赵丽娜
目的 通过高脂高糖诱导妊娠糖尿病(GDM)小鼠模型,探讨不同血糖状态下的妊娠小鼠脂代谢特点及其肝脏的病理学特征.方法 将C57BL/6J雌鼠随机分为普通饮食组和高脂高糖饮食组,确定受孕后,普通饮食组继续给予普通饲料喂养,高脂高糖饮食组给予高脂高糖饲料喂养.检测孕期体重情况、空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数,同时检测甘油三酯、胆固醇和游离脂肪酸,并且进行肝脏组织病理学观察.结果 高脂高糖饮食喂养孕鼠组空腹血糖水平明显升高且高血糖水平较稳定,体重增加明显,妊娠晚期胰岛素水平及胰岛素抵抗指数增加,动物模型稳定.高脂高糖饮食孕鼠组小鼠血甘油三酯、总胆固醇和游离脂肪酸较高脂高糖饮食未孕组小鼠、普通饮食未孕组小鼠及普通饮食孕鼠组小鼠明显增高.肝脏组织病理显示,高脂高糖饮食孕鼠组肝板排列不整齐,肝细胞胞浆内可见大小不等的脂肪空泡.结论 运用高脂高糖饮食诱导C57 BL/6J小鼠能够模拟人类GDM发病特点在不同饲养方式和不同学堂状态下的妊娠小鼠脂质代谢紊乱不一致,GDM小鼠其血脂代谢紊乱程度严重,并且可以引起明显的肝脏病理学变化.
作者：雷晨；周晓玲；张婕；庞毅；路晰媗；杨建军 刊期： 2014年第11期
目的 探讨2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、抵抗素(Resistin)水平变化及其对胰岛素抵抗、胰岛细胞功能的影响.方法 选择31例非肥胖2型糖尿病患者(BMI＜25;男20例,女11例),32例肥胖2型糖尿病患者(BMI≥25;男22例,女10例),50例正常体重的健康对照者(男28例,女22例),30例肥胖的正常人(男18例,女12例)作为对照组.用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清RBP4、Resistin水平,同时测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FNS)浓度、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG),测量身高、体质量、腰围、臀围及血压,并计算出BMI;用Homa公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR、HOMA-β),并计算出脂肪含量(BF％)胰岛细胞分泌指数(MBCI),对它们进行相关分析和逐步回归分析.结果 肥胖糖尿病组空腹血浆抵抗素RBP4水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);肥胖糖尿病组的抵抗素、RBP4水平高于非肥胖糖尿病组,差异有统计学意义(P＜0.05),肥胖糖尿病组RBP4、抵抗素与肥胖正常人差异无统计学意义(P＞0.05).RBP4与BMI、BF％、HOMA-IR呈正相关,抵抗素与HOMA-β、BMI、HOMA-IR、TG呈正相关(P＜0.05);抵抗素对HOMA-IR、HOMA-β的影响更大,RB4P对MBCI的影响更大(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者特别是肥胖者胰岛素抵抗更为显著,抵抗素和RBP4均参与胰岛素抵抗并影响胰岛细胞的分泌功能.
作者：李艳萍；李红梅；郭爱玲；张静；田文真；尹彩君；田盼丽；李珂 刊期： 2014年第11期
原发性肝癌介入术是肝癌微创治疗的首选方法,经股动脉插管可以对病灶进行直接给药治疗,防止其进一步的发展[1].为避免介入术后股动脉穿刺部位出血或局部血肿等出现,要求下肢伸直制动12h,使肝癌术后患者感到难以忍受[2],且增加了术后排尿困难及尿潴留的发生.本文观察肝癌患者介入术后体位改变及诱导排尿与尿潴留、导尿发生率、术后出血的关系,现报告如下.
作者：武婷；许爱琴；张红娟；蒋静 刊期： 2014年第11期
目的 分析银川市0～3岁儿童血清25-(OH) D3(25羟维生素D3)水平,为科学合理的补充维生素D提供理论依据.方法 对门诊进行常规体检的0～3岁儿童抽取450例,采用酶联免疫法进行血清25-(OH) D3检测.结果 25-(OH)D3的平均值为(37.53±10.89)ng·mL-1,维生素D缺乏的为6例,占1.33％;维生素D不足的为104例,占23.11％;维生素D充足的为346例,占76.89％,不同年龄儿童维生素D含量差异有统计学意义;男童的维生素D含量高于女童,补充维生素D的儿童组高于未补充组,超重肥胖儿童组的维生素D含量低于正常儿童组,冬春季节儿童的维生素D含量低于夏秋季节.结论 银川市0～3岁儿童维生素D含量较低,应适当补充维生素D,特别是在冬春季节,让儿童保持正常体质量,以维持正常的维生素D水平.
作者：王宝珍；张慧；席文军；孙永静；马金凤；杨宁梅 刊期： 2014年第11期
肾损伤是常见的外伤性疾病,占腹部钝性损伤8％～10％[1],常合并有其他器官的损伤,病情紧急,多伴发休克,危及患者的生命,其治疗原则是抢救生命,大限度地保留有功能的肾组织.我院自2009年3月-2013年1月共收治35例闭合性肾损伤的患者,其中非手术治疗30例,手术治疗5例.经过严密的病情观察,精心的护理,并发症的及早处理,患者均痊愈出院,现将护理观察要点及措施报告如下.
作者：吕学红；罗保华；齐娟 刊期： 2014年第11期
目的 观察止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的临床疗效.方法 选取感冒后咳嗽患者168例,按就诊顺序分为实验组(84例)和对照组(84例).实验组用止嗽散加减方治疗,对照组用常规镇咳药枸橼酸喷托维林片治疗,观察2组患者的临床疗效和不良反应.结果 实验组痊愈53例(63.10％),好转31例(27.38％),总有效76例(90.48％);对照组痊愈33例(39.29％),好转27例(32.14％),总有效60例(71.43％).实验组发生恶心4例(4.76％),心悸2例(2.38％),总的不良反应发生率为7.14％;对照组恶心7例(8.33％),头晕10例(11.90％),心悸4例(4.76％),口干17例(20.24％),嗜睡30例(35.72％),总的不良反应发生率80.95％.治疗后实验组的生活质量高于对照组,上述数据差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 止嗽散加减方治疗感冒后咳嗽具有良好的疗效,且不良反应较少,患者生活质量得到了较好的提升.
作者：梁雅婷；刘浪 刊期： 2014年第11期
目的 观察宁夏无果枸杞芽提取物(FLE)对衰老小鼠小肠上皮FOXO1、β-catenin表达的影响.方法 将60只13月龄自然衰老昆明小鼠分为老年对照组和FLE低剂量组(FLE1组)、FLE中剂量组(FLE2组)、FLE高剂量组(FLE3组),每组15只;另将15只6月龄昆明小鼠做为成年对照组.FLE1组、FLE2组、FLE3组分别用质量/体积百分比为5％、10％、20％ FLE灌胃,0.2 mL· 10 g-1·d-1,老年对照组和成年对照组灌胃等量生理盐水,连续8周.应用PCR技术与免疫蛋白印迹技术(Western-Blot),检测小鼠小肠组织中FOX01、β-cateninmRNA和蛋白表达.结果 与成年对照组比较,老年对照组小鼠小肠组织中FOX01、β-catenin mRNA与蛋白表达下调(P＜0.05).与老年对照组比较,FLE1、FLE2 FOXO1、β-catenin mRNA表达无明显增加(P＞0.05);FLE3组的FOXO1、β-catenin mRNA和蛋白表达均上调(P＜0.01).结论 高剂量FLE能够上调小肠组织中FOXO1、β-catenin mRNA和蛋白表达.
作者：孙向平；陈海军；马志国；王旭；贺安利；曹翌堃；张莲香 刊期： 2014年第11期
目的 了解银川市在校青少年伤害相关危险行为的现况,为青少年伤害相关危险行为的预防和控制提供依据.方法 采用随机整群分层抽样方法,对银川市三区、两县—市14所学校的在校青少年进行伤害相关危险行为的匿名问卷调查.结果 银川市在校青少年1年内12种伤害相关危险行为总的发生率为94.6％,12种伤害相关危险行为中,发生率高的4位由低到高的是骑车违规行为(39.9％)、上下学感觉不安全(47.5％)、受到欺侮(54.8％)、步行违规(71.1％);青少年的性别、年龄、母亲年龄、与父母关系、父母教育方式、父母教育态度等因素与伤害相关危险行为的发生有关(P＜0.05).结论 银川市在校青少年伤害相关危险行为报告率较高,父母应在教育方式、教育态度等方面为在校青少年提供良好的家庭环境,以减少在校青少年伤害相关危险行为的发生.
作者：吴惠萍；穆国霞；李胜玲 刊期： 2014年第11期
目的 探讨大鼠优势半球脑缺血后基因表达谱的变化趋势.方法 用行为学方法筛选出24只右利侧大鼠,制备优势半球脑缺血模型,选取双侧纹状体,用8 000个位点基因芯片扫描基因表达谱的变化.结果 脑缺血组和假手术组均存在大量的低表达的EST,但各密度值范围内的EST个数不同.共有4 286个基因有差异表达,其中在基因库有定义的基因中,密度值在800以上并且Cy3/Cy5的比值＞2的有368个EST,密度值在800以上并且Cy3/Cy5的比值＜0.5的有79个EST,即在脑缺血组纹状体中高表达有368个,低表达有79个.其中生长因子类基因普遍表达降低,仅个别基因高表达,左侧优势侧与右侧非优势侧比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优势半球缺血与非优势半球缺血比较在基因表达层面,生长因子类基因表达水平更低.
作者：孙莉萍；齐明山；高焕民 刊期： 2014年第11期
目的 监测人间布鲁氏菌病,为制定防制策略提供依据.方法 对宁夏惠农区2008-2012年重点人群布鲁氏菌病的监测结果进行分析.结果 共监测调查2 525人,血清血监测735人,检出阳性46例,阳性率为6.26％,感染率为1.82％;男性阳性率为9.29％,女性阳性率为1.71％,差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄组间阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05);饲养人员发病占总发病人数的84.78％,兽医占14.29％ (P ＜0.05).结论 惠农区人间布病有上升趋势,需进一步加强人间、畜间监测工作,落实综合防治措施.
作者：郎红霞；石月虎；梁淑萍 刊期： 2014年第11期
儿童发育性髋关节脱位(DDH)是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一.DDH手术是一种操作复杂且创伤较大的手术,术后并发髋关节活动受限或僵硬较为常见,特别是术后用髋人字石膏固定者更易发生[1].我科收治DDH患儿38例,取得了一定的护理经验,现将护理体会报告如下.
作者：马凤华；崔恩颖；徐清 刊期： 2014年第11期
目的 观察不同镇痛方式应用于开胸手术后的镇痛效果及不良反应.方法 选择40例实施开胸手术患者按照手术顺序分成对照组和观察组各20例,对照组术毕患者静脉镇痛泵自控镇痛(PCIA);观察组在关闭胸腔前,在腋中线肋骨下缘处,切口上下各2～3个肋间行肋间神经阻滞,术毕接静脉镇痛泵,记录镇痛(VAS)评分和镇静(Ramsay)评分、不良反应.结果 观察组术后12 h内VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肋间神经阻滞联合静脉输注可以获得满意的镇痛效果,是较好的术后镇痛方法.
作者：宋阳；孙辉 刊期： 2014年第11期
目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白(TnT)、脑钠肽(BNP)在房颤发生和维持中的作用及临床意义.方法 收集110例房颤住院患者,包括阵发房颤51例,持续房颤59例,并正常健康体检者(对照组)60例,测定血清hs-CRP、TNT、BNP.结果 持续房颤组hs-CRP、TNT、BNP水平较对照组显著升高(P＜0.05),阵发房颤组hs-CRP、TNT、BNP水平较对照组升高(P＜0.05);持续房颤组hs-CRP、BNP水平高于阵发房颤组(P＜0.05),而持续房颤组和阵发房颤组TNT水平差异无统计学意义.结论 房颤病人存在炎症状态和心房重塑,hs-CRP 、TNT、BNP是房颤的独立预测因子.通过干预上述因素的他汀类、血管紧张素受体阻滞剂等药物,可能会对临床房颤的预防、转复、诊治及预后发挥重要作用.
作者：王光英；王琴 刊期： 2014年第11期
目的 探讨甲状腺微小癌的手术治疗措施.方法 回顾性分析80例甲状腺微小癌的病历资料.结果 80例甲状腺微小癌患者均治愈出院,术后有2例患者因颈部皮下出血行二次手术止血后治愈出院,未出现并发症.结论 对于甲状腺微小癌的治疗,要持积极的态度.
作者：何卫彪；张超 刊期： 2014年第11期
目的 了解宁夏餐饮食品中常见食源性致病菌的污染状况及分布.方法 采用随机抽样的方法对全区8个监测点进行连续监测,并按照国家标准进行检验和评价.结果 2010-2012年宁夏餐饮食品中年平均检出率高的食源性致病菌为蜡样芽胞杆菌(8.46％),其次为金黄色葡萄球菌(4.14％);盒饭中蜡样芽胞杆菌检出率高(11.67),餐馆的蜡样芽胞杆菌检出率高(16.98％).结论 宁夏餐饮食品中存在不同程度的食源性致病菌污染,尤其是蜡样芽胞杆菌的污染为严重.
作者：舒学军；袁秀娟；闫利群；刘翔 刊期： 2014年第11期
目的 探讨芬太尼复合丙泊酚在妇产科门诊手术的麻醉效果.方法 按照就诊顺序将381例妇产科门诊手术患者随机分为2组,丙洎酚复合芬太尼组189例,单纯丙治酚组192例,观察2组患者呼吸循环与苏醒时间、术中体动及术后宫缩痛情况.结果 丙泊酚复合芬太尼组苏醒时间、术中体动及术后宫缩痛低于单纯丙泊酚组(P＜0.05).结论 芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉更适用于妇产科门诊手术.
作者：牛立忠；石海霞 刊期： 2014年第11期
目的 探讨间歇性内分泌治疗前列腺癌的疗效.方法 回顾性分析26例采用间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌患者的临床资料.结果 26例患者治疗期≥6个月,治疗间歇期3～6个月.监测血清睾酮均＜50 ng· mL-1,维持血清前列腺特异性抗原(PSA)≤0.2 ng·mL-1.随访12～40个月,前列腺体积及骨转移病灶、局部侵犯病灶可见明显缩小,骨痛等症状不同程度缓解或消失.治疗过程中常见不良反应有潮热、乳房胀痛、乏力、精神不振、骨质疏松等,间歇期均减轻.结论 间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌能延长雄激素依赖时间,从而延长生存期,又能减少治疗费用,提高患者生活质量,是内分泌治疗首选的方法.
作者：余洋；冯铮；陈福宝；韦娟 刊期： 2014年第11期
目的 观察站立位重心控制训练治疗对中风后足内翻患者步行的影响.方法 将72例中风病伴有足内翻(患侧)的患者分为2组,治疗组与对照组每组各36例.治疗组采用康复配合针刺治疗,对照组单纯用针刺治疗,对治疗前后的肌张力评分和步行速度、健侧跨步长进行比较.结果 治疗组在改善肌张力、步行速度和跨步长方面均优于对照组(t值分别为2.91、2.82、4.28,P＜0.05).结论 站立位重心控制练习能提高中风病足内翻患者的步行能力.
作者：李天伟；张红霞 刊期： 2014年第11期
目的 观察经桡动脉行冠状动脉介入治疗(PCI)后穿刺部位应用不同压力止血器的效果.方法 选择住院经桡动脉路径行介入诊疗技术的患者195例,按照就诊顺序随机分为A、B、C3组,每组65例.A组采用自黏型弹力绷带压迫止血,B组使用TR-band型桡动脉压力止血器,C组使用T2型桡动脉压力止血器,观察3组介入术后穿刺部位并发症情况.结果 C组患者使用T2型桡动脉压力止血器后穿刺点并发症的发生率明显低于A组、B组.结论 PCI术后选择适宜的桡动脉穿刺部位止血器压迫止血,可以减少术后穿刺点并发症的发生率,提高患者的舒适度与满意率.
作者：赵学霞；季梅华；康卫红 刊期： 2014年第11期
目的 探讨甲状腺良性病变手术方法改进的作用.方法 改变手术入路、手术程序,术中显露喉返神经完成甲状腺手术.结果 完成甲状腺腺叶切除术、次全切除术、部分切除术共130例,冰冻时间45 min;术后出现短暂声音嘶哑3例,饮水呛咳1例,切口下积血2例,甲状旁腺功能低下双手抽搐、口周麻木1例.结论 通过技术改进甲状腺良性病变手术切除,手术安全、简捷,切口小,并发症少,临床效果显著.
作者：王海东 刊期： 2014年第11期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
