犹东；闫小刚；王佳杰
目的 全面、准确掌握宁夏合格碘盐覆盖情况,分析薄弱地区合格碘盐食用率低的影响因素,提出针对性改进建议.方法 采用分层随机抽样法进行抽样,采用直接滴定法(GB/T13025.7-1999)进行盐碘测定.结果 共抽样检测22个县(区)的6432份盐样,其中碘盐6334份,碘盐覆盖率98.5%;合格碘盐6190份,碘盐合格率97.7%;合格碘盐食用率96.2%.有3个县(区)的合格碘盐食用率低于90%.结论 2008年以省为单位,碘盐覆盖情况良好.针对个别碘盐覆盖率低的县(区),分析了原因并提出了建议.
作者：吴惠忠；尤文宁；李丽；高海涛 刊期： 2009年第02期
目的 探讨颈椎前路融合术后邻近节段退变的临床变化及再次手术的方法和疗效观察.方法 回顾性分析2004年8月～2007年lO月颈椎前路融合术患者的资料,其中11例患者出现邻近节段退变.所有患者均采取再次手术治疗,减压并将固定融合范围向邻近退变节段延伸.结果 经过17.5个月(6-38个月)的随访,影像学检查所有患者的内固定位置良好,颈椎椎间融合满意,临床症状改善.结论 退变好发于融合后的上位节段可易出现退行性改变,临床上症状加重或复发需鉴别原融合节段及邻近节段退变引起的主次原因,采取再次手术可获得较为满意的疗效.
作者：陈德胜；金群华；李亚平；陆志东 刊期： 2009年第02期
目的 探讨小儿感染支原体肺炎时血清心肌酶谱的变化及临床意义.方法 选肺炎支原体感染患儿65例作为A组(观察组)、和非支原体感染的普通肺炎患儿60例作为B组(对照组),进行血清心肌酶谱天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CK-MB)对照检测,进行回顾性分析.结果 A组患儿心肌酶谱异常病例达17例(26.15%),其中AST异常7例(10.77%),LDH异常10例(15.39%),CK异常9例(13.85%),CK-MB异常13例(20.00%);B组患儿心肌酶谱异常病例达3例(5%),AST异常1例(1.67%),LDH异常2例(3.33%),CK异常1例(1.67%),CK-MB异常1例(1.67%);A组血清心肌酶谱异常率明显高于B组((P<0.01).两组间有显著差异.结论 呼吸系统肺炎支原体感染患儿更易发生不同程度的心肌损伤,引起血清心肌酶谱异常,临床应注意并可常规检查血清心肌酶谱,及时给与保护心肌治疗.
作者：李乐；孙云；谢振华 刊期： 2009年第02期
目的 探讨甲亢性肝损害的临床特点及治疗措施.方法 回顾性分析52例甲亢性肝病(A组,肝功能异常组)的临床特点,并与143例甲亢患者(B组,肝功能正常组)相对照,比较两组患者一般情况、临床表现、肝功能指标和甲状腺功能指标.结果 (1)甲亢性肝损害的发生率为20.5%,年龄越大,甲亢病程越长,肝损害发生率越高(P<0.05);(2)肝损害症状多数轻微(63.4%)或无症状(25%),食欲大多数正常或亢进(57.7%);(3)A组患者血清ALT、AST、TT3、TT4水平和平均年龄明显高于B组(P<0.05).结论 甲亢容易合并肝损害,肝损害的程度与年龄、病程及病情轻重密切相关,甲亢性肝病临床表现不典型,多发生于年龄较大、病情较重的患者.
作者：张祥芳；张如意 刊期： 2009年第02期
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,居全身恶性肿瘤之首.近年来胃癌的手术治疗趋向于个体化,不同分期的胃癌选择合理的术式依赖于准确的术前诊断.CT检查是术前常用的诊断方法,可于手术前对胃癌病变的侵犯范围、大小及程度进行较准确的估计,避免不必要的剖腹探查[1],对提高切除率,制定胃癌治疗方案有着十分重要的指导作用.本文综述了多排螺旋CT诊断胃癌及术前分期的研究进展.
作者：赵丹；郭玉林 刊期： 2009年第02期
目的 了解银川市职工健康状况.方法 对银川市职工健康体检各种疾病的检出率进行统计分析.结果 半年共对10152职工进行体检,检出疾病总数为39677人次,平均每人患3.91种疾病,前10位疾病按检出率从高到低依次为脂肪肝38.74%、血脂代谢异常(甘油三酯及胆固醇异常)35.24%、肾结石25.67%、转氨酶增高22.19%、前列腺增生20.43%(占男性人数的37.48%)、大小乙肝三阳13.90%、高血压12.85%、阴道炎12.80%(占女性人数28.12%)、肝胆结石12.53%、心肌缺血即ST-T改变12.32%.高血脂及脂肪肝多发于40-60岁年龄段,高血压多发于45-59岁年龄段,乙型肝炎多发于30-40年龄段,阴道炎多发于加岁以下的育龄妇女.结论 职工健康体检是健康保健的一项极其重要的内容,能够了解职工的总体健康状况,有病早发现早治疗,尤其对一些影响健康的危险因素早期发现早期给予干预性治疗和预防,防止重大疾病的发生发展,有利于提高职工的身体素质和生活质量.
作者：胡万宏；王瑜 刊期： 2009年第02期
目的 评价使用Propex根管测量仪测量牙齿根管长度的准确性.方法 将临床上需要进行根管治疗的患牙377颗、913个根管分三组,A组:各型牙髓炎患牙156颗358个根管;B组:急性根尖周炎患牙108颗274个根管;C组:慢性根尖周炎患牙113颗281个根管.均使用Propex根管测量仪测量根管长度,按测量长度预备根管,然后插入牙胶尖试尖摄X线牙片,测量牙胶尖试尖距根尖的距离,验证其准确性.结果 A、B、C三组准确率分别为:92.7%、91.61%、83.27%.结论 Propex根管测量仪安全、可靠,可以比较准确地测量根管长度,但对于根尖周组织破坏严重的患牙其准确率会降低.
作者：程莉莉；张明 刊期： 2009年第02期
目的 探讨MRI在脊髓型颈椎病中的表现及临床意义.方法 回顾性分析45例资料齐全并行经前路减压植骨融合内固定的脊髓型颈椎病患者,依术前症状及MRI颈脊髓受压程度分为轻、中、重度三组进行分析.结果 按JOA评分所有病例术后临床症状均获得不同程度的改善,症状改善率与术前MRI显示颈脊髓受压程度的相关性采用Spearman秩相关进行分析构成正相关关系(P<0.05),即术前颈脊髓压迫程度越重,术后颈脊髓形态恢复越不明显,症状改善差;术前颈脊髓压迫程度越轻,术后颈脊髓形态恢复越明显,症状改善好.手术前后JOA评分经t检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 MRI对脊髓型颈椎病术前诊断及术后疗效预测具有重要的临床意义.
作者：王拯；黑龙；丁惠强 刊期： 2009年第02期
目的 研究甘草酸二铵对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后NF-KB、ICAM-1、TNF-α的表达.方法 雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组,每组40只,夹闭左右肾动脉之间腹主动脉制作脊髓缺血再灌注损伤模型.实验组缺血前10min舌下静脉注射甘草酸二铵20mg/Kg,对照组注射同量生理盐水.再灌注3、24、72和168h不同时间点各取10只大鼠腰段脊髓组织,免疫组化法检测NF-KB和ICAM-1表达及ELISA法检测TNF-α的表达.结果 3种炎症因子在两组脊髓组织中的表达水平有统计学意义(P<0.05),甘草酸二铵对各时间点脊髓组织中NF-KB表达的抑制率分别是15.40%、20.17%、19.28%、11.11%.结论 甘草酸二铵对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后NF-KB、ICAM-1和TNF-α表达有抑制作用,抑制了早期炎症反应的发生.
作者：刘秉锐；马玉林；丁磊；殷刚 刊期： 2009年第02期
目的 研究趋化素样因子-1(chemokine like factor-1,CKLF-1)在上皮性卵巢癌中的表达,探讨其与卵巢癌的关系及其临床生物学意义.方法 采用免疫组化方法测定卵巢癌组织CKLF-1的表达,用人工半定量判定结果,并与各项临床指标进行统计学分析.结果 CKLF-1在正常卵巢、良性及恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达水平依次增高(P<0.05),分别为0、0、45%;手术病理期别高、远处转移、有腹水的患者癌组织CKLF-1表达量高(P<0.05).结论 CKLF-1可能与上皮性卵巢癌的发生侵袭、转移及不良预后相关.
作者：熊英；昌晓红；于黎明 刊期： 2009年第02期
目的 探讨锁骨下静脉穿刺置管术的方法,降低其并发症的出现.方法 总结锁骨下静脉穿刺置管1150例临床资料.结果 一次性穿刺成功968例,反复穿刺成功157例,总成功率97.8%.出现气胸等并发症17例,发生率为1.5%.结论 锁骨下静脉穿刺置管是一种较安全、易成功、并发症少、护理方便的深静脉穿刺置管方法.
作者：吕亮；段惠玲；高超；屈秋顺；肖红科 刊期： 2009年第02期
目的 探讨隐匿性乳腺癌的发病特点、诊断和治疗方法.方法 对4例隐匿性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 4例均以腋下肿块为首发症状且均予手术治疗,手术方式为乳腺癌改良根治术,术后辅以放、化疗.4例获随访2-4年,均存活.结论 对原因不明的腋下舯块,应考虑到隐匿性乳腺癌的可能,同时应予切除并送检病理确诊.一经确诊,宜选择乳腺癌根治术或改良根治术,并予辅助性放、化疗.
作者：李金平；郭卫东；吴立刚 刊期： 2009年第02期
目的 通过数字减影血管造影(DSA),研究短暂性脑缺血发作(TIA)与供血脑动脉病变的关系,探讨TIA发病机制.方法 选择TIA患者30例行DSA全脑血管造影,观察患者颈总动脉,颈内动脉和椎-基底动脉颅内、外段血管有无粥样硬化斑块、性质及狭窄程度.结果 行DSA检查30例中21例(70%)有粥样硬化斑块,其中重度狭窄即狭窄程度≥50%的有15例(50%).结论 DSA检查在诊断TIA有重要的临床价值,从而可以明确TIA患者血管粥样硬化斑块的性质、狭窄程度,对指导有效治疗起着重要作用.
作者：史丽娜；范学文 刊期： 2009年第02期
目的 探讨骨梗死的病理改变及不同时期MR/表现特点.方法 5例骨梗死病例中,4例行MRI检查,5例行X线检查.结果 5例共累及7个部位,其中股骨4例,胫骨3例.平片显示髓腔不均匀性骨化.MRI显示病变组成为3部分,中心是完全坏死的骨髓和骨组织,外围为环状坏死的骨髓和骨组织,再外围是充血区和正常的骨组织.结论 MRI是诊断骨梗死有效方法,能提供更多病区信息,可以发现早期病变.
作者：张建鹏；陈兵 刊期： 2009年第02期
我院于2008年5月开展卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI),实施的2例患者获成功临床妊娠,现报告如下.
作者：胡蓉；刘春莲；吴昕；赵君利；哈灵侠；景万红；杨海燕；姜银芝；徐仙 刊期： 2009年第02期
目的 评价超声引导经皮经肝穿刺引流术在细菌性肝脓肿中的临床价值.方法 超声引导下对51例患者进行穿刺抽脓、冲洗、注药.结果 穿刺及置管引流成功率达98%,经超声复查,50例患者脓肿完全吸收,痊愈.结论 超声引导下经皮经肝穿刺引流术可作为细菌性肝脓肿的首选方法,具有重要的临床应用价值.
作者：王红；张炳英 刊期： 2009年第02期
目的 测量并评价慢性乙型肝炎、肝硬化患者的生存质量(QOL),以了解乙型肝炎、肝硬化患者生存质量状况,并探讨可能影响其生存质量的主要因素,为提高肝炎、肝硬化患者生存质量进行有效干预提供理论依据.方法 采用SF-36量表,对50例慢性乙型肝炎、肝硬化患者和100例正常对照进行生存质量的测量与评价,并对生存质量的影响因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析.结果 与正常对照组相比,慢性乙型肝炎、肝硬化患者组的SF-36总评分及其八个纬度(躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情绪角色功能、心理健康)的评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);影响慢性乙型肝炎肝硬化患者QOL的因素主要有经济收入、乏力、病程.结论 乙型肝炎肝硬化患者的生存质量全面下降,影响慢性乙型肝炎肝硬化患者QOL的诸多因素中经济收入、乏力和病程是主要因素.
作者：乔慧；任彬彬；刘秀英；吴军 刊期： 2009年第02期
现场试验又称干预试验,是在现场(社区、学校、家庭等)以个体或群体为研究单位,以未患(正常人群)所研究疾病的人群或高危人群为主要研究对象,按照随机化原则,将研究对象随机分为试验组和对照组两组或多组.给试验组施加一种或多种干预措施,同时随访一段时间并比较各组人群效应上的差异,从而判断或评价干预措施的效果的前瞻性研究方法.
作者：蒋兴国 刊期： 2009年第02期
目的 探讨自理理论在精神分裂症患者康复中的干预方法和效果.方法 将100例精神分裂症患者随机分为干预组及对照组,两组患者均实行整体护理,干预组在此基础上采用自理理论的3个护理系统进行自理能力的干预,比较两组患者入院时、出院时住院病人护士观察量表(NOSIE)评分.结果 干预组NOSIE明显高于对照组(P<0.01).结论 实施自理学说3个护理系统干预精神分裂症患者社会能力、社会兴趣、个人卫生、激惹、精神病表现、迟缓、抑郁7个症状群,效果显著,明显提高患者的生活自理能力及生存质量.
作者：何海燕；李薇；杨桂芝 刊期： 2009年第02期
目的 探讨胸腰椎内固定术后感染的治疗效果.方法 自2005-2007年对4例胸腰椎骨折、腰椎管狭窄术后感染患者保留内固定行感染病灶清除、灌洗、抗感染等治疗.结果 4例患者术后感染均控制,伤口愈合,腰部及下肢疼痛消失.结论 经原切口手术入路,清除钉棒周围、椎间隙感染病灶及炎性介质,病灶区植入冲洗、引流管各1根持续灌洗,可达到解除症状、保留内固定装置、保持脊柱稳定性、维持脊柱内固定的效果.
作者：穆希胜；梁柱天；陈波；韩敬凛；蒙跃冲；谭小龙；代建宁 刊期： 2009年第02期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
