学术投稿

颈椎前路融合术后邻近节段退变的临床观察

陈德胜;金群华;李亚平;陆志东

关键词:颈椎, 前路, 融合术, 邻近节段, 退变
摘要:目的 探讨颈椎前路融合术后邻近节段退变的临床变化及再次手术的方法和疗效观察.方法 回顾性分析2004年8月~2007年lO月颈椎前路融合术患者的资料,其中11例患者出现邻近节段退变.所有患者均采取再次手术治疗,减压并将固定融合范围向邻近退变节段延伸.结果 经过17.5个月(6-38个月)的随访,影像学检查所有患者的内固定位置良好,颈椎椎间融合满意,临床症状改善.结论 退变好发于融合后的上位节段可易出现退行性改变,临床上症状加重或复发需鉴别原融合节段及邻近节段退变引起的主次原因,采取再次手术可获得较为满意的疗效.
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    作者:徐学兵;蔡晖;李薇 刊期: 2009年第02期

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    作者:胡万宏;王瑜 刊期: 2009年第02期

  • 500例乙肝患者心理分析及护理对策的调查

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    作者:张祥芳;张如意 刊期: 2009年第02期

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    作者:徐力平;叶沿红;杨波;杨涛 刊期: 2009年第02期

  • 复方氟米松软膏治疗慢性湿疹效果观察

    目的 观察复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的疗效.方法 将89例患者随机分为两组,治疗组45例,外用复方氟米松软膏;对照组44例,外用复方曲安奈德尿素软膏;两组均治疗2周.结果 治疗组和对照组的有效率分别为91.11%和72.72%(χ2=5.10,P<0.05).结论 复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的疗效优于复方曲安奈德尿素软膏.

    作者:左娟;王雅芳;李英弟 刊期: 2009年第02期

  • 现场试验研究

    现场试验又称干预试验,是在现场(社区、学校、家庭等)以个体或群体为研究单位,以未患(正常人群)所研究疾病的人群或高危人群为主要研究对象,按照随机化原则,将研究对象随机分为试验组和对照组两组或多组.给试验组施加一种或多种干预措施,同时随访一段时间并比较各组人群效应上的差异,从而判断或评价干预措施的效果的前瞻性研究方法.

    作者:蒋兴国 刊期: 2009年第02期

  • 参附注射液治疗慢性心力衰竭60例体会

    目的 探讨参附注射液治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 对照组患者50例,用常规强心、利尿、扩张血管及血管紧张素转换酶抑制剂等抗心衰药物治疗.治疗组60例,在常规治疗的基础上加用参附注射液60ml静脉滴注.结果 对照组显效20例,有效18例,无效12例,总有效率76.00%;治疗组显效40例,有效12例,无效8例,总有效率86.67%.结论 治疗组疗效明显高于对照组,参附注射液治疗慢性心力衰竭安全有效.

    作者:张宏 刊期: 2009年第02期

  • 自理理论在精神分裂症患者康复中的应用效果分析

    目的 探讨自理理论在精神分裂症患者康复中的干预方法和效果.方法 将100例精神分裂症患者随机分为干预组及对照组,两组患者均实行整体护理,干预组在此基础上采用自理理论的3个护理系统进行自理能力的干预,比较两组患者入院时、出院时住院病人护士观察量表(NOSIE)评分.结果 干预组NOSIE明显高于对照组(P<0.01).结论 实施自理学说3个护理系统干预精神分裂症患者社会能力、社会兴趣、个人卫生、激惹、精神病表现、迟缓、抑郁7个症状群,效果显著,明显提高患者的生活自理能力及生存质量.

    作者:何海燕;李薇;杨桂芝 刊期: 2009年第02期

  • 两种方法对胃癌术后消化道的疗效分析

    目的 探讨胃癌全胃切除术后消化道的重建方式.方法 全胃切除术后分别采用袢式空肠代胃术及郝氏法顺行性间置空肠代胃术两种消化道重建术,对其手术时间、术后并发症、术后1年饮食情况、消化道症状及营养指标进行比较.结果 与袢式空肠代胃术相比.郝式法顺行性间置空肠代胃术后手术时间相当,手术并发症少,术后进食量、体重、血浆蛋白、红细胞计数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 郝式法顺行性间置空肠代胃术优于袢式空肠代胃术.

    作者:犹东;闫小刚;王佳杰 刊期: 2009年第02期

  • 多排螺旋CT对胃癌诊断及术前分期的研究进展

    胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,居全身恶性肿瘤之首.近年来胃癌的手术治疗趋向于个体化,不同分期的胃癌选择合理的术式依赖于准确的术前诊断.CT检查是术前常用的诊断方法,可于手术前对胃癌病变的侵犯范围、大小及程度进行较准确的估计,避免不必要的剖腹探查[1],对提高切除率,制定胃癌治疗方案有着十分重要的指导作用.本文综述了多排螺旋CT诊断胃癌及术前分期的研究进展.

    作者:赵丹;郭玉林 刊期: 2009年第02期

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    作者:洪斌;马晶 刊期: 2009年第02期

  • 解郁方对抑郁小鼠皮质醇及一氧化氮的影响

    目的 研究解郁方对利血平模型小鼠血浆皮质醇(cortisol,CORT)及一氧化氮(nitrogen monoxidum,NO)的影响.方法 采用放射免疫法测定小鼠血浆CORT的浓度,硝酸还原法测定小鼠血浆NO含量.结果 解郁方高、中、低剂量组均可显著降低小鼠血浆CORT及NO含量(P<0.05).结论 解郁方治疗的作用机理可能与降低血浆CORT及NO含量有关.

    作者:韩珍;贺弋;伊家嘉 刊期: 2009年第02期

  • 颈椎前路融合术后邻近节段退变的临床观察

    目的 探讨颈椎前路融合术后邻近节段退变的临床变化及再次手术的方法和疗效观察.方法 回顾性分析2004年8月~2007年lO月颈椎前路融合术患者的资料,其中11例患者出现邻近节段退变.所有患者均采取再次手术治疗,减压并将固定融合范围向邻近退变节段延伸.结果 经过17.5个月(6-38个月)的随访,影像学检查所有患者的内固定位置良好,颈椎椎间融合满意,临床症状改善.结论 退变好发于融合后的上位节段可易出现退行性改变,临床上症状加重或复发需鉴别原融合节段及邻近节段退变引起的主次原因,采取再次手术可获得较为满意的疗效.

    作者:陈德胜;金群华;李亚平;陆志东 刊期: 2009年第02期

  • 外源性激素致股骨头坏死VEGF与BMP-2表达的研究

    目的 探讨激素致股骨头坏死(ONFH)股骨头局部血管内皮生长因子(VEGF)与骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的表达情况及意义.方法 收集经全髋置换术取下的激素性ONFH股骨头标本35例作为实验组,新鲜股骨颈骨折股骨头标本32例作为对照组.所有标本经固定、脱钙后,制成切片,光镜观察其病理变化,并运用免疫组化技术分别对其VEGF和BMP-2的表达情况进行检测.结果 实验组组织结构紊乱,破碎,骨小梁稀疏、不完整,有大量的空骨陷窝,而对照组骨小梁相对较完整、排列整齐,骨细胞清晰可见,偶见空骨陷窝.实验组VEGF和BMP-2阳性表达的强度及面积均明显低于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论 激素性ONFH股骨头局部VEGF和BMP-2的表达降低,极有可能是导致其自身修复能力不足的重要原因,增加股骨头局部VEGF与BMP-2的表达可能有助于ONFH的修复.

    作者:王维军;牛东生 刊期: 2009年第02期

  • 甘草酸二铵对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后炎症影响的研究

    目的 研究甘草酸二铵对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后NF-KB、ICAM-1、TNF-α的表达.方法 雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组,每组40只,夹闭左右肾动脉之间腹主动脉制作脊髓缺血再灌注损伤模型.实验组缺血前10min舌下静脉注射甘草酸二铵20mg/Kg,对照组注射同量生理盐水.再灌注3、24、72和168h不同时间点各取10只大鼠腰段脊髓组织,免疫组化法检测NF-KB和ICAM-1表达及ELISA法检测TNF-α的表达.结果 3种炎症因子在两组脊髓组织中的表达水平有统计学意义(P<0.05),甘草酸二铵对各时间点脊髓组织中NF-KB表达的抑制率分别是15.40%、20.17%、19.28%、11.11%.结论 甘草酸二铵对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后NF-KB、ICAM-1和TNF-α表达有抑制作用,抑制了早期炎症反应的发生.

    作者:刘秉锐;马玉林;丁磊;殷刚 刊期: 2009年第02期

  • 2008年宁夏碘盐监测结果分村

    目的 全面、准确掌握宁夏合格碘盐覆盖情况,分析薄弱地区合格碘盐食用率低的影响因素,提出针对性改进建议.方法 采用分层随机抽样法进行抽样,采用直接滴定法(GB/T13025.7-1999)进行盐碘测定.结果 共抽样检测22个县(区)的6432份盐样,其中碘盐6334份,碘盐覆盖率98.5%;合格碘盐6190份,碘盐合格率97.7%;合格碘盐食用率96.2%.有3个县(区)的合格碘盐食用率低于90%.结论 2008年以省为单位,碘盐覆盖情况良好.针对个别碘盐覆盖率低的县(区),分析了原因并提出了建议.

    作者:吴惠忠;尤文宁;李丽;高海涛 刊期: 2009年第02期

宁夏医学杂志

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