阿孜古力·马义尔；叶秀芳
目的 通过分析胃癌原发灶的声像图表现,探讨胃癌原发灶声像图特征与淋巴结转移的相关性.方法 回顾性分析155例胃癌患者的声像图表现,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析的方法,分别检验胃癌原发灶的大径、部位、血流丰富程度、浸润深度、Borrmann分型与淋巴结转移的相关性.结果 依据单因素分析,胃癌癌肿浸润深度较深,血流较丰富,肿瘤直径＞5cm者,对应淋巴结转移率较高(P＜0.05);依据多因素分析,胃癌癌肿大径、浸润深度及血流特征与淋巴结转移明显相关;结论依据胃癌原发灶声像图特征,术前预评估淋巴节转移的可能性具有重要临床意义.
作者：阿孜古力·马义尔；叶秀芳 刊期： 2011年第04期
目的 探讨达英-35并联合二甲双胍治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法 选择患者87例,PCOS肥胖者和PCOS合并糖尿病、糖耐量异常或高胰岛素血症者给予达英-35联合二甲双胍治疗;PCOS无肥胖者、不合并糖尿病、糖耐量异常或高胰岛素血症者单用达英-35治疗,用药3个周期后观察治疗前后临床表现、性激素、瘦素等变化.结果 治疗后月经恢复正常,痤疮、肥胖及多毛明显改善,血LH、T明显下降(P＜0.01),瘦素明显降低(P＜0.05).结论 采用达英-35并联合二甲双胍治疗PCOS可早期纠正内分泌紊乱,明显改善患者的症状.
作者：王景；罗艳；胡蓉 刊期： 2011年第04期
目的 提高对组织细胞坏死性淋巴结炎的认识.方法 对诊治的38例患者进行分析,并结合文献复习.结果 38例中均有发热和颈部淋巴结肿大,对激素敏感.有2例摘取淋巴结后体温正常,考虑与淋巴结反应性增生有关.结论 组织细胞坏死性淋巴结炎是一种具有特殊临床病理过程的自限性淋巴结疾病,临床表现具有非特异性,抗生素治疗对本病无效,而糖皮质激素是有效的治疗药物.
作者：张鹏；李秀忠；张锦；郑西卫 刊期： 2011年第04期
经口气管插管行机械通气治疗增加了口腔感染的机会,为细菌的繁殖增加了条件,使口腔黏膜易出现糜烂、溃疡和口腔炎等并发症.传统的口腔护理方法即口腔擦拭法,难以对经口气管插管患者的口腔进行彻底的清洁.我科采用口腔喷雾法进行口腔护理效果良好.
作者：康东红；马香玉；闫凤华 刊期： 2011年第04期
目的 探讨胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥15例病例的临床特征.方法 将15例胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥病例进行回顾性分析及出院后6个月随访,总结其临床症状、体征、辅助检查等特点.结果 15例患儿年龄均小于3岁,小年龄8个月,其中男9例,女6例;秋冬季发病11例,惊厥全部表现为全身强直-阵挛性发作,发作间期血生化、脑脊液、头颅CT或MRI、脑电图检查正常,未予抗癫痫治疗.出院6个月后随访12例无惊厥发生,生长发育正常,失访3例.结论 胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥为一良性过程,预后良好,不需要长期抗癫痫治疗.
作者：刘芳；卫雪利；刘静 刊期： 2011年第04期
目的 探讨生肌九华膏在鼓膜贴补治疗中的应用和疗效.方法 在耳显微镜下对鼓膜穿孔进行处理并用蘸有生肌九华膏的无菌棉片进行贴补治疗.结果 治疗后50例鼓膜穿孔全部愈合,穿孔愈合率100%,鼓膜愈合后形态良好.48例患者听阈提高至25db以内,治愈率96%;2例听阈提高＞15db,有效率4%,病程5-14d.随访半年,鼓膜形态和听力均恢复良好,无一例再发穿孔.结论 在使用贴补法治疗鼓膜穿孔时,生肌九华膏具有安全、可靠、操作方便、恢复快、疗效显著、无副作用、不易感染等优点.
作者：邓斌；李江波 刊期： 2011年第04期
目的 观察不同类型冠心病患者的血浆脑钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化及与冠脉病变之间的关系,探讨其临床意义.方法 101例均经冠状动脉造影确诊的冠心病(CHD)患者,按临床类型分为急性心肌梗死(AMI)组36例,不稳定型心绞痛(UAP)组34例,稳定型心绞痛(SAP)组31例;另选30例非CHD者作对照组.根据冠状动脉病变的范围分为单支血管病变组(31例)、双支血管病变组(48例)和三支血管病变组(22例),均于入院时测定血清中BNP、hsCRP水平,并进行统计学分析.结果 AMI组血浆BNP、及hsCRP水平明显高于UAP组(P＜ 0.05),UAP组各项指标明显高于SAP组和对照组(P＜ 0.05),SAP 组与对照组各项指标水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).BNP与hsCRP水平变化呈正相关,与左室射血分数呈负相关,三支病变组较单支、双支病变组BNP水平差异有统计学意义.结论 不同临床类型CHD患者的血浆BNP、hsCRP水平不同,提示上述指标对CHD患者进行危险分层及分析预后有一定临床价值.血清BNP水平水平的增高对冠心病患者病变累及的程度可能有一定临床参考价值,且BNP是较CRP更敏感的指标.
作者：程华；胡志鹏 刊期： 2011年第04期
目的 探讨中药辅助治疗急性胰腺炎的效果.方法 37例患者分为治疗组19例,对照组18例.治疗组在西医治疗基础上给予中药加味大承气汤结合治疗,对照组单纯西医治疗,观察临床症状、体征,血、尿淀粉酶的变化情况,比较两组的总有效率、住院天数及住院费用.结果 治疗组有效率为 89.5%,对照组有效率83.3%,差异无统计学意义(P＞0.05); 治疗组平均住院时间及平均住院费均低于对照组(P＜0.01).结论 大承气汤配合治疗胰腺炎能早期改善患者的症状体征,缩短病程和住院时间,降低费用,值得推广.
作者：董玲；任平 刊期： 2011年第04期
全麻术后早期是各种并发症的高发期,据报道,手术后有一半以上死亡病例发生在术后第1个24h.患者术后被送进麻醉恢复室,这段时间患者的病情和生命体征可能发生重大变化,观察不仔细或处理不及时就有可能带来灾难性的后果.
作者：朱虹；李永菊；郎淑慧 刊期： 2011年第04期
目的 分析宁夏地区2003-2008年药品不良反应(ADR)发生特点及引起ADR的相关因素,为临床合理用药提供参考依据.方法 采用回顾性分析对10524例ADR报告进行统计描述.结果 10524例ADR中,女性略多于男性;以静脉滴注给药引发ADR居首位,占总例数的65.68%;ADR涉及药物种类以抗微生物药物多,占总例数的47.90%;累及系统–器官以皮肤及其附件损害所占比例大,占总例数35.55%;两种以上合并用药占总例数39.36%.结论 应加强药品不良反应监测,改善给药途径,减少合并用药种类,以提高临床安全用药水平,保证公众的用药安全.
作者：薛塞峰；吴永刚 刊期： 2011年第04期
目的 探讨Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者的排痰护理时机.方法 将60例Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者随机分为实验组和对照组,对照组行翻身、叩背等物理治疗后立即吸痰,实验组行翻身、叩背等物理治疗后保持侧卧位8-10min后吸痰.结果 两组吸痰效果和吸痰间隔时间比较有统计学意义(P＜0.05),实验组明显优于对照组.结论 对Ⅱ型呼吸衰竭患者行翻身、叩背等物理治疗后,保持侧卧位8-10min后吸痰,能明显延长吸痰间隔时间,提高患者对吸痰的耐受性,达到佳吸痰效果.
作者：朱静；朱芹 刊期： 2011年第04期
目的 通过分析感染性心内膜炎(IE)的基础病因、致病微生物、超声心动图(UCG)表现和临床特征等,旨在评价超声心动图诊断IE的临床价值.方法 回顾性分析经临床确诊的62例IE患者的临床资料.结果 61例(98.4%)自然瓣膜心内膜炎(NVE),1例(1.6%)人工瓣膜心内膜炎(PVE);19例(30.6%)无基础心脏病变,43例(69.4%)患者存在各种基础心脏病变.发热为IE常见的临床表现和首发症状41例(66.1%),43例(69.4%)UCG检查确诊瓣膜有赘生物,赘生物附着于主动脉瓣多见,其次为二尖瓣.有19例(47.5%)细菌培养阳性,其中9例(47.4%)致病菌为草绿色链球菌.结论 早期诊断和及时治疗是降低IE病死率的关键,UCG对IE具有重要诊断价值.
作者：徐艳萍；刘俊英；刘蕊；纳丽莎 刊期： 2011年第04期
病例资料患者,男性,7岁.于2007年7月31日在宁夏某医院做包皮切除手术,术后该院给予克林霉素0.3g+0.9%氯化钠注射液100ml静滴,静滴过程中发生液体渗漏,未及时发现而造成右手背肿胀,导致患者右手无名指、中指、掌指关节屈指活动受限.该院及时给予热敷、理疗治疗3个月有余,但效果不佳.后前往宁夏另所医院就诊,诊断为:右手无名指、中指伸指肌腱掌骨处黏连.
作者：王惠成；刘晓峰 刊期： 2011年第04期
目的 探讨脑卒中患者三级康复治疗模式对其运动功能及日常生活能力的影响.方法 将72例脑卒中患者分成康复组和对照组各36例,在综合医院内科治疗、一级康复的基础上,康复组进行三级康复治疗方案,并采用简易Fugl-Meyer运动功能量表、改良Barthel指数量表及Rankin修订量表(MRS),在入组时、3个月末、6个月评定患者运动功能、日常生活能力及功能结局.结果 康复组在6个月末Fugl-Meyer、Barthel指数明显高于对照组(P＜0.05),MRS评分低于对照组(P＜0.05).结论 脑卒中三级康复治疗模式对患者功能恢复效果好.
作者：许晓冬；李芬；常湘涛 刊期： 2011年第04期
目的 探讨中西医结合治疗酒糟样皮炎的疗效.方法 70例酒糟合并皮炎分为两组,治疗组36例,对照组34例.治疗组克林霉素针1.0g+Vit B6软膏20.0g混合后外用,同时予以中药增叶白舌草汤加减煎服;对照组甲硝唑1.0g+Vit B6软膏20.0g混合后外用,甲硝唑片口服.结果 治疗组有效率77.78%,对照组52.94%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 增叶白舌草汤加减结合西医结合可明显提高酒糟样皮炎的疗效.
作者：何瑞君；毛丹；韩少琴 刊期： 2011年第04期
目的 研究白细胞介素10(interleukin10,IL-10)基因启动子区-592位点单核苷酸多态性在宁夏回族与汉族人群中的分布频率.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对210例回族和308例汉族人群IL-10基因启动子区-592多态性位点进行检测.结果 IL-10基因启动子区-592位点基因型频率及等位基因频率在宁夏回、汉族中差异无统计学意义(P＞0.05).将宁夏回、汉族群体合并,然后按性别分组,IL-10基因启动子区-592多态性位点的基因型频率及等位基因频率在宁夏群体不同性别组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-10基因启动子区-592多态性位点在宁夏回、汉族人群中分布无明显的差异.
作者：詹福寿；李霞；万艳；张静；霍正浩 刊期： 2011年第04期
目的 探讨针刺治疗配合吞咽训练治疗急性脑卒中吞咽障碍的疗效.方法 将78例急性脑卒中所致的吞咽障碍患者分为吞咽训练组(训练组)、针刺治疗组(针刺组)、综合治疗组(综合组),训练组只接受吞咽训练,针刺组只接受针刺治疗,综合组在针刺治疗结束后进行吞咽训练.结果 综合组有效26例,有效率100.00;针刺组有效20例,有效率76.92%;训练组有效19例,有效率73.07%.综合组有效率高于针刺组和训练组(P＜0.05).结论 及时有效的康复治疗能极大地改善急性脑卒中后的吞咽困难.
作者：田艳玲；常湘涛；肖艳波 刊期： 2011年第04期
目的 研究苦参碱对急性心肌缺血大鼠心肌梗死范围和心肌超微结构的影响.方法 将SD大鼠随机分为7组:正常对照组、假手术组、模型组、硝酸甘油组,苦参碱2.5、5、10mg/kg剂量组.应用左冠状动脉前降支结扎法制备大鼠急性心肌缺血模型,TTC染色法测定心肌梗死面积,电镜观察心肌细胞超微结构的改变.结果 静脉注射苦参碱2.5、5、10mg/kg,可减小急性心肌缺血大鼠心肌梗死区重量和梗死百分率(P＜0.05或P＜0.01),改善心肌细胞线粒体、肌原纤维、闰盘等细胞器的损伤.结论 静脉注射苦参碱可通过缩小心肌梗死范围、改善心肌细胞超微结构,参与急性缺血心肌的保护作用.
作者：聂黎虹；周永忠；丁娟；彭涛；周旭 刊期： 2011年第04期
本院自2004年以来经硬质内窥镜电视内镜下取食道异物24例,效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组24例中男15例,女9例;年龄大84岁,小14个月.病程短1 h,长2d,有吞咽困难、疼痛、胸痛病史.异物类型:动物骨海鲜皮8例,金属4例(均为硬币),钮扣1例,食物团块5例,植物核类3例,义齿3例.嵌顿部位:食道上段17例,中段5例,下段2例.
作者：褚金涛；鞠婷婷 刊期： 2011年第04期
目的 通过对13例小儿癔症患儿的诊治探讨病态记忆表象与癔症的发作及治疗的关系.方法 以近5年来在门诊就诊的13例小儿癔症患儿为诊治对象,观察诊治结果.结果 13例小儿癔症患儿经门诊1次治疗后,2例瘫痪患儿当场恢复正常运动;3例幻视患儿当场消除因幻视产生的恐惧感,8例伴有不同类型运动反应者在就诊后1-2周症状由缓解过渡至消失.结论 病态记忆表象与小儿癔症的发作有直接关系,采用相似或相反性质的记忆表象替代病态记忆表象,及通过有意识的行为直接控制运动终板的方法,为治疗小儿癔症发作的有效方法.
作者：周建国；张秋丽；戴秀英；王洪波；杨秀珍 刊期： 2011年第04期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
