靳喜琴;王丽;朱菲丽;袁碧
体温、脉搏、呼吸是人体三大生命体征,是衡量机体身心状况的可靠指标.通过对患者生命体征的观察,可显示体内的生理、病理状态的基本状况,掌握机体重要脏器的功能活动,了解疾病发生、发展及转归,为临床预防、诊断、治疗及护理提供可靠的依据.笔者在多年的临床护理工作实践中,设计出一种科学性、适用性较强的新型体温测量盒,其结构合理、操作简便、成本低廉,可大大提高临床护理工作效率,具有良好的社会和经济效益,实用新型专利ZL 2012 2 0041842.8.
作者:靳喜琴;王丽;朱菲丽;袁碧 刊期: 2018年第01期
临床实习阶段是医学生从课堂走向实践过程中必不可少的过渡阶段.医学生实习阶段的成功与否,很大程度上关系着他们未来从事什么专业,在哪一个学科上发展,甚至关系到是否从事医疗行业.带教老师在医学生实习阶段起着主导作用.医学生在实习期间心理变化较大,原因往往在于突然进入临床带来的不适应,此时如果可以得到带教老师的正确指导,将有助于医学生未来道路的发展,有效提高临床教学的质量.兹撰此文,分析医学生临床实习阶段存在的问题,并提出解决方案.
作者:苗德胜;吕刚 刊期: 2018年第01期
脑卒中(Stroke),属中医学“中风”病证范畴,又名脑中风、脑血管意外,是一种由于各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂而造成的突然起病的急性脑血液循环障碍性疾病,其临床表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇等为主.痉挛性偏瘫为脑卒中的主要并发症、后遗症,使患者的生活质量和健康水平受到极大的影响.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于中医对治疗脑卒中后肢体痉挛性偏瘫的研究文献见诸报道,兹以综述.
作者:张艳秀;李和平 刊期: 2018年第01期
痛风性关节炎(Gouty Arthritis,GA)是非特异性炎症反应性疾病,其病理机制是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症继发引起尿酸盐结晶沉积于关节及周围软组织.随着我国生活水平的提高,饮食结构的改变,本病的发病率日渐增高.目前西医治疗急性痛风性关节炎的药物主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱、糖皮质激素等,虽能控制病情进展,但其副作用亦不容忽视.近年来,中医药在痛风性关节炎的诊治及研究方面有着长足的进展,现综述如下.
作者:白佩佩;刘春景 刊期: 2018年第01期
证素辨证体系是由湖南中医药大学朱文峰教授等为代表的部分中医研究者提出并建立的一种新型的辨证方法,主要从病位证素和病性证素两方面对疾病进行综合分析,近年来广受中医界学者认同与传播.随着证素辨证体系在高血压病临床诊治中的应用,中医治疗高血压病取得了相对满意的临床效益.现就近年来高血压中医证素的研究进展做一阐述.
作者:吴梦如;许红峰 刊期: 2018年第01期
目的 探讨可溶性血管内皮生长因子受体1 (sFlt-1),激活素A(ACT-A)联合血清孕酮(PCOG)检测血瘀型异位妊娠的临床价值.方法 选取我院就诊的未破裂型异位妊娠血瘀型患者50例作为研究组,宫内妊娠50例作为对照组,用酶联免疫吸附试验检测ACT-A、sFlt-1的浓度,用放射免疫法检测PCOG的水平,采用受试者工作特性(ROC)曲线分析ACT-A、sFh-1、PCOG对异位妊娠血瘀型的诊断价值.结果 异位妊娠血瘀型组的PCOG、ACT-A明显降低,sFlt-1水平明显高于宫内妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05).血清sFlt-1、PCOG、ACT-A检测血瘀型异位妊娠的灵敏度分别为30%、38%、82%,特异度分别为99%、88%、52%.结论 ACT-A检测对血瘀型异位妊娠的诊断价值更高.
作者:葛崇华;李琳锋;热米拉·阿布力克木;程慧莲 刊期: 2018年第01期
目的 研究COPD煎膏剂浓缩、收膏工艺的控制参数.方法 结合传统浓缩、收膏经验技术,测定COPD煎膏剂在制备过程中不同时间点的相对密度和含水量两个参数,运用综合评分的方法优选出佳制成品的相对密度和含水量,规范COPD煎膏剂制备的浓缩、收膏过程.结果 COPD煎膏剂的相对密度和含水量两个参数稳定可靠,二者呈直线相关关系.结论 相对密度和含水量可作为COPD煎膏剂浓缩、收膏工艺的控制指标.
作者:葛朝伦;赵翡翠;陈良;贾春燕;张刚 刊期: 2018年第01期
目的 探讨早期针灸联合康复锻炼对中风偏瘫患者的临床疗效.方法 纳入2014年6月至2016年6月期间本院收治的中风偏瘫患者120例作为研究对象,采取随机数表法将其分为常规组(n=60)和早期组(n=60).常规组予常规针灸联合康复锻炼,早期组予早期针灸联合康复锻炼.统计对比两组的预后状况.结果 早期组的治疗总有效率、3个月后的Fugl-Meyer评分、Barthel指数、生活质量评分与常规组相比,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中风偏瘫患者实施早期针灸联合康复锻炼,可有效改善患者预后.
作者:谢卫娜;谢川 刊期: 2018年第01期
近年来乌鲁木齐市米东区中医医院提出了新理念,把提高医疗服务质量和服务能力融入到医院管理实践中去深入研究,打造服务品牌,突出中医药特色优势,提升医院核心竞争力,取得显著的社会效益和经济效益.
作者:贾慧芳;阎华 刊期: 2018年第01期
手术室-消毒供应中心“一体化管理”模式,具有控制院内感染、节约资源成本、增强团队协作、职责分工明确等优势.笔者认为分工不等于“分家”,手术室护士应该在一体化管理模式中,更加积极地发挥自身作用,才能确保新型管理模式的高效运行.主要包括:发挥筛查作用,把住器械的初步处理关;发挥安检作用,把住器械送收的核查关;发挥沟通作用,把住与供应中心的协调交流关;发挥教练作用,把住供应中心人员的培训带教关.
作者:刘文娟;黄英;陈玲莉;何秋玉;张宏涛 刊期: 2018年第01期
目的 对比分析经皮激光汽化减压术(PLDD)与传统开放手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效差异.方法 按照随机数字表的分组方法,将1 88例LDH患者分为对照组和观察组各94例.观察组患者接受PLDD治疗,对照组接受开放手术治疗.术后随访12个月,按照改良的Maenab标准比较2组患者的治疗有效率,比较2组术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及住院治疗费用等一般指标.结果 两组随访12个月的治疗有效率的比较,差异无统计学意义(观察组93.6% vs对照组92.6%,P>0.05).观察组患者术中出血量为(3.2±1.2)mL、术后下床活动时间为(1.3±0.4)d、住院时间为(12.3±3.1)d、住院治疗费用为(6.4±0.6)千元,而对照组患者术中出血量为(20.3±3.1)mL、术后下床活动时间为(10.4±3.2)d、住院时间为(22.3±5.2)d、住院治疗费用为(15.3±3.3)千元,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 PLDD与传统开放手术对于LDH的治疗有效率相当,但前者具有微创、康复快等优点,值得临床推广应用.
作者:赵秋鹤;康麟;艾尼瓦尔·艾力 刊期: 2018年第01期
目的 总结近五年来原发性痛经的中西医治疗研究进展情况,为临床、科研提供理论依据.方法 检索近五年来发表于中国期刊全文数据库关于原发性痛经(PD)治疗方面的相关文献并对其进行归纳、分析和总结.结果 在原发性痛经的中医药治疗中,中药口服、外敷、针灸、推拿等疗法的临床疗效均优于西药治疗,且远期疗效明显,长期应用未发现明显的副作用.结论 中医疗法治疗原发性痛经,临床疗效显著,值得临床推广.
作者:李明星;张晓婷;刘俊昌 刊期: 2018年第01期
小儿厌食症是小儿较长时间厌恶进食、食欲不佳或食量减少为特点的小儿临床常见病、多发病.患儿食欲长期得不到改善,将会导致营养不良,影响生长发育,并可导致患儿免疫力下降,使其他系统疾病的易感性增加.随着中医、西医对本病的深入研究,近年来大量的关于小儿厌食症的研究文献见诸于报道,兹以综述.
作者:陈珊红;周盈 刊期: 2018年第01期
收集整理中国知网、万方数据库等中文数据库及PubMed英文数据库中,近十五年来应用针灸治疗脑卒中单侧忽略的文献,总结出运用针灸治疗单侧忽略的方法主要为头皮针疗法、头针结合体针疗法、电针疗法.研究发现,目前尚缺乏对脑卒中后单侧忽略疗效较明显的针灸治疗方案.
作者:热西代·多里坤;李永凯;李盼;刘智艳 刊期: 2018年第01期
特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD),又称异位型湿疹,是一种常见的慢性皮肤病,其特征是皮肤干燥、瘙痒、皮损多形性并有渗出倾向,常伴有哮喘、过敏性鼻炎及血清IgE增高等特点,在儿童及青少年中常见.近些年来,AD发病率呈逐年上升趋势.本病病因和发病机制尚不清楚.通过对大量临床文献研究发现,遗传因素是特应性皮炎发病的主要的易感因素,有学者指出特应性皮炎属多基因遗传病.大量文献报道指出,特应性皮炎的发病与丝聚合蛋白基因(Filag Grin,FLG)相关,兹以综述.
作者:周蔓钰;左文慧;刘红霞 刊期: 2018年第01期
目的 观察临床护理路径(CNP)在混合痔手术患者中的应用效果.方法 选择2015年5月至2016年5月期间我院收治的82例混合痔手术患者作为临床研究对象,随机分为对照组、实验组.对照组采用常规护理措施;实验组采用临床护理路径.结果 实验组患者实施临床护理路径方案,护理质量明显提高.患者平均医疗费用、住院天数、院内感染率均低于对照组,而医患双方满意度评分要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CNP是一种具有系统结构的科学的护理方式,可提高患者生活质量,降低住院费用,缩短住院时间,具有明显的临床应用价值.
作者:王晓梅;许春丽;马丽君 刊期: 2018年第01期
目的 探讨如何有效地治疗轻度盆腔脏器脱垂.方法 查阅文献,总结出非手术治疗盆腔脏器脱垂的方法.结果 非手术治疗包括盆底肌锻炼、子宫托、中医治疗等,要因人而异地选择治疗方案.结论 应不断探索盆腔脏器脱垂的新治疗方法,结合非手术疗法禁忌证及适应证,为患者选择规范化、个体化的疗法,尽量避免复发及并发症的痛苦,提高患者的生活质量.
作者:田晓勤;郭英 刊期: 2018年第01期
我国实施的临床医学硕士专业学位研究生培养(专培)与住院医师规范化培训(规培)并轨培养,已取得了一定的成果,但同时也显露了一些问题.本文以专培与规培并轨实行为背景,浅谈中医类临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨培养过程当中存在问题,旨在抛砖引玉,促进中医教育的发展.
作者:王玲;李文君 刊期: 2018年第01期
急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)是冠状动脉粥样硬化斑块破裂,冠脉内血栓形成引起的内科急症.在制定诊疗方案前,对ACS患者进行危险评分,能有效评估相关风险,避免心脏急性事件(MACE)的发生.ACS中医辨证分型与ACS危险评分可能存在一定的相关性,本文就ACS危险评分、中医辨证分型的研究进展做一综述.
作者:王真;刘亚茹;李鹏 刊期: 2018年第01期
目的 观察加味萆薢渗湿汤联合氟康唑、单用加味萆薢渗湿汤、单用氟康唑三种方法治疗复杂型外阴阴道假丝酵母菌病(简称复杂型VVC)的临床疗效,探讨复杂型VVC的有效治疗方法.方法 将符合纳入标准的复杂型外阴阴道假丝酵母菌病患者随机分成三组:西药对照组(A组)、中药对照组(B组)、中西药联合治疗组(C组),每组各50人.A组以单用氟康唑口服治疗,B组以单用中药方加味萆薢渗湿汤口服治疗,C组则在A组治疗的基础上同时加B组的加味萆薢渗湿汤治疗.三组患者均在用药一个疗程后开始观察疗效,并随访治疗后的复发情况.结果 治疗后,中西药联合治疗组的治愈率、有效率均优于西药对照组及中药对照组,组间比较亦呈显著性差异(P<0.05);随访中的复发情况,中西药联合组的复发率较中、西药对照组明显减少,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 加味萆薢渗湿汤联合氟康唑治疗复杂型VVC,疗效显著,安全可靠,优于单用中药或单用西药治疗;中西药联合治疗大大提高了治愈率,明显减少了疾病复发,同时在一定程度上改善了妇女的生活质量.
作者:郭汉敏;俞辉 刊期: 2018年第01期