贾沁;周玲婕;向伟;盛迅伦;郭慧青
目的 探讨非那雄胺联合特拉唑嗪对老年慢性舒张性心力衰竭合并良性前列腺增生症(BPH)患者的疗效.方法 88例老年慢性舒张性心力衰竭合并BPH患者,按数字法随机分为治疗组及对照组各44例,2组均根据患者的原发病情况规范治疗,其中治疗组在此基础上口服非那雄胺及特拉唑嗪治疗2年.对2组患者随访2年,观察患者前列腺体积、肌酐、血尿素氮、左心室射血分数(LVEF)、急性尿潴留、需手术干预、心血管事件、再住院率、心功能的变化及副作用等指标,并进行比较.结果 治疗组心血管事件发生率、再住院率、急性尿潴留率及需手术干预率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组前列腺体积及肌酐低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组2年内均未因严重副作用而终止治疗.结论 老年慢性舒张性心力衰竭合并BPH的患者在规范的治疗原发病的基础上应尽早长期使用非那雄胺联合特拉唑嗪,可显著降低患者的主要心血管事件发生率、再次住院率、急性尿潴留率、需手术干预率、缩小前列腺体积,而副作用无明显增加.
作者:李羽;田志洲;刘力源;王志强 刊期: 2014年第10期
目的 评价宁夏0~6岁儿童的健康状况,了解存在的主要问题.方法 按照整群分层抽样调查方法,在全区22个县(市、区)中随机抽取3 610名0~6岁儿童进行体格测量和血红蛋白测定,采用世界卫生组织(WHO)标准评价该儿童群体的健康状况.结果 宁夏地区儿童贫血、低体重、生长迟缓、消瘦儿患病率分别为20.08%、7.59%、14.99%、6.48%;川区与山区儿童贫血患病率差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄组儿童贫血、低体重、生长迟缓患病率差异有统计学意义(P<0.05).结论 宁夏0-6岁儿童低体重患病率、生长迟缓患病率、贫血患病率均高于全国平均水平,各级妇幼保健机构应全面加强儿童保健工作.
作者:李宏艳;陆敬儒;李宁 刊期: 2014年第10期
目的 了解银川市地区梅毒的流行趋势和特点.方法 对2010-2012年就诊的478例进行了梅毒血清学检测,共收集了75例梅毒感染者的资料进行流行病学分析.结果 3年共检测478例,检出梅毒阳性患者75例,总检出率为15.5%,2010-2012年检出率分别为13.2%、15.7% 、17.5%.所有检测者中男性316例,阳性40例,检出率12.6%;女性162例,阳性35例,检出率21.6%.结论 银川市梅毒感染率呈逐年小幅升高的趋势,监控部门应结合流行特点采取措施,加大宣传和监管力度,以进一步控制梅毒的传播.
作者:丁凤;程志新;虎峻瑞 刊期: 2014年第10期
目的 总结复杂中耳胆脂瘤的诊疗体会,探索针对此类疾病的诊疗思路.方法 收集复杂中耳胆脂瘤患者6例的资料,接受手术患者5例,术后随访1年.结果 5例接受手术治疗患者,术后3个月内均获得干耳,其中1例通过Ⅱ期手术植入钛合金人工听骨(TORP),术后获得稳定听力(ABG <25 dBHL).1年后随访均为发现胆脂瘤复发.结论 复杂中耳胆脂瘤的治疗原则是通过手术在保护重要组织结构的前提下尽可能切除病变,不推荐Ⅰ期重建患者听力.
作者:冯宁宇;王志恺;郭宏庆;保国华;马瑞霞 刊期: 2014年第10期
目的 总结创伤性膈疝的临床表现、诊断及手术治疗的特点.方法 回顾性分析创伤性膈疝病例58例,其中左侧49例(83%),右侧9例(17%);急性损伤56例,陈旧性损伤2例.58例均行手术治疗,单纯行膈疝修补39例,同期行膈疝修补并其他脏器修补19例.结果 治愈57例(98.2%),死亡1例(1.8%),术后随访6~12个月无复发.结论 创伤性膈疝治疗的关键是及时准确的诊断及手术修补.
作者:何进喜;乔志雄;于亮;李靖;蔡宝宁 刊期: 2014年第10期
目的 观察甲泼尼龙鼓室内注射与全身应用治疗不同分型特发性突发性感音神经性聋(ISSHL)的疗效.方法 选取单耳特发性突聋患者167例,其中低中频下降型47例,中高频下降型42例,平坦型15例,全聋型63例.各型均采用随机数字表法分为2组,即全身给药组(84耳),鼓室给药组(83耳),对各型患者有效率及治愈率分组进行分析.结果 鼓室内注射组低中频下降型治愈率较中高频下降型、全聋型高(P<0.05),鼓室内注射组低中频下降型治愈率较对照组高(P<0.05),其余三型间差异无统计学意义.结论 低中频下降型ISSHL经鼓室内注射甲泼尼龙治疗比全身性给药效果更佳,其它三型如患者无激素应用禁忌建议首选全身用药.
作者:杨敬;申学良;侯丽;郭宏庆;马瑞霞 刊期: 2014年第10期
目的 探讨VDR(维生素D受体)基因BsmI、ApaI、TaqI和FokI位点的单核苷酸多态性与宁夏回族哮喘发病的关系.方法 采用PCR-RFLP方法分析VDR基因4个多态位点(FokI,BsmI,TaqI,APaI)的基因型及基因频率.结果 FokI位点的基因型分布与基因频率分布在宁夏回族病例组与宁夏回族对照组及在回族病例组与汉族病例组之间差异有统计学意义(P<0.05),表明FokI位点可能是宁夏回族儿童的一个哮喘易感位点,同时也可能是宁夏回族儿童哮喘与宁夏汉族儿童哮喘之间存在差异性的一个位点.BsmI、ApaI及TaqI位点的基因频率与基因型频率分布在宁夏回族病例组与宁夏回族对照组及在宁夏回族病例组及宁夏汉族病例组之差异无统计学意义(P>0.05).结论 VDR基因的FokI位点与宁夏回族儿童哮喘存在显著相关性,可能是宁夏回族儿童哮喘的易感因素.
作者:马金海;汤长超;张学红;高英;白华 刊期: 2014年第10期
随着不断发展的人民健康意识提高,对于医护人员的心理、生理、社会、精神及文化水平等综合素质的要求也越来越高,因此对于护理人员操作技能、操作规范和服务理念等也有了相对的改进和提高.由于新入职护士初入岗位存在理论联系实际能力差、技术操作欠熟练、内心胆怯焦虑及应对实际困难灵活性差等缺点,通过对新护士进行分阶段培训,使其迅速转变角色,进一步提升综合素质[1].
作者:杨彩秀 刊期: 2014年第10期
目的 探讨2型糖尿病足与血清胆红素代谢的相关性.方法 收集2型糖尿病足患者160例,无糖尿病足的2型糖尿病患者160例作为对照组.按Wagner分级,将糖尿病足分为轻型和重型2组,比较胆红素水平的差异.结果 DF组血清胆红素水平低于NDF组,重型糖尿病足组血清胆红素水平低于轻型组(P<0.05).Logistic回归分析显示,吸烟、病程、糖化血红蛋白、白细胞计数、低密度脂蛋白是糖尿病足的危险因素,胆红素是糖尿病足的保护因素.结论 血清胆红素水平与糖尿病足的发生发展密切相关,其可能对糖尿病足有一定的保护作用.
作者:姬晓苑;张如意 刊期: 2014年第10期
目的 调查石嘴山地区夏秋季致敏花粉的种类、数量和飘散规律,并进行花粉致敏性测定,为花粉症的诊断和防治提供依据.方法 采用叶氏采样器重力沉降法设立花粉曝片点,结合皮肤点刺试验(SPT)和特异性IgE检测结果调查夏秋季致敏花粉.结果 全年出现2个花粉高峰期,3~5月份为木本花粉高峰期,7~9月份为草本植物花粉高峰期,共收集花粉24 906粒,鉴定出7种花粉,石嘴山地区蒿属花粉总量多,占29.53%;其次为藜属,苋属,豚草.根据花粉变应原SPT及特异性IgE结果显示,蒿属花粉阳性率高,具有很强的致敏性;夏秋季花粉的致敏率高于春季花粉.结论 蒿花粉属已成为本地区夏秋季主要致敏花粉,是花粉症的主要病因之一.
作者:张静虹;石君;高月玲;唐振国 刊期: 2014年第10期
目的 观察宫腔镜下子宫内膜电切术后患者卵巢功能的变化趋势.方法 选择因病需行宫腔镜子宫内膜电切术及因子宫良性病变需行子宫全切术保留双侧卵巢的患者各30例,分别于术前、术后6、12个月抽取静脉血检测FSH、LH、E2水平.结果 宫腔镜子宫内膜电切术组术后6、12个月FSH、LH、E2水平与术前相比差异无统计学意义(P>0.05);子宫全切术保留双侧卵巢组术后6、12个月FSH、LH、E2水平与术前相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜子宫内膜电切术对近期卵巢功能无明显影响.
作者:刘飞;李娟 刊期: 2014年第10期
目的 探讨性生活频率对阴道微生态的影响.方法 选择妇科门诊的阴道炎患者2 286例,将阴道分泌物涂片检查结果与患者自己填写的性生活资料进行分析.结果 2 286例阴道炎患者检出率从高至低排列,依次为每月1~3次(39.94%)、每周1次(28.30%)、每周2~3次(16.84%)、每年偶有(8.66%)、无性生活(6.26%),其中阴道清洁度(++)、白细胞(++)及以上者1 765例,占77.21%.结论 性生活频率对阴道微环境的改变及阴道炎的发生有直接的关系.
作者:何盛昱;马小红;左定祥;陈进东;钟建平 刊期: 2014年第10期
目的 了解石嘴山地区耳鸣患者的发病情况及其生活质量受影响的状况.方法 以266例患者为调查对象,均以耳鸣为第一主诉或仅次于听力损失为第二主诉,应用国际通用的耳鸣致残量表(THI)对其进行调查和分析.结果 THI可以反映耳鸣患者的生活质量,其得分与听力损失的程度差异有统计学意义(P<0.05),其得分与患者年龄、性别、文化程度及病程之间差异无统计学意义(P<0.05).结论 石嘴山地区职业人群耳鸣的发病率逐年增加,其中60%为轻度以下,对生活质量影响不大,掩蔽治疗不失为一种简单有效的干预手段.
作者:李慧卿;丁晓兰;何文萍;吴玉娟 刊期: 2014年第10期
目的 探讨两种可摘局部义齿与基牙致龋的关系.方法 用两种可摘局部义齿做修复治疗180例、378颗基牙在术后1、3、5年回访,对基牙的牙体组织进行龋病检查,口腔卫生状况检查及询问患者夜间是否摘戴义齿.结果 随着义齿戴用时间的延长,两种义齿基牙龋坏都逐渐增加,两种义齿各自1、3、5年比较差异有统计学意义(P<0.05),两种义齿各自卫生状况比较有统计学意义(P<0.05),两种义齿间相应优良差比较有统计学意义(P<0.05),两种义齿夜间是否摘戴比较有统计学意义(P<0.05).结论 两种可摘戴局部义齿随着义齿戴用时间的延长,其龋坏均逐渐增加;如果夜间继续戴义齿,则会造成口腔卫生差,出现基牙龋坏,影响口腔甚至全身健康.
作者:杨丽萍;李晓娟;史立红 刊期: 2014年第10期
目的 比较单纯使用Epley手法复位治疗和Epley手法复位联合综合治疗两种方法对后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)的疗效及治疗后患者头晕症状缓解情况.方法 采用前瞻性的方法对确诊为原发性PC-BPPV的94例患者进行比较.41例对照组患者单纯采用Epley手法复位;53例试验组患者除了采用Epley手法复位以外同时联合使用治疗后限制体位、静脉滴注银杏叶制剂及前庭康复训练的综合治疗方法,1周及1个月后比较2组患者的治疗疗效及治疗后头晕症状(使用眩晕障碍量表比较)的缓解情况.结果 经过1周治疗后试验组患者的痊愈率为72%,与对照组(痊愈率68%,P>0.05)接近;治疗后试验组眩晕障碍量表总评分4.02±1.20与对照组总评分8.40±2.54比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,试验组患者的痊愈率为91%,与对照组比较(痊愈率88%),差异无统计学意义(P>0.05).试验组眩晕障碍量表总评分3.80±1.10与对照组总评分3.50±1.40比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Epley手法复位对于PC-BPPV的治疗简单、有效;联合综合治疗的方法可以显著改善复位治疗后患者的头晕不适症状.
作者:郭宏庆;许晓燕;刘端端;杨静;李莹;王志凯;杨志超;马瑞霞 刊期: 2014年第10期
目的 探讨治疗胆汁反流性胃炎的方法.方法 治疗组应用曲美布丁与平溃散联合治疗,曲美布丁片100 mg,餐前口服,3次·d-1;平溃散6.0g,餐后干服,3次·d-1,4周为1个疗程.对照组多潘立酮及平溃散联合治疗,多潘立酮片2片,餐前口服,3次·d-1;平溃散6.0g,餐后爵服,3次·d-1,4周为1个疗程.结果 治疗组总有效率95.8%,对照组总有效率75.6%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 应用曲美布丁与平溃散联合治疗胆汁反流性胃炎有明显的优势和特色,值得在基层医院推广.
作者:侯占彬 刊期: 2014年第10期
目的 探讨宁夏地区溃疡性结肠炎(UC)的相关危险因素.方法 对239例UC患者进行溃疡性结肠炎危险因素单因素条件Logistic回归分析,计算各危险因素与UC的关联程度OR值及其95%可信区间.结果 239例UC患者中,男女发病比例为1.34:1,其中30-60岁的患病率较高.病情以轻度(37.3%)和中度(45.1%)为主,重度仅占17.2%.单因素Logistics回归分析结果显示,饮酒、甜食、牛奶、油炸食品为UC好发的危险因素(OR>1),而吸烟不是UC的危险因素(OR<1).结论 宁夏地区UC患者中男性发病率更高,以30岁至60岁为高发,且饮酒、甜食、牛奶、油炸食品可能为UC的致病危险因素,吸烟可能为其保护性因素.
作者:邓燕红;刘建芳;姚丽;马岚;王铁武 刊期: 2014年第10期
高血压病是临床常见疾病,由于其特殊的生存环境,患者对药物治疗的认知度不足,使药物治疗的依从性降低[1],导致心脑血管病事件频发.本文以优质护理干预对贫困地区回族高血压病患者药物治疗依从性的影响为基础,分析贫困地区回族地区高血压病患者药物治疗依从性的影响因素及对策,从而通过优质护理干预提高患者药物治疗的依从性,降低不良心血管病事件的发生.
作者:尹新华;岳淑珍 刊期: 2014年第10期
前列腺癌是老年男性常见恶性肿瘤.近年来,着人们生活水平的提高,食结构的改变以及人口老龄化的加剧,前列腺特异性抗原(PSA)检测技术的普及以及影像学诊断技术的提高,前列腺癌的发病率呈显著增长的趋势[1].目前,腹腔镜下前列腺癌根治术已成为治疗早期局限性前列腺癌的的有效手段[2].我院自2009年3月-2013年1月共为21例患者实施了腹腔镜前列腺癌根治术,术后效果满意,现将报告如下.
作者:许学珍;吕学红;马春美 刊期: 2014年第10期
目的 探讨甲氨蝶呤联合宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的效果.方法 对收治的32例子宫瘢痕妊娠患者,按照就诊顺序随机分为治疗组18例及对照组14例.治疗组超声介入下阴道穿刺抽出囊内液,甲氨蝶呤50 mg;对照组肌内注射MTX 50 mg,隔日1次,共2次.待血β3-HCG下降至<500 IU·L-1时,在B超引导下行宫腔镜清宫术,比较β3-HCG下降至正常时间、清宫术中出血量、术后月经来潮时间及住院时间.结果 β-HCG下降至正常的时间、清宫术中出血量、术后月经来潮时间及住院时间比较,治疗组低于对照组(P<0.05).结论 MTX局部注射联合宫腔镜行清官术治疗子宫瘢痕妊娠,具有病灶切除准确、术中出血少、月经来潮时间短等优势,治疗子宫瘢痕妊娠效果确切,安全性好,值得临床应用推广.
作者:李彩菊;邢固芬 刊期: 2014年第10期