杨琴；陈扶荣
目的 通过对171例新疆少数民族(维吾尔族和哈萨克族)类风湿关节炎(RA)活动期患者的中医临床证候进行分析,探讨新疆地区少数民族类风湿关节炎患者活动期舌象及脉象的特点、中医证型分布规律及与特定指标的相关性,为新疆特定区域内的少数民族类风湿关节炎的中医临床辨证论治提供参考与思路.方法 选取2014年9月至2015年11月在新疆医科大学附属中医医院风湿科住院的维吾尔族和哈萨克族RA患者171例,记录患者入院时一般资料、临床症状、中医四诊信息、实验室指标等,运用统计学方法描述、分析患者的舌苔、舌质、脉象、证型等分布规律及特点.结果 171例患者的舌质涉及5种,以红、暗红居多,共计占67.8％;舌苔涉及4种,以白腻居多,占40.9％;脉象涉及8种,以脉弦紧、沉细为主,共计占55.0％;证型以寒湿痹阻证多,占28.7％,其次为痰淤痹阻证,占25.1％;病情分期,实证以寒湿痹阻居多,虚证多见于晚期患者且以肝肾亏虚为主;血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体阳性率在各中医证型中无统计学意义(P＞0.05).结论 新疆地区少数民族类风湿关节炎患者活动期患者的中医证型以寒湿痹阻为主且贯穿病情发展始终;晚期患者以肝肾亏虚多见,祛寒化湿是其基本治法,兼以活血化瘀、补益肝肾;血沉、C-反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、血小板在活动期RA患者均升高,但各指标在6种中医证候中无统计学差异.
作者：古结乃特汗·拜克里木；史红霞 刊期： 2017年第03期
目的 藏红花原产于欧洲南部,目前在中国浙江等地渐有种植,是一种名贵的中草药,具有活血通经、养血祛瘀、消肿止痛等功能,被称为“植物黄金”.本文主要对藏红花在新疆昌吉地区的引种栽培进行概述,以期能对藏红花在新疆的进一步研究、开发利用提供参考.
作者：马晓彬；许立君；马晓蓓 刊期： 2017年第03期
目的 对反思性教学模式在护理临床带教中的应用效果进行探讨分析,旨在提高护理临床带教效率.方法 纳入201 3年5月至2014年7月在我院进行护理实习的60名医学生,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组各30名.对照组应用常规临床带教模式,实验组应用反思性教学模式,对两组的临床带教效果、护理技能提升等指标进行分析.结果 实验组的临床带教效果、护理技能提升时间等指标均优于对照组(P＜0.05).结论 在护理临床带教中应用反思性教学模式,可显著提高临床带教效果及护理实习生的技能水平.
作者：王春花 刊期： 2017年第03期
目的 研究胆囊疾病与代谢综合征的相关性.方法 对2013年12月至2015年12月期间新疆阿勒泰地区吉木乃县某村84户行集中调查和入户调查相结合的方法,通过面对面的问询、调查表、采集清晨空腹静脉血、空腹B超检查等来评估胆囊疾病发病的情况及危险因素,同时调查人群的危险因素分布.结果 研究对象84户共396人,年龄22～78岁,男204人,女192人.男性调查对象:年龄27～74岁,有胆囊疾病者30例(14.7％),有代谢综合征者48例(23.5％),胆囊疾病同时伴有代谢综合征者11例(5.4％).女性调查对象:年龄22～78岁,有胆囊疾病者45例(23.4％),有代谢综合征者64例(33,3％),胆囊疾病同时伴有代谢综合征者18例(9.4％).结论 胆囊疾病患者大多伴有代谢综合征,代谢综合征在胆囊疾病的发生、发展中起着重要作用,与胆囊疾病有密切关系.
作者：李义亮；冶琴；克力木；李赞林 刊期： 2017年第03期
作为一名临床带教医师,笔者在长期的临床工作、教学工作中,深刻认识到呼吸系统疾病(简称肺病)在中医内科体系中的重要性,深刻认识到带教老师唯有掌握了先进的科学的教学方法方能培养出优秀的实习生.撰写此文,兹在总结几种提高中医肺病学教学质量的教学方法.
作者：罗建江；马红霞 刊期： 2017年第03期
膝骨性关节炎是中老年人常见的退变性骨关节病.膝骨性关节炎的病理变化与关节软骨中的基质金属蛋白酶的异常分泌有密切的关系.膏摩法作为一种中医外治疗法在膝骨性关节炎的治疗中疗效确切,兹以综述.
作者：摆雪；王新军 刊期： 2017年第03期
目的 探讨芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 纳入慢性心力衰竭(CHF)患者90例,按照随机数字表法将受试者分为对照组和治疗组各45例,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用芪苈强心胶囊,治疗周期均为8周,观察治疗前后两组的中医证候积分、NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、血浆内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)浓度的变化.结果 治疗8周后,两组的中医证候积分、NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、血浆内皮素(ET)、血浆脑钠肽(BNP)水平均明湿改善(均P＜0.05);治疗组的中医证候积分的改善优于对照组(P＜0.01);治疗组的血浆内皮素(ET)、脑钠肽水平(BNP)的下降与对照组比较有显著性差异(均P＜0.05);两组的左室射血分数的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭,可明显改善患者的心功能,减轻临床症状,降低血浆ET、BNP水平,值碍临床推广应用.
作者：王东；肖亮亮 刊期： 2017年第03期
目的 观察和分析甘草泻心汤内服联合苦参汤熏蒸治疗白塞综合征的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月在我院接受中医综合治疗的白塞综合征患者35例,予甘草泻心汤内服、苦参汤熏蒸联合疗法,采取自身前后对照设计,对临床疗效进行分析.结果 临床治愈9例(占25.7％),显效13例(占37.1％),有效8例(占22.9％),无效5例(占14.3％),总有效率为85.7％.牯膜溃疡、皮肤病变及针刺试验较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 甘草泻心汤内服联合苦参汤熏蒸治疗寒热互结、本虚标实证白塞综合征疗效显著,值得临床推广应用.
作者：胡瑞；张涛 刊期： 2017年第03期
目的 观察混合痔外剥内扎内套内注术的临床疗效.方法 选取库尔勒市维吾尔医医院2011年6月至2012年6月肛肠科收治的混合痔患者60例,予混合痔外剥内扎内套内注术治疗,评价其临床疗效.结果 ①经手术治疗如期出院,出院时痔团完全回缩者56例,外痔团回缩不明显者4例但症状明显改善,治愈率达93.3％;②随访12个月无复发,无肛门狭窄及大便失禁.结论 混合痔外剥内扎内套内注术治疗混合痔疗效肯定,具有手术简单有效,术后恢复快,疼痛轻,并发症少等优点,可临床推广应用.
作者：马铭；高振春 刊期： 2017年第03期
特发性肺纤维化(IPF)是一类好发于中老年人的慢性呼吸系统疾病,具有病情进展快、预后不良等特点.随着我国老龄化人口的不断加剧,生活环境的不断恶化,IPF的发病率日益增高.在治疗方面,西医多采用激素、免疫抑制剂治疗IPF,其临床有效率仪为20％～30％,而且常伴有严重的不良反应.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的中医治疗IPF的文献见诸于报道,兹以综述.
作者：李文君；王玲 刊期： 2017年第03期
目的 研究姜黄素对类风湿性关节炎(RA)大鼠的治疗作用.方法 建立RA大鼠模型;分别测定RA大鼠足跖肿胀度、关节炎指数、全血比粘度(WBV)、血浆比粘度(PV)、血清IL-1、PGE2和TNF-α水平以及大鼠滑膜组织中IL-17和TNF-α的表达.结果 姜黄素可缓解RA大鼠的足跖肿胀度和关节炎指数(P＜0.05或P＜0.01).与模型组相比,姜黄素处理使RA大鼠WBV和PV下降(P＜0.05或P＜0.01),抑制IL-1、PGE2和TNF-α的表达(P＜0.05或P＜0.01),下调滑膜组织中IL-17和TNF-α的表达(P＜0.01),但作用不及阿司匹林对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 姜黄素具有抗RA的作用,其机制可能与改善RA大鼠异常的血液流变性以及抑制炎症因子的表达有关.
作者：蒋兵；张伯森；张刚 刊期： 2017年第03期
目的 探讨椎板间入路椎间孔镜结合针刀治疗L5～S1腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 纳入2013年11月至2015年11月期间在我院骨伤科接受治疗的L5～S1椎间盘突出症患者64例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各32例.治疗组采用椎板间入路椎间孔镜联合针刀治疗,对照组采用椎板间入路椎间孔镜治疗.治疗前后采用疼痛视觉类比评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分进行疗效分析.结果 治疗组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 椎板间入路椎间孔镜联合针刀治疗L5～S1腰椎间盘突出症能有效改善疼痛、腰椎功能,且不破坏脊柱的稳定性,疗效满意.
作者：苏昭元 刊期： 2017年第03期
目的 观察半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型眩晕病临床疗效.方法 筛选符合纳入标准的痰湿中阻型眩晕病患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用基础治疗加服半夏白术天麻汤,对照组仅采用基础治疗,连续用药3个月后观察两组的临床疗效.结果 治疗组在改善临床症状、眩晕病临床症候评价、有效率等相关指标方面均优于对照组.结论 半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型眩晕病有助于提高临床疗效,提高患者生活质量.
作者：陈小兵；张佳佳；朱晓东 刊期： 2017年第03期
中医外科学历史悠久,数千年来,中医外科自身经历了经验的积累、理论的形成与发展、临床治疗方法的简历与完善等过程,成为中医学的重要组成部分.随着肛肠疾病的高发,外科手术的大量应用,术后镇痛日益引起临床工作者的关注.减轻患者的疼痛对于提高肛肠疾病患者就医的信心和术后的生活质量意义重大.作为一名临床带教医师,结合临床经验及带教心得,兹将肛肠病术后镇痛方面优势的临床带教思路和方法作一总结.
作者：潘芳杰；王东宏 刊期： 2017年第03期
观察三维辨证穴位埋线治疗早中期痰湿体质高血压的临床疗效.方法 纳入2014年3月至2015年12月在门诊/住院治疗的痰湿体质高血压患者60例,按照随机数字表法将受试者随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组予长效降压西药福辛普利钠口服,治疗组在对照组基础上予三维辨证穴位埋线治疗.两组均以15d为1疗程,3个疗程后进行疗效评价.结果 治疗组对高血压症状改善的总有效率为90.0％,对照组的总有效率为83.33％,两组差异显著(P＜0.05);治疗组降压效果的总有效率为93.33％,对照组的总有效率86.67％;治疗组的体重、腰围、体重指数、体脂肪率控制均优于对照组;治疗组对肥胖控制及血压降低的综合疗效的总有效率为96.67％,对照组的总有效率为86.67％.以上,两组差异显著(P＜0.05).结论 三维辨证取穴埋线可有效治疗早中期痰湿体质高血压病且疗效显著,值得临床推广应用.
作者：岳萍；斯琴高娃；郑霞；尹改珍 刊期： 2017年第03期
目的 观察温阳愈瘿汤对老年慢性心衰合并亚临床甲减心肾阳虚型患者的疗效及安全性.方法 选取符合纳入标准的2015年1月至2017年1月在我院接受温阳愈瘿汤的老年慢性心衰合并亚临床甲减患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用常规的西医治疗,治疗组在此基础上服用温阳愈瘿汤,治疗4周后,观察两组治疗后的中医证候、BNP水平、6min步行距离及TSH水平的变化.结果 治疗后,两组的临床症状明显改善,治疗组的总有效率为90.0％,明显优于对照组(P＜0.01);两组的BNP水平均明显下降,与对照组相比,治疗组下降更为显著(P＜0.01);两组的6min步行距离均明显增加,与对照组相比,治疗组增加更为显著(P＜0.01);治疗组的TSH水平较对照组明显下降(P＜0.05).结论 温阳愈瘿汤能改善老年慢性心衰合并亚临床甲减患者的临床症状,增加患者的运动耐量,降低BNP、TSH水平,疗效确切.
作者：李娜；王齐有；美娜；虞梅；陈玉；贺红梅 刊期： 2017年第03期
针刺得气是指进针后经过手法操作或较长时间的留针使病人出现酸麻胀重等感觉、行针者觉得针下沉紧的针感.这种针感产生的程度及其持续时间的长短,往往和疗效有密切的关系,在针灸临床中起着重要的作用.良好的针刺得气效果受到治神、患者体质的强弱、病情的变化、施术者的取穴手法、气候时间等多种因素的影响,兹以论述.
作者：杨欢；陈艳；刘智艳 刊期： 2017年第03期
断指再植的成功不但取决于医生的精巧手术,术后的护理和功能锻炼也很重要.笔者通过一项80例的临床研究,发现经过有效的护理,可使断指再植的治疗达到90％的成活率.兹通过术前、术后护理两个方面对断指再植的护理经验予以报道.
作者：杨琴；陈扶荣 刊期： 2017年第03期
经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI),是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法,但尚存一些问题需要解决,如围手术期再灌注损伤,无复流与慢血流,支架内再狭窄,术后心理康复等.近年来,中医药在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的临床防治中发挥了越来越重要的作用,本文将对PCI术后中医辨证分型治疗的研究进展作一概述.
作者：宋晨薇；杜峣楠；王晓峰 刊期： 2017年第03期
目的 观察培元通脑胶囊治疗肾虚精亏、痰瘀互结型缺血性中风恢复期的临床疗效.方法 选取2014年3月至2016年3月在我院神经内科住院治疗的符合肾虚精亏、痰瘀互结型缺血性中风恢复期诊断标准的患者60例,按照随机数字表法将受试者分为治疗组(n=30)和对照组(n=30).对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加服培元通脑胶囊,治疗周期均为2周.治疗后,对两组的临床疗效进行分析比较.结果 治疗后:治疗组和对照组的ACI型、LI型患者的临床疗效经秩和检验差异有统计学意义(P＜0.05),CE型的临床疗效经秩和检验差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组和对照组的ACI型、LI型的中医证候疗效经秩和检验差异有统计学意义(P＜0.05),CE型的中医证候疗效经秩和检验差异无统计学意义(P＞0.05).结论 培元通脑胶囊能改善缺血性中风患者的神经功能、中医证候及生活质量,无明显毒副作用,值得临床推广运用.
作者：胡卫武；黄晓松 刊期： 2017年第03期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
