项检测值与正常参考值的差异.结果 冠心病患者的血流变学改变,与正常参考值比较后,除红细胞变形能力外,其余8项检查值异常率均大于50%以上,呈现显著性差异(P<0.05).变化趋势上全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞压积、红细胞及血小板电泳时间、纤维蛋白原等都显著增高.结论 患者血流变检测值相比正常参考值差异明显,检测结果可以为冠心病的预防、早期诊断、治疗、疗效观察及预后判断提供依据.
作者:胡君;臧立群;鲜晓莉 刊期: 2015年第03期
通过分析护理不良事件发生的原因,对护理不良事件进行追踪检查,实施改进措施.探讨减少护理不良事件发生的对策及倡导“非惩罚性”主动自愿的护理不良事件报告系统,从而提高护理工作质量.
作者:彭长燕;王慧平;陈岩 刊期: 2015年第03期
目的 观察川百止痒洗剂治疗肛门湿疹的临床疗效.方法 将62例患者随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组予川百止痒洗剂和苦参汤外用,对照组予肤痔清软膏和苦参汤外用,分别于1周和2周后观察治疗效果.结果 两者治疗肛门湿疹第7天的有效率分别为川百止痒洗剂组87.09%,肤痔清组80.00%,P<0.05,第14天的有效率分别为川百止痒洗剂组93.54%,肤痔清组86.67%,P<0.05,两者差异有统计学意义.治疗过程中治疗组患者未出现严重不良反应,对照组有1例患者出现局部灼痛退出.结论 川百止痒洗剂治疗肛门湿疹有较好的临床疗效.
作者:李海玲;缑美玉;惠永锋 刊期: 2015年第03期
近年来,甲状腺疾病的发病率出现了较显著的增长,目前已经成为内分泌领域的第二大类疾病,这为临床医师提供了充足、多样的临床病例和教学素材.但由于临床医师对甲状腺疾病认识不足以及本病的许多临床症状与心、肾、消化、肝脏等多个系统相关,从而导致在此类疾病的临床诊治过程存在误区,这就要求临床医师在日常诊疗以及临床带教实践中注意对这些错误予以重视,以加强对甲状腺疾病诊治能力,尽量减少误诊、误治情况出现.下面就甲状腺疾病诊治中需要注意的问题谈谈几点体会.
作者:沈玉国;龚英;马丽 刊期: 2015年第03期
苏建春教授是我州知名中医,从事中医三十余年,临床潜心钻研,灵活运用经方加减治疗疑难杂症,每获良效.笔者有幸师从于苏老师,获益匪浅,现将苏老师经验总结一二,报道如下.
作者:王喜梅;李洁;胡瑞;庞峰 刊期: 2015年第03期
目的 探讨托烷司琼加耳穴贴压对预防妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐的效果.方法 本研究选择妇科腹腔镜手术的患者,按照随机数字表法,随机分为两组,两组患者分别施以静脉注射托烷司琼和静脉注射托烷司琼加耳穴贴压两种干预方法,观察并验证两种干预方法临床疗效的差异性.采用不同方法干预后,分析两组患者发生PONV的时间、程度以及术后患者的血压、心率、呼吸、氧饱和度等临床观察指标的前后变化,探讨佳治疗PONV的方案.结果 两组病人恶心呕吐发生率分别为44.5%和26%,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 托烷司琼加耳穴贴压可有效地降低妇科腹腔镜术后恶心呕吐的发生率.
作者:王晓娟;李佳燕;梁姣 刊期: 2015年第03期
目的 探讨盆腔炎性疾病的护理干预措施.方法 将我院收住的120例盆腔炎性疾病患者给予不同的护理干预措施,随机分为护理组(60例)与对照组(60例),两组患者均采用中西医结合及辅助盆腔深部理疗,护理组同时给予积极的人性化护理干预措施.结果 护理组患者痊愈率75.00%,总有效率98.33%;对照组患者痊愈率35.00%,总有效率71.67%;两组痊愈率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 人性化护理干预应用于盆腔炎性疾病能明显提高疗效,改善患者生活质量,值得临床推广应用.
作者:叶萍;李锐 刊期: 2015年第03期
近年来,患者的安全管理已经引起护理界的广泛关注与重视,但患者不良事件时有发生.医院采用特殊制作的各种有针对性、目的性、科学性的护理标识牌,使全员皆知,起到提醒作用.在临床科室的工作场所设置各种护理标识牌,可使医护人员对可能发生的危害产生警觉,并能采取相应的防护措施.我科从2012年开始应用自制标识牌,将应注意事项挂于患者床尾,自应用至今,效果显著.介绍如下.
作者:胡琴;肖月明 刊期: 2015年第03期
目的 了解乌鲁木齐市社区工作人员对全科医师服务的知晓率、签约意愿及其影响因素,为提高签约率提供理论依据.方法 随机抽取乌鲁木齐某社区卫生工作人员303名,采用自制的调查问卷进行面对面的问卷调查,调查内容包括:调查对象的基本情况,对全科医师服务的知晓、签约意愿、影响签约的原因等.共发放问卷303份,有效回收问卷294份,有效回收率为97%.结果 294例社区卫生工作人员中,有145例(49%)知晓全科医师签约制服务,有34例(12%)愿意签约全科医师服务.结论 社区卫生工作人员对全科医师服务的了解程度较好,签约意愿较高,但仍存在一些影响因素,包括不具备全科医学相关知识与技能,政策不支持等.全科医师能力的提高是其中的关键环节,完善社区全科医师培养机制,提升全科医师服务能力,并加大宣传力度,为提高全科医师服务的利用率和认可度、为社区卫生服务机构探索全科医师服务创新模式提供政策依据和保障.
作者:王淑霞;姚华 刊期: 2015年第03期
通过对临床神经根型颈椎病患者进行护理干预,患者的症状均有不同程度的好转,尤其是实施了中西医结合的护理手段,兼行辩证施护,对患者的治疗、康复起到了及其重要的辅助作用.
作者:王慧平;邢金玲 刊期: 2015年第03期
目的 探讨影响骨科患者术后早期功能锻炼完成率的因素,促进骨科患者术后早期积极参与功能锻炼,缩短住院时间,节约住院费用,提升满意度.方法 科内12人组成品管圈小组,通过品管圈活动步骤,运用质量管理工具对骨科患者术后早期功能锻炼完成率进行改进.结果 QCC活动后,患者术后早期对功能锻炼的完成率由活动开展前的72.9%提高至应用后的90.55%.结论 通过推行“品管圈”活动,有效提升了骨科患者术后早期功能锻炼的完成率,缩短了患者住院时间,让患者满意,让护士满意,让社会满意.
作者:陈雪;王钦 刊期: 2015年第03期
目的 探讨吻合小隐静脉的低旋转点腓肠神经营养皮瓣在修复足踝部软组织缺损中的临床效果.方法 22例足踝部软组织缺损的患者,将小隐静脉向近心端分离、长出皮瓣3-5cm并切断,旋转点一般放在外踝上2cm处,皮瓣移位后将小隐静脉断端与受区的大隐静脉或其主要属支行端端吻合,腓肠神经的近端与受区的皮神经行端侧吻合.结果 吻合小隐静脉的皮瓣仅有1例发生边缘部分坏死,经换药后愈合,22例皮瓣全部成活,皮瓣外观、质地及感觉良好.结论 在受区有可供吻合静脉的前提下,吻合小隐静脉的低旋转点腓肠神经营养皮瓣是修复足踝部,特别是足远端软组织缺损的理想皮瓣.
作者:吴迎波;李靖扬;王珑;黎立;王洪波;王广东;司裕;马冬;乔为民 刊期: 2015年第03期
目的 对四种不同产地的新疆一枝蒿中挥发油挥发性成分初步定性分析.方法 采用水蒸气蒸馏法提取新疆一枝蒿挥发油,用气相色谱—质谱联用仪对其进行分离测定,结合质谱库对其成分初步定性,应用色谱峰校准面积归一化法测定各成分的相对百分含量.主要是掌握挥发油测定的一种方法.结果与结论 初步测得新疆一枝蒿中挥发油挥发性成分13种,而四种不同产地的挥发油中挥发性成分有7种.
作者:陈玲;朱伟英 刊期: 2015年第03期