刘洁；马云云；徐斌
目的 观察参附注射液治疗急性心肌梗死的临床观察.方法 纳入2010年1 1月至2016年9月收治的接受溶栓疗法治疗的AMI患者135例.根据治疗方案的选择,分为观察组和对照组,对照组接受尿激酶溶栓治疗,观察组在尿激酶溶栓治疗的基础上接受参附注射液联合台疗.治疗后,比较两组心律失常、急性左心衰、心源性休克的发生率.结果 在心律失常、急性左心衰、心源性休克的发生率方面,两组间存在显著差异(P＜0.05).结论 采用参附注射液联合溶栓疗法的中西医结合治疗,可提高AMI的抢救成功率,值得临床推广.
作者：高世明；贾宏伟 刊期： 2017年第03期
观察三维辨证穴位埋线治疗早中期痰湿体质高血压的临床疗效.方法 纳入2014年3月至2015年12月在门诊/住院治疗的痰湿体质高血压患者60例,按照随机数字表法将受试者随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组予长效降压西药福辛普利钠口服,治疗组在对照组基础上予三维辨证穴位埋线治疗.两组均以15d为1疗程,3个疗程后进行疗效评价.结果 治疗组对高血压症状改善的总有效率为90.0％,对照组的总有效率为83.33％,两组差异显著(P＜0.05);治疗组降压效果的总有效率为93.33％,对照组的总有效率86.67％;治疗组的体重、腰围、体重指数、体脂肪率控制均优于对照组;治疗组对肥胖控制及血压降低的综合疗效的总有效率为96.67％,对照组的总有效率为86.67％.以上,两组差异显著(P＜0.05).结论 三维辨证取穴埋线可有效治疗早中期痰湿体质高血压病且疗效显著,值得临床推广应用.
作者：岳萍；斯琴高娃；郑霞；尹改珍 刊期： 2017年第03期
目的 临床实习是医学教育的重要组成部分,是培养职业素养与实践能力的基础.临床实习质量的高低直接影响医学教学的质量.笔者通过对新疆医科大学2015、2016届本科中医专业实习生的问卷调查,探索临床实践教学的影响因素并提出整改方案,为提高中医临床实践教学质量提供依据.
作者：马骏麒；骆芳；徐测梁 刊期： 2017年第03期
目的 采用临床有效经验方红藤败酱汤加减方灌肠、外敷“二联”治疗慢性盆腔炎(Chronic Pelvic Inflammatory Disease,CPID)患者100例,评价其临床疗效,为中药灌肠及外敷治疗CPID提供临床依据.方法 选取2010年11月至2012年6月在我院妇科门诊接受治疗的CPID患者100例,进行自身前后对照临床研究.运用红藤败酱汤加减方,以灌肠、外敷“二联”形式展开治疗,月经净后2d开始用药,10d为一疗程.2个疗程后,评价临床疗效以及临床症状、体征的改善情况.结果 治疗后,临床治愈22例,显效51例,有效17例,无效10例,显愈率73％,总有效率为90％.结论 “红藤败酱汤加减”治疗CPID临床疗效肯定,尤其是对慢性盆腔痛和痛经的治疗效果更为显著.
作者：俞辉；郭汉敏 刊期： 2017年第03期
目的 分析参芪扶正注射液的临床使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 随机抽取2015年1月至2015年12月我院使用参芪扶正注射液治疗的住院病历220份,对使用科室、临床诊断、用法用量、治疗疗程等数据进行统计分析,并与药品说明书适应症、用量用法、用药途径等数据进行比较.结果 ①使用参芪扶正注射液进行治疗的患者年龄构成,60岁以上者,占29.09％,其次为40～05岁,构成比为24.09％;②用药人数和用药总量较多的科室均为妇科、胰腺外科;③用量、用药途径完全符合药品说明书;④使用多的疾病为肿瘤疾病,构成比为52.27％,其次为呼吸、心血管、消化系统疾病;⑤根据药品说明书适应症,疾病与药物适应症完全符合者占7.73％,基本符合者占68.19％.结论 参芪扶正注射液作为肿瘤化疗辅助药物,临床使用广泛且合理,但仍有用药适应症不明确、未达到疗程等现象的存在,故应加强临床用药的监督管理,促进合理用药.
作者：木太里普·吐逊；买丽克扎提·阿不都克力木；古丽扎·买买提；蒲文 刊期： 2017年第03期
目的 观察穴位埋线配合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效,为该病的临床治疗提供新的方法及依据.方法 选取2015年2月至2016年4月在我院接受穴位埋线联合药物治疗的慢性荨麻疹患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用口服西替利嗪加穴位埋线疗法,对照组采用单独口服西替利嗪治疗,均连续治疗28d,观察两组的临床疗效.结果 治疗后,治疗组与对照组的临床疗效,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用穴位埋线配合口服西替利嗪治疗慢性荨麻疹在临床可获得满意疗效.
作者：魏建华；文谦；胡瑞先；李永凯；李洁 刊期： 2017年第03期
目的 观察半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型眩晕病临床疗效.方法 筛选符合纳入标准的痰湿中阻型眩晕病患者200例,随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用基础治疗加服半夏白术天麻汤,对照组仅采用基础治疗,连续用药3个月后观察两组的临床疗效.结果 治疗组在改善临床症状、眩晕病临床症候评价、有效率等相关指标方面均优于对照组.结论 半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型眩晕病有助于提高临床疗效,提高患者生活质量.
作者：陈小兵；张佳佳；朱晓东 刊期： 2017年第03期
目的 探讨吸毒人群不同中医证型与CD4+T淋巴细胞计数的关系.方法 选择吸毒人群AIDS患者139例,收集中医四诊信息并辨证分型,检测各证型AIDS患者CD4+T淋巴细胞水平,分析不同CD4+T淋巴细胞计数分段与中医证型分布的关系.结果 CD4+T淋巴细胞计数在50～200μL之间时,以气阴两虚、肺肾不足型多见;计数在201～350μL之间时,以气阴两虚、肺肾不足型、肝肾阴虚、湿毒蕴结型多见;计数在351～500μL之间时,以脾肾亏虚、湿邪阻滞型多见;计数在501 ～650μL之间时,以肝郁气滞火旺型多见.结论 吸毒人群AIDS患者中医证型分布有一定规律,并与CD4+T淋巴细胞计数分段密切相关.
作者：张颖；马建萍；李静茹；马秀兰；艾合买提·阿不都热依木；曾琳 刊期： 2017年第03期
中医外科学历史悠久,数千年来,中医外科自身经历了经验的积累、理论的形成与发展、临床治疗方法的简历与完善等过程,成为中医学的重要组成部分.随着肛肠疾病的高发,外科手术的大量应用,术后镇痛日益引起临床工作者的关注.减轻患者的疼痛对于提高肛肠疾病患者就医的信心和术后的生活质量意义重大.作为一名临床带教医师,结合临床经验及带教心得,兹将肛肠病术后镇痛方面优势的临床带教思路和方法作一总结.
作者：潘芳杰；王东宏 刊期： 2017年第03期
中医眼科学是高等医学教育的临床必修课,但因内、外、妇、儿科等临床课程是当前中医教育的核心课程,故中医眼科学无论是在课程内容、课时安排亦或是学生的专业定位等均存在重视不够的问题.有鉴于此,笔者在临床教学实践中总结出了一套启发式教学方法,兹从注重临床带教、培养临床技能操作、将临床病例融入课堂教学三个方面作一阐述.
作者：卜倩；李蓉 刊期： 2017年第03期
目的 探讨针灸结合手法复位治疗良性位置性眩晕的治疗结果.方法 选取2014年5月至2017年1月在我院接受针灸联合手法复位治疗的良性阵发性位置性眩晕患者96例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组予针灸结合手法复位治疗,对照组予单纯运用手法复位治疗,1次/d,10d为1疗程.治疗后,评价两组的临床疗效.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸联合手法复位治疗良性位置性眩晕的临床疗效优于单纯手法复位治疗,值得临床推广.
作者：范玉江；陈霞 刊期： 2017年第03期
目的 观察康复新液对低位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月我院收治的60例低位肛周脓肿术后患者作为研究对象,分为实验组34例和对照组26例.两组术后均予中药常规坐浴,在此基础上实验组予康复新液(四川好医生攀西药业生产)纱条覆盖创面,对照组予呋喃西林纱条覆盖创面,对两组患者术后康复情况进行分析.结果 与对照组患者相比,实验组在术后切口愈合时间、疼痛明显时间及新鲜肉芽全部覆盖创面表面时间三个方面均较短,差异有统计学意义(P＜0.05),说明实验组的治疗效果优于对照组.结论 康复新液对低位肛周脓肿术后创面的愈合疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘洁；马云云；徐斌 刊期： 2017年第03期
针刺得气是指进针后经过手法操作或较长时间的留针使病人出现酸麻胀重等感觉、行针者觉得针下沉紧的针感.这种针感产生的程度及其持续时间的长短,往往和疗效有密切的关系,在针灸临床中起着重要的作用.良好的针刺得气效果受到治神、患者体质的强弱、病情的变化、施术者的取穴手法、气候时间等多种因素的影响,兹以论述.
作者：杨欢；陈艳；刘智艳 刊期： 2017年第03期
目的 调查医院环境卫生学监测情况,为制定医院感染防控措施和有效执行清洁消毒隔离制度提供依据.方法 对我院2013～2016年重点科室的空气、物体表面、医务人员的手、使用中消毒液进行采样监测,回顾性分析监测结果.结果 4年共采集监测样本1 775份,合格1 607份,合格率为90.54％;各科室环境卫生学监测样本量与其合格率整体呈上升趋势,由2013年的84.59％上升到2016年的94.89％,差异有统计学意义(x2=25.36,P＜0.001);不同监测项目中,使用中消毒液合格率高,医务人员的手的消毒合格率低.结论 医院环境卫生学监测合格率虽逐年提高,但也存在薄弱环节,应加强手卫生管理,不断提高清洁消毒工作质量及环境卫生质量,以减少院内感染的发生.
作者：商辉；党菊霞；蒋斓 刊期： 2017年第03期
目的 通过对171例新疆少数民族(维吾尔族和哈萨克族)类风湿关节炎(RA)活动期患者的中医临床证候进行分析,探讨新疆地区少数民族类风湿关节炎患者活动期舌象及脉象的特点、中医证型分布规律及与特定指标的相关性,为新疆特定区域内的少数民族类风湿关节炎的中医临床辨证论治提供参考与思路.方法 选取2014年9月至2015年11月在新疆医科大学附属中医医院风湿科住院的维吾尔族和哈萨克族RA患者171例,记录患者入院时一般资料、临床症状、中医四诊信息、实验室指标等,运用统计学方法描述、分析患者的舌苔、舌质、脉象、证型等分布规律及特点.结果 171例患者的舌质涉及5种,以红、暗红居多,共计占67.8％;舌苔涉及4种,以白腻居多,占40.9％;脉象涉及8种,以脉弦紧、沉细为主,共计占55.0％;证型以寒湿痹阻证多,占28.7％,其次为痰淤痹阻证,占25.1％;病情分期,实证以寒湿痹阻居多,虚证多见于晚期患者且以肝肾亏虚为主;血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体阳性率在各中医证型中无统计学意义(P＞0.05).结论 新疆地区少数民族类风湿关节炎患者活动期患者的中医证型以寒湿痹阻为主且贯穿病情发展始终;晚期患者以肝肾亏虚多见,祛寒化湿是其基本治法,兼以活血化瘀、补益肝肾;血沉、C-反应蛋白、D-二聚体、纤维蛋白原、血小板在活动期RA患者均升高,但各指标在6种中医证候中无统计学差异.
作者：古结乃特汗·拜克里木；史红霞 刊期： 2017年第03期
高血压病常伴有不同程度的全身动脉粥样硬化,与远期发生脑血管意外密切相关.研究显示高血压患者早期即开始出现颈动脉硬化且斑块的发生率为52.3％,颈动脉硬化程度能反映全身动脉粥样硬化的情况及严重程度.中医药在“未病先防”中处于优势地位,可显著改善临床症状且不同程度的逆转斑块的形成.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量关于高血压合并颈动脉硬化的中医研究文献见诸于报道,兹以综述.
作者：朱文娟；范彩虹；林雪 刊期： 2017年第03期
目的 研究姜黄素对类风湿性关节炎(RA)大鼠的治疗作用.方法 建立RA大鼠模型;分别测定RA大鼠足跖肿胀度、关节炎指数、全血比粘度(WBV)、血浆比粘度(PV)、血清IL-1、PGE2和TNF-α水平以及大鼠滑膜组织中IL-17和TNF-α的表达.结果 姜黄素可缓解RA大鼠的足跖肿胀度和关节炎指数(P＜0.05或P＜0.01).与模型组相比,姜黄素处理使RA大鼠WBV和PV下降(P＜0.05或P＜0.01),抑制IL-1、PGE2和TNF-α的表达(P＜0.05或P＜0.01),下调滑膜组织中IL-17和TNF-α的表达(P＜0.01),但作用不及阿司匹林对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 姜黄素具有抗RA的作用,其机制可能与改善RA大鼠异常的血液流变性以及抑制炎症因子的表达有关.
作者：蒋兵；张伯森；张刚 刊期： 2017年第03期
目的 探讨安神药治疗失眠的运用规律.方法 收集中医治疗失眠的典型病例,取其临证处方为研究对象,运用方剂计量学方法对安神药进行频数统计、构成比重和性味归经分析,同时进行同用度和聚类分析.结果 ①性平,味甘、苦,归心、肝、肾经的安神药运用居多;高频安神药为酸枣仁、茯苓、夜交藤等12味;安神药占方均用药数的31.59％,且有多半处方使用1～5味安神药.②高频安神药有5组亲疏关系聚类:龙骨、牡蛎、柏子仁、五味子、茯神、珍珠母、丹参为一类,可视为实证心神不宁所用安神药;夜交藤、合欢皮为一类,可视为虚证阴虚火旺所用安神药;远志、酸枣仁、茯苓各单独聚为一类,不论失眠辨证如何,几乎均可使用.结论 本文是对国内众多医家治疗失眠安神药运用经验的提取,所得分析结果可为该病辨证治疗的遣方用药提供科学依据.
作者：王苗；周铭心 刊期： 2017年第03期
目的 观察温阳愈瘿汤对老年慢性心衰合并亚临床甲减心肾阳虚型患者的疗效及安全性.方法 选取符合纳入标准的2015年1月至2017年1月在我院接受温阳愈瘿汤的老年慢性心衰合并亚临床甲减患者60例,根据就诊次序随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用常规的西医治疗,治疗组在此基础上服用温阳愈瘿汤,治疗4周后,观察两组治疗后的中医证候、BNP水平、6min步行距离及TSH水平的变化.结果 治疗后,两组的临床症状明显改善,治疗组的总有效率为90.0％,明显优于对照组(P＜0.01);两组的BNP水平均明显下降,与对照组相比,治疗组下降更为显著(P＜0.01);两组的6min步行距离均明显增加,与对照组相比,治疗组增加更为显著(P＜0.01);治疗组的TSH水平较对照组明显下降(P＜0.05).结论 温阳愈瘿汤能改善老年慢性心衰合并亚临床甲减患者的临床症状,增加患者的运动耐量,降低BNP、TSH水平,疗效确切.
作者：李娜；王齐有；美娜；虞梅；陈玉；贺红梅 刊期： 2017年第03期
目的 探讨经颈椎后路椎间孔镜下髓核摘除术的手术配合与护理.方法 选取2015年1月至2016年1月在我院接受椎间孔镜下颈椎后路椎间盘髓核摘除手术治疗的神经根型颈椎病患者23例,术中采取全麻,俯卧位,颈部重物牵引,G型臂透视,术后予以护理,评价患者的满意度.结果 经医护的密切配合,术中病人生命体征平稳,术野暴露充分,手术顺利进行,无并发症发生,病人满意.结论 经颈椎后路椎间孔镜下髓核摘除手术具有创伤小、恢复快、无并发症情况发生、无不良反应的优势,且能够达到开放性手术的效果,达到了医患满意的效果.
作者：刘田甜；梁姣；王晓娟 刊期： 2017年第03期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
