学术投稿

甘精胰岛素联合阿卡波糖与预混胰岛素治疗2型糖尿病的效果比较

李艳萍;李红梅

关键词:糖尿病, 甘精胰岛素, 预混胰岛素, 血糖波动
摘要:目的 比较甘精胰岛素(Glargine)联合阿卡波糖与预混胰岛素(精蛋白生物合成人胰岛素30R)治疗2型糖尿病的疗效及对血糖波动的影响.方法 将65例2型糖尿病随机分为A组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,B组采用预混胰岛素每日2次皮下注射.以空腹血糖(mFBG)<7mmol/L为目标,并监测早餐后2h血糖(mFPIG),午餐后2h血糖(mFP2G)和晚餐后2h血糖(mFP3G)计算1d 4次血糖样本的标准差(SD),以及高和低血糖之差(△).观察两组的血糖波动、胰岛素日用量、低血糖发生率.结果 A组胰岛素日用量、低血糖发生率均低于B组(P<0.05),血糖波动小.结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病比预混胰岛素更利于血糖的平稳,低血糖的发生率低,波动影响更小,患者依从性好.
宁夏医学杂志相关文献
  • 心脏刀刺伤的麻醉处理体会

    目的 探讨心脏刀刺伤患者麻醉特点.方法 5例心脏刀刺伤患者麻醉分析.结果 5例心脏刀刺伤患者均痊愈出院.结论 心脏刀刺伤患者麻醉尽量缩短术前准备时间,选择对心脏抑制较轻药物,麻醉先浅后深原则,尽量维持循环功能稳定.

    作者:张维新;张政军 刊期: 2009年第02期

  • MRI在脊髓型颈椎病论断中的表现及其临床意义

    目的 探讨MRI在脊髓型颈椎病中的表现及临床意义.方法 回顾性分析45例资料齐全并行经前路减压植骨融合内固定的脊髓型颈椎病患者,依术前症状及MRI颈脊髓受压程度分为轻、中、重度三组进行分析.结果 按JOA评分所有病例术后临床症状均获得不同程度的改善,症状改善率与术前MRI显示颈脊髓受压程度的相关性采用Spearman秩相关进行分析构成正相关关系(P<0.05),即术前颈脊髓压迫程度越重,术后颈脊髓形态恢复越不明显,症状改善差;术前颈脊髓压迫程度越轻,术后颈脊髓形态恢复越明显,症状改善好.手术前后JOA评分经t检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI对脊髓型颈椎病术前诊断及术后疗效预测具有重要的临床意义.

    作者:王拯;黑龙;丁惠强 刊期: 2009年第02期

  • 不同时期封闭治疗预防老年人带状疱疹后神经痛的疗效观察

    目的 观察不同时期封闭治疗对老年病人带状疱疹后神经痛(PHN)发生率的影响.方法 选择老年患带状疱疹神经痛病人163例,根据发病距初次神经封闭治疗时间不同分为两组:A组84例,发病≤6d行神经封闭治疗;B组79例.发病至神经封闭治疗6-26d.两组病人根据疱疹部位选择硬膜外、椎旁、神经干神经封闭治疗或皮下浸润,封闭液为神经妥乐平3.6NU、罗哌卡因50mg、维生素B120.5mg加生理盐水至15-20ml,以疼痛6点行为评分法评定治疗效果.结果 治疗2周后A组治疗总有效率为98.8%,明显高于B组92.4%(P<0.01).结论 早期行神经封闭治疗对预防老年人发生PHN疗效确切.

    作者:刘明舟;崔燕;马斌;贺晨霞;曹淑萍 刊期: 2009年第02期

  • 应用分割平均法对比分析银川市1959-2005年重点监测传染病发病趋势

    目的 探讨银川市近50年以来法定传染病发病趋势,分析重点监测的传染病的流行特点和流行规律.方法 应用按时间分布描绘传染病发病曲线和用时间序列分割平均法计算分析重点传染病变动规律两种方法进行对比分析.结果 银川市1959-2005年总传染病以及麻疹、痢疾和猩红热发病呈下降趋势;病毒性肝炎和淋病发病呈上升趋势.结论 探讨性地采用时间序列分析中的分割平均法找出传染病发病变动规律,并利用直线的性质预测发病趋势,为开展传染病预防控制提供科学依据.

    作者:雷静;曹俊隰;杨嵘;胡皓;于明哲 刊期: 2009年第02期

  • 某院抗菌药物临床应用与细菌耐药分析

    目的 了解某院2007年抗菌药物的使用情况,分析评价其发展趋势及合理性.方法 对2007年抗菌药物用药频度和临床主要致病菌对常用抗菌药物的耐药性进行分析.结果 抗菌药物在临床使用中,头孢呋辛、头孢替安(0.5 g)、头孢硫脒应用处于较前位置,其DDDs值分别为271872、233276、177100;临床分离菌中常见的菌种为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单孢杆菌,其耐药率分别为26.25%,41.58%,55.85%.结论 统计数据全面反映抗菌药物临床应用现状,合理用药有待进一步提高.

    作者:方华明;韩荣先;杨宁莲;刘晓峰 刊期: 2009年第02期

  • 超声引导经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的疗效分析

    目的 评价超声引导经皮经肝穿刺引流术在细菌性肝脓肿中的临床价值.方法 超声引导下对51例患者进行穿刺抽脓、冲洗、注药.结果 穿刺及置管引流成功率达98%,经超声复查,50例患者脓肿完全吸收,痊愈.结论 超声引导下经皮经肝穿刺引流术可作为细菌性肝脓肿的首选方法,具有重要的临床应用价值.

    作者:王红;张炳英 刊期: 2009年第02期

  • 速愈平治疗Ⅰ、Ⅱ度宫颈糜烂的疗效观察

    目的 总结速愈平治疗Ⅰ、Ⅱ度官颈糜烂的临床疗效.方法 将122例患者分为治疗组和对照组,每组各61例.治疗组采用速愈平治疗,对照组用治糜灵栓治疗.结果 Ⅰ、Ⅱ度宫颈糜烂治愈率治疗组为91.80%,对照组为62.30%;有效率治疗组100%,对照组为80.33%.两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 速愈平治疗Ⅰ、Ⅱ度宫颈糜烂疗效明显优于治靡灵栓.

    作者:王海燕;吴喜娟;石俐霞 刊期: 2009年第02期

  • 甘草酸二铵对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后炎症影响的研究

    目的 研究甘草酸二铵对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后NF-KB、ICAM-1、TNF-α的表达.方法 雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组,每组40只,夹闭左右肾动脉之间腹主动脉制作脊髓缺血再灌注损伤模型.实验组缺血前10min舌下静脉注射甘草酸二铵20mg/Kg,对照组注射同量生理盐水.再灌注3、24、72和168h不同时间点各取10只大鼠腰段脊髓组织,免疫组化法检测NF-KB和ICAM-1表达及ELISA法检测TNF-α的表达.结果 3种炎症因子在两组脊髓组织中的表达水平有统计学意义(P<0.05),甘草酸二铵对各时间点脊髓组织中NF-KB表达的抑制率分别是15.40%、20.17%、19.28%、11.11%.结论 甘草酸二铵对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后NF-KB、ICAM-1和TNF-α表达有抑制作用,抑制了早期炎症反应的发生.

    作者:刘秉锐;马玉林;丁磊;殷刚 刊期: 2009年第02期

  • 向心性加压缠绕法减轻脑卒中患者患肢水肿的效果观察

    偏瘫上肢水肿是脑卒中患者常见并发症,脑血管病后皮质和皮质下部传导束受损,血管运动神经麻痹,导致局部水肿,其发病率约占12.5%-70%[1].如果不及时有效地处理,会影响患肢早期康复的进行,造成手部肌肉萎缩,掌指关节黏连,甚至造成畸形,影响生活质量.为此我科在为患肢水肿者进行康复锻炼前先进行向心性加压缠绕,对减轻水肿产生较好效果,报告如下.

    作者:马秀琴;于文燕;马瑞莲 刊期: 2009年第02期

  • 介入治疗冠脉完全闭塞病变影响因素的分析

    目的 评价冠状动脉(冠脉)慢性完全闭塞病变(CTO)特点对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的影响.方法 对300例CTO患者的临床资料、病变特征和PCI结果进行回顾性分析.结果 闭塞病变类型为功能性及绝对性、长度≤15mm和>15mm、有开口和无开口及断端为鼠尾状和刀切状,以上各组内PCI成功率分别为90.1%和76.3%、85.2%和72.1%、88.3%和80%、84.2%和55%(P<0.05);闭塞病变的位置、闭塞时间、有无桥血管、有无分支发出、有无钙化、远端有无显影及血管有无迂曲各组内差异无统计学意义(P>0.05).结论 闭塞病变类型、长度、有无开口及断端的形状是成功PCI的影响因素.

    作者:张学虎;张红岩;贾绍斌;余秉东 刊期: 2009年第02期

  • 卵胞浆内单精子显微注射术成功妊娠2例

    我院于2008年5月开展卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI),实施的2例患者获成功临床妊娠,现报告如下.

    作者:胡蓉;刘春莲;吴昕;赵君利;哈灵侠;景万红;杨海燕;姜银芝;徐仙 刊期: 2009年第02期

  • 心肺复苏中胸外按压循环周期与按压有效性的分析

    目的 探讨心肺复苏(CPR)中胸外心脏按压循环周期与按压有效性的关系.方法 利用心肺复苏模型对106名医务人员胸外按压循环周期与按压有效性的关系进行研究.结果 胸外按压循环周期越多,出现按压偏轻的人数和次数也相应增多.结论 为了提高CPR的有效性,在临床工作中实施CPR时,每4-5个循环周期应更换按压者.

    作者:巴延钦;马玉华;王红霞 刊期: 2009年第02期

  • 肥厚型心肌病49例临床分析

    目的 分析肥厚型心肌病(HCM)的临床表现和辅助检查特点,以探索更合理的诊断方法.方法 总结49例HCM住院病人的临床表现、心电图(ECG)、超声心动图(UCG)、核素心肌断层显像、磁共振(MRI)、冠状动脉和左室造影术(CAG+LVG)特点.结果 49例ECG均为窦性心律,其中4例正常,45例分别表现为左室高电压、ST-T改变、T波深倒而双肢对称、Q波窄而深及各种心律失常,6例心尖部肥厚型心肌病(AHCM)患者ECG显示V3-5R波振幅增高伴V2-6对称性明显倒置T波;49例UCG检查发现室间隔、心尖部不对称增厚;14例核素心肌断层显像检查发现核素分布异常;7例MRI均显示室间隔或心尖部心肌肥厚,室间隔厚可达30mm.结论 凡中、青年患者出现不典型胸痛、晕厥,体格检查发现有心前区收缩期杂音伴第三心音和(或)第四心音,ECG有缺血性ST-T改变和(或)异常Q波,但临床上难以用冠心病、高血压病和心瓣膜病来解释者,应考虑HCM,进一步UCG常规检查可以明确.近年来冠脉多排螺旋CT(MSCT)对HCM与冠心病的鉴别诊断有独到的优势.

    作者:余秉东;胡建华;贾绍斌;张学虎 刊期: 2009年第02期

  • 肝硬化门脉高压性胃病临床分析

    目的 探讨肝硬化门脉高压性胃病(PHG)的临床特点.方法 对400例临床诊断为肝硬化患者进行常规胃镜检查,回顾性分析其并发PHG情况.结果 400例肝硬化患者中,PHG 156例(39.0%),食管静脉曲张344例(86.O%).肝功能Child-Push分级与PHG病变程度呈明显正相关(P<0.05),食管静脉曲张程度与PHG病变程度亦呈明显正相关(P<0.05).结论 随着肝功能分级及食管静脉曲张程度的增加,肝硬化PHG严重程度及发病率上升.

    作者:张先俊;胡建国;杨力 刊期: 2009年第02期

  • 5例骨梗死的病理改变和MRI特点分析

    目的 探讨骨梗死的病理改变及不同时期MR/表现特点.方法 5例骨梗死病例中,4例行MRI检查,5例行X线检查.结果 5例共累及7个部位,其中股骨4例,胫骨3例.平片显示髓腔不均匀性骨化.MRI显示病变组成为3部分,中心是完全坏死的骨髓和骨组织,外围为环状坏死的骨髓和骨组织,再外围是充血区和正常的骨组织.结论 MRI是诊断骨梗死有效方法,能提供更多病区信息,可以发现早期病变.

    作者:张建鹏;陈兵 刊期: 2009年第02期

  • 银川市中青年体检人群中脂肪肝患病率及危险因素的分析

    目的 通过对银川市中青年体检人群脂肪肝患病率及相关因素的分析,探讨适当的预防措施.方法 选择1282例银川市中青年健康体检者,经过人体学指标测量:包括身高、体重、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算体重指数(BMI);生化指标:包括血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C)、尿酸(Uric acid)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸转移酶(AST);腹部B超检查进行分析比较.结果 本组资料显示脂肪肝的检出率为18.8%,男女检出率分别为24.29%和8.37%,差异有统计学意义;酒精性脂肪肝占9.53%,且均为男性;非酒精性脂肪肝占7.05%,女性占58.82%.随着年龄的增长,脂肪肝的患病率增加,但50岁之前男性高于女性,50岁之后则反之.结论 肥胖、糖尿病、血脂异常、高血压是脂肪肝发病的危险因素,脂肪肝可表现为转氨酶轻-中度的升高.

    作者:李玉芳;冯晓燕;陈虹 刊期: 2009年第02期

  • 两种方法对胃癌术后消化道的疗效分析

    目的 探讨胃癌全胃切除术后消化道的重建方式.方法 全胃切除术后分别采用袢式空肠代胃术及郝氏法顺行性间置空肠代胃术两种消化道重建术,对其手术时间、术后并发症、术后1年饮食情况、消化道症状及营养指标进行比较.结果 与袢式空肠代胃术相比.郝式法顺行性间置空肠代胃术后手术时间相当,手术并发症少,术后进食量、体重、血浆蛋白、红细胞计数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 郝式法顺行性间置空肠代胃术优于袢式空肠代胃术.

    作者:犹东;闫小刚;王佳杰 刊期: 2009年第02期

  • 超声检查输尿管终端疾病的临床价值

    目的 探讨输尿管终端疾病超声检查的临床应用价值.方法 对60例输尿管终端疾病的超声检查结果进行分析.结果 输尿管终端疾病的声像图各有其相应的特征,可作为诊断标准.结论 基于输尿管终端的解剖特点,有多种疾病好发于此,其声像图特征有良好的诊断效果,临床应用价值高.

    作者:宋铖;袁晓春;夏云 刊期: 2009年第02期

  • 宁夏南部山区0-14岁儿童先天性心脏病流行病学调查

    目的 了解宁夏南部山区0-14岁儿童先天性心脏病流行病学特点,为儿童青少年先心病患者提供早期诊断和早期治疗机会.方法 对宁夏南部山区部分中小学生、托儿所、幼儿园幼儿、地段入保婴幼儿,共10041人进行调查(包括初筛和复诊).结果 本次调查,共检出先心病病例46例,总患病率为4.58‰.以室间隔缺损多见.不同年龄段,不同性别以及回、汉族之间患病率比较差异无统计学意义.结论 宁夏南部山区儿童先心病的患病率与全国水平相当,年龄、性别与民族间患病率差异无统计学意义.

    作者:李有金;陈家华;魏艳华;李文华 刊期: 2009年第02期

  • C-erbB-2、PCNA、ER、PR在乳腺癌中的表达及临床意义

    目的 探讨分析乳腺癌组织中C-erbB-2、增殖细胞核抗原(PCNA)及雌、孕激素受体(ER、PR)的表达及其意义.方法 采用免疫组化法检测269例乳腺癌组织中C-erbB-2、PCNA、ER、PR的表达情况.结果 乳腺癌组织中C-erbB-2、PCNA、EB、PR的阳性表达率分别为69.52%、78.81%、51.67%和59.48%.C-erbB-2表达与乳腺癌患者腋淋巴结转移及肿瘤的浸润性相关(P<0.01);PCNA表达仅与腋淋巴结转移相关(P<0.01),而与肿瘤的浸润性无关(P>0.05);ER、PR表达呈正相关(r=0.522,P=0.000),G-erbB-2、PCNA表达呈正相关(r=0.182,P=0.003).结论 联合检测乳腺癌组织中C-erbB-2、PCNA、ER、PR的表达对于乳腺癌的治疗具有指导意义,也是判断预后的重要指标.

    作者:马莉琼;杨治花 刊期: 2009年第02期

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