蒋兵;张伯森;张刚
目的 研究胆囊疾病与代谢综合征的相关性.方法 对2013年12月至2015年12月期间新疆阿勒泰地区吉木乃县某村84户行集中调查和入户调查相结合的方法,通过面对面的问询、调查表、采集清晨空腹静脉血、空腹B超检查等来评估胆囊疾病发病的情况及危险因素,同时调查人群的危险因素分布.结果 研究对象84户共396人,年龄22~78岁,男204人,女192人.男性调查对象:年龄27~74岁,有胆囊疾病者30例(14.7%),有代谢综合征者48例(23.5%),胆囊疾病同时伴有代谢综合征者11例(5.4%).女性调查对象:年龄22~78岁,有胆囊疾病者45例(23.4%),有代谢综合征者64例(33,3%),胆囊疾病同时伴有代谢综合征者18例(9.4%).结论 胆囊疾病患者大多伴有代谢综合征,代谢综合征在胆囊疾病的发生、发展中起着重要作用,与胆囊疾病有密切关系.
作者:李义亮;冶琴;克力木;李赞林 刊期: 2017年第03期
目的 观察穴位埋线配合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效,为该病的临床治疗提供新的方法及依据.方法 选取2015年2月至2016年4月在我院接受穴位埋线联合药物治疗的慢性荨麻疹患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用口服西替利嗪加穴位埋线疗法,对照组采用单独口服西替利嗪治疗,均连续治疗28d,观察两组的临床疗效.结果 治疗后,治疗组与对照组的临床疗效,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用穴位埋线配合口服西替利嗪治疗慢性荨麻疹在临床可获得满意疗效.
作者:魏建华;文谦;胡瑞先;李永凯;李洁 刊期: 2017年第03期
目的 探讨安神药治疗失眠的运用规律.方法 收集中医治疗失眠的典型病例,取其临证处方为研究对象,运用方剂计量学方法对安神药进行频数统计、构成比重和性味归经分析,同时进行同用度和聚类分析.结果 ①性平,味甘、苦,归心、肝、肾经的安神药运用居多;高频安神药为酸枣仁、茯苓、夜交藤等12味;安神药占方均用药数的31.59%,且有多半处方使用1~5味安神药.②高频安神药有5组亲疏关系聚类:龙骨、牡蛎、柏子仁、五味子、茯神、珍珠母、丹参为一类,可视为实证心神不宁所用安神药;夜交藤、合欢皮为一类,可视为虚证阴虚火旺所用安神药;远志、酸枣仁、茯苓各单独聚为一类,不论失眠辨证如何,几乎均可使用.结论 本文是对国内众多医家治疗失眠安神药运用经验的提取,所得分析结果可为该病辨证治疗的遣方用药提供科学依据.
作者:王苗;周铭心 刊期: 2017年第03期
目的 探讨针灸结合手法复位治疗良性位置性眩晕的治疗结果.方法 选取2014年5月至2017年1月在我院接受针灸联合手法复位治疗的良性阵发性位置性眩晕患者96例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组予针灸结合手法复位治疗,对照组予单纯运用手法复位治疗,1次/d,10d为1疗程.治疗后,评价两组的临床疗效.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合手法复位治疗良性位置性眩晕的临床疗效优于单纯手法复位治疗,值得临床推广.
作者:范玉江;陈霞 刊期: 2017年第03期
针刺得气是指进针后经过手法操作或较长时间的留针使病人出现酸麻胀重等感觉、行针者觉得针下沉紧的针感.这种针感产生的程度及其持续时间的长短,往往和疗效有密切的关系,在针灸临床中起着重要的作用.良好的针刺得气效果受到治神、患者体质的强弱、病情的变化、施术者的取穴手法、气候时间等多种因素的影响,兹以论述.
作者:杨欢;陈艳;刘智艳 刊期: 2017年第03期
中医外科学历史悠久,数千年来,中医外科自身经历了经验的积累、理论的形成与发展、临床治疗方法的简历与完善等过程,成为中医学的重要组成部分.随着肛肠疾病的高发,外科手术的大量应用,术后镇痛日益引起临床工作者的关注.减轻患者的疼痛对于提高肛肠疾病患者就医的信心和术后的生活质量意义重大.作为一名临床带教医师,结合临床经验及带教心得,兹将肛肠病术后镇痛方面优势的临床带教思路和方法作一总结.
作者:潘芳杰;王东宏 刊期: 2017年第03期
目的 临床实习是医学教育的重要组成部分,是培养职业素养与实践能力的基础.临床实习质量的高低直接影响医学教学的质量.笔者通过对新疆医科大学2015、2016届本科中医专业实习生的问卷调查,探索临床实践教学的影响因素并提出整改方案,为提高中医临床实践教学质量提供依据.
作者:马骏麒;骆芳;徐测梁 刊期: 2017年第03期
慢性前列腺炎作为一种常见的泌尿男科疾病,对男性身心健康和生活质量造成严重的威胁.由于前列腺特殊的生理位置及解剖关系,临床抗炎治疗效果常常不甚理想.而针灸治疗慢性前列腺炎具有独特的优势,现就近五年来针灸治疗慢性前列腺炎的方法及疗效作一综述.
作者:李冬;宋晓平 刊期: 2017年第03期
特发性肺纤维化(IPF)是一类好发于中老年人的慢性呼吸系统疾病,具有病情进展快、预后不良等特点.随着我国老龄化人口的不断加剧,生活环境的不断恶化,IPF的发病率日益增高.在治疗方面,西医多采用激素、免疫抑制剂治疗IPF,其临床有效率仪为20%~30%,而且常伴有严重的不良反应.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的中医治疗IPF的文献见诸于报道,兹以综述.
作者:李文君;王玲 刊期: 2017年第03期
目的 探讨椎板间入路椎间孔镜结合针刀治疗L5~S1腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 纳入2013年11月至2015年11月期间在我院骨伤科接受治疗的L5~S1椎间盘突出症患者64例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各32例.治疗组采用椎板间入路椎间孔镜联合针刀治疗,对照组采用椎板间入路椎间孔镜治疗.治疗前后采用疼痛视觉类比评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分进行疗效分析.结果 治疗组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎板间入路椎间孔镜联合针刀治疗L5~S1腰椎间盘突出症能有效改善疼痛、腰椎功能,且不破坏脊柱的稳定性,疗效满意.
作者:苏昭元 刊期: 2017年第03期
中医药学历史悠久,有浩瀚如海的文献数据,应用数据挖掘相关技术进行知识的获取研究,带动中医药学术水平的提高,是加速推进中药现代化的有效途径之一.近年来,数据挖掘技术在中药研究领域得到广泛应用,本文通过查阅相关文献,对数据挖掘技术在中药的开发、鉴别、药性以及不良反应等方面的应用情况作一综述.
作者:崔亮;鲁萍 刊期: 2017年第03期
目的 探讨吸毒人群不同中医证型与CD4+T淋巴细胞计数的关系.方法 选择吸毒人群AIDS患者139例,收集中医四诊信息并辨证分型,检测各证型AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平,分析不同CD4+T淋巴细胞计数分段与中医证型分布的关系.结果 CD4+T淋巴细胞计数在50~200μL之间时,以气阴两虚、肺肾不足型多见;计数在201~350μL之间时,以气阴两虚、肺肾不足型、肝肾阴虚、湿毒蕴结型多见;计数在351~500μL之间时,以脾肾亏虚、湿邪阻滞型多见;计数在501 ~650μL之间时,以肝郁气滞火旺型多见.结论 吸毒人群AIDS患者中医证型分布有一定规律,并与CD4+T淋巴细胞计数分段密切相关.
作者:张颖;马建萍;李静茹;马秀兰;艾合买提·阿不都热依木;曾琳 刊期: 2017年第03期
目的 分析参芪扶正注射液的临床使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取2015年1月至2015年12月我院使用参芪扶正注射液治疗的住院病历220份,对使用科室、临床诊断、用法用量、治疗疗程等数据进行统计分析,并与药品说明书适应症、用量用法、用药途径等数据进行比较.结果 ①使用参芪扶正注射液进行治疗的患者年龄构成,60岁以上者,占29.09%,其次为40~05岁,构成比为24.09%;②用药人数和用药总量较多的科室均为妇科、胰腺外科;③用量、用药途径完全符合药品说明书;④使用多的疾病为肿瘤疾病,构成比为52.27%,其次为呼吸、心血管、消化系统疾病;⑤根据药品说明书适应症,疾病与药物适应症完全符合者占7.73%,基本符合者占68.19%.结论 参芪扶正注射液作为肿瘤化疗辅助药物,临床使用广泛且合理,但仍有用药适应症不明确、未达到疗程等现象的存在,故应加强临床用药的监督管理,促进合理用药.
作者:木太里普·吐逊;买丽克扎提·阿不都克力木;古丽扎·买买提;蒲文 刊期: 2017年第03期
目的 观察和分析甘草泻心汤内服联合苦参汤熏蒸治疗白塞综合征的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月在我院接受中医综合治疗的白塞综合征患者35例,予甘草泻心汤内服、苦参汤熏蒸联合疗法,采取自身前后对照设计,对临床疗效进行分析.结果 临床治愈9例(占25.7%),显效13例(占37.1%),有效8例(占22.9%),无效5例(占14.3%),总有效率为85.7%.牯膜溃疡、皮肤病变及针刺试验较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 甘草泻心汤内服联合苦参汤熏蒸治疗寒热互结、本虚标实证白塞综合征疗效显著,值得临床推广应用.
作者:胡瑞;张涛 刊期: 2017年第03期
目的 观察温通活血乳膏对链脲佐菌素诱导的糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠相关炎性因子的影响,探讨其改善DPN的作用机制.方法 将120只经高脂饲料喂养后小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射而诱发2型糖尿病的大鼠动物模型按体重随机分为正常组、模型组、辣椒碱软膏组、温通活血乳膏高剂量组、温通活血乳膏中剂量组、温通活血乳膏低剂量组,每组各20只.各组均给予相应药物治疗8周,以运动神经传导速度(MNCV)和摆尾温度阈值作为指标来评价糖尿病周围神经病变的改善情况,EUSA法检测各组血清TNF-α、IL-1 β、MMP-1、MCP-1的含量.结果 与正常组比较,模型组大鼠的MNCV显著下降(P<0.05),摆尾温度阈值显著升高(P<0.05),血清TNF-α、IL-1 β、MMP-1、MCP-1均显著升高(P< 0.05);温通活血乳膏对DPN大鼠的MNCV、摆尾温度阈值、血清TNF-α、IL-1 β、MMP-1、MCP-1的效应具有剂量依赖性(P<0.05);不同的剂量对不同的指标,其效应呈现不同的量效关系,不同剂量的温通活血乳膏组与辣椒碱软膏组对DPN大鼠的MNCV、摆尾温度阈值及血清TNF-α、IL-1 β、MMP-1的效应相比,其差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 温通活血乳膏能降低DPN大鼠血清TNF-仪、IL-1β、MMP-1、MCP-1的水平,其机制与调控炎性因子复杂网络有关,且具有明显的剂量依赖性.
作者:陈茜;冯程程;李凯利 刊期: 2017年第03期
高血压病常伴有不同程度的全身动脉粥样硬化,与远期发生脑血管意外密切相关.研究显示高血压患者早期即开始出现颈动脉硬化且斑块的发生率为52.3%,颈动脉硬化程度能反映全身动脉粥样硬化的情况及严重程度.中医药在“未病先防”中处于优势地位,可显著改善临床症状且不同程度的逆转斑块的形成.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量关于高血压合并颈动脉硬化的中医研究文献见诸于报道,兹以综述.
作者:朱文娟;范彩虹;林雪 刊期: 2017年第03期
目的 对反思性教学模式在护理临床带教中的应用效果进行探讨分析,旨在提高护理临床带教效率.方法 纳入201 3年5月至2014年7月在我院进行护理实习的60名医学生,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组各30名.对照组应用常规临床带教模式,实验组应用反思性教学模式,对两组的临床带教效果、护理技能提升等指标进行分析.结果 实验组的临床带教效果、护理技能提升时间等指标均优于对照组(P<0.05).结论 在护理临床带教中应用反思性教学模式,可显著提高临床带教效果及护理实习生的技能水平.
作者:王春花 刊期: 2017年第03期
目的 观察半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型眩晕病临床疗效.方法 筛选符合纳入标准的痰湿中阻型眩晕病患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用基础治疗加服半夏白术天麻汤,对照组仅采用基础治疗,连续用药3个月后观察两组的临床疗效.结果 治疗组在改善临床症状、眩晕病临床症候评价、有效率等相关指标方面均优于对照组.结论 半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型眩晕病有助于提高临床疗效,提高患者生活质量.
作者:陈小兵;张佳佳;朱晓东 刊期: 2017年第03期
目的 探讨芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 纳入慢性心力衰竭(CHF)患者90例,按照随机数字表法将受试者分为对照组和治疗组各45例,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用芪苈强心胶囊,治疗周期均为8周,观察治疗前后两组的中医证候积分、NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、血浆内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)浓度的变化.结果 治疗8周后,两组的中医证候积分、NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、血浆内皮素(ET)、血浆脑钠肽(BNP)水平均明湿改善(均P<0.05);治疗组的中医证候积分的改善优于对照组(P<0.01);治疗组的血浆内皮素(ET)、脑钠肽水平(BNP)的下降与对照组比较有显著性差异(均P<0.05);两组的左室射血分数的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭,可明显改善患者的心功能,减轻临床症状,降低血浆ET、BNP水平,值碍临床推广应用.
作者:王东;肖亮亮 刊期: 2017年第03期
目的 研究姜黄素对类风湿性关节炎(RA)大鼠的治疗作用.方法 建立RA大鼠模型;分别测定RA大鼠足跖肿胀度、关节炎指数、全血比粘度(WBV)、血浆比粘度(PV)、血清IL-1、PGE2和TNF-α水平以及大鼠滑膜组织中IL-17和TNF-α的表达.结果 姜黄素可缓解RA大鼠的足跖肿胀度和关节炎指数(P<0.05或P<0.01).与模型组相比,姜黄素处理使RA大鼠WBV和PV下降(P<0.05或P<0.01),抑制IL-1、PGE2和TNF-α的表达(P<0.05或P<0.01),下调滑膜组织中IL-17和TNF-α的表达(P<0.01),但作用不及阿司匹林对照组(P<0.05或P<0.01).结论 姜黄素具有抗RA的作用,其机制可能与改善RA大鼠异常的血液流变性以及抑制炎症因子的表达有关.
作者:蒋兵;张伯森;张刚 刊期: 2017年第03期