张建鹏；陈兵
目的 探讨小儿尿道断裂术后尿道狭窄及闭锁与术式的关系.方法 对18例小儿尿道断裂病例资料行回顾性分析.结果 尿道会师术10例,术后均出现狭窄或闭锁再次手术治疗,多次手术2例.一期造瘘,二期行经会阴或耻骨尿道吻合术3例,术后1例狭窄再次行膀胱镜尿道内切开术,治愈.一期经会阴或耻骨尿道吻合术5例术后恢复良好无再次手术者.结论 小儿后尿道断裂患儿应采用一期经会阴或耻骨尿道吻合术,条件不许可的地区应采用一期膀胱造瘘,二期行经会阴或耻骨尿道吻合术.尿道会师术不适用于小儿后尿道断裂.
作者：周雪鸿；柳琪；田选恩 刊期： 2009年第02期
偏瘫上肢水肿是脑卒中患者常见并发症,脑血管病后皮质和皮质下部传导束受损,血管运动神经麻痹,导致局部水肿,其发病率约占12.5%-70%[1].如果不及时有效地处理,会影响患肢早期康复的进行,造成手部肌肉萎缩,掌指关节黏连,甚至造成畸形,影响生活质量.为此我科在为患肢水肿者进行康复锻炼前先进行向心性加压缠绕,对减轻水肿产生较好效果,报告如下.
作者：马秀琴；于文燕；马瑞莲 刊期： 2009年第02期
目的 探讨肝硬化门脉高压性胃病(PHG)的临床特点.方法 对400例临床诊断为肝硬化患者进行常规胃镜检查,回顾性分析其并发PHG情况.结果 400例肝硬化患者中,PHG 156例(39.0%),食管静脉曲张344例(86.O%).肝功能Child-Push分级与PHG病变程度呈明显正相关(P<0.05),食管静脉曲张程度与PHG病变程度亦呈明显正相关(P<0.05).结论 随着肝功能分级及食管静脉曲张程度的增加,肝硬化PHG严重程度及发病率上升.
作者：张先俊；胡建国；杨力 刊期： 2009年第02期
目的 探讨锁骨下静脉穿刺置管术的方法,降低其并发症的出现.方法 总结锁骨下静脉穿刺置管1150例临床资料.结果 一次性穿刺成功968例,反复穿刺成功157例,总成功率97.8%.出现气胸等并发症17例,发生率为1.5%.结论 锁骨下静脉穿刺置管是一种较安全、易成功、并发症少、护理方便的深静脉穿刺置管方法.
作者：吕亮；段惠玲；高超；屈秋顺；肖红科 刊期： 2009年第02期
目的 建立测定定喘胶囊中违法添加醋酸泼尼松的方法.方法 采用高效液相色谱法(HPLC)和薄层扫描法(TLC)测定.结果 上述两种方法均检出定喘胶囊中违法添加的醋酸泼尼松,含量为每粒0.525mg.结论 HPLC法和TLC法均有良好的专属性,两种方法连用可以准确检出醋酸泼尼松.
作者：吕毅；罗淑花 刊期： 2009年第02期
目的 分析胎盘早剥的发展过程和危害性,以重视胎盘早剥的预防和处理.方法 对47例胎盘早剥资料进行分析.结果 46例产妇治愈,新生儿存活42例,4例胎死宫内,2例行子宫切除;新生儿死亡1例,产妇死亡1例.结论 胎盘早剥严重危及母婴生命,要重视产检,治疗妊娠合并症,一旦确诊,应立即终止妊娠,以防止并发症的发生.
作者：李彩霞；肖苗苗 刊期： 2009年第02期
目的 探讨甲亢性肝损害的临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析52例甲亢性肝病(A组,肝功能异常组)的临床特点,并与143例甲亢患者(B组,肝功能正常组)相对照,比较两组患者一般情况、临床表现、肝功能指标和甲状腺功能指标.结果 (1)甲亢性肝损害的发生率为20.5%,年龄越大,甲亢病程越长,肝损害发生率越高(P<0.05);(2)肝损害症状多数轻微(63.4%)或无症状(25%),食欲大多数正常或亢进(57.7%);(3)A组患者血清ALT、AST、TT3、TT4水平和平均年龄明显高于B组(P<0.05).结论 甲亢容易合并肝损害,肝损害的程度与年龄、病程及病情轻重密切相关,甲亢性肝病临床表现不典型,多发生于年龄较大、病情较重的患者.
作者：张祥芳；张如意 刊期： 2009年第02期
目的 研究解郁方对利血平模型小鼠血浆皮质醇(cortisol,CORT)及一氧化氮(nitrogen monoxidum,NO)的影响.方法 采用放射免疫法测定小鼠血浆CORT的浓度,硝酸还原法测定小鼠血浆NO含量.结果 解郁方高、中、低剂量组均可显著降低小鼠血浆CORT及NO含量(P<0.05).结论 解郁方治疗的作用机理可能与降低血浆CORT及NO含量有关.
作者：韩珍；贺弋；伊家嘉 刊期： 2009年第02期
目的 探讨MRI在脊髓型颈椎病中的表现及临床意义.方法 回顾性分析45例资料齐全并行经前路减压植骨融合内固定的脊髓型颈椎病患者,依术前症状及MRI颈脊髓受压程度分为轻、中、重度三组进行分析.结果 按JOA评分所有病例术后临床症状均获得不同程度的改善,症状改善率与术前MRI显示颈脊髓受压程度的相关性采用Spearman秩相关进行分析构成正相关关系(P<0.05),即术前颈脊髓压迫程度越重,术后颈脊髓形态恢复越不明显,症状改善差;术前颈脊髓压迫程度越轻,术后颈脊髓形态恢复越明显,症状改善好.手术前后JOA评分经t检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI对脊髓型颈椎病术前诊断及术后疗效预测具有重要的临床意义.
作者：王拯；黑龙；丁惠强 刊期： 2009年第02期
心脏X综合征(cardiac syndrome X,CSX)是指具有典型劳累性心绞痛,心电图或运动平板试验阳性,而冠状动脉造影正常,并可除外冠脉痉挛的一组临床症候群,又称微血管性心绞痛.其发病机制复杂,迄今尚未完全清楚,目前认为是多种凶素所致,现就其可能机制及其研究进展综述如下.
作者：马菊琴；王晓利；薛莉 刊期： 2009年第02期
目的 探讨参附注射液治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 对照组患者50例,用常规强心、利尿、扩张血管及血管紧张素转换酶抑制剂等抗心衰药物治疗.治疗组60例,在常规治疗的基础上加用参附注射液60ml静脉滴注.结果 对照组显效20例,有效18例,无效12例,总有效率76.00%;治疗组显效40例,有效12例,无效8例,总有效率86.67%.结论 治疗组疗效明显高于对照组,参附注射液治疗慢性心力衰竭安全有效.
作者：张宏 刊期： 2009年第02期
目的 探讨不同性别首次发作抑郁症临床特征的差异.方法 采用自行设计的一般问卷、临床症状调查表、抑郁自评量表(SDS)对不同性别首发抑郁症患者进行测评.结果 女性首发抑郁症患者较男性相比,发病前有诱发因素、发病年龄小、既往多于综合医院就诊、首诊距抑郁发作时间短于男性.临床症状女性以自杀行为、全身疲乏、失眠、早醒、精神性焦虑、躯体性焦虑多见,男性以性欲减退、绝望感、疑病妄想较突出;女性SDS评分高于男性(P<0.01).结论 不同性别首次抑郁发作患者的临床特征存在一定差异.
作者：徐学兵；蔡晖；李薇 刊期： 2009年第02期
目的 观察复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的疗效.方法 将89例患者随机分为两组,治疗组45例,外用复方氟米松软膏;对照组44例,外用复方曲安奈德尿素软膏;两组均治疗2周.结果 治疗组和对照组的有效率分别为91.11%和72.72%(χ2=5.10,P<0.05).结论 复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的疗效优于复方曲安奈德尿素软膏.
作者：左娟；王雅芳；李英弟 刊期： 2009年第02期
目的 观察脊髓损伤后针刺不同组穴的血清对体外神经元培养的影响,找出佳治疗穴组.方法 用改良的ALLEN'S致伤法,造成T11脊髓不完全损伤模型,然后按不同组穴(A1、A2、A3)进行电针治疗,于电针治疗第13天取针刺血清,同时设立造模组(C)、空白组(D)、正常组(E)、胎牛血清组(F)作为实验对照.以各组血清制备培养液,对胎兔的脊髓神经元细胞进行培养,72h观察单细胞树突的长度.结果 单细胞核实的长度,A1组(145.39±65.20),A2组(93.72±52.06),A3组(100.93±58.10),C组(64.65±47.01),D组(76.43±50.32),E组(79.37±43.94),F组(99.78±56.85).结论 电针3组穴对胸段脊髓损伤后的血清均有积极影响,督脉穴组对胸段脊髓损伤后血清的影响为显著.
作者：宋秀娟；陈晞；汪洋；孙双历 刊期： 2009年第02期
目的 探讨局部使用中田齿龈膏治疗妊娠期妇女智齿冠周炎的效果.方法 将妊娠期智齿冠周炎患者162例随机分为治疗组84例和对照组78例进行门诊治疗.结果 治疗组有效率91.67%,对照组有效率64.10%,具有显著性差异P<0.01.结论 盲袋内局部使用中田齿龈膏治疗妊娠期智齿冠周炎效果显著,患者容易接受.
作者：刘桂荣；张明 刊期： 2009年第02期
目的 探讨游泳运动对大学生细胞免疫和体液免疫的影响,为高校进一步开展游泳运动提供免疫学实验依据.方法 抽取男、女各20名大学生进行一学期游泳课训练,检测训练期间T淋巴细胞、免疫球蛋白等指标的变化.结果 男、女生从游泳训练前期、中期到末期,CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T比值呈逐渐升高;免疫球蛋白IgG、IgM、IgA指标随运动强度呈现不同的变化.结论 坚持游泳运动能增强大学生细胞免疫和体液免疫功能,有利于机体免疫力的提高.
作者：刘旭宁；师志云；刘东宁；赵巍 刊期： 2009年第02期
目的 探讨颈椎前路融合术后邻近节段退变的临床变化及再次手术的方法和疗效观察.方法 回顾性分析2004年8月～2007年lO月颈椎前路融合术患者的资料,其中11例患者出现邻近节段退变.所有患者均采取再次手术治疗,减压并将固定融合范围向邻近退变节段延伸.结果 经过17.5个月(6-38个月)的随访,影像学检查所有患者的内固定位置良好,颈椎椎间融合满意,临床症状改善.结论 退变好发于融合后的上位节段可易出现退行性改变,临床上症状加重或复发需鉴别原融合节段及邻近节段退变引起的主次原因,采取再次手术可获得较为满意的疗效.
作者：陈德胜；金群华；李亚平；陆志东 刊期： 2009年第02期
目的 比较甘精胰岛素(Glargine)联合阿卡波糖与预混胰岛素(精蛋白生物合成人胰岛素30R)治疗2型糖尿病的疗效及对血糖波动的影响.方法 将65例2型糖尿病随机分为A组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,B组采用预混胰岛素每日2次皮下注射.以空腹血糖(mFBG)<7mmol/L为目标,并监测早餐后2h血糖(mFPIG),午餐后2h血糖(mFP2G)和晚餐后2h血糖(mFP3G)计算1d 4次血糖样本的标准差(SD),以及高和低血糖之差(△).观察两组的血糖波动、胰岛素日用量、低血糖发生率.结果 A组胰岛素日用量、低血糖发生率均低于B组(P<0.05),血糖波动小.结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病比预混胰岛素更利于血糖的平稳,低血糖的发生率低,波动影响更小,患者依从性好.
作者：李艳萍；李红梅 刊期： 2009年第02期
目的 探讨胃癌全胃切除术后消化道的重建方式.方法 全胃切除术后分别采用袢式空肠代胃术及郝氏法顺行性间置空肠代胃术两种消化道重建术,对其手术时间、术后并发症、术后1年饮食情况、消化道症状及营养指标进行比较.结果 与袢式空肠代胃术相比.郝式法顺行性间置空肠代胃术后手术时间相当,手术并发症少,术后进食量、体重、血浆蛋白、红细胞计数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 郝式法顺行性间置空肠代胃术优于袢式空肠代胃术.
作者：犹东；闫小刚；王佳杰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨激素致股骨头坏死(ONFH)股骨头局部血管内皮生长因子(VEGF)与骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的表达情况及意义.方法 收集经全髋置换术取下的激素性ONFH股骨头标本35例作为实验组,新鲜股骨颈骨折股骨头标本32例作为对照组.所有标本经固定、脱钙后,制成切片,光镜观察其病理变化,并运用免疫组化技术分别对其VEGF和BMP-2的表达情况进行检测.结果 实验组组织结构紊乱,破碎,骨小梁稀疏、不完整,有大量的空骨陷窝,而对照组骨小梁相对较完整、排列整齐,骨细胞清晰可见,偶见空骨陷窝.实验组VEGF和BMP-2阳性表达的强度及面积均明显低于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论 激素性ONFH股骨头局部VEGF和BMP-2的表达降低,极有可能是导致其自身修复能力不足的重要原因,增加股骨头局部VEGF与BMP-2的表达可能有助于ONFH的修复.
作者：王维军；牛东生 刊期： 2009年第02期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
