李俊君；马纪周；王萍；撖俊
目的 评价经导管介入治疗室间隔缺损(VSD)的疗效、安全性及其并发症治疗.方法 112例VSD患者经超声心动图显示,膜部室间缺损(VSD)110例室间隔膜部缺损合并肌部缺损(Rogers病)1例,法乐氏四联症术后残余漏1例,5例合并房间隔缺损,3例合并动脉导管未闭,5例合并膜部瘤.2例室间隔缺损上缘距主动脉瓣1mm左右,其余均在1mm以上.室间隔缺损直径2.5-13 mm(6.12±2.36 mm).所有患者无严重的肺动脉高压或右向左分流,均使用国产先健科技生产的封堵器.结果 112例造影测量值为2.2-13.5 mm(6.54±2.68)mm,选择的封堵器直径为4-16 mm(7.34±1.87)mm.107例封堵成功,10分钟后造影或超声示无残余分流,5例患者封堵失败,8例术中出现室上性心动过速,无临床自觉症状,3例术后出现右束支传导阻滞,2例出现心包积血,1例出现脑栓塞,6例出现心前区疼痛,2例头疼明显,1例封堵伞脱落.封堵成功患者随访1-12个月,无其它并发症和残余分流发生.结论 经导管治疗室间隔缺损是安全有效的方法之一,其并发症少,经临床积极治疗,效果良好.
作者：马生茂；牛涛；陈家华；李有金；陈永祥 刊期： 2007年第08期
目的 动态观察内毒素致小鼠肝损伤后不同时间点相关指标的变化特点.方法 以腹腔注射内毒素(E.coli O55:B5)10mg/kg制备内毒素肝损伤小鼠模型,分别在给予LPS后2、6、12、24小时记录一般状况并取材,肉眼及光镜观察肝组织的病理变化,赖氏法测定血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)浓度,放射免疫分析法检测血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)含量.结果 内毒素肝损伤模型组小鼠在给予LPS后30分钟即有症状出现;6小时光镜观察出现明显肝组织病理损伤,12小时损害加重并延至24小时;血清ALT值在12小时达到高峰;血清TNF-α在2小时即达高峰,6小时开始缓慢下降,但直至24小时仍较同时间点正常对照组显著增高(P＜0.01);血清IL-1β则在给予LPS后6小时明显升高(P＜0.05),12小时达高峰(P＜0.01),至24小时即与对照组无显著性差异.结论 本模型的肝损伤指标及相关炎症因子的动态变化数据可用于抗内毒素肝损伤药物研究.
作者：梁锦屏；王琳琳；周娅 刊期： 2007年第08期
目的 探讨APACHE Ⅱ评分和TNF-α检测在评价急性有机磷农药中毒患者的病情和预后中的临床意义.方法 对42例急性有机磷中毒患者进行APACHE Ⅱ评分并测定其血清TNF-α的浓度,按评分的不同分组,比较各组患者的TNF-α水平和预后;根据预后分为存活组和死亡组,分析APACHE Ⅱ评分和TNF-α水平与预后的关系.结果 不同评分分组患者的TNF-α水平和死亡率有显著性差异(P＜0.05),存活组TNF-α水平较死亡组低,APACHE Ⅱ评分低,两组APACHE Ⅱ评分和TNF-α的比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 APACHE Ⅱ评分结合TNF-α的浓度可应用于急性有机磷农药中毒患者的危重程度和预后的评估.
作者：陈军；姚琳芳；白云贤 刊期： 2007年第08期
目的 建立测定人血浆中地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、艾司唑仑的浓度的胶束电动毛细管色谱(MECC)法.方法 采用MECC法,佳测定条件为:电泳缓冲液为10mmol/L的硼砂缓冲液(pH=7.5),含75mmol/L十二烷基硫酸钠(SDS)及25%甲醇,分离电压为20kV,温度为22℃,检测波长为200nm,采用压力进样,进样时间10秒.苯巴比妥为内标,内标法定量.结果 5种药物在其线性范围内线性关系良好,r值均大于0.99,日内和日间RSD均小于7%(n=3).结论 本方法操作简便、准确、灵敏度高,适用于临床人血浆中5种苯二氮(艹卓)类药物同时定性及定量检测.
作者：党宏万；李锋；杨晓英；文友民；魏世杰 刊期： 2007年第08期
目的 探讨16排CT冠状动脉成像的图像质量及诊断冠状动脉病变的准确性.方法 57例患者做16排冠状动脉成像检查(回顾性心电门控、0.4秒螺旋扫描、多扇区重建和静脉注射对比剂),在9个相位窗(心动周期的R波后45%、50%、55%、60%、65%、70%、75%、80%和85%)上利用图像工作站对冠状动脉进行多平面、二维和三维重建.其中9例与常规冠状动脉造影(ICA)对照.结果 每个病例均对冠状动脉13个主要节段进行分析(共621节段),621节段)517节段能满足管腔评价;371节段(71.8%)在75%,83节段(16.1%)在45%、16节段(3.1%)在70%、15节段(2.9%)在80%和10节段(1.9%)在50%相位窗显示佳.结论 若选择合适的相位窗,16排CT可提供符合临床要求的良好冠状动脉成像.
作者：哈若水；蔡中；马军；李勇；陈大治；曹相德 刊期： 2007年第08期
我院自2003年1月-2006年11月开展腹腔镜下胆总管探查取石术,T管引流37例,疗效较满意,现将护理总结如下.
作者：李海凤；王爱芳；刘梦霞 刊期： 2007年第08期
目的 分析综合性外科治疗重症类风湿性关节炎的效果.方法 对38例行全膝关节置换术患者进行临床分析和总结,并采用美国John.N.Insall提出的评分系统(HSS)进行分析.结果 手术优良率为86.9%,病人术后在疼痛、功能及关节活动度等方面都有明显改善,尤其是在畸形矫正方面效果显著.结论 重症类风湿性关节炎患者合并症多,术后并发症多,单一的治疗效果不佳,只有综合性外科治疗方案是治疗重症类风湿性关节炎的有效方法.
作者：牛东生；张治国；郭舟桐；孙玺淳；马军 刊期： 2007年第08期
目的 探讨各种带蒂皮瓣对手部皮肤软组织缺损合并肌腱、神经、血管及骨外露修复的临床效果.方法 对360例不同原因、不同部位、不同程度的手部皮肤软组织缺损合并肌腱骨外露的病人,分别应用带血管神经蒂食指背侧岛状皮瓣、掌背动脉岛状皮瓣、桡神经浅支营养血管皮瓣、尺动脉腕上支皮瓣、骨间背侧岛状皮瓣等方法进行修复.结果 经6个月-4年随访,供区及受区无溃疡,无明显色素沉着,外观良好,感觉均有不同程度恢复.结论 带蒂皮瓣对手部皮肤软组织缺损合并肌腱骨外露的修复技术具有操作灵活,相对游离皮瓣简单,成功率高,修复后组织结构、厚度、韧性、色泽与原组织相近,能大程度恢复手部的外观、功能,创伤小,对生活护理小.但对手指缺损要求再造、带蒂皮瓣无法覆盖创面及无可用的带蒂皮瓣修复创面等病例,游离皮瓣仍有无可替代的作用.
作者：刘勇；穆广态；康志学；刘飞；赵飞 刊期： 2007年第08期
目的 探讨肩锁关节脱位的治疗方法.方法 42例患者分别用克氏针张力带、喙锁间拉力螺钉及锁骨钩钢板固定治疗.比较3组关节囊及周围韧带愈合修复时间、并发症、畸形愈合的发生率.结果 克氏针张力带组关节囊韧带愈合快,并发症多;拉力螺钉组关节囊韧带愈合快,但外固定时间久,治疗范围狭窄;锁骨钩钢板组并发症少,无畸形愈合,但愈合慢.结论 锁骨钩钢板固定是目前治疗肩锁关节脱位的佳方法之一.
作者：郭志斌；崔学森；王玲芳 刊期： 2007年第08期
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因C677T多态性、血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与宁夏中青年缺血性脑卒中的关系.方法 应用聚和酶链反应-限制性内切酶片断长度多态性方法(PCR-RFLP)对101例中青年(年龄＜55岁)急性缺血性脑卒中患者和96例中青年健康对照者的MTHFR基因C677T多态性进行研究,并测定血浆Hcy水平.结果 病例组血浆Hcy浓度为(12.58±8.86)μmol/L,显著高于对照组的(8.96±5.76)μmol/L(P=0.001);两组间基因型分布和等位基因频率无显著性差异(P＞0.05).结论 高Hcy血症是缺血性脑卒中的危险因素,未发现MTHFR基因C677T多态性与宁夏中青年缺血性脑卒中的发生存在明显相关性.
作者：李海宁；杨申；侯晓霖；杜彦辉 刊期： 2007年第08期
目的 观察氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能的影响,了解其临床意义.方法 将93例AECOPD患者分成两组,对照组42例使用抗感染、解痉、平喘、氧疗,治疗组51例在对照组上加用氨溴索祛痰治疗,比较两组治疗前后的肺功能.结果 两组患者治疗后肺功能均有改善,但治疗组肺功能改善更明显(P＜0.05).结论 氨溴索对提高AECOPD患者的治疗效果、改善肺功能有积极作用.
作者：陈明；戴秀梅 刊期： 2007年第08期
目的 掌握固原市儿童碘缺乏病防治状况,完善可持续发展策略.方法 按容量比例概率抽样法(PPS)进行甲状腺肿大、尿碘、盐碘和健康教育问卷调查.结果 儿童甲状腺肿大率6.3%,儿童尿碘中位数248.9μg/L,合格碘盐食用率89.5%,健康教育问卷调查全对率66.7%.结论 固原市儿童碘营养除个别学校以外,总体碘营养状况良好,但儿童甲状腺肿大率、家庭合格碘盐食用率未达到消除碘缺乏标准.
作者：李凤梅 刊期： 2007年第08期
近年来冠心病的发病率、死亡率呈逐年上升趋势,已成为严重威胁我国人民健康的主要疾病.冠心病是由遗传、环境和不良生活习惯等多因素综合所致,通过改变不良生活方式和干预多重危险因素,可以显著降低冠心病的发病率和死亡率.本文就冠心病危险因素、整体危险及危险评估作一综述,旨在为冠心病的一级预防提供理论依据和可靠措施.
作者：马翚；李寿芬 刊期： 2007年第08期
目的 了解社区精神病人在社区精神病防治点治疗的长期效果.方法 对1999年发现的34例社区精神病人进行随访,并与纳入社区治疗前作比较.结果 通过7年的社区治疗后,这组病人的疗效肯定,社会功能改善明显.结论 精神病社区防治是一项适合我国国情、民情的切实措施.
作者：李良；李立花；李莉芳；胡春萍 刊期： 2007年第08期
目的 了解导致尿路感染的细菌分布及耐药情况,指导临床医生合理用药.方法 药敏试验采用K-B扩散法.结果 在尿路感染中,大肠埃希菌占53.3%,粪肠球菌占23.8%,表皮葡萄球菌占4.9%,粪肠球菌感染有明显上升趋势,而表皮葡萄球菌感染明显下降.大肠埃希菌对喹诺酮类药物的耐药率呈明显上升的趋势,对亚胺培南、头孢派酮和(或)舒巴坦、派拉西林和(或)他唑吧坦的耐药率很低,呋喃妥因、替考拉宁和万古霉素对表皮葡萄球菌和粪肠球菌的抗菌活性很高,可作为临床用药首选.结论 应加强细菌的耐药性检测,合理使用抗生素.
作者：赵舒斌；宋立晶；胡红梅 刊期： 2007年第08期
目的 为了解银川市蟑螂种类、侵害性和密度指数.方法 采用询问法、药激法、粘捕法对银川市各区监测点进行蟑螂种群分布、侵害性和密度调查.结果 (1)银川市蟑螂为德国小蠊、美洲大蠊、日本大蠊3种,以德国小蠊居多,美洲大蠊次之,日本大蠊少.(2)采用粘捕法共调查房间4500间,阳性房间96间,侵害率2.13%,共捕获蟑螂758只,平均密度为0.17只/张,平均每阳性房间蟑螂密度为7.90只/张.结论 银川市蟑螂侵害率、密度以兴庆区高,金凤区和西夏区次之,永宁县、贺兰县、灵武市较低.侵害场所以居民住户侵害高,小餐饮、宾馆饭店次之,企事业单位、食品加工厂、农贸市场较低.
作者：吴建华；张家训；徐孝平 刊期： 2007年第08期
目的 探讨厌食患儿血中矿物质含量的变化.方法 测定59例厌食患儿血清镁、钙、铁、铜、锌5种元素含量,并与同期正常体检儿童对照.结果 厌食患儿血钙含量(2.27±0.14) mmol/L、血铁含量(11.71±5.06)μmol/L、血锌含量(11.69±6.10)μmol/L,低于正常组;血铜含量(18.5±5.80)μmol/L,高于正常组;血镁含量(0.96±0.10)mmol/L,无异常.结论 厌食时体内多种矿物元素缺乏,代谢失衡,临床应及时调整治疗.
作者：蒋少华；马桂霞；王珉珉；王成山 刊期： 2007年第08期
目的 对3年生栽培秦艽与野生秦艽的生药学及有效成分的测定.方法 肉眼及显微镜下观察栽培和野生秦艽的生药学特征,生物碱定性及荧光观察进行理化鉴别,用高效液相色谱法测定龙胆苦苷的含量.结果 二药的性状、显微特征、理化性质等均相似,但栽培秦艽外形更粗大,栽培秦艽龙胆苦苷的含量为4.87%,高于野生秦艽的2.80%.结论 本次采集的宁夏六盘山区3年生栽培秦艽的外形及龙胆苦苷的含量均优于野生秦艽的对照品.
作者：高亦珑；赵淑红；徐力生；张守宗 刊期： 2007年第08期
目的 为了保护消费者的利益,正确引导消费,对药店销售的食品进行调查和卫生监督.方法 随机抽取银川市9个药店进行检查食品包装标识.结果 药店销售的保健营养类食品包装标签说明夸大宣传存在问题较多.结论 加强对药店食品卫生的监管力度,宣传贯彻有关的卫生法律法规.
作者：郭再逢；代海香；索中述 刊期： 2007年第08期
癌伴引流区淋巴结结节病样反应(sarcorid reaction)病例报道较少,现就本院近2年诊治的3例报告如下.
作者：李俊君；马纪周；王萍；撖俊 刊期： 2007年第08期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
