杨霞;谭海;侯嘉
目的 探讨超声引导下肾囊肿穿刺抽吸术并无水酒精硬化的治疗效果及其优点.方法 选择超声确诊为单纯性肾囊肿的患者21例,共24个肾脏囊肿,排除禁忌证后,在超声引导下穿刺抽吸囊液后注入适量无水酒精,随访3个月以上观察疗效.结果 24个囊肿中1例为有隔囊肿效果不佳,18个囊肿消失,5个囊肿明显缩小.结论 超声引导下穿刺硬化术治疗肾囊肿疗效可靠,治愈率高,创伤小,恢复快,可作为单纯性肾囊肿治疗的首选方法.
作者:王红 刊期: 2011年第04期
目的 通过分析胃癌原发灶的声像图表现,探讨胃癌原发灶声像图特征与淋巴结转移的相关性.方法 回顾性分析155例胃癌患者的声像图表现,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析的方法,分别检验胃癌原发灶的大径、部位、血流丰富程度、浸润深度、Borrmann分型与淋巴结转移的相关性.结果 依据单因素分析,胃癌癌肿浸润深度较深,血流较丰富,肿瘤直径>5cm者,对应淋巴结转移率较高(P<0.05);依据多因素分析,胃癌癌肿大径、浸润深度及血流特征与淋巴结转移明显相关;结论依据胃癌原发灶声像图特征,术前预评估淋巴节转移的可能性具有重要临床意义.
作者:阿孜古力·马义尔;叶秀芳 刊期: 2011年第04期
目的 观察不同类型冠心病患者的血浆脑钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化及与冠脉病变之间的关系,探讨其临床意义.方法 101例均经冠状动脉造影确诊的冠心病(CHD)患者,按临床类型分为急性心肌梗死(AMI)组36例,不稳定型心绞痛(UAP)组34例,稳定型心绞痛(SAP)组31例;另选30例非CHD者作对照组.根据冠状动脉病变的范围分为单支血管病变组(31例)、双支血管病变组(48例)和三支血管病变组(22例),均于入院时测定血清中BNP、hsCRP水平,并进行统计学分析.结果 AMI组血浆BNP、及hsCRP水平明显高于UAP组(P< 0.05),UAP组各项指标明显高于SAP组和对照组(P< 0.05),SAP 组与对照组各项指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).BNP与hsCRP水平变化呈正相关,与左室射血分数呈负相关,三支病变组较单支、双支病变组BNP水平差异有统计学意义.结论 不同临床类型CHD患者的血浆BNP、hsCRP水平不同,提示上述指标对CHD患者进行危险分层及分析预后有一定临床价值.血清BNP水平水平的增高对冠心病患者病变累及的程度可能有一定临床参考价值,且BNP是较CRP更敏感的指标.
作者:程华;胡志鹏 刊期: 2011年第04期
经口气管插管行机械通气治疗增加了口腔感染的机会,为细菌的繁殖增加了条件,使口腔黏膜易出现糜烂、溃疡和口腔炎等并发症.传统的口腔护理方法即口腔擦拭法,难以对经口气管插管患者的口腔进行彻底的清洁.我科采用口腔喷雾法进行口腔护理效果良好.
作者:康东红;马香玉;闫凤华 刊期: 2011年第04期
目的 探讨下肢大隐静脉曲张患者行大隐静脉剥脱术后对隐神经损伤的预防.方法 选取64例单纯性大隐静脉曲张患者,其中32例接受大隐静脉全段剥脱术,32例行选择性大隐静脉分段剥脱术.结果 在接受全段大隐静脉剥脱术的32例患者中有12例(37.5%)术后出现隐神经损伤临床表现,即患肢小腿皮肤麻木,感觉减退,皮肤针刺样感觉,膝关节内侧不适;接受选择性分段大隐静脉剥脱的32例患者中,术后无一例出现隐神经损伤的临床表现.结论 选择性大隐静脉分段剥脱与全段大隐静脉剥脱相比具有隐神经损伤小,术后并发症少等优点.
作者:闫波;魏春阳;胡志国;叶丹;蒋明富 刊期: 2011年第04期
目的 了解门诊在治吸毒人员中HIV感染状况及分布状况,为艾滋病防控提供参考建议.方法 对美沙酮门诊522名在治吸毒人员进行HIV抗体检测.结果 522名吸毒人员中HIV阳性11名,感染率2.11%;不同年龄吸毒人员HIV感染率不同,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射毒品是吸毒人员HIV感染的重要传播方式,对青壮年、注射吸毒人群施加有效干预,对减低HIV传播有着积极的作用.
作者:姚治安;栾相明 刊期: 2011年第04期
目的 探讨中药辅助治疗急性胰腺炎的效果.方法 37例患者分为治疗组19例,对照组18例.治疗组在西医治疗基础上给予中药加味大承气汤结合治疗,对照组单纯西医治疗,观察临床症状、体征,血、尿淀粉酶的变化情况,比较两组的总有效率、住院天数及住院费用.结果 治疗组有效率为 89.5%,对照组有效率83.3%,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗组平均住院时间及平均住院费均低于对照组(P<0.01).结论 大承气汤配合治疗胰腺炎能早期改善患者的症状体征,缩短病程和住院时间,降低费用,值得推广.
作者:董玲;任平 刊期: 2011年第04期
目的 研究同种异体富血小板血浆(PRP)对兔前肢骨折的修复作用.方法 制备同种异体PRP后,选取健康新西兰大白兔60只,在动物两侧桡骨制作骨折模型后随机分为3组,异体PRP组:术中在骨折端放置异体PRP;注射用骨肽组:术后肌注0.2ml/ kg注射用骨肽;对照组:术后肌注0.2 ml/kg生理盐水.分别于术后2、4、6、8周处死动物,通过X线片,组织学染色观察兔骨折愈合情况.结果 异体PRP组动物骨膜反应出现时间早于其他组,骨痂形成的面积也大;术后6周骨折完全愈合.结论 异体PRP有促进兔早期骨折修复的作用,且无明显副作用.
作者:郭舟桐;宋建生;陈建茂;李立新;王燮晨 刊期: 2011年第04期
目的 探讨瘢痕疙瘩的治疗方法.方法 对87例身体不同部位的瘢痕疙瘩患者采用手术切除在切口缘皮内注射曲安奈德后缝合伤口,术毕即刻做放射治疗连续治疗5d.结果 随访1-3年,83例瘢痕疙瘩变为线状或萎缩性瘢痕,3例4个月后复发,1例1年后复发.结论 手术切除切缘皮内注射曲安奈德同时联合放射治疗瘢痕疙瘩疗效可靠,效果良好.
作者:黄继辉;杨晶;王乐;靳玉荣 刊期: 2011年第04期
心血管疾病在慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)患者中非常普遍,是导致患者残疾和死亡的主要原因.CKD患者的骨及矿物质代谢紊乱可能通过血管钙化的机制导致心血管疾病,而血管钙化的机制非常复杂,目前也是血管钙化研究中的重点和热点问题.本文就CKD患者血管钙化、临床表现以及CKD患者血管钙化的病理生理机制作一综述.
作者:冯菁;张兴凯;赵森 刊期: 2011年第04期
目的 总结大隐静脉高位结扎联合静脉腔内激光(EVLT)治疗下肢静脉曲张的疗效.方法 回顾性分析经大隐静脉高位结扎联合EVLT治疗的下肢静脉曲张79例患者的临床资料.结果 79例患者大隐静脉主干及属支曲张静脉闭合满意,3例局部复发,无深静脉血栓形成、淋巴瘘、肺动脉栓塞并发症发生.结论 大隐静脉高位结扎联合EVLT治疗下肢静脉曲张是一种安全、有效的微创手术.
作者:徐强;苏刚;吴江河 刊期: 2011年第04期
目的 探讨胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥15例病例的临床特征.方法 将15例胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥病例进行回顾性分析及出院后6个月随访,总结其临床症状、体征、辅助检查等特点.结果 15例患儿年龄均小于3岁,小年龄8个月,其中男9例,女6例;秋冬季发病11例,惊厥全部表现为全身强直-阵挛性发作,发作间期血生化、脑脊液、头颅CT或MRI、脑电图检查正常,未予抗癫痫治疗.出院6个月后随访12例无惊厥发生,生长发育正常,失访3例.结论 胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥为一良性过程,预后良好,不需要长期抗癫痫治疗.
作者:刘芳;卫雪利;刘静 刊期: 2011年第04期
目的 研究苦参碱对急性心肌缺血大鼠心肌梗死范围和心肌超微结构的影响.方法 将SD大鼠随机分为7组:正常对照组、假手术组、模型组、硝酸甘油组,苦参碱2.5、5、10mg/kg剂量组.应用左冠状动脉前降支结扎法制备大鼠急性心肌缺血模型,TTC染色法测定心肌梗死面积,电镜观察心肌细胞超微结构的改变.结果 静脉注射苦参碱2.5、5、10mg/kg,可减小急性心肌缺血大鼠心肌梗死区重量和梗死百分率(P<0.05或P<0.01),改善心肌细胞线粒体、肌原纤维、闰盘等细胞器的损伤.结论 静脉注射苦参碱可通过缩小心肌梗死范围、改善心肌细胞超微结构,参与急性缺血心肌的保护作用.
作者:聂黎虹;周永忠;丁娟;彭涛;周旭 刊期: 2011年第04期
目的 探讨锁骨钩板在治疗肩锁关节脱位中的疗效.方法 采用锁骨钩板手术治疗肩锁关节脱位52例.结果 术后随访4-12个月,肩锁关节均获得良好复位,肩关节无活动障碍,内固定取除无再脱位病例.结论 锁骨钩板治疗肩锁关节脱位效果好,值得在基层医院推广.
作者:杨东岳;范文翚;董晓斌 刊期: 2011年第04期
目的 通过分析感染性心内膜炎(IE)的基础病因、致病微生物、超声心动图(UCG)表现和临床特征等,旨在评价超声心动图诊断IE的临床价值.方法 回顾性分析经临床确诊的62例IE患者的临床资料.结果 61例(98.4%)自然瓣膜心内膜炎(NVE),1例(1.6%)人工瓣膜心内膜炎(PVE);19例(30.6%)无基础心脏病变,43例(69.4%)患者存在各种基础心脏病变.发热为IE常见的临床表现和首发症状41例(66.1%),43例(69.4%)UCG检查确诊瓣膜有赘生物,赘生物附着于主动脉瓣多见,其次为二尖瓣.有19例(47.5%)细菌培养阳性,其中9例(47.4%)致病菌为草绿色链球菌.结论 早期诊断和及时治疗是降低IE病死率的关键,UCG对IE具有重要诊断价值.
作者:徐艳萍;刘俊英;刘蕊;纳丽莎 刊期: 2011年第04期
目的 研究高脂高糖喂养加小剂量链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠周围神经病变(DPN)的特点.方法 SD雄性大鼠高脂高糖喂养并腹腔注射STZ(35mg/kg)制备2型糖尿病大鼠模型.造模10周后处死大鼠,测定血清中血脂、血糖水平;取坐骨神经在电镜下进行组织学观察,测定坐骨神经组织中MDA与GSH-Px,并在处死之前检测各组大鼠坐骨神经的传导速度.结果 糖尿病模型组大鼠与正常对照组相比血糖增高(P<0.01),体重下降(P<0.01),甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白明显升高(P<0.01),坐骨神经传导速度明显减慢(P<0.01);大鼠坐骨神经中MDA水平明显高于正常组(P<0.01),而GSH-Px水平明显低于正常对照组(P<0.01),坐骨神经形态学有明显的损伤反应.结论 2型糖尿病大鼠造模10周后出现周围神经结构和功能损伤,氧化应激可能是导致神经病变发生的机制之一.
作者:吴庆秋;杜贞;何兰杰 刊期: 2011年第04期
目的 提高对组织细胞坏死性淋巴结炎的认识.方法 对诊治的38例患者进行分析,并结合文献复习.结果 38例中均有发热和颈部淋巴结肿大,对激素敏感.有2例摘取淋巴结后体温正常,考虑与淋巴结反应性增生有关.结论 组织细胞坏死性淋巴结炎是一种具有特殊临床病理过程的自限性淋巴结疾病,临床表现具有非特异性,抗生素治疗对本病无效,而糖皮质激素是有效的治疗药物.
作者:张鹏;李秀忠;张锦;郑西卫 刊期: 2011年第04期
目的 探讨Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者的排痰护理时机.方法 将60例Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者随机分为实验组和对照组,对照组行翻身、叩背等物理治疗后立即吸痰,实验组行翻身、叩背等物理治疗后保持侧卧位8-10min后吸痰.结果 两组吸痰效果和吸痰间隔时间比较有统计学意义(P<0.05),实验组明显优于对照组.结论 对Ⅱ型呼吸衰竭患者行翻身、叩背等物理治疗后,保持侧卧位8-10min后吸痰,能明显延长吸痰间隔时间,提高患者对吸痰的耐受性,达到佳吸痰效果.
作者:朱静;朱芹 刊期: 2011年第04期
目的 探讨脑卒中患者三级康复治疗模式对其运动功能及日常生活能力的影响.方法 将72例脑卒中患者分成康复组和对照组各36例,在综合医院内科治疗、一级康复的基础上,康复组进行三级康复治疗方案,并采用简易Fugl-Meyer运动功能量表、改良Barthel指数量表及Rankin修订量表(MRS),在入组时、3个月末、6个月评定患者运动功能、日常生活能力及功能结局.结果 康复组在6个月末Fugl-Meyer、Barthel指数明显高于对照组(P<0.05),MRS评分低于对照组(P<0.05).结论 脑卒中三级康复治疗模式对患者功能恢复效果好.
作者:许晓冬;李芬;常湘涛 刊期: 2011年第04期
目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析45例DAI的临床治疗经验和影像学资料.结果 45例存活 25 例,其中 13 例恢复良好,6 例中残,6例重残和植物生存.死亡 20 例,占44.4%.结论 正确诊断和早期治疗是提高DAI救治成功率的关键.
作者:方占海;赵治龙;姬明;董磊;陈磊 刊期: 2011年第04期