景莉玲;陈更业;陈东毅
目的 探讨乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床应用价值.方法 将Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者分为两组,术中施行保留肋间臂神经21例,切除肋间臂神经52例,术后对病人进行观察并随访.结果 保留肋间臂神经术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常3例,而切除肋间臂神经的32例病人有感觉异常.结论 在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经可以明显减少术后患侧上肢感觉障碍的发生率.
作者:雍海宏;墙华;杨晓君 刊期: 2006年第11期
目的 探讨肝泡球蚴病的诊断和治疗方法.方法 对2000-2006年收治的12例肝泡球蚴病患者进行回顾性分析.结果 4例因第一和/或第二肝门广泛受侵未能手术,8例实施了根治性肝叶切除.手术组均痊愈出院,术后获得随访的7例病人,随访时间8-56个月,均未见复发.结论 根治性肝叶切除是肝泡球蚴病的有效治疗方式,手术切除率低的主要原因是尚无有效的早期诊断手段.
作者:王琦;王锋;陈本栋 刊期: 2006年第11期
目的 分析跟骨骨折内固定术后切口愈合不良的原因及预防措施.方法 采用切开复位内固定治疗移位的跟骨关节内骨折.结果 完整随访的19例患者骨折均愈合良好.5例患者出现切口愈合不良,3例为皮缘坏死,经多次换药后愈合;2例迁延不愈,手术取除内固定物后伤口愈合.结论 掌握好手术指征和手术时机,手术时微创操作,对预防切口愈合不良的发生具有重要意义.
作者:王海东;王河君;丁跃华 刊期: 2006年第11期
目的 观察剖宫产术后硬膜外腔持续镇痛效果及对泌乳和肠蠕动的影响.方法 40例孕足月择期或急诊行剖宫产的产妇术后镇痛,分为两组,试验组(硬膜外持续镇痛组)和对照组(术后按需肌注哌替啶组)各20例.试验组将硬膜外导管连接镇痛泵,持续注入0.225%布比卡因、0.005%芬太尼、0.05%氟哌利多复合液2ml/h,对照组按需每次肌注哌替啶50mg的方法.观察两组术后4、24、48小时疼痛、镇静评分,术后镇痛总体满意度,术后初乳及首次肛门排气时间.结果 试验组镇痛、镇静效果及总体满意度明显优于对照组,术后初乳及首次肛门排气时间明显短于对照组.结论 剖宫产术后持续硬膜外镇痛效果好,且能促进泌乳和胃肠蠕动功能的恢复.
作者:黄慧贤;陈夏平 刊期: 2006年第11期
目的了解宁夏1995-2004年结核分支杆菌原发耐药性.方法 采用绝对浓度法进行6种抗结核药物的耐受性测定.结果 原发耐药率由1995年的54.5%下降至2004年的47.1%,异烟肼(INH)由1986-1994年的8.9%降至1995-2004年的4.2%,利福平(RFP)由5.9%下降至5.0%,吡嗪酰胺(PAS)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、卡那霉素(KM)均明显上升.结论 1995-2004年宁夏结核分支杆菌原发耐药率呈下降趋势.
作者:李静;顾才宏;张丽玲;高英;蒋惠玲 刊期: 2006年第11期
目的 探讨气囊助产术在产科的应用.方法 选择住院分娩孕妇566例,其中103例为观察组实施气囊助产术,并随机抽取条件相同的同期孕妇103例为对照组.结果 观察组与对照组相比较,产程可明显缩短,剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率及会阴侧切率均明显降低.结论 在产科分娩中该方法可以明显缩短产程,降低剖宫产率,不增加母婴并发症,是一种非药物助产新技术,值得推广.
作者:张淑云;岳志涛;徐新惠;钞锦旆;李红娟;岳小琴;王凤娟 刊期: 2006年第11期
目的 对宁夏2000-2005年孕产妇死亡情况调查分析,找出影响孕产妇安全的薄弱环节和存在问题,提出干预措施.方法 采用回顾性研究方法,对宁夏2000-2005孕产妇死亡情况进行分析.结果 6年宁夏平均孕产妇死亡率68.17/10万,产科出血占45.96%,居死因第1位.结论 加强孕产妇系统保健管理,提高住院分娩率,强化管理,实行高危孕产妇的转诊制度,建立有效的孕产妇急救绿色通道,达到对危重孕产妇诊断准确、转送接诊及时有效的运转系统,是降低孕产妇死亡率的有效措施.
作者:刘媛;王秀兰;王睿华 刊期: 2006年第11期
目的 探讨结核性渗出性胸腔积液所致胸膜增厚的影响因素及预防措施.方法 回顾性分析69例结核性渗出性胸腔积液患者从发病至第一次抽取胸液的时间、抽液彻底与否、胸液性质以及激素使用与胸膜增厚发生的关系.结果 发病至第一次抽胸液时间较长、抽胸液不彻底者胸膜增厚的发生率增加;胸液中有核细胞≥500×106/L、蛋白质≥40g/L者胸膜增厚的发生率增加.而是否使用肾上腺皮质激素对胸膜增厚的影响无差异.结论 胸液性质、胸液蛋白/血清蛋白比值均为渗出性胸腔积液胸膜增厚的影响因素,早期、彻底抽胸液有明显防范效果,而使用激素是否可预防胸膜增厚目前尚无定论.
作者:景莉玲;陈更业;陈东毅 刊期: 2006年第11期
目的 探讨晚期肿瘤患者疼痛治疗的方法.方法 对于209例不同疼痛的肿瘤患者进行分析.结果 209例患者,CR35例,PR103例,MR57例,NR14例,CR+PR为66.02%.结论 不正规疼痛治疗,缓解率低,而三阶梯治疗晚期肿瘤疼痛疗效肯定.
作者:陈芳;陈志荣;雷红;吴建文 刊期: 2006年第11期
目的了解门诊患者对解脲支原体(UU)的感染情况和对抗生素的耐药性.方法 采用解脲支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对2005年1月-2006年3月在某院就诊的门诊患者进行分析.结果 340例患者中UU感染占37.3%;UU分离株对原始霉素的耐药率低,仅为3.2%;对氧氟沙星、红霉素和环丙沙星的耐药率较高,分别为57.5%、51.2%和49.6%.结论 UU是妇科泌尿道感染的主要病原体,其耐药现象严重,应合理选用抗生素以延缓耐药株的产生,获取理想的治疗效果.
作者:郭桂云;王东芳;杨建宏 刊期: 2006年第11期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值.方法 对2004年7月-2006年6月间,经阴道超声诊断为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的6例患者进行回顾性分析.结果 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠有特异性的声像特征.结论 经阴道彩色多普勒超声是诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠直观、准确、简便的手段.
作者:管雯娜;多涛;王彬 刊期: 2006年第11期
目的 分析男性住院精神病患者攻击行为特征.方法 将200例男性住院精神病人用攻击行为量表(MOAS)评定后分为两组,其中具有攻击行为患者60例(研究组),不具有攻击行为患者140例(对照组).对两组资料进行比较,并对研究组患者的攻击行为进行分析.结果 年龄小、文化程度低、病前性格内向、未婚、入院时间在1个月以内易发生攻击行为,而与经济状况及是否首次住院无明显关系.从疾病类型上,精神分裂症患者发生攻击行为较其它类型精神病多见.而攻击行为的动机多为精神症状所支配,攻击的对象多为医护人员.结论 对男性住院精神病人的攻击行为进行分析,有助于采取相应的预防和应对措施,有利于对病人、病人家属及医护人员的自我保护,防止造成严重后果.
作者:张有成;鹿存芝 刊期: 2006年第11期
目的 探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在视网膜脱离诊断中的应用价值.方法 117例应用彩色多普勒超声诊断仪诊断为眼视网膜脱离患者使用高频探头进行观察.结果 视网膜脱离在二维及彩色多普勒血流成像下具有特征性声像图,即玻璃体内见膜性光带,一端连于锯齿缘或球壁,一端连于视乳头.带状回声上可探及与视网膜中央动脉相延续的血流信号,其血流信号为动脉-静脉伴行的血流频谱.结论 CDFI检测视网膜中央动脉及其视网膜脱离的分支血流对视网膜脱离具有特征性的诊断价值,能显著提高诊断阳性率,可为临床提供可靠的诊断依据.
作者:宋铖;陈炜;刘虹 刊期: 2006年第11期
目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.方法 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位14例,锁骨远端骨折8例.结果 按照Lazzcano标准,疗效优20例,良2例,无其它合并症,肩锁关节无再脱位,骨折全部愈合.结论 锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的有效方法.
作者:苗振普 刊期: 2006年第11期
目的 探讨孕妇产前血液指标常规检测结果,分析其临床意义.方法 对1593例孕妇的血液进行血常规、肝功、肾功、乙肝两对半、血糖、梅毒血清学检测.结果 1593例孕妇产前血液指标常规检测:血红蛋白降低的发生率为10.11%;乙型肝炎感染的发生率为9.35%;总蛋白、白蛋白低下的发生率分别为6.78%和9.10%;谷丙、谷草转氨酶升高的发生率为3.08%;血糖升高的发生率为1.95%;血小板增高、降低的发生率分别为4.52%和1.00%;梅毒螺旋体的发生率为0.25%.结论 孕妇在孕期进行血液指标的常规检测很有必要,能早发现、早诊断并能及时处理妊娠过程中的异常情况,从而达到优生的目的.
作者:邢炬斓;李桂萍;高金丽 刊期: 2006年第11期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗脱垂性痔的临床疗效.方法 利用特制的环形吻合器对22例重度痔行痔上黏膜环切术.结果 手术时间平均22.5分钟,术后住院时间平均3.8天,没有发生严重的手术并发症,手术效果满意.结论 吻合器痔上黏膜环切术治疗脱垂性痔具有简单、安全、有效、术后痛苦少、恢复快,并发症少等优点.
作者:刘建平;郝青义;杨云 刊期: 2006年第11期
目的 通过对宁夏2003-2006年度流感监测结果的分析,了解宁夏流感流行情况,进一步加强监测工作,为做好流感预防控制工作提供科学依据.方法 收集、汇总流感监测点的流感样病例数、就诊人数和流感暴发疫情资料,进行描述性分析.对采集的流感样病例标本用鸡胚、MDCK细胞、血凝抑制实验进行流感病毒分离、培养、鉴定.结果 2003-2006年共监测到流感样病例2338例,流感样病例就诊比例为0.92%,采集标本851份,标本采集率36.40%,分离到H1、H3亚型和B型流感病毒56株,阳性率为6.58%,以H1(42.86%)、H3(39.29%)亚型为主,与我国的流行株一致.病毒分离与流行病学监测都显示呈冬季高发的特点,宁夏流感处于相对平稳的状态.结论 宁夏已初步形成了覆盖全区的流感监测网络,监测工作质量稳步提高,基本达到了监测的目的,满足了流感防治工作的需要.
作者:张银豪;王冬;刘明智;彭春珍;张文胜;詹军 刊期: 2006年第11期
目的 探讨不同分娩方式对联合免疫阻断乙型肝炎病毒母婴传播效果的影响.方法 选取乙肝阳性孕妇所生新生儿149名,其中阴道自然分娩者85名,剖宫产者64名.生后立即注射乙肝高效价免疫球蛋白,生后24小时注射乙肝疫苗(0、1、6方案),生后12个月查乙肝三系,分析结果.结果 顺产组和剖宫产组新生儿感染乙肝的阳性率分别为6.25%、3.23%,HBsAb阳转率分别为88.24%、90.63%,经统计学比较各组间无显著性差异.结论 在联合免疫阻断下不同分娩方式对乙肝孕妇所生的新生儿母婴传播的效果无明显影响.
作者:顾洁;王亦露;赵琳 刊期: 2006年第11期
目的 分析宁夏固原市麻疹流行特征,探讨控制和消除麻疹的策略.方法 对固原市6年来麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 固原市2000-2005年麻疹发病率在8.13/10万-44.53/10万之间,年平均发病率为23.90/10万.全市5县(区)均有病例报告,散发和暴发并存,平均发病率泾源县高(50.24/10万),西吉县低(8.08/10万).全年各月均有病例报告,高峰3-6月(67.74%),9月低(1.63%).发病主要集中在小年龄组,14岁以下发病数占85.35%.有麻疹疫苗免疫史占55.23%,不详和无免疫史占44.77%.结论 宁夏固原市需要进一步加强免疫规划知识的宣传力度,提高麻疹疫苗的常规免疫接种率,加强麻疹疫情监测,预防暴发疫情.
作者:赵连飞;席锦来 刊期: 2006年第11期
目的 探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)临床病理特点及其与淋巴瘤的鉴别.方法 对32例HNL的临床表现、病理形态及7例免疫组化特点进行分析.结果 32例中,25例颈部淋巴结肿大,半数有发热,1例有皮诊,外周血白细胞计数正常或偏低;血细胞沉降率增快.形态特征为在活跃的反应性增生的背景下,出现程度不同的凝固性坏死,伴有多种形态的组织细胞增生,细胞内外见不等量碎片.病变区及周围有免疫母细胞及浆样单核细胞增生,无中性粒细胞浸润.免疫组化示坏死灶及边缘CD68、CD3、CD45RO呈片块状(+).CD20在滤泡生发中心,少数散在淋巴细胞阳性.结论 HNL为淋巴结反应性增生的特殊表现,女性多见,临床病理特征复杂,易误诊.
作者:贺海燕;张淼;李燕;孙琪 刊期: 2006年第11期