学术投稿

65例永久性心脏起搏器植入术的观察与护理

李伟;李娜

关键词:心脏起搏器, 并发症, 护理
摘要:心脏起搏器植入术常见的并发症有:感染、囊袋血肿、电极移位、阈值增高、心脏穿孔、皮肤坏死等[1],我院近5年行永久心脏起搏器植入65例,其中发生术后并发症8例,现将护理体会报告如下.
宁夏医学杂志相关文献
  • 浆细胞性乳腺炎的钼靶X线表现

    目的 探讨浆细胞性乳腺炎的X线表现,提高诊断准确性.方法 回顾性分析12例经手术和病理证实的浆细胞性乳腺炎X线表现及其临床、病理资料.结果 团片状模糊影5例,肿块影5例,均呈等或稍高密度,大部分位于乳晕周围及乳腺中央区,边缘模糊毛糙.乳晕皮肤增厚3例.乳腺内良性钙化2例.乳晕后导管相增强2例.腋窝淋巴结肿大2例.乳头内陷1例.结论 浆细胞性乳腺炎的X线表现虽无特异性,但如能掌握一些常见征象并密切结合临床及病理,可提高该病诊断及鉴别诊断的准确性.

    作者:闫少宁;平学军 刊期: 2007年第08期

  • 34例精神病人社区治疗7年随访报告

    目的 了解社区精神病人在社区精神病防治点治疗的长期效果.方法 对1999年发现的34例社区精神病人进行随访,并与纳入社区治疗前作比较.结果 通过7年的社区治疗后,这组病人的疗效肯定,社会功能改善明显.结论 精神病社区防治是一项适合我国国情、民情的切实措施.

    作者:李良;李立花;李莉芳;胡春萍 刊期: 2007年第08期

  • 固原市儿童碘缺乏病现况调查分析

    目的 掌握固原市儿童碘缺乏病防治状况,完善可持续发展策略.方法 按容量比例概率抽样法(PPS)进行甲状腺肿大、尿碘、盐碘和健康教育问卷调查.结果 儿童甲状腺肿大率6.3%,儿童尿碘中位数248.9μg/L,合格碘盐食用率89.5%,健康教育问卷调查全对率66.7%.结论 固原市儿童碘营养除个别学校以外,总体碘营养状况良好,但儿童甲状腺肿大率、家庭合格碘盐食用率未达到消除碘缺乏标准.

    作者:李凤梅 刊期: 2007年第08期

  • 氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能的影响

    目的 观察氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能的影响,了解其临床意义.方法 将93例AECOPD患者分成两组,对照组42例使用抗感染、解痉、平喘、氧疗,治疗组51例在对照组上加用氨溴索祛痰治疗,比较两组治疗前后的肺功能.结果 两组患者治疗后肺功能均有改善,但治疗组肺功能改善更明显(P<0.05).结论 氨溴索对提高AECOPD患者的治疗效果、改善肺功能有积极作用.

    作者:陈明;戴秀梅 刊期: 2007年第08期

  • 癌伴引流区淋巴结结节病样反应3例

    癌伴引流区淋巴结结节病样反应(sarcorid reaction)病例报道较少,现就本院近2年诊治的3例报告如下.

    作者:李俊君;马纪周;王萍;撖俊 刊期: 2007年第08期

  • 室间隔缺损介入治疗的临床分析

    目的 评价经导管介入治疗室间隔缺损(VSD)的疗效、安全性及其并发症治疗.方法 112例VSD患者经超声心动图显示,膜部室间缺损(VSD)110例室间隔膜部缺损合并肌部缺损(Rogers病)1例,法乐氏四联症术后残余漏1例,5例合并房间隔缺损,3例合并动脉导管未闭,5例合并膜部瘤.2例室间隔缺损上缘距主动脉瓣1mm左右,其余均在1mm以上.室间隔缺损直径2.5-13 mm(6.12±2.36 mm).所有患者无严重的肺动脉高压或右向左分流,均使用国产先健科技生产的封堵器.结果 112例造影测量值为2.2-13.5 mm(6.54±2.68)mm,选择的封堵器直径为4-16 mm(7.34±1.87)mm.107例封堵成功,10分钟后造影或超声示无残余分流,5例患者封堵失败,8例术中出现室上性心动过速,无临床自觉症状,3例术后出现右束支传导阻滞,2例出现心包积血,1例出现脑栓塞,6例出现心前区疼痛,2例头疼明显,1例封堵伞脱落.封堵成功患者随访1-12个月,无其它并发症和残余分流发生.结论 经导管治疗室间隔缺损是安全有效的方法之一,其并发症少,经临床积极治疗,效果良好.

    作者:马生茂;牛涛;陈家华;李有金;陈永祥 刊期: 2007年第08期

  • 经皮部分脾栓塞术治疗脾功能亢进30例疗效观察

    目的 分析部分性脾栓塞治疗脾功能亢进的疗效.方法 对30例脾栓塞患者术前、术后外周血象和脾脏体积的变化进行观察.结果 30例均手术成功,术后随访6-12个月,其血红蛋白含量、白细胞和血小板计数均值较术前显著增加(P<0.01)并恢复正常,术后脾脏体积逐渐缩小,术后半年(形成皱缩脾)脾脏体积较术前显著缩小,差异有极显著意义(P<0.01).结论 利用脾动脉栓塞治疗脾功能亢进效果显著,治疗效果与栓塞范围正相关.

    作者:李建文;张剑;舒建军;杨学俊;童彦芳 刊期: 2007年第08期

  • 差示分光光度法测定复方氨酚烷胺胶囊对乙酰氨基酚含量的探讨

    目的 对复方氨酚烷胺胶囊中对乙酰氨基酚含量的测定方法进行探讨.方法 采用差示分光光度法.结果 平均回收率为98.8%,RSD为1.26%(n=5).结论 本法测定复方氨酚烷胺胶囊中对乙酰氨基酚的含量,不需分离,不受制剂中其它组分的干扰,方法简便、快速、准确.

    作者:王霞英;张学良;马月琴 刊期: 2007年第08期

  • C型产气荚膜梭菌重组菌株BL21(DE3) pXETAB2B1表达条件的优化

    目的 优化C型产气荚膜梭菌重组菌株BL21(DE3)pXETAB2B1融合蛋白表达的条件.方法 以IPTG(异丙基硫代-β-D-半乳糖苷)为诱导剂,通过聚丙烯酰胺凝胶电泳比较pH值、培养温度、诱导时间、菌体生长密度等因素对重组α-β2-β1融合蛋白表达进行表达条件的影响.结果 C型产气荚膜梭菌重组菌株BL21(DE3)pXETAB2B1的表达优化条件是:适培养基pH值是7.5,适诱导时间是5小时,适表达温度是37℃,适菌体生长密度是OD6001.0,IPTG适诱导浓度是0.4 mmol/L.结论 获得C型产气荚膜梭菌重组菌株BL21(DE3)pXETAB2B1融合蛋白的佳表达条件.

    作者:韩学波;曾瑾;王玉炯 刊期: 2007年第08期

  • 内毒素致肝损伤小鼠模型相关指标的动态变化

    目的 动态观察内毒素致小鼠肝损伤后不同时间点相关指标的变化特点.方法 以腹腔注射内毒素(E.coli O55:B5)10mg/kg制备内毒素肝损伤小鼠模型,分别在给予LPS后2、6、12、24小时记录一般状况并取材,肉眼及光镜观察肝组织的病理变化,赖氏法测定血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)浓度,放射免疫分析法检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量.结果 内毒素肝损伤模型组小鼠在给予LPS后30分钟即有症状出现;6小时光镜观察出现明显肝组织病理损伤,12小时损害加重并延至24小时;血清ALT值在12小时达到高峰;血清TNF-α在2小时即达高峰,6小时开始缓慢下降,但直至24小时仍较同时间点正常对照组显著增高(P<0.01);血清IL-1β则在给予LPS后6小时明显升高(P<0.05),12小时达高峰(P<0.01),至24小时即与对照组无显著性差异.结论 本模型的肝损伤指标及相关炎症因子的动态变化数据可用于抗内毒素肝损伤药物研究.

    作者:梁锦屏;王琳琳;周娅 刊期: 2007年第08期

  • 静脉留置针用于连续臂丛神经阻滞的临床观察

    目的 探讨采用静脉留置针行连续臂丛阻滞的可行性和优点.方法 选择60例上肢外伤患者分为两组,Ⅰ组(30例)采用6号注射器针头为穿刺针,有异感时注入局麻药25ml,术中手术时间长需要加药时再次穿刺加局麻药10-20 ml;Ⅱ组(30例)采用静脉留置针为穿刺针,有异感时注入局麻药25ml后留置套管,术中手术时间长需加药时直接从套管注入5-10 ml.记录两组患者的运动阻滞完善时间、加药次数、加药量、加药总量、手术时间和麻醉效果并进行比较.结果 两组患者在阻滞完善时感觉和运动阻滞范围、运动阻滞完善时间、手术时间无统计学差异的情况下,Ⅱ组的加药次数、加药量、加药总量、明显少于Ⅰ组(P<0.05);两组麻醉效果满意数比较,Ⅱ组较Ⅰ组有明显差异(P<0.05).结论 静脉留置针用于连续臂丛神经阻滞可满足较长时间上肢手术的麻醉需求,且操作方便,需再次加药时所加的药量少,麻醉效果满意.

    作者:朱世良;陶永锋 刊期: 2007年第08期

  • 冠心病危险因素分析及整体危险性的评估

    近年来冠心病的发病率、死亡率呈逐年上升趋势,已成为严重威胁我国人民健康的主要疾病.冠心病是由遗传、环境和不良生活习惯等多因素综合所致,通过改变不良生活方式和干预多重危险因素,可以显著降低冠心病的发病率和死亡率.本文就冠心病危险因素、整体危险及危险评估作一综述,旨在为冠心病的一级预防提供理论依据和可靠措施.

    作者:马翚;李寿芬 刊期: 2007年第08期

  • 血浆Hcy水平及MTHFR基因C677T多态性与宁夏中青年缺血性脑卒中的关系研究

    目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因C677T多态性、血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与宁夏中青年缺血性脑卒中的关系.方法 应用聚和酶链反应-限制性内切酶片断长度多态性方法(PCR-RFLP)对101例中青年(年龄<55岁)急性缺血性脑卒中患者和96例中青年健康对照者的MTHFR基因C677T多态性进行研究,并测定血浆Hcy水平.结果 病例组血浆Hcy浓度为(12.58±8.86)μmol/L,显著高于对照组的(8.96±5.76)μmol/L(P=0.001);两组间基因型分布和等位基因频率无显著性差异(P>0.05).结论 高Hcy血症是缺血性脑卒中的危险因素,未发现MTHFR基因C677T多态性与宁夏中青年缺血性脑卒中的发生存在明显相关性.

    作者:李海宁;杨申;侯晓霖;杜彦辉 刊期: 2007年第08期

  • 甲状腺癌二次手术分析

    甲状腺癌占人体恶性肿瘤的0.2%-1%,占头颈恶性肿瘤的3.06%[1],女性多于男性,一般为2-4∶1,发病年龄一般为21-40岁,以40岁左右中年人居多.统计我院1995-2005年收治甲状腺癌二次手术的病例49例分析如下.

    作者:姬红斌;康洪林;李宇 刊期: 2007年第08期

  • B超诊断异位宫内节育器分析

    宫内节育器(IUD)异位是引起避孕失败的常见原因之一,我们用B超检查诊断IUD异位100例,现分析如下.

    作者:王玲香 刊期: 2007年第08期

  • 急性冠脉综合征介入治疗后肌钙蛋白Ⅰ与心室重构和心功能的相关性研究

    目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者介入治疗后与心室重构和心功能的相关性研究.方法 47例ACS患者,依据术前cTnI的检测结果分为正常组25例和异常组22例,以手术前后LAD、LVD、IVS、LVPW、LVEF、E/A比值、cTnI作为观察指标,对上述指标进行统计学分析.结果 与术前cTnI正常组相比,cTnI升高组的LAD、LVD显著增高(P<0.05),而IVS、LVPW、LVEF、E/A比值显著性降低(P<0.05);手术后cTnI含量与Lad、LVD呈独立正相关,与IVS、LVPW呈独立负相关.结论 cTnI浓度与ACS患者术后心肌重构及心功能改变有显著的相关性,可能是独立危险因素.

    作者:汪斌;陈绍良;刘志忠 刊期: 2007年第08期

  • 厌食患儿血清镁、钙、铁、铜、锌含量测定分析

    目的 探讨厌食患儿血中矿物质含量的变化.方法 测定59例厌食患儿血清镁、钙、铁、铜、锌5种元素含量,并与同期正常体检儿童对照.结果 厌食患儿血钙含量(2.27±0.14) mmol/L、血铁含量(11.71±5.06)μmol/L、血锌含量(11.69±6.10)μmol/L,低于正常组;血铜含量(18.5±5.80)μmol/L,高于正常组;血镁含量(0.96±0.10)mmol/L,无异常.结论 厌食时体内多种矿物元素缺乏,代谢失衡,临床应及时调整治疗.

    作者:蒋少华;马桂霞;王珉珉;王成山 刊期: 2007年第08期

  • APACHE Ⅱ评分和TNF-α检测在急性有机磷农药中毒中的临床意义

    目的 探讨APACHE Ⅱ评分和TNF-α检测在评价急性有机磷农药中毒患者的病情和预后中的临床意义.方法 对42例急性有机磷中毒患者进行APACHE Ⅱ评分并测定其血清TNF-α的浓度,按评分的不同分组,比较各组患者的TNF-α水平和预后;根据预后分为存活组和死亡组,分析APACHE Ⅱ评分和TNF-α水平与预后的关系.结果 不同评分分组患者的TNF-α水平和死亡率有显著性差异(P<0.05),存活组TNF-α水平较死亡组低,APACHE Ⅱ评分低,两组APACHE Ⅱ评分和TNF-α的比较均有显著性差异(P<0.05).结论 APACHE Ⅱ评分结合TNF-α的浓度可应用于急性有机磷农药中毒患者的危重程度和预后的评估.

    作者:陈军;姚琳芳;白云贤 刊期: 2007年第08期

  • 临床常见病原菌的耐药分析

    目的 了解近4年分离的常见病原菌对临床常用抗生素的耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 用API鉴定系统及ATB药敏分析系统对近4年临床所有分离菌进行鉴定和药敏分析,统计临床常见病原菌对临床常用抗生素的耐药率.结果 革兰阳性球菌对青霉素类抗生素的耐药率很高,并呈逐年上升趋势,万古霉素对其耐药率低,但已出现了耐万古霉素肠球菌.革兰阴性菌对许多抗生素的耐药率也呈上升趋势,亚胺硫霉素对其活性高.结论 本院近年常见病原菌的耐药监测分析结果显示临床分离菌的耐药性已相当严重,并呈上升趋势,应引起临床上的重视.

    作者:陈丹;关家瑞;郑鹏凌;陈康 刊期: 2007年第08期

  • 65例永久性心脏起搏器植入术的观察与护理

    心脏起搏器植入术常见的并发症有:感染、囊袋血肿、电极移位、阈值增高、心脏穿孔、皮肤坏死等[1],我院近5年行永久心脏起搏器植入65例,其中发生术后并发症8例,现将护理体会报告如下.

    作者:李伟;李娜 刊期: 2007年第08期

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主管:宁夏回族自治区卫生厅

主办:中华医学会宁夏分会