李娜;王齐有;美娜;虞梅;陈玉;贺红梅
断指再植的成功不但取决于医生的精巧手术,术后的护理和功能锻炼也很重要.笔者通过一项80例的临床研究,发现经过有效的护理,可使断指再植的治疗达到90%的成活率.兹通过术前、术后护理两个方面对断指再植的护理经验予以报道.
作者:杨琴;陈扶荣 刊期: 2017年第03期
目的 优选柏及栓的成型工艺.方法 采用对比实验,以外观形态、硬度、融变时限为指标,优选不同基质的佳比例及药物与基质的佳配比.通过溶出度实验,确定佳基质类型.结果 佳成型工艺为:采用甘油明胶为基质,药物与基质的佳比例为1:2.5.结论 优选的成型工艺稳定、可行,适合大工业生产.
作者:许忠;石磊;赵媛;杨继彪 刊期: 2017年第03期
目的 观察温通活血乳膏对链脲佐菌素诱导的糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠相关炎性因子的影响,探讨其改善DPN的作用机制.方法 将120只经高脂饲料喂养后小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射而诱发2型糖尿病的大鼠动物模型按体重随机分为正常组、模型组、辣椒碱软膏组、温通活血乳膏高剂量组、温通活血乳膏中剂量组、温通活血乳膏低剂量组,每组各20只.各组均给予相应药物治疗8周,以运动神经传导速度(MNCV)和摆尾温度阈值作为指标来评价糖尿病周围神经病变的改善情况,EUSA法检测各组血清TNF-α、IL-1 β、MMP-1、MCP-1的含量.结果 与正常组比较,模型组大鼠的MNCV显著下降(P<0.05),摆尾温度阈值显著升高(P<0.05),血清TNF-α、IL-1 β、MMP-1、MCP-1均显著升高(P< 0.05);温通活血乳膏对DPN大鼠的MNCV、摆尾温度阈值、血清TNF-α、IL-1 β、MMP-1、MCP-1的效应具有剂量依赖性(P<0.05);不同的剂量对不同的指标,其效应呈现不同的量效关系,不同剂量的温通活血乳膏组与辣椒碱软膏组对DPN大鼠的MNCV、摆尾温度阈值及血清TNF-α、IL-1 β、MMP-1的效应相比,其差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 温通活血乳膏能降低DPN大鼠血清TNF-仪、IL-1β、MMP-1、MCP-1的水平,其机制与调控炎性因子复杂网络有关,且具有明显的剂量依赖性.
作者:陈茜;冯程程;李凯利 刊期: 2017年第03期
目的 观察和分析甘草泻心汤内服联合苦参汤熏蒸治疗白塞综合征的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月在我院接受中医综合治疗的白塞综合征患者35例,予甘草泻心汤内服、苦参汤熏蒸联合疗法,采取自身前后对照设计,对临床疗效进行分析.结果 临床治愈9例(占25.7%),显效13例(占37.1%),有效8例(占22.9%),无效5例(占14.3%),总有效率为85.7%.牯膜溃疡、皮肤病变及针刺试验较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论 甘草泻心汤内服联合苦参汤熏蒸治疗寒热互结、本虚标实证白塞综合征疗效显著,值得临床推广应用.
作者:胡瑞;张涛 刊期: 2017年第03期
目的 探讨经颈椎后路椎间孔镜下髓核摘除术的手术配合与护理.方法 选取2015年1月至2016年1月在我院接受椎间孔镜下颈椎后路椎间盘髓核摘除手术治疗的神经根型颈椎病患者23例,术中采取全麻,俯卧位,颈部重物牵引,G型臂透视,术后予以护理,评价患者的满意度.结果 经医护的密切配合,术中病人生命体征平稳,术野暴露充分,手术顺利进行,无并发症发生,病人满意.结论 经颈椎后路椎间孔镜下髓核摘除手术具有创伤小、恢复快、无并发症情况发生、无不良反应的优势,且能够达到开放性手术的效果,达到了医患满意的效果.
作者:刘田甜;梁姣;王晓娟 刊期: 2017年第03期
高血压病常伴有不同程度的全身动脉粥样硬化,与远期发生脑血管意外密切相关.研究显示高血压患者早期即开始出现颈动脉硬化且斑块的发生率为52.3%,颈动脉硬化程度能反映全身动脉粥样硬化的情况及严重程度.中医药在“未病先防”中处于优势地位,可显著改善临床症状且不同程度的逆转斑块的形成.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量关于高血压合并颈动脉硬化的中医研究文献见诸于报道,兹以综述.
作者:朱文娟;范彩虹;林雪 刊期: 2017年第03期
目的 探讨吸毒人群不同中医证型与CD4+T淋巴细胞计数的关系.方法 选择吸毒人群AIDS患者139例,收集中医四诊信息并辨证分型,检测各证型AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平,分析不同CD4+T淋巴细胞计数分段与中医证型分布的关系.结果 CD4+T淋巴细胞计数在50~200μL之间时,以气阴两虚、肺肾不足型多见;计数在201~350μL之间时,以气阴两虚、肺肾不足型、肝肾阴虚、湿毒蕴结型多见;计数在351~500μL之间时,以脾肾亏虚、湿邪阻滞型多见;计数在501 ~650μL之间时,以肝郁气滞火旺型多见.结论 吸毒人群AIDS患者中医证型分布有一定规律,并与CD4+T淋巴细胞计数分段密切相关.
作者:张颖;马建萍;李静茹;马秀兰;艾合买提·阿不都热依木;曾琳 刊期: 2017年第03期
目的 观察非手术疗法治疗婴幼儿肛周脓肿的临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年9月我院收治的婴幼儿肛周脓肿患者57例,随机分为手术组28例和非手术组29例,分别于治疗前后对两组患者的症状、体征进行量化评分,评价两组的临床疗效及满意度.结果 治疗3周后,①总体疗效评价,手术组总有效率为82.14%,非手术组总有效率为82.75%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);②手术组与非手术组痊愈时间的比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患儿家长满意度评分,手术组患儿家长的满意率为32.14%,非手术组满意率为65.51%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本研究结果表明,手术和非手术疗法治疗婴幼儿肛周脓肿在临床效果方面无明显差异,故建议婴幼儿肛周脓肿疾病的临床治疗可先行保守治疗,若病情需要或保守治疗不佳时再行手术治疗.
作者:杨志远;杨晓侠;刘剑 刊期: 2017年第03期
特发性肺纤维化(IPF)是一类好发于中老年人的慢性呼吸系统疾病,具有病情进展快、预后不良等特点.随着我国老龄化人口的不断加剧,生活环境的不断恶化,IPF的发病率日益增高.在治疗方面,西医多采用激素、免疫抑制剂治疗IPF,其临床有效率仪为20%~30%,而且常伴有严重的不良反应.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的中医治疗IPF的文献见诸于报道,兹以综述.
作者:李文君;王玲 刊期: 2017年第03期
目的 探讨原发性胆汁性肝硬化脾亢进选择性脾动脉栓塞术护理要点与影响因素.方法 纳入2015年3月至2016年3月我院收治的原发性胆汁肝硬化伴脾亢进患者37例,根据患者护理质量评分划分为达标组(观察组)29例和待改善组(对照组)8例,选取影响护理质量的相关因素进行分析;出院后,发放健康手册并于1、2、3、6月进行随访,统计患者院外康复期内健康任务完成情况并对满意度进行评价.结果 观察组:认知情况(OR=3.721)、家属态度(OR=3.605)、作息时间(OR=4.081)、职业形象(OR=3.771)对患者院期间的护理质量有影响.对照组:满意度明显低于观察组;出院后健康任务完成较差,需护理人员行二次干预护理后有所改善.结论 患者认知干预应作为护理工作的重点.提高患者自我意识可缓解患者负情绪,促进其主动配合护理工作,降低护理人员工作压力.出院后,干预的重点应转为对患者生活指导与健康知识宣教,使患者时刻保持健康生活习惯.
作者:杜惠玲;何莉 刊期: 2017年第03期
目的 观察升降散加减方治疗老年功能性便秘(FC)的临床疗效.方法 把明确诊断为PC的患者50例应用随机数字表法分为两组,治疗组(25例)予以升降散加减方口服,对照组(25例)予乳果糖治疗,观察周期2周.治疗后,以大便性状评分、临床症状作为观察指标,对临床疗效进行评价.结果 治疗后,在大便性状评分、腹胀、排便困难等症状评分方面,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在总体疗效上,两组的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 升降散加减方与乳果糖在治疗老年人功能性便秘疗效相当,但在改善伴随症状方面具有比较优势.
作者:刘涛;孙艳;吕光耀 刊期: 2017年第03期
汗证是由于人体阴阳失衡,营卫不和,腠理不固所致汗液外泄失常的病证.吕书勤教授躬身于中医临床、教学、科研一线,对汗证辨治积累了丰富的学术思想和临床经验,可谓验之临床,获效颇丰.笔者有幸师之,兹籍吕师汗证验案1则,撷其英以飨同道.
作者:刘述梅;吕书勤 刊期: 2017年第03期
目的 观察参附注射液治疗急性心肌梗死的临床观察.方法 纳入2010年1 1月至2016年9月收治的接受溶栓疗法治疗的AMI患者135例.根据治疗方案的选择,分为观察组和对照组,对照组接受尿激酶溶栓治疗,观察组在尿激酶溶栓治疗的基础上接受参附注射液联合台疗.治疗后,比较两组心律失常、急性左心衰、心源性休克的发生率.结果 在心律失常、急性左心衰、心源性休克的发生率方面,两组间存在显著差异(P<0.05).结论 采用参附注射液联合溶栓疗法的中西医结合治疗,可提高AMI的抢救成功率,值得临床推广.
作者:高世明;贾宏伟 刊期: 2017年第03期
目的 研究牛蒡子和毛头牛蒡子提取物对宫颈癌Hela细胞体外增值抑制的比较研究.方法 对牛蒡子和毛头牛蒡子进行提取,得到相应提取物,澄清后进行细胞体外给药实验,采用CCK-8法测定不同浓度不同时间下牛蒡子和毛头牛蒡子提取物作用后Hela细胞的存活率.结果 随着药物浓度的增加,发现Hela细胞抑制率呈明显上升趋势.结论 牛蒡子和毛头牛蒡子对宫颈癌Hela细胞的增殖有明显抑制作用.
作者:葛亮;施洋;曾诚;田树革 刊期: 2017年第03期
目的 评价康复新液对食管癌放疗后放射性食管炎的防治效果.方法 选取2014年1月至2015年12月在我院接受根治性放疗/放化疗的食管癌患者80例,根据就诊次序随机分为实验组(n=40)和对照组(n=40).适形放疗的同时,对照组予常规宣教预防,实验组在常规宣教预防的基础上予康复新液口服治疗.治疗后,对两组的康复情况进行统计分析.结果 实验组放射性食管炎的程度明显低于对照组(P<0.05),且出现时间显著晚于对照组(P<0.05).结论 康复新液对放疗后放射性食管炎有较好的防治疗效,值得临床推广应用.
作者:段春燕;王巧琳;林燕 刊期: 2017年第03期
目的 观察温阳愈瘿汤对老年慢性心衰合并亚临床甲减心肾阳虚型患者的疗效及安全性.方法 选取符合纳入标准的2015年1月至2017年1月在我院接受温阳愈瘿汤的老年慢性心衰合并亚临床甲减患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用常规的西医治疗,治疗组在此基础上服用温阳愈瘿汤,治疗4周后,观察两组治疗后的中医证候、BNP水平、6min步行距离及TSH水平的变化.结果 治疗后,两组的临床症状明显改善,治疗组的总有效率为90.0%,明显优于对照组(P<0.01);两组的BNP水平均明显下降,与对照组相比,治疗组下降更为显著(P<0.01);两组的6min步行距离均明显增加,与对照组相比,治疗组增加更为显著(P<0.01);治疗组的TSH水平较对照组明显下降(P<0.05).结论 温阳愈瘿汤能改善老年慢性心衰合并亚临床甲减患者的临床症状,增加患者的运动耐量,降低BNP、TSH水平,疗效确切.
作者:李娜;王齐有;美娜;虞梅;陈玉;贺红梅 刊期: 2017年第03期
观察三维辨证穴位埋线治疗早中期痰湿体质高血压的临床疗效.方法 纳入2014年3月至2015年12月在门诊/住院治疗的痰湿体质高血压患者60例,按照随机数字表法将受试者随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组予长效降压西药福辛普利钠口服,治疗组在对照组基础上予三维辨证穴位埋线治疗.两组均以15d为1疗程,3个疗程后进行疗效评价.结果 治疗组对高血压症状改善的总有效率为90.0%,对照组的总有效率为83.33%,两组差异显著(P<0.05);治疗组降压效果的总有效率为93.33%,对照组的总有效率86.67%;治疗组的体重、腰围、体重指数、体脂肪率控制均优于对照组;治疗组对肥胖控制及血压降低的综合疗效的总有效率为96.67%,对照组的总有效率为86.67%.以上,两组差异显著(P<0.05).结论 三维辨证取穴埋线可有效治疗早中期痰湿体质高血压病且疗效显著,值得临床推广应用.
作者:岳萍;斯琴高娃;郑霞;尹改珍 刊期: 2017年第03期
目的 观察康复新液对低位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月我院收治的60例低位肛周脓肿术后患者作为研究对象,分为实验组34例和对照组26例.两组术后均予中药常规坐浴,在此基础上实验组予康复新液(四川好医生攀西药业生产)纱条覆盖创面,对照组予呋喃西林纱条覆盖创面,对两组患者术后康复情况进行分析.结果 与对照组患者相比,实验组在术后切口愈合时间、疼痛明显时间及新鲜肉芽全部覆盖创面表面时间三个方面均较短,差异有统计学意义(P<0.05),说明实验组的治疗效果优于对照组.结论 康复新液对低位肛周脓肿术后创面的愈合疗效显著,值得临床推广应用.
作者:刘洁;马云云;徐斌 刊期: 2017年第03期
目的 采用临床有效经验方红藤败酱汤加减方灌肠、外敷“二联”治疗慢性盆腔炎(Chronic Pelvic Inflammatory Disease,CPID)患者100例,评价其临床疗效,为中药灌肠及外敷治疗CPID提供临床依据.方法 选取2010年11月至2012年6月在我院妇科门诊接受治疗的CPID患者100例,进行自身前后对照临床研究.运用红藤败酱汤加减方,以灌肠、外敷“二联”形式展开治疗,月经净后2d开始用药,10d为一疗程.2个疗程后,评价临床疗效以及临床症状、体征的改善情况.结果 治疗后,临床治愈22例,显效51例,有效17例,无效10例,显愈率73%,总有效率为90%.结论 “红藤败酱汤加减”治疗CPID临床疗效肯定,尤其是对慢性盆腔痛和痛经的治疗效果更为显著.
作者:俞辉;郭汉敏 刊期: 2017年第03期
目的 观察穴位埋线配合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效,为该病的临床治疗提供新的方法及依据.方法 选取2015年2月至2016年4月在我院接受穴位埋线联合药物治疗的慢性荨麻疹患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用口服西替利嗪加穴位埋线疗法,对照组采用单独口服西替利嗪治疗,均连续治疗28d,观察两组的临床疗效.结果 治疗后,治疗组与对照组的临床疗效,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用穴位埋线配合口服西替利嗪治疗慢性荨麻疹在临床可获得满意疗效.
作者:魏建华;文谦;胡瑞先;李永凯;李洁 刊期: 2017年第03期