王久林；张吉云；陈岗；田龙飞；王河君
目的 观察分析脂肪抽吸联合二期手术切除腹部整形的手术效果及适应症.方法 运用肿胀麻醉技术一次性大范围抽吸腹壁及两侧髂腰部皮下脂肪,加压包扎,穿紧身衣塑形,半年后行腹壁切除整形术,切除下腹壁松弛皮肤,腹直肌前鞘与腹外斜肌缝合缩紧腹壁.结果 7例患者经脂肪抽吸术后二期手术切除腹壁整形术,术后半年随访,腹壁平坦,效果满意.结论 脂肪抽吸术和腹壁皮肤切除术联合应用,可达到较好的腹部美体塑形效果.腹部脂肪堆积腹壁皮肤松垂及下腹部手术后,伴有手术瘢痕增生者或有腹壁妊娠纹等患者,可进行此术式,效果好.
作者：徐政杰；朱熙昀；徐力维 刊期： 2006年第11期
目的 探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在视网膜脱离诊断中的应用价值.方法 117例应用彩色多普勒超声诊断仪诊断为眼视网膜脱离患者使用高频探头进行观察.结果 视网膜脱离在二维及彩色多普勒血流成像下具有特征性声像图,即玻璃体内见膜性光带,一端连于锯齿缘或球壁,一端连于视乳头.带状回声上可探及与视网膜中央动脉相延续的血流信号,其血流信号为动脉-静脉伴行的血流频谱.结论 CDFI检测视网膜中央动脉及其视网膜脱离的分支血流对视网膜脱离具有特征性的诊断价值,能显著提高诊断阳性率,可为临床提供可靠的诊断依据.
作者：宋铖；陈炜；刘虹 刊期： 2006年第11期
目的 分析宁夏固原市麻疹流行特征,探讨控制和消除麻疹的策略.方法 对固原市6年来麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 固原市2000-2005年麻疹发病率在8.13/10万-44.53/10万之间,年平均发病率为23.90/10万.全市5县(区)均有病例报告,散发和暴发并存,平均发病率泾源县高(50.24/10万),西吉县低(8.08/10万).全年各月均有病例报告,高峰3-6月(67.74%),9月低(1.63%).发病主要集中在小年龄组,14岁以下发病数占85.35%.有麻疹疫苗免疫史占55.23%,不详和无免疫史占44.77%.结论 宁夏固原市需要进一步加强免疫规划知识的宣传力度,提高麻疹疫苗的常规免疫接种率,加强麻疹疫情监测,预防暴发疫情.
作者：赵连飞；席锦来 刊期： 2006年第11期
目的 了解回、汉族孕妇骨代谢的变化情况,及时提出干预措施,指导孕妇合理膳食.方法 分别采用光电比色法、酶免分析法对161例回、汉族妊娠妇女进行了血钙(Ca2+)、血磷(P)、骨碱性磷酸酶(BALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)的测定.结果 回、汉族孕妇BALP分别为20.70±8.92和18.80±5.71,TRACP为7.94±2.19和7.24±2.84;而且BALP活性随孕周增加呈逐渐增加趋势,与对照组比较差别有显著性或非常显著性(P＜0.05或P＜0.01);TRACP活性随孕周增加有升高趋势,但差别无显著性.血Ca2+、血P孕期无显著变化.结论 测定妊娠期妇女血清中BALP和TRACP有助于了解孕妇骨代谢状况,对孕妇钙营养的监测有很大帮助.
作者：赵伟明；赵经川；刘贺荣；刘学英；张宏亮 刊期： 2006年第11期
目的 探讨超短波对老年肺炎的治疗效果及其对病程的影响.方法 对同期住院,条件相近且诊断明确的148例患者,分为单纯药物治疗组70例和超短波加药物治疗组78例,对两组的疗效进行回顾性分析,并分析超短波治疗组中治愈46例的病程与开始接受超短波治疗时间的关系.结果 综合治疗组与对照组相比疗效具有统计学差异(χ2=8.38,P＜0.005),肺炎病程与开始超短波治疗的时间有关(χ2=22.08,P＜0.005).结论 超短波对老年肺炎有确切的疗效.
作者：王海晶；李瑛；王婷 刊期： 2006年第11期
目的 分析总结经蝶垂体瘤切除术对生长激素腺瘤的疗效观察.方法 回顾254例垂体生长激素腺瘤的资料.结果 平均病程3.5年.侵袭性腺瘤20例,非侵袭性腺瘤234例.术后复发4例,视力视野改变3例,γ刀治疗后3例.手术采用经单鼻孔或口鼻蝶改良入路,肿瘤全切除和次全切除率85%,生长激素水平恢复正常率87%,血糖改善率81%,死亡率0.8%.50例平均随访54.5个月,生活自理47例,复发4例.术后放疗垂体功能低下发生率62.1%.结论 垂体生长激素腺瘤,临床以面容改变、肢端肥大、继发性血糖增高、头痛等为主要症状,经蝶显微手术为首选治疗.需注意放疗后垂体功能低下的并发症.
作者：上官军发；马文斌；陶蔚；王任直 刊期： 2006年第11期
目的 探讨时间、温度及保存条件对血标本生化指标检验结果的影响.方法 血标本用中生公司质控血清为标本,测试不同温度、不同放置时间情况下生化结果变化状况.结果 除K+、Na+、Cl 及个别酶学血糖检测项目外,血清标本可在4℃冰箱中保存24小时.结论 血标本应尽快分离血清及时检测,如不能及时检测应将分离血清置冰箱4℃密封保存.
作者：石作珍；李淑霞；朱迎庆 刊期： 2006年第11期
1 病例资料患者,男,21岁,因咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、消瘦2个月于2006年3月16日到外院就诊,胸片示:双肺上中野有密度不均阴影,转入我站结防科门诊,经痰菌检查找到抗酸杆菌(++++),ESR:97mm/h.诊断为:肺结核Ⅲ型(上中)/(上中).按初治涂阳化疗方案2H3R3Z3E3/4H3R3治疗(A1组合药批号0507061,沈阳红旗制药厂生产).强化期1个月结束后,患者来领取第2个月强化期药时,笔者发现患者面部暴露部分皮肤出现进行性色素沉着.患者自述无异常感觉及其他不适,继续强化治疗1个月,强化2个月后来复诊,患者局部皮肤颜色继续加深呈褐色.2个月末痰菌转阴实施继续期治疗HR,治疗1个月后,患者面部颜色逐渐减退恢复正常.
作者：马若梅；朱红艳 刊期： 2006年第11期
目的 观察心电图正常的疑似心绞痛患者的冠状动脉造影结果.方法 选择疑似心绞痛、静息心电图及动态心电图检查结果均正常的31例作为研究对象,对每个患者进行冠状动脉造影.结果 31例中,25例有不同程度的冠状动脉狭窄,其中单支病变15例,多支病变10例,单支闭塞2例,6例冠状动脉造影正常.结论 心电图检查对于疑似心绞痛患者的诊断是有性局限的,联合冠状动脉造影检查可提高冠心病心绞痛诊断率.
作者：王全山；关建国 刊期： 2006年第11期
目的 探讨老年人甲状腺功能亢进(甲亢)糖、脂代谢特点.方法 对50例老年甲亢患者(老年组)、42例非老年甲亢患者(中青年组)进行糖耐量试验(OGTT)、血脂及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平测定.结果 老年组与中青年组比较,FT3水平明显降低(P＜0.01),而甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血糖水平高于中青年组(P均＜0.05);老年组糖耐量异常为56%,中青年组为38.1%,两组比较差异显著(P＜0.01).结论 甲亢可影响糖、脂代谢,FT3、FT4水平及糖、脂代谢异常程度与甲亢患者年龄有关.
作者：熊静凌；熊建军 刊期： 2006年第11期
目的 探讨骨水泥在临床应用中的优势及应用方法的改进.方法 对48例应用骨水泥进行颅骨缺损修补术的患者进行总结,并将其与其它几种颅骨修补材料的优缺点进行对比.结果 48例患者中,42例术后切口一期愈合,术后随访3个月-5年,头颅外形美观,与健侧对称,植片固定牢靠,无松动及下陷.结论 骨水泥硬度强,易于塑形,价格低廉,适合在基层医院进行推广.
作者：王久林；张吉云；陈岗；田龙飞；王河君 刊期： 2006年第11期
目的 观察剖宫产术后硬膜外腔持续镇痛效果及对泌乳和肠蠕动的影响.方法 40例孕足月择期或急诊行剖宫产的产妇术后镇痛,分为两组,试验组(硬膜外持续镇痛组)和对照组(术后按需肌注哌替啶组)各20例.试验组将硬膜外导管连接镇痛泵,持续注入0.225%布比卡因、0.005%芬太尼、0.05%氟哌利多复合液2ml/h,对照组按需每次肌注哌替啶50mg的方法.观察两组术后4、24、48小时疼痛、镇静评分,术后镇痛总体满意度,术后初乳及首次肛门排气时间.结果 试验组镇痛、镇静效果及总体满意度明显优于对照组,术后初乳及首次肛门排气时间明显短于对照组.结论 剖宫产术后持续硬膜外镇痛效果好,且能促进泌乳和胃肠蠕动功能的恢复.
作者：黄慧贤；陈夏平 刊期： 2006年第11期
目的 探讨女性盆腔结核的早期诊断及治疗.方法 对治疗的50例盆腔结核进行回顾性分析.结果 盆腔结核多发于育龄妇女,临床症状复杂而多样,多表现为腹痛、原发不孕、盆腔包块及结核相关症状,病程长,易误诊.结论 临床医师需提高诊治水平,对育龄妇女有腹痛、盆腔包块、乏力、消瘦、停经及月经不调,以及伴有结核症状者要考虑盆腔结核.通过全面检查,尽可能做到早发现,早治疗,改善预后,提高妊娠率.
作者：石海霞；闫丰 刊期： 2006年第11期
目的 探讨结核性渗出性胸腔积液所致胸膜增厚的影响因素及预防措施.方法 回顾性分析69例结核性渗出性胸腔积液患者从发病至第一次抽取胸液的时间、抽液彻底与否、胸液性质以及激素使用与胸膜增厚发生的关系.结果 发病至第一次抽胸液时间较长、抽胸液不彻底者胸膜增厚的发生率增加;胸液中有核细胞≥500×106/L、蛋白质≥40g/L者胸膜增厚的发生率增加.而是否使用肾上腺皮质激素对胸膜增厚的影响无差异.结论 胸液性质、胸液蛋白/血清蛋白比值均为渗出性胸腔积液胸膜增厚的影响因素,早期、彻底抽胸液有明显防范效果,而使用激素是否可预防胸膜增厚目前尚无定论.
作者：景莉玲；陈更业；陈东毅 刊期： 2006年第11期
目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法 对36例胫骨平台骨折患者根据骨折具体类型分别采用吸收螺钉、松质骨拉力螺钉,T型、L型钢板、高尔夫钢板内固定,有平台塌陷采用植骨填充.结果 术后随访5个月-2年,平均16个月.临床疗效按HSS膝关节临床功能评分标准:优4例,良28例,可3例,差1例,优良率为88.4%.结论 治疗胫骨平台骨折较为有效的方法,手术内固定仍为首选,手术时间在伤后2周内为宜.
作者：丁跃华；王久林；付军；田宁生 刊期： 2006年第11期
目的了解宁夏1995-2004年结核分支杆菌原发耐药性.方法 采用绝对浓度法进行6种抗结核药物的耐受性测定.结果 原发耐药率由1995年的54.5%下降至2004年的47.1%,异烟肼(INH)由1986-1994年的8.9%降至1995-2004年的4.2%,利福平(RFP)由5.9%下降至5.0%,吡嗪酰胺(PAS)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、卡那霉素(KM)均明显上升.结论 1995-2004年宁夏结核分支杆菌原发耐药率呈下降趋势.
作者：李静；顾才宏；张丽玲；高英；蒋惠玲 刊期： 2006年第11期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.方法 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位14例,锁骨远端骨折8例.结果 按照Lazzcano标准,疗效优20例,良2例,无其它合并症,肩锁关节无再脱位,骨折全部愈合.结论 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的有效方法.
作者：苗振普 刊期： 2006年第11期
目的 比较更昔洛韦与利巴韦林对小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将108例患儿分为治疗组(56例)和对照组(52例),分别使用更昔洛韦和利巴韦林抗病毒治疗,两组对症支持治疗相同.结果 治疗组56例有效率为91%;对照组52例,有效率为55.7%,有统计学意义(P＜0.01).结论 更昔洛韦对小儿毛细支气管炎疗效优于利巴韦林.
作者：马桂霞；马丽娟 刊期： 2006年第11期
缺血性肠炎(ischemic colitis , IC) 是由于各种原因使肠壁血流灌注不良,引起缺血性肠道损害,是肠壁营养障碍的一种综合征[1].本病病因复杂,肠系膜动脉硬化狭窄或闭塞是本病常见的病因,以老年人多见,其他病因及各种诱发因素可促使或加重本病的发生.本文拟将缺血性肠炎的发病因素及各种辅助检查的特点加以概述.
作者：杨晓梅；许乐 刊期： 2006年第11期
目的 探讨乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床应用价值.方法 将Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者分为两组,术中施行保留肋间臂神经21例,切除肋间臂神经52例,术后对病人进行观察并随访.结果 保留肋间臂神经术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常3例,而切除肋间臂神经的32例病人有感觉异常.结论 在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍的发生率.
作者：雍海宏；墙华；杨晓君 刊期： 2006年第11期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
