韩珍;贺弋;伊家嘉
心脏X综合征(cardiac syndrome X,CSX)是指具有典型劳累性心绞痛,心电图或运动平板试验阳性,而冠状动脉造影正常,并可除外冠脉痉挛的一组临床症候群,又称微血管性心绞痛.其发病机制复杂,迄今尚未完全清楚,目前认为是多种凶素所致,现就其可能机制及其研究进展综述如下.
作者:马菊琴;王晓利;薛莉 刊期: 2009年第02期
目的 了解银川市职工健康状况.方法 对银川市职工健康体检各种疾病的检出率进行统计分析.结果 半年共对10152职工进行体检,检出疾病总数为39677人次,平均每人患3.91种疾病,前10位疾病按检出率从高到低依次为脂肪肝38.74%、血脂代谢异常(甘油三酯及胆固醇异常)35.24%、肾结石25.67%、转氨酶增高22.19%、前列腺增生20.43%(占男性人数的37.48%)、大小乙肝三阳13.90%、高血压12.85%、阴道炎12.80%(占女性人数28.12%)、肝胆结石12.53%、心肌缺血即ST-T改变12.32%.高血脂及脂肪肝多发于40-60岁年龄段,高血压多发于45-59岁年龄段,乙型肝炎多发于30-40年龄段,阴道炎多发于加岁以下的育龄妇女.结论 职工健康体检是健康保健的一项极其重要的内容,能够了解职工的总体健康状况,有病早发现早治疗,尤其对一些影响健康的危险因素早期发现早期给予干预性治疗和预防,防止重大疾病的发生发展,有利于提高职工的身体素质和生活质量.
作者:胡万宏;王瑜 刊期: 2009年第02期
目的 研究趋化素样因子-1(chemokine like factor-1,CKLF-1)在上皮性卵巢癌中的表达,探讨其与卵巢癌的关系及其临床生物学意义.方法 采用免疫组化方法测定卵巢癌组织CKLF-1的表达,用人工半定量判定结果,并与各项临床指标进行统计学分析.结果 CKLF-1在正常卵巢、良性及恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达水平依次增高(P<0.05),分别为0、0、45%;手术病理期别高、远处转移、有腹水的患者癌组织CKLF-1表达量高(P<0.05).结论 CKLF-1可能与上皮性卵巢癌的发生侵袭、转移及不良预后相关.
作者:熊英;昌晓红;于黎明 刊期: 2009年第02期
目的 探讨肝硬化门脉高压性胃病(PHG)的临床特点.方法 对400例临床诊断为肝硬化患者进行常规胃镜检查,回顾性分析其并发PHG情况.结果 400例肝硬化患者中,PHG 156例(39.0%),食管静脉曲张344例(86.O%).肝功能Child-Push分级与PHG病变程度呈明显正相关(P<0.05),食管静脉曲张程度与PHG病变程度亦呈明显正相关(P<0.05).结论 随着肝功能分级及食管静脉曲张程度的增加,肝硬化PHG严重程度及发病率上升.
作者:张先俊;胡建国;杨力 刊期: 2009年第02期
我院于2008年5月开展卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI),实施的2例患者获成功临床妊娠,现报告如下.
作者:胡蓉;刘春莲;吴昕;赵君利;哈灵侠;景万红;杨海燕;姜银芝;徐仙 刊期: 2009年第02期
目的 探讨心脏刀刺伤患者麻醉特点.方法 5例心脏刀刺伤患者麻醉分析.结果 5例心脏刀刺伤患者均痊愈出院.结论 心脏刀刺伤患者麻醉尽量缩短术前准备时间,选择对心脏抑制较轻药物,麻醉先浅后深原则,尽量维持循环功能稳定.
作者:张维新;张政军 刊期: 2009年第02期
目的 通过数字减影血管造影(DSA),研究短暂性脑缺血发作(TIA)与供血脑动脉病变的关系,探讨TIA发病机制.方法 选择TIA患者30例行DSA全脑血管造影,观察患者颈总动脉,颈内动脉和椎-基底动脉颅内、外段血管有无粥样硬化斑块、性质及狭窄程度.结果 行DSA检查30例中21例(70%)有粥样硬化斑块,其中重度狭窄即狭窄程度≥50%的有15例(50%).结论 DSA检查在诊断TIA有重要的临床价值,从而可以明确TIA患者血管粥样硬化斑块的性质、狭窄程度,对指导有效治疗起着重要作用.
作者:史丽娜;范学文 刊期: 2009年第02期
目的 测量并评价慢性乙型肝炎、肝硬化患者的生存质量(QOL),以了解乙型肝炎、肝硬化患者生存质量状况,并探讨可能影响其生存质量的主要因素,为提高肝炎、肝硬化患者生存质量进行有效干预提供理论依据.方法 采用SF-36量表,对50例慢性乙型肝炎、肝硬化患者和100例正常对照进行生存质量的测量与评价,并对生存质量的影响因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析.结果 与正常对照组相比,慢性乙型肝炎、肝硬化患者组的SF-36总评分及其八个纬度(躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情绪角色功能、心理健康)的评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);影响慢性乙型肝炎肝硬化患者QOL的因素主要有经济收入、乏力、病程.结论 乙型肝炎肝硬化患者的生存质量全面下降,影响慢性乙型肝炎肝硬化患者QOL的诸多因素中经济收入、乏力和病程是主要因素.
作者:乔慧;任彬彬;刘秀英;吴军 刊期: 2009年第02期
偏瘫上肢水肿是脑卒中患者常见并发症,脑血管病后皮质和皮质下部传导束受损,血管运动神经麻痹,导致局部水肿,其发病率约占12.5%-70%[1].如果不及时有效地处理,会影响患肢早期康复的进行,造成手部肌肉萎缩,掌指关节黏连,甚至造成畸形,影响生活质量.为此我科在为患肢水肿者进行康复锻炼前先进行向心性加压缠绕,对减轻水肿产生较好效果,报告如下.
作者:马秀琴;于文燕;马瑞莲 刊期: 2009年第02期
目的 探讨冠心病患者糖调节异常的患病情况.方法 所有患者测定空腹血糖(FIG),对其中FIG<7.0mmol/L未诊断糖尿病的患者,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT).结果 128例冠心病患者单纯FIG检测糖尿病检出率为20.3%,糖调节受损率为16.4%;结合 OGTT方法诊断的糖尿病检出率为52.3%,糖调节受损率为30.5%.如果不进行OGTT检测,32%的患者将不能被诊断出糖尿病,14.1%的糖调节受损患者将被漏诊.结论 冠心病患者多合并糖调节异常,需进行OGTT检测对其糖调节状况做出及时、准确的诊断.
作者:杜建军;张红霞;张彦宁;韩建勤;方丽华;胡守琪;张建钢 刊期: 2009年第02期
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,居全身恶性肿瘤之首.近年来胃癌的手术治疗趋向于个体化,不同分期的胃癌选择合理的术式依赖于准确的术前诊断.CT检查是术前常用的诊断方法,可于手术前对胃癌病变的侵犯范围、大小及程度进行较准确的估计,避免不必要的剖腹探查[1],对提高切除率,制定胃癌治疗方案有着十分重要的指导作用.本文综述了多排螺旋CT诊断胃癌及术前分期的研究进展.
作者:赵丹;郭玉林 刊期: 2009年第02期
目的 探讨局部使用中田齿龈膏治疗妊娠期妇女智齿冠周炎的效果.方法 将妊娠期智齿冠周炎患者162例随机分为治疗组84例和对照组78例进行门诊治疗.结果 治疗组有效率91.67%,对照组有效率64.10%,具有显著性差异P<0.01.结论 盲袋内局部使用中田齿龈膏治疗妊娠期智齿冠周炎效果显著,患者容易接受.
作者:刘桂荣;张明 刊期: 2009年第02期
目的 观察不同时期封闭治疗对老年病人带状疱疹后神经痛(PHN)发生率的影响.方法 选择老年患带状疱疹神经痛病人163例,根据发病距初次神经封闭治疗时间不同分为两组:A组84例,发病≤6d行神经封闭治疗;B组79例.发病至神经封闭治疗6-26d.两组病人根据疱疹部位选择硬膜外、椎旁、神经干神经封闭治疗或皮下浸润,封闭液为神经妥乐平3.6NU、罗哌卡因50mg、维生素B120.5mg加生理盐水至15-20ml,以疼痛6点行为评分法评定治疗效果.结果 治疗2周后A组治疗总有效率为98.8%,明显高于B组92.4%(P<0.01).结论 早期行神经封闭治疗对预防老年人发生PHN疗效确切.
作者:刘明舟;崔燕;马斌;贺晨霞;曹淑萍 刊期: 2009年第02期
目的 探讨骨梗死的病理改变及不同时期MR/表现特点.方法 5例骨梗死病例中,4例行MRI检查,5例行X线检查.结果 5例共累及7个部位,其中股骨4例,胫骨3例.平片显示髓腔不均匀性骨化.MRI显示病变组成为3部分,中心是完全坏死的骨髓和骨组织,外围为环状坏死的骨髓和骨组织,再外围是充血区和正常的骨组织.结论 MRI是诊断骨梗死有效方法,能提供更多病区信息,可以发现早期病变.
作者:张建鹏;陈兵 刊期: 2009年第02期
目的 比较甘精胰岛素(Glargine)联合阿卡波糖与预混胰岛素(精蛋白生物合成人胰岛素30R)治疗2型糖尿病的疗效及对血糖波动的影响.方法 将65例2型糖尿病随机分为A组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,B组采用预混胰岛素每日2次皮下注射.以空腹血糖(mFBG)<7mmol/L为目标,并监测早餐后2h血糖(mFPIG),午餐后2h血糖(mFP2G)和晚餐后2h血糖(mFP3G)计算1d 4次血糖样本的标准差(SD),以及高和低血糖之差(△).观察两组的血糖波动、胰岛素日用量、低血糖发生率.结果 A组胰岛素日用量、低血糖发生率均低于B组(P<0.05),血糖波动小.结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病比预混胰岛素更利于血糖的平稳,低血糖的发生率低,波动影响更小,患者依从性好.
作者:李艳萍;李红梅 刊期: 2009年第02期
目的 探讨小儿感染支原体肺炎时血清心肌酶谱的变化及临床意义.方法 选肺炎支原体感染患儿65例作为A组(观察组)、和非支原体感染的普通肺炎患儿60例作为B组(对照组),进行血清心肌酶谱天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)对照检测,进行回顾性分析.结果 A组患儿心肌酶谱异常病例达17例(26.15%),其中AST异常7例(10.77%),LDH异常10例(15.39%),CK异常9例(13.85%),CK-MB异常13例(20.00%);B组患儿心肌酶谱异常病例达3例(5%),AST异常1例(1.67%),LDH异常2例(3.33%),CK异常1例(1.67%),CK-MB异常1例(1.67%);A组血清心肌酶谱异常率明显高于B组((P<0.01).两组间有显著差异.结论 呼吸系统肺炎支原体感染患儿更易发生不同程度的心肌损伤,引起血清心肌酶谱异常,临床应注意并可常规检查血清心肌酶谱,及时给与保护心肌治疗.
作者:李乐;孙云;谢振华 刊期: 2009年第02期
目的 观察复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的疗效.方法 将89例患者随机分为两组,治疗组45例,外用复方氟米松软膏;对照组44例,外用复方曲安奈德尿素软膏;两组均治疗2周.结果 治疗组和对照组的有效率分别为91.11%和72.72%(χ2=5.10,P<0.05).结论 复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的疗效优于复方曲安奈德尿素软膏.
作者:左娟;王雅芳;李英弟 刊期: 2009年第02期
目的 了解石嘴山市2005-2006年度流行性感冒(流感)流行情况和病毒流行株及其构成.方法 每周统计监测点流感样病例(ILI),采集 ILI 咽拭子标本,用鸡胚和狗肾传代细胞进行流感病毒分离,采用血凝抑制试验(HI)进行流感病毒型别鉴定.结果 1 所监测医院共统计上报流感样病例283例,采集ILI标本123份,分离出流感病毒11株,其中H1N1、H3N2和B型流感病毒分别为6株、1株和4株.结论 2005-2006年度石嘴山市流感监测地区的流行情况较为平静,流行优势株为H1N1亚型流感病毒.
作者:尤平涛;赵秀云 刊期: 2009年第02期
目的 观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 治疗组40例在综合治疗中早期应用纳洛酮,0.05-0.1mg/(kg·次);对照组38例仅采用相同的支持、对症治疗处理,包括给予吸氧,维持良好的循环功能,纠正代谢紊乱,保持良好的通气和换气功能,控制输液量,控制惊厥和治疗脑水肿.结果 治疗组显效32例,有效5例,无效3例;对照组显效14例,有效16例,无效8例,治疗组总有效率(92.5%)明显高于对照组(78.94%),治疗组临床症状消失时间小于对照组.结论 纳洛酮治疗HIE疗效显著,HIE应尽早使用纳洛酮.
作者:徐辉;王彦盛 刊期: 2009年第02期
目的 探讨胸腰椎内固定术后感染的治疗效果.方法 自2005-2007年对4例胸腰椎骨折、腰椎管狭窄术后感染患者保留内固定行感染病灶清除、灌洗、抗感染等治疗.结果 4例患者术后感染均控制,伤口愈合,腰部及下肢疼痛消失.结论 经原切口手术入路,清除钉棒周围、椎间隙感染病灶及炎性介质,病灶区植入冲洗、引流管各1根持续灌洗,可达到解除症状、保留内固定装置、保持脊柱稳定性、维持脊柱内固定的效果.
作者:穆希胜;梁柱天;陈波;韩敬凛;蒙跃冲;谭小龙;代建宁 刊期: 2009年第02期