熊英；昌晓红；于黎明
目的 探讨分析乳腺癌组织中C-erbB-2、增殖细胞核抗原(PCNA)及雌、孕激素受体(ER、PR)的表达及其意义.方法 采用免疫组化法检测269例乳腺癌组织中C-erbB-2、PCNA、ER、PR的表达情况.结果 乳腺癌组织中C-erbB-2、PCNA、EB、PR的阳性表达率分别为69.52%、78.81%、51.67%和59.48%.C-erbB-2表达与乳腺癌患者腋淋巴结转移及肿瘤的浸润性相关(P<0.01);PCNA表达仅与腋淋巴结转移相关(P<0.01),而与肿瘤的浸润性无关(P>0.05);ER、PR表达呈正相关(r=0.522,P=0.000),G-erbB-2、PCNA表达呈正相关(r=0.182,P=0.003).结论 联合检测乳腺癌组织中C-erbB-2、PCNA、ER、PR的表达对于乳腺癌的治疗具有指导意义,也是判断预后的重要指标.
作者：马莉琼；杨治花 刊期： 2009年第02期
目的 探讨银川市近50年以来法定传染病发病趋势,分析重点监测的传染病的流行特点和流行规律.方法 应用按时间分布描绘传染病发病曲线和用时间序列分割平均法计算分析重点传染病变动规律两种方法进行对比分析.结果 银川市1959-2005年总传染病以及麻疹、痢疾和猩红热发病呈下降趋势;病毒性肝炎和淋病发病呈上升趋势.结论 探讨性地采用时间序列分析中的分割平均法找出传染病发病变动规律,并利用直线的性质预测发病趋势,为开展传染病预防控制提供科学依据.
作者：雷静；曹俊隰；杨嵘；胡皓；于明哲 刊期： 2009年第02期
目的 探讨心脏刀刺伤患者麻醉特点.方法 5例心脏刀刺伤患者麻醉分析.结果 5例心脏刀刺伤患者均痊愈出院.结论 心脏刀刺伤患者麻醉尽量缩短术前准备时间,选择对心脏抑制较轻药物,麻醉先浅后深原则,尽量维持循环功能稳定.
作者：张维新；张政军 刊期： 2009年第02期
目的 评价超声引导经皮经肝穿刺引流术在细菌性肝脓肿中的临床价值.方法 超声引导下对51例患者进行穿刺抽脓、冲洗、注药.结果 穿刺及置管引流成功率达98%,经超声复查,50例患者脓肿完全吸收,痊愈.结论 超声引导下经皮经肝穿刺引流术可作为细菌性肝脓肿的首选方法,具有重要的临床应用价值.
作者：王红；张炳英 刊期： 2009年第02期
目的 评价使用Propex根管测量仪测量牙齿根管长度的准确性.方法 将临床上需要进行根管治疗的患牙377颗、913个根管分三组,A组:各型牙髓炎患牙156颗358个根管;B组:急性根尖周炎患牙108颗274个根管;C组:慢性根尖周炎患牙113颗281个根管.均使用Propex根管测量仪测量根管长度,按测量长度预备根管,然后插入牙胶尖试尖摄X线牙片,测量牙胶尖试尖距根尖的距离,验证其准确性.结果 A、B、C三组准确率分别为:92.7%、91.61%、83.27%.结论 Propex根管测量仪安全、可靠,可以比较准确地测量根管长度,但对于根尖周组织破坏严重的患牙其准确率会降低.
作者：程莉莉；张明 刊期： 2009年第02期
目的 比较甘精胰岛素(Glargine)联合阿卡波糖与预混胰岛素(精蛋白生物合成人胰岛素30R)治疗2型糖尿病的疗效及对血糖波动的影响.方法 将65例2型糖尿病随机分为A组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,B组采用预混胰岛素每日2次皮下注射.以空腹血糖(mFBG)<7mmol/L为目标,并监测早餐后2h血糖(mFPIG),午餐后2h血糖(mFP2G)和晚餐后2h血糖(mFP3G)计算1d 4次血糖样本的标准差(SD),以及高和低血糖之差(△).观察两组的血糖波动、胰岛素日用量、低血糖发生率.结果 A组胰岛素日用量、低血糖发生率均低于B组(P<0.05),血糖波动小.结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病比预混胰岛素更利于血糖的平稳,低血糖的发生率低,波动影响更小,患者依从性好.
作者：李艳萍；李红梅 刊期： 2009年第02期
目的 通过对银川市中青年体检人群脂肪肝患病率及相关因素的分析,探讨适当的预防措施.方法 选择1282例银川市中青年健康体检者,经过人体学指标测量:包括身高、体重、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算体重指数(BMI);生化指标:包括血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)、尿酸(Uric acid)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸转移酶(AST);腹部B超检查进行分析比较.结果 本组资料显示脂肪肝的检出率为18.8%,男女检出率分别为24.29%和8.37%,差异有统计学意义;酒精性脂肪肝占9.53%,且均为男性;非酒精性脂肪肝占7.05%,女性占58.82%.随着年龄的增长,脂肪肝的患病率增加,但50岁之前男性高于女性,50岁之后则反之.结论 肥胖、糖尿病、血脂异常、高血压是脂肪肝发病的危险因素,脂肪肝可表现为转氨酶轻-中度的升高.
作者：李玉芳；冯晓燕；陈虹 刊期： 2009年第02期
目的 探讨ERCP在胆囊切除术后综合征诊治中的价值.方法 回顾性总结分析46例临床诊断为胆囊切除术后综合征的ERCP资料.结果 46例PCS患者中42例(91.30%)成功胆道造影,确诊胆管结石26例(26/28),23例均行FST成功取石,成功率82.14%;确诊十二指肠乳头狭窄9例(9/11),均在内镜下治疗成功;确诊胰头癌2例、胆管癌2例、十二指肠乳头癌2例,其中1例行胆道支架内引流术取得成功.结论 对于PCS患者ERCP是一种理想的诊断和治疗方法.
作者：杨世杰；杨勇；黄允宁；杜鹏；姚宝国 刊期： 2009年第02期
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,居全身恶性肿瘤之首.近年来胃癌的手术治疗趋向于个体化,不同分期的胃癌选择合理的术式依赖于准确的术前诊断.CT检查是术前常用的诊断方法,可于手术前对胃癌病变的侵犯范围、大小及程度进行较准确的估计,避免不必要的剖腹探查[1],对提高切除率,制定胃癌治疗方案有着十分重要的指导作用.本文综述了多排螺旋CT诊断胃癌及术前分期的研究进展.
作者：赵丹；郭玉林 刊期： 2009年第02期
目的 探讨胸腰椎内固定术后感染的治疗效果.方法 自2005-2007年对4例胸腰椎骨折、腰椎管狭窄术后感染患者保留内固定行感染病灶清除、灌洗、抗感染等治疗.结果 4例患者术后感染均控制,伤口愈合,腰部及下肢疼痛消失.结论 经原切口手术入路,清除钉棒周围、椎间隙感染病灶及炎性介质,病灶区植入冲洗、引流管各1根持续灌洗,可达到解除症状、保留内固定装置、保持脊柱稳定性、维持脊柱内固定的效果.
作者：穆希胜；梁柱天；陈波；韩敬凛；蒙跃冲；谭小龙；代建宁 刊期： 2009年第02期
目的 探讨MRI在脊髓型颈椎病中的表现及临床意义.方法 回顾性分析45例资料齐全并行经前路减压植骨融合内固定的脊髓型颈椎病患者,依术前症状及MRI颈脊髓受压程度分为轻、中、重度三组进行分析.结果 按JOA评分所有病例术后临床症状均获得不同程度的改善,症状改善率与术前MRI显示颈脊髓受压程度的相关性采用Spearman秩相关进行分析构成正相关关系(P<0.05),即术前颈脊髓压迫程度越重,术后颈脊髓形态恢复越不明显,症状改善差;术前颈脊髓压迫程度越轻,术后颈脊髓形态恢复越明显,症状改善好.手术前后JOA评分经t检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI对脊髓型颈椎病术前诊断及术后疗效预测具有重要的临床意义.
作者：王拯；黑龙；丁惠强 刊期： 2009年第02期
目的 观察不同时期封闭治疗对老年病人带状疱疹后神经痛(PHN)发生率的影响.方法 选择老年患带状疱疹神经痛病人163例,根据发病距初次神经封闭治疗时间不同分为两组:A组84例,发病≤6d行神经封闭治疗;B组79例.发病至神经封闭治疗6-26d.两组病人根据疱疹部位选择硬膜外、椎旁、神经干神经封闭治疗或皮下浸润,封闭液为神经妥乐平3.6NU、罗哌卡因50mg、维生素B120.5mg加生理盐水至15-20ml,以疼痛6点行为评分法评定治疗效果.结果 治疗2周后A组治疗总有效率为98.8%,明显高于B组92.4%(P<0.01).结论 早期行神经封闭治疗对预防老年人发生PHN疗效确切.
作者：刘明舟；崔燕；马斌；贺晨霞；曹淑萍 刊期： 2009年第02期
目的 了解石嘴山市2005-2006年度流行性感冒(流感)流行情况和病毒流行株及其构成.方法 每周统计监测点流感样病例(ILI),采集 ILI 咽拭子标本,用鸡胚和狗肾传代细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果 1 所监测医院共统计上报流感样病例283例,采集ILI标本123份,分离出流感病毒11株,其中H1N1、H3N2和B型流感病毒分别为6株、1株和4株.结论 2005-2006年度石嘴山市流感监测地区的流行情况较为平静,流行优势株为H1N1亚型流感病毒.
作者：尤平涛；赵秀云 刊期： 2009年第02期
目的 探讨激素致股骨头坏死(ONFH)股骨头局部血管内皮生长因子(VEGF)与骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的表达情况及意义.方法 收集经全髋置换术取下的激素性ONFH股骨头标本35例作为实验组,新鲜股骨颈骨折股骨头标本32例作为对照组.所有标本经固定、脱钙后,制成切片,光镜观察其病理变化,并运用免疫组化技术分别对其VEGF和BMP-2的表达情况进行检测.结果 实验组组织结构紊乱,破碎,骨小梁稀疏、不完整,有大量的空骨陷窝,而对照组骨小梁相对较完整、排列整齐,骨细胞清晰可见,偶见空骨陷窝.实验组VEGF和BMP-2阳性表达的强度及面积均明显低于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论 激素性ONFH股骨头局部VEGF和BMP-2的表达降低,极有可能是导致其自身修复能力不足的重要原因,增加股骨头局部VEGF与BMP-2的表达可能有助于ONFH的修复.
作者：王维军；牛东生 刊期： 2009年第02期
目的 探讨甲亢性肝损害的临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析52例甲亢性肝病(A组,肝功能异常组)的临床特点,并与143例甲亢患者(B组,肝功能正常组)相对照,比较两组患者一般情况、临床表现、肝功能指标和甲状腺功能指标.结果 (1)甲亢性肝损害的发生率为20.5%,年龄越大,甲亢病程越长,肝损害发生率越高(P<0.05);(2)肝损害症状多数轻微(63.4%)或无症状(25%),食欲大多数正常或亢进(57.7%);(3)A组患者血清ALT、AST、TT3、TT4水平和平均年龄明显高于B组(P<0.05).结论 甲亢容易合并肝损害,肝损害的程度与年龄、病程及病情轻重密切相关,甲亢性肝病临床表现不典型,多发生于年龄较大、病情较重的患者.
作者：张祥芳；张如意 刊期： 2009年第02期
目的 探讨颈椎前路融合术后邻近节段退变的临床变化及再次手术的方法和疗效观察.方法 回顾性分析2004年8月～2007年lO月颈椎前路融合术患者的资料,其中11例患者出现邻近节段退变.所有患者均采取再次手术治疗,减压并将固定融合范围向邻近退变节段延伸.结果 经过17.5个月(6-38个月)的随访,影像学检查所有患者的内固定位置良好,颈椎椎间融合满意,临床症状改善.结论 退变好发于融合后的上位节段可易出现退行性改变,临床上症状加重或复发需鉴别原融合节段及邻近节段退变引起的主次原因,采取再次手术可获得较为满意的疗效.
作者：陈德胜；金群华；李亚平；陆志东 刊期： 2009年第02期
目的 探讨小儿感染支原体肺炎时血清心肌酶谱的变化及临床意义.方法 选肺炎支原体感染患儿65例作为A组(观察组)、和非支原体感染的普通肺炎患儿60例作为B组(对照组),进行血清心肌酶谱天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)对照检测,进行回顾性分析.结果 A组患儿心肌酶谱异常病例达17例(26.15%),其中AST异常7例(10.77%),LDH异常10例(15.39%),CK异常9例(13.85%),CK-MB异常13例(20.00%);B组患儿心肌酶谱异常病例达3例(5%),AST异常1例(1.67%),LDH异常2例(3.33%),CK异常1例(1.67%),CK-MB异常1例(1.67%);A组血清心肌酶谱异常率明显高于B组((P<0.01).两组间有显著差异.结论 呼吸系统肺炎支原体感染患儿更易发生不同程度的心肌损伤,引起血清心肌酶谱异常,临床应注意并可常规检查血清心肌酶谱,及时给与保护心肌治疗.
作者：李乐；孙云；谢振华 刊期： 2009年第02期
偏瘫上肢水肿是脑卒中患者常见并发症,脑血管病后皮质和皮质下部传导束受损,血管运动神经麻痹,导致局部水肿,其发病率约占12.5%-70%[1].如果不及时有效地处理,会影响患肢早期康复的进行,造成手部肌肉萎缩,掌指关节黏连,甚至造成畸形,影响生活质量.为此我科在为患肢水肿者进行康复锻炼前先进行向心性加压缠绕,对减轻水肿产生较好效果,报告如下.
作者：马秀琴；于文燕；马瑞莲 刊期： 2009年第02期
目的 探讨小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的临床特征、鉴别诊断及治疗措施.方法 对2001年6月-2007年12月住院的14例葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患儿的临床表现、实验室检查及诊疗过程进行分析.结果 14例患儿均有泛发性红斑、皮肤触痛、口周放射状皲裂、尼氏征阳性.白细胞升高10例,细菌培养出金黄色葡萄球菌2例.予以抗感染、适当的局部护理及支持治疗,全部痊愈出院.疗程7-12d.结论 SSSS好发于婴幼儿,具有典型的临床表现,早期使用抗生素治疗和适当的局部护理是治疗的关键.
作者：张俊华；赵海兵 刊期： 2009年第02期
目的 探讨不同性别首次发作抑郁症临床特征的差异.方法 采用自行设计的一般问卷、临床症状调查表、抑郁自评量表(SDS)对不同性别首发抑郁症患者进行测评.结果 女性首发抑郁症患者较男性相比,发病前有诱发因素、发病年龄小、既往多于综合医院就诊、首诊距抑郁发作时间短于男性.临床症状女性以自杀行为、全身疲乏、失眠、早醒、精神性焦虑、躯体性焦虑多见,男性以性欲减退、绝望感、疑病妄想较突出;女性SDS评分高于男性(P<0.01).结论 不同性别首次抑郁发作患者的临床特征存在一定差异.
作者：徐学兵；蔡晖；李薇 刊期： 2009年第02期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
