戴志军；马军；吴小红；哈若水；蔡中；郝宏毅
目的：对宁夏六盘山栽培地榆进行质量考察。方法按照《中国药典》2010版一部地榆项下的检测项目检测。结果被检测10批地榆性状、显微、薄层色谱、灰分均符合药典规定，浸出物平均含量30．6％、鞣质平均含量18．0％，没食子酸平均含量2．4％。结论宁夏栽培地榆浸出物、鞣质、没食子酸的含量明显高于《中国药典》2010版一部规定，六盘山栽培地榆外形好，产量大，质量佳，可进行推广和规范化种植。
作者：王旭鹏；党维霞；赵德华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨胺碘酮对冠脉搭桥术后并发快速房颤的复律及降低心室率作用。方法回顾性分析行非体外循环下冠脉搭桥手术后发生快速房颤53例，观察术后应用胺碘酮治疗快速房颤的复律及其降低心室率作用及对血压的影响。结果53例中35例（66．7％）经胺碘酮治疗后心律恢复窦律，治疗显效13例（24．5％）未复律但心室率下降至正常，对血压无明显影响，治疗无效5例。结论胺碘酮静脉泵入同时重叠口服胺碘酮片能安全有效治疗冠脉搭桥术后房颤，对血压无明显影响。
作者：王永春；宋艳艳 刊期： 2015年第01期
参考文献不论引用几条，一律于文后列参考文献表（顺序编码制），只有1条时，序号写为1。参考文献中的作者按姓前名后书写，3名及以下者全部列出，3名以上者只列前3名后加，“等”或“ざじ”（日文），“et al”（拉丁语系），“цдр”（俄文）。参考文献务以亲自阅读的近年文献为主（论著一般8～10条，综述15条左右），参考的编号按照在正文中首次出现的先后次序连续排列，一律用阿拉伯数字加方括号以角码注明，并按引用先后顺序排列于文末。文献务请与原著核对准确无误。日文汉字请按其原文书写，切勿与我国汉字及简化字混淆。西文杂志名称的缩写按《Index Medicus》。西文应打字，不要缩写点。格式如下：
作者： 刊期： 2015年第01期
1病例资料患者，女，39岁，2009年9月因胆总管结石在当地医院行内窥镜逆行胰胆管造影并胆总管结石取石术。手术后1年胆管结石复发在当地医院行开腹胆囊切除、胆总管探查T管引流术，术中误判一支胆总管，遂行右肝管切开取石T管引流术，手术后2个月行T管造影考虑先天性胆管畸形，未行处理后拔出T管。患者因“间断性右上腹部胀痛3月余”于2013年8月就诊我院。查体：全身皮肤、巩膜无黄染，腹平软，右上腹部和剑突下压痛阳性，无反跳痛和肌紧张。入院行血常规、各项肝功能化验及肿瘤标记物指标均未见异常。腹部超声提示：胆总管结石并囊状扩张。磁共振胆道水成像提示：先天性胆道畸形，双胆总管囊状扩张，双胆总管结石。2013年8月在我院行“剖腹探查术”，术中见肝外胆管囊状扩张，左右肝管未汇合，肝外有2支胆管一直向下延伸至十二指肠后壁穿过，遂从十二指肠上缘切断肝外肝管，见其双胆管下段均有结石，取尽结石后用胆道镜探查见肝外胆道2支分别进入十二指肠；向上分别探查见左、右肝管呈囊状扩张，右肝管扩张明显，直径约3．0 cm，左肝管直径约2．0 cm，从第一肝门处切除肝外胆管后再将左右肝管整形使其成为一个直径约为4．0 cm开口，行胆肠Roux－en－Y吻合术。术后4d拔除腹腔引流管，愈合良好。随访1年无不适症状。
作者：张多钧；雷鹏；赵国忠 刊期： 2015年第01期
目的：探讨呼出气一氧化氮（ FeNO）浓度与咳嗽变异性哮喘控制水平的相关性。方法收集确诊为咳嗽变异性哮喘的患者，进行FeNO测定，按支气管哮喘防治指南正规治疗3个月，依据哮喘控制测试（ ACT）分为完全控制、部分控制、未控制3组，再进行FeNO检测，对FeNO进行比较并进行相关性分析。结果治疗前Fe?NO检测值明显高于治疗后，未控制组FeNO检测值明显高于部分控制组与完全控制组，部分控制组FeNO检测值高于完全控制组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 FeNO与咳嗽变异性哮喘控制水平间存在相关性，可作为咳嗽变异性哮喘控制水平的监测手段之一。
作者：訾瑞；杨艳娟；郑西卫；杨桂兰；王海滨 刊期： 2015年第01期
目的：探讨子宫输卵管碘油造影（ HSG）在宫腔粘连中的诊断价值。方法回顾性分析5092例HSG检查的患者，提取其中经HSG诊断为宫腔粘连（IUA）585例患者的完整临床资料及造影影像资料，并比较宫腔镜进一步检查的结果。结果经HSG诊断为IUA的585例患者中，轻度粘连347例（59．32％），中度粘连179例（30．60％），重度粘连59例（10．08％），其中230例患者行宫腔镜进一步检查，213例证实为 IUA，符合率为92．61％。结论 HSG可以直观地了解子宫腔是否存在粘连，并确定IUA的部位、范围和程度，其操作简单、方便，患者不适程度小，费用较低，为临床上鉴别IUA常规、可靠的检查方法。
作者：黄成义；周顺；徐文健 刊期： 2015年第01期
1病例资料患儿，女，1岁8个月。主因发热1周，呼吸困难2 d ，以“颈部脓肿”收住儿科。入院给予氧疗、补液、抗感染、物理降温等处理。 B超示双侧甲状腺弥漫性病变，双侧甲状腺旁不均回声区（脓肿不除外）。血常规：WBC 30．82×109， Gran 88．9％，K＋3．2 mmol·L－1，CRP 62 mg·L－1。术前诊断：①颈部脓肿。②咽后脓肿。会诊后拟行“颈部脓肿切开引流术”。患儿端坐呼吸，12 kg，T 39．5℃，HR 168次·min－1， RR 42次·min－1，SPO280％，BP 100／60 mmHg。口唇发绀，吸气困难，三凹征（＋），口吐泡沫，双侧颈部肿胀明显，张力较高，范围约7 cm ×3 cm大小，皮温升高，有波动感。追问病史，10 d 前患儿被鱼刺卡入，未予特殊处理。因B超不能完全明确脓肿范围及性质，拟镇静下行颈部CT，但患儿平卧位时烦躁无法配合，呼吸困难明显加重，SPO275％～80％，考虑镇静可能加重呼吸道梗阻，故放弃CT检查，紧急手术。患儿入室后面罩加压吸氧（4 L·min－1），HR 165次·min－1， SPO289％，RR 45次·min－1，BP 110／65 mmHg。
作者：李敬娴；姜鹤；刘文勋；叶青山 刊期： 2015年第01期
目的：了解腰臀比（ WHR）对ST段抬高性心肌梗死（ STEMI）患者经皮冠状动脉介入术（ PCI）后血小板聚集率的影响。方法选取141例STEMI后行择期PCI的中老年患者测量腰围、臀围，按WHR分为正常组、轻度中心性肥胖组、重度中心性肥胖组，术后第2天晨用比浊法测ADP诱导的血小板聚集率，对各组间的血小板聚集率进行比较。结果随着WHR的增大，患者的血小板聚集率呈现增高趋势（P＜0．05）。偏相关分析显示，WHR与血小板聚集率间有相关性（r＝0．333，P＜0．05）。对应因子分析显示，男性WHR≥1．00、女性WHR≥0．95对应于血小板聚集率＞50％，即氯吡格雷抵抗。结论 WHR与服氯吡格雷后的STEMI患者的血小板聚集率有正相关关系，对于男性WHR≥1．00、女性WHR≥0．95的患者，应考虑增加氯吡格雷用量，以抑制过高的血小板功能。
作者：吕娜娜；张宁；郭蕾；宋梅；张振伟；宋继萍；陈芳 刊期： 2015年第01期
1胆囊结石的微创治疗1987年， Mouret完成了第一例腹腔镜胆囊切除术，从此，胆结石的治疗真正步入了微创时代。腹腔镜手术切口约1 cm，不切断肌肉，腹式呼吸恢复早，美观，术后腹部运动与感觉几乎无影响，肺部并发症远低于经腹胆囊切除术。同时手术时间短，平均约30～60 min，肠蠕动恢复快，早进食，基本不用止痛药。因此，微创手术更注重病人的心理、社会、生理（疼痛）、精神风貌、生活质量的改善与康复，大程度地体贴病人，减轻病人的痛苦。初的腹腔镜胆囊切除术是四孔法，即除了经脐孔插入腹腔镜外，另设剑突下为主操作孔，右侧肋缘下分别在锁骨中线和腋前线处为2个辅助操作孔。其中经右腋前线操作孔的抓钳用于胆囊底部的牵拉显露，经右锁骨中线操作孔的操作钳用于协助主操作孔内电凝勾的分离操作。为了进一步减少创伤，腹腔镜（ LC ）已由初的四孔法相继演变为三孔法、两孔法、经脐单孔法（（ SILC）以及近年来出现的经自然腔道内镜手术（ NOTES）。
作者：田明国 刊期： 2015年第01期
目的：探讨纳米人工骨修复材料复合自体微小颗粒骨治疗感染性骨缺损的临床疗效。方法选择创伤骨科感染性骨缺损患者40例，分为A、B组，每组20例。 A组为单纯自体微小颗粒骨植骨组，B组为自体微小颗粒骨复合纳米人工骨修复材料组。患者分别行相应的手术治疗，记录手术组总时间，术后测量血常规、血沉和C反应蛋白，记录患者在住院期间的总费用以及患者骨折愈合情况及时间，综合评价分析2组在临床应用期间的疗效。结果患者均得到随访，2组手术时间、住院费用、住院时间、术后骨折愈合时间及外固定架拆除时间比较，差异无统计学意义。结论自体微小颗粒骨复合纳米人工骨修复材料可以在感染性骨缺损中应用。
作者：李亮；杨海波；米占虎；伯宇；李飞；崔福斋；胡宁敏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨iDose4迭代重建算法结合前瞻性心电门控技术在冠状动脉搭桥术后低剂量CTA成像中的应用价值。方法采用256层螺旋CT，选取26例拟行冠状动脉CTA检查的搭桥术后患者，随机分为2组，即回顾性心电门控扫描组（37支桥血管）和前瞻门控扫描组（34支桥血管），图像重建均采用iDose4迭代重建算法。对图像质量进行主观评价，测量2组左右冠状动脉及桥血管的CT值、噪声、SNR和CNR，对比分析2组冠状动脉及桥血管的客观图像质量与辐射剂量。结果前瞻性心电门控组及回顾性心电门控组CT值、图像噪声、左右冠状动脉及桥血管的SNR、CNR差异均无统计学意义（P＞0．05）；前瞻性心电门控组与回顾性心电门控组主观图像质量比较，差异亦无统计学意义（P＞0．05）。回顾性心电门控组及前瞻性心电门控组辐射剂量，分别为（10．0±2．1）msV、（2．1±0．4）msV，2组间差异有统计学意义（P＜0．05），前瞻性心电门控组较回顾性心电门控组辐射剂量降低79．0％。结论采用256层螺旋CT前瞻性心电门控技术，应用iDose4迭代重建技术，既保证了桥血管可评估率及图像质量，又可显著降低辐射剂量，是冠脉搭桥术后随访的有效方法。
作者：杨利莉；赵艳红；汪芳；吴东波；杨春华 刊期： 2015年第01期
作者： 刊期： 2015年第01期
目的：探讨MSCT对超急性期大面积脑梗死的诊断价值。方法回顾分析129例患者超急性期（1～6 h）MSCT表现及发病24 h后MSCT（或MRI）表现。结果超急性期93例患者MSCT扫描有异常表现，36例患者未见异常（漏诊11例）。发病24 h后87例行MSCT复查，均见典型大片状低密度梗死灶，另外42例选择MRI检查，均诊断大面积脑梗死。结论 MSCT对于超急性期大面积脑梗死的诊断具有较高价值，应用MSCT结合临床表现可大大提高诊断的准确性和及时性，为超早期治疗脑梗死提供依据。
作者：葛海兰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨不同高频功率经尿道电切对糖尿病罹患膀胱患者癌术后创面愈合的影响。方法采用不同高频功率经尿道电切治疗糖尿病罹患膀胱癌患者38例，对患者治疗及随访情况进行回顾性分析。结果38例患者随访3～50个月，高功率电切组12例创面隆起伴有膀胱黏膜肉芽肿等炎症表现，其表面有钙质与絮状物形成的包壳覆盖，活检提示纤维素样炎性增生，未发现肿瘤复发。低功率电切组24例中有6例创面不平且有类结石物附着，活检结果纤维素样炎性增生。随访期间高功率电切组12例中2例术后11个月复发，即刻灌注患者4例未见复发。低功率电切组24例中在6～12个月4例复发，即刻灌注患者19例中有2例复发。结论膀胱浅表性非浸润性膀胱肿瘤罹患糖尿病患者在有效控制血糖的前提下，采用低功率高频电切，同时配合即刻灌注治疗能够明显降低创面延迟愈合的发生，是一种可选择的治疗方法。
作者：余洋；冯铮；韦娟；陈福宝 刊期： 2015年第01期
目的：探讨第10号染色体同源缺失性磷酸酶－张力蛋白基因（ PTEN）和程序性细胞死亡因子4（PDCD4）在胃癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组化SP法，检测75例胃癌组织、35例相对应的癌旁正常组织中PTEN、PDCD4蛋白的表达情况，分析PTEN、PDCD4的表达与临床病理特征及预后的关系。结果 PTEN、PDCD4在胃癌组织中的表达均明显低于癌旁正常组织，差异有统计学意义（P＜0．05）。 PTEN阳性表达率与组织分化程度、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移相关（P＜0．05），PDCD4的阳性表达率与组织分化程度、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移相关（P＜0．05）；PTEN、PDCD4在胃癌组织中的表达呈正相关性（r＝0．801，P＜0．05）。75例患者5年总生存率为45．3％。单因素和多因素生存分析显示，淋巴结转移是胃癌患者预后的独立风险因素（ P＜0．05）。结论 PTEN、PDCD4的低表达与胃癌的发生、发展有关，淋巴结转移是胃癌患者预后的独立风险因素。
作者：马玉英；付冬晓；马微春 刊期： 2015年第01期
目的：了解宁夏地区结核分枝杆菌的耐药情况，评价结核病控制质量和效果，为宁夏结核病防治提供科学依据。方法对宁夏全区5个市、22个县全部作为监测点进行普查，每个监测点的活动性肺结核患者均为入选病例，用比例法进行药物敏感实验。结果成功分离了665株结核分枝杆菌，结核分枝杆菌阳性率31．7％，涂阳培阴率11．0％，涂阴培阳率13．7％，总耐药率27．0％，其中初始耐药20．2％，获得耐药率77．3％，总耐多药率7．8％，污染率3．4％。结论宁夏地区结核分枝杆菌耐药情况低于全国平均水平，但耐药谱呈多态性和复杂性，今后要进一步加强耐药结核病的防治工作。
作者：王晓平；王晓林；肖慧霞；王福锐；刘晓妮；沈筱晨；马晓娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨门诊腹透患者炎症和营养指标的结果。方法对门诊透析的150例患者和40例健康体检者用免疫散射比浊法进行前白蛋白（ PAB）、转铁蛋白（ TRF）和超敏－C反应蛋白（ hs－CRP）检测。结果腹透组TRF结果低于正常对照组（P＜0．05），PAB高于正常对照组（P＜0．05），hs－CRP明显高于正常对照组（P＜0．05），且随着CRP的增高，患者营养指标明显降低。结论早期发现门诊腹透患者的微炎症状态，对进一步改善患者生活质量有着十分重要的意义。
作者：唐秀英；李莉；苏荣 刊期： 2015年第01期
目的：观察排刺法治疗月经稀发的临床疗效。方法对35例患者采用下腹部任脉、肾经、脾经循经排刺治疗月经稀发，另设中药组32例观察疗效。结果排刺组有效率94．28％，中药组有效率68．75％，排刺组疗效优于中药组。结论排刺法治疗月经稀发临床疗效显著，为临床上治疗该病提供了一种新的治疗方法。
作者：唐文龙；胡雨华；何晓华 刊期： 2015年第01期
1病例资料病例1：患者女性，37岁，主因“发现右侧乳腺进行性胀痛1月余”于2012年10月收住我院。查体：右侧乳腺明显肿胀增大，表面张力和皮温均明显高于对侧，皮肤呈紫色，无破溃，乳头无溢液，未触及明显肿块。左侧乳腺无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。乳腺超声检查：右乳外上象限腺体明显增厚，厚约3．8 cm，回声减低且不均匀。 CDFI可见血流信号，右侧腋窝见几个低回声结节，较大约1．2 cm ×1．2 cm，边界清，淋巴门结构清。乳腺肿块活检病理：非霍奇金弥漫性大B细胞淋巴瘤；IHC：CD20（＋）， CD3（－）， CD10（－）， LCA（＋）， Bcl －6（－）， Mum －1（－）， TDT （－）， CD138（＋）， CK － pan （－）， CD68（＋）， E － cadherin （－）， CD56（－），TTF－1（－），CEA（－），Ki－67 index95％。骨髓穿刺检查未见异常，既往无肿瘤病史。确诊后给予“CHOP”方案化疗4周期后行“右乳腺肿瘤改良根治术”，术后病史证实为“CR”，术后继续给予原方案化疗2周期。
作者：刘媛媛；刘新兰；黄春洲 刊期： 2015年第01期
1概述随着医学科学的迅猛发展，几乎每天都有大量的生物医学论著问世。为扩大信息的传播和交流，联合国教科文组织规定：公开发表的科技论文必须附有英文摘要。1986我国发布了“GB 6447－86文摘编写规则”，也提出生物医学论著必须附有英文文摘要。1986我国发布了“GB 6447－86文摘编写规则”，也提出生物医学论著必须附有英文摘要［1］。
作者：马汉祥 刊期： 2015年第01期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
