聂黎虹;周永忠;丁娟;彭涛;周旭
全麻术后早期是各种并发症的高发期,据报道,手术后有一半以上死亡病例发生在术后第1个24h.患者术后被送进麻醉恢复室,这段时间患者的病情和生命体征可能发生重大变化,观察不仔细或处理不及时就有可能带来灾难性的后果.
作者:朱虹;李永菊;郎淑慧 刊期: 2011年第04期
目的 通过对13例小儿癔症患儿的诊治探讨病态记忆表象与癔症的发作及治疗的关系.方法 以近5年来在门诊就诊的13例小儿癔症患儿为诊治对象,观察诊治结果.结果 13例小儿癔症患儿经门诊1次治疗后,2例瘫痪患儿当场恢复正常运动;3例幻视患儿当场消除因幻视产生的恐惧感,8例伴有不同类型运动反应者在就诊后1-2周症状由缓解过渡至消失.结论 病态记忆表象与小儿癔症的发作有直接关系,采用相似或相反性质的记忆表象替代病态记忆表象,及通过有意识的行为直接控制运动终板的方法,为治疗小儿癔症发作的有效方法.
作者:周建国;张秋丽;戴秀英;王洪波;杨秀珍 刊期: 2011年第04期
经口气管插管行机械通气治疗增加了口腔感染的机会,为细菌的繁殖增加了条件,使口腔黏膜易出现糜烂、溃疡和口腔炎等并发症.传统的口腔护理方法即口腔擦拭法,难以对经口气管插管患者的口腔进行彻底的清洁.我科采用口腔喷雾法进行口腔护理效果良好.
作者:康东红;马香玉;闫凤华 刊期: 2011年第04期
目的 探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析45例DAI的临床治疗经验和影像学资料.结果 45例存活 25 例,其中 13 例恢复良好,6 例中残,6例重残和植物生存.死亡 20 例,占44.4%.结论 正确诊断和早期治疗是提高DAI救治成功率的关键.
作者:方占海;赵治龙;姬明;董磊;陈磊 刊期: 2011年第04期
目的 评价胺碘酮治疗风湿性心脏病(风心病)瓣膜置换术后心房颤动(房颤)的疗效.方法 将151例瓣膜置换术后为窦性心律的风心病患者分为胺碘酮组47例和对照组104例,对照组术后给予常规药物,胺碘酮组除常规药物外,术后加用胺碘酮,比较两组术后房颤转复率、ICU监护时间、住院时间及窦律的维持情况.结果 胺碘酮组术后房颤的转复率明显高于对照组,ICU监护时间、住院时间短于对照组,窦性心律的维持率高于对照组(P<0.05).结论 胺碘酮能够有效地保持术后患者的窦律、预防房颤复发,缩短ICU监护时间和住院时间.
作者:张瑞英;渠川铮;宋艳艳;相开放 刊期: 2011年第04期
目的 探讨中西医结合治疗酒糟样皮炎的疗效.方法 70例酒糟合并皮炎分为两组,治疗组36例,对照组34例.治疗组克林霉素针1.0g+Vit B6软膏20.0g混合后外用,同时予以中药增叶白舌草汤加减煎服;对照组甲硝唑1.0g+Vit B6软膏20.0g混合后外用,甲硝唑片口服.结果 治疗组有效率77.78%,对照组52.94%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 增叶白舌草汤加减结合西医结合可明显提高酒糟样皮炎的疗效.
作者:何瑞君;毛丹;韩少琴 刊期: 2011年第04期
目的 评价BiPAP呼吸机治疗慢性肺源性心脏病右心衰的疗效.方法 选择基础疾病均为慢性阻塞性肺疾病(COPD)的126例慢性肺心病伴右心功能不全、浮肿程度达中、重度的患者,接受并能很好配合BiPAP呼吸机通气治疗者设为治疗组,共68例;同期住院的慢性肺心病右心功能不全、浮肿程度达中、重度、无法或不愿使用呼吸机治疗者58例为对照组.治疗组采用连续经口鼻BiPAP呼吸机治疗,每天至少12h;对照组给予常规治疗、小剂量利尿及强心治疗;治疗组有18例好转后购买BiPAP机器回家继续使用,44例出院后未继续接受呼吸机治疗.两组均接受常规控制性氧疗、抗感染、解痉、平喘、祛痰治疗.结果 治疗组68例,10d内水肿完全消退或明显减轻54例,有效率79.41%;对照组58例,10d内水肿完全消退者无明显减轻者19例,有效率32.76%,两组比较差异有统计学意义(χ2 = 27.96,P<0.05).治疗组2例因病情恶化行有创机械通气治疗;4例病情加重,放弃机械通气,死亡;18例病情稳定后购买BiPAP呼吸机家庭使用者,随访1年内有2例浮肿加重(11.11%),余44例家庭未使用BiPAP呼吸机,随访1年内,27例患者有多次出现右心衰浮肿加重(54.00%),两组比较差异有统计学意义(χ2 = 10.83,P<0.05).结论 BiPAP呼吸机辅助通气治疗能显著改善慢性肺心病右心功能不全患者心功能,长期使用,可减少急性加重次数,增加患者舒适度,提高患者生存质量.
作者:杨霞;谭海;侯嘉 刊期: 2011年第04期
目的 探讨脑卒中患者三级康复治疗模式对其运动功能及日常生活能力的影响.方法 将72例脑卒中患者分成康复组和对照组各36例,在综合医院内科治疗、一级康复的基础上,康复组进行三级康复治疗方案,并采用简易Fugl-Meyer运动功能量表、改良Barthel指数量表及Rankin修订量表(MRS),在入组时、3个月末、6个月评定患者运动功能、日常生活能力及功能结局.结果 康复组在6个月末Fugl-Meyer、Barthel指数明显高于对照组(P<0.05),MRS评分低于对照组(P<0.05).结论 脑卒中三级康复治疗模式对患者功能恢复效果好.
作者:许晓冬;李芬;常湘涛 刊期: 2011年第04期
目的 探讨双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 对23例复杂胫骨平台骨折采用双切口双钢板内固定治疗.结果 根据 Rasmussen膝关节功能评价标准,优14例,良6例,中1例,差2例,优良率 86.96%.结论 双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折,手术创伤小,复位方便,骨折固定可靠坚强,有利于膝关节功能恢复,是治疗复杂胫骨平台骨折一种理想方法.
作者:马建明;王海龙 刊期: 2011年第04期
目的 探讨还原型谷胱甘肽在急性中毒中的临床疗效.方法 76例急性中毒患者分为治疗组40例和对照组36例,对照组给以常规补液促排、对症支持的基础治疗,治疗组在此基础上加用还原型谷胱甘肽冻干粉针1.8-2.4g,1次/日静脉点滴,疗程均为2周.分析两组患者的血清丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、r-谷氨酰转肽酶(GGT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平和临床疗效.结果 1、治疗组总有效率95.00%,显著高于对照组的69.44%(P<0.01);治疗组和对照组治疗后ALT、AST、ALP、GGT、BUN、Cr生化指标均有不同程度的改善,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).治疗期间治疗组患者未发生不良反应.结论 还原型谷胱甘肽在急性中毒中临床疗效确切,值得推广.
作者:郑红英;蔡亭;于涛 刊期: 2011年第04期
目的 探讨Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者的排痰护理时机.方法 将60例Ⅱ型呼吸衰竭机械通气患者随机分为实验组和对照组,对照组行翻身、叩背等物理治疗后立即吸痰,实验组行翻身、叩背等物理治疗后保持侧卧位8-10min后吸痰.结果 两组吸痰效果和吸痰间隔时间比较有统计学意义(P<0.05),实验组明显优于对照组.结论 对Ⅱ型呼吸衰竭患者行翻身、叩背等物理治疗后,保持侧卧位8-10min后吸痰,能明显延长吸痰间隔时间,提高患者对吸痰的耐受性,达到佳吸痰效果.
作者:朱静;朱芹 刊期: 2011年第04期
目的 探讨针刺治疗配合吞咽训练治疗急性脑卒中吞咽障碍的疗效.方法 将78例急性脑卒中所致的吞咽障碍患者分为吞咽训练组(训练组)、针刺治疗组(针刺组)、综合治疗组(综合组),训练组只接受吞咽训练,针刺组只接受针刺治疗,综合组在针刺治疗结束后进行吞咽训练.结果 综合组有效26例,有效率100.00;针刺组有效20例,有效率76.92%;训练组有效19例,有效率73.07%.综合组有效率高于针刺组和训练组(P<0.05).结论 及时有效的康复治疗能极大地改善急性脑卒中后的吞咽困难.
作者:田艳玲;常湘涛;肖艳波 刊期: 2011年第04期
目的 总结脱位离体牙再植术的临床疗效.方法 对174颗脱位牙再植术疗效进行回顾性分析.结果 术后随访5年,174颗患牙成功再植151颗,总有效率达86%.结论 年龄越小、离体时间越短,再植成功率越高;正确掌握适应证,严格遵守操作规范,以及合理的固定时间是提高疗效的关键因素.
作者:张葳;胡彦玲 刊期: 2011年第04期
目的 探讨锁骨钩板在治疗肩锁关节脱位中的疗效.方法 采用锁骨钩板手术治疗肩锁关节脱位52例.结果 术后随访4-12个月,肩锁关节均获得良好复位,肩关节无活动障碍,内固定取除无再脱位病例.结论 锁骨钩板治疗肩锁关节脱位效果好,值得在基层医院推广.
作者:杨东岳;范文翚;董晓斌 刊期: 2011年第04期
目的 探讨超声引导下肾囊肿穿刺抽吸术并无水酒精硬化的治疗效果及其优点.方法 选择超声确诊为单纯性肾囊肿的患者21例,共24个肾脏囊肿,排除禁忌证后,在超声引导下穿刺抽吸囊液后注入适量无水酒精,随访3个月以上观察疗效.结果 24个囊肿中1例为有隔囊肿效果不佳,18个囊肿消失,5个囊肿明显缩小.结论 超声引导下穿刺硬化术治疗肾囊肿疗效可靠,治愈率高,创伤小,恢复快,可作为单纯性肾囊肿治疗的首选方法.
作者:王红 刊期: 2011年第04期
目的 通过分析感染性心内膜炎(IE)的基础病因、致病微生物、超声心动图(UCG)表现和临床特征等,旨在评价超声心动图诊断IE的临床价值.方法 回顾性分析经临床确诊的62例IE患者的临床资料.结果 61例(98.4%)自然瓣膜心内膜炎(NVE),1例(1.6%)人工瓣膜心内膜炎(PVE);19例(30.6%)无基础心脏病变,43例(69.4%)患者存在各种基础心脏病变.发热为IE常见的临床表现和首发症状41例(66.1%),43例(69.4%)UCG检查确诊瓣膜有赘生物,赘生物附着于主动脉瓣多见,其次为二尖瓣.有19例(47.5%)细菌培养阳性,其中9例(47.4%)致病菌为草绿色链球菌.结论 早期诊断和及时治疗是降低IE病死率的关键,UCG对IE具有重要诊断价值.
作者:徐艳萍;刘俊英;刘蕊;纳丽莎 刊期: 2011年第04期
目的 探讨宁夏地区回族与汉族前列腺疾病患者前列腺特异抗原(PSA)、前列腺特异抗原密度(PSAD)和前列腺体积(PV)水平的差异性.方法 检测宁夏地区回族与汉族病人前列腺疾病患者血清游离前列腺特异抗原(F-PSA)和血清总前列腺特异抗原(T-PSA)水平及其比值(F/T)、前列腺体积(PV)、前列腺特异抗原密度(PSAD),对数据进行统计分析.结果 PCa和BPH组回族与汉族患者T-PSA水平均有统计学意义(t=3.199、2.762,P<0.05),回族患者T-PSA略高于汉族,民族间PSAD和F/T差异无统计学意义.结论 回、汉两民族间血清PSA系列水平及PV测定有统计学意义,T-PSA、PSAD与F/T联合检测更有助于患者前列腺疾病的诊断及前列腺良恶性的鉴别.
作者:张超;陈福宝;丁彦才;刘楚;师宏斌 刊期: 2011年第04期
目的 总结大隐静脉高位结扎联合静脉腔内激光(EVLT)治疗下肢静脉曲张的疗效.方法 回顾性分析经大隐静脉高位结扎联合EVLT治疗的下肢静脉曲张79例患者的临床资料.结果 79例患者大隐静脉主干及属支曲张静脉闭合满意,3例局部复发,无深静脉血栓形成、淋巴瘘、肺动脉栓塞并发症发生.结论 大隐静脉高位结扎联合EVLT治疗下肢静脉曲张是一种安全、有效的微创手术.
作者:徐强;苏刚;吴江河 刊期: 2011年第04期
目的 调查近年来银川地区高校学生无偿献血情况.方法 对2005年1月-2010年6月银川地区高校学生献血人数及血液检测结果进行回顾性分析.结果 高校学生参加无偿献血31158人,占献血总人数的24.41%,由2005年的17.16%增加到2010年的27.10 %.血液检测传染性指标的阳性率为0.94%,明显低于普通人群检测的阳性率3.78%(P<0.05).结论 银川地区大学生自愿无偿献血者在逐年增加,大学生属于低危安全献血群体,应大力加强高校无偿献血工作的宣传,在高校学生中建立稳定固定的无偿献血者队伍,实现银川地区无偿献血工作的可持续发展.
作者:李艳丽;张伟;张金栓 刊期: 2011年第04期
目的 研究白细胞介素10(interleukin10,IL-10)基因启动子区-592位点单核苷酸多态性在宁夏回族与汉族人群中的分布频率.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对210例回族和308例汉族人群IL-10基因启动子区-592多态性位点进行检测.结果 IL-10基因启动子区-592位点基因型频率及等位基因频率在宁夏回、汉族中差异无统计学意义(P>0.05).将宁夏回、汉族群体合并,然后按性别分组,IL-10基因启动子区-592多态性位点的基因型频率及等位基因频率在宁夏群体不同性别组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-10基因启动子区-592多态性位点在宁夏回、汉族人群中分布无明显的差异.
作者:詹福寿;李霞;万艳;张静;霍正浩 刊期: 2011年第04期