王学兰；和芳；韩文燕；马芳；田佳；景玉琼；李忠霞；吉莹；张秀平
目的 提高急诊科环境卫生质量,探讨管理措施.方法 采用平板暴露法及棉拭子法每季度一次对急诊科各部门室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、灭菌物品和紫外线杀菌灯进行采样检测.结果 3年监测对象平均合格率为97.07％,2012-2014年各年度合格率分别为94.19％、97.48％、99.17％.其中室内空气合格率为96.15％,物体表面合格率为97.43％,医务人员手合格率为95.56％.使用中消毒液合格率为100.00％,灭菌物品合格率为100.00％,紫外线杀菌灯合格率为95.51％.2012年在医务人员手上检出1株铜绿假单胞菌.结论 急诊科卫生消毒质量整体较好,仍应加强抢救室、留观室等重点部门的消毒管理和监测工作.
作者：吴克斌；李蓉 刊期： 2016年第10期
目的 了解糖尿病肾病患者甲状腺功能状态的变化.方法 将345例糖尿病患者分为糖尿病对照组110例、早期糖尿病肾病组120例和终末期糖尿病肾病组115例.检测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、肝肾功能、尿蛋白排泄率及甲状腺功能全套,并计算肾小球滤过率.结果 糖尿病肾病组与糖尿病对照组相比,空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、尿素氮、尿酸及尿蛋白水平均明显升高,甲状腺激素水平FT3、FT4降低、rT3降低,差异有统计学意义(P＜0.05),TSH无明显变化.结论 糖尿病肾病患者随着尿蛋白排泄水平的增高其甲状腺激素水平逐渐降低,伴不同程度的甲状腺功能减退,因此糖尿病尤其是糖尿病肾病患者应常规监测甲状腺功能,了解其病情变化.
作者：李仁达；夏苏蕾 刊期： 2016年第10期
目的 评估灵武市居民牙周健康状况,为宁夏科技惠民项目计划的实施提供依据.方法 依据《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》,采取多阶段分层等比随机抽取灵武市12～34岁、35～44岁、65～ 74岁自然人群样本2 160人,用社区牙周指数(CPI)探针检查牙龈出血、牙结石、牙周袋深度3项牙周疾病基线指标.结果 灵武市居民牙周健康及4项CPI的平均区段数和检出率,分别为牙周健康1.46、8.77％,牙龈出血2.05、62.25％,牙结石4.00、81.47％,浅牙周袋0.7、23.75％,深牙周袋0.29、8.84％;牙周健康状况:农村居民较城市差,男性较女性差,随着年龄增长而降低.结论 灵武市居民牙周病流行广、程度重,提示应防治结合,积极开展口腔卫生社区服务,增强人们的口腔健康保健意识.
作者：李斌；温玉兰；陈建霖；闫博；贺小宁 刊期： 2016年第10期
目的 探讨药物流产后蜕膜残留的治疗方法.方法 选择80例药物流产后蜕膜残留患者为研究对象,按照就诊顺序分为对照组和研究组,每组各40例.研究组患者给予米索前列醇片联合五加生化胶囊治疗,对照组采用传统的新生化冲剂颗粒口服治疗,比较2组患者的治疗效果.结果 药物流产后研究组患者阴道出血时间为(4.52±1.33)h,出血量为(126.3±12.6) mL;对照组阴道出血时间为(8.24±1.76)h,出血量为(289.7±11.8)mL,研究组均低于对照组(P＜0.05).研究组治疗总有效率为95.00％,高于对照组的75.00％ (P ＜0.05);研究组不良反应发生率为10％,对照组患者发生率为15.00％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 五加生化胶囊联合米索前列醇片治疗的方法可以安全、有效地治疗药物流产后的蜕膜残留.
作者：侯凤云 刊期： 2016年第10期
目的 探讨CXCR4拮抗剂AMD3100对口腔鳞状细胞癌细胞增殖和凋亡的影响.方法 采用MTT法检测不同浓度的AMD3100对Tca8113细胞增殖的影响,通过流式细胞仪及荧光染色法研究AMD3100对Tca8113细胞的凋亡作用.结果 MTT法显示AND3100能有效抑制Tca8113细胞的的增殖,并呈浓度及时间依赖性(P＜0.05);流式细胞仪检测结果显示,Tca8113细胞经AMD3100处理48 h后,细胞凋亡率随着药物浓度的增加而增大,各组间差异有统计学意义(P＜0.05),免疫荧光显微镜下细胞出现凋亡改变.结论 AMD3100可明显抑制Tca8113细胞的增殖,并促进细胞凋亡.
作者：尹东；张娜；张佐；白晓萍；白晶 刊期： 2016年第10期
目的 探讨尿液神经营养因子对评估女性膀胱过度活动症的作用及临床意义.方法 选择膀胱过度活动症患者65例,采用OABSS评分法分为轻度组20例、中度组22例、重度组23例.对各组患者分别行尿流动力学检查及BDNF测定.结果 BC、FDV、MCBC中度组患者较轻度组差异有统计学意义(P＜0.05),重度组患者较轻度组、中度组差异有统计学意义(P＜0.05).BDNF中度组较轻度组升高(P＜0.05),重度组较轻度组、中度组升高(P＜0.05),NGF较轻度组升高(P＜0.05).NGF与BC、MCBC有相关性(P＜0.05),BNDF与BC、FDV、MCBC有相关性(P＜0.05).结论 尿液神经营养因子是评估女性膀胱过度活动症的重要因子,且与部分尿流动力学指标密切相关.
作者：张广涛；史学珍；高敬峰 刊期： 2016年第10期
目的 对葛根素进行质量分析研究.方法 以透明质酸为表面修饰剂、PEG-PLGA为载体材料,用纳米沉淀法制备透明质酸修饰的葛根素PEG-PLGA纳米粒(HA/Pue-NPs),采用高效液相色谱法(HPLC)对其进行载药量的测定,并考察透明质酸修饰的葛根素PEG-PLGA纳米粒的体外释药行为.结果 制备出的载药纳米载药量为6.75％,体外释药试验表明,载药纳米粒释药缓慢,24h的累计释放率为65.8％.结论 透明质酸修饰的葛根素PEG-PLGA纳米粒质量性质良好,且体外具有一定的缓释特性.
作者：薛瑞；狄天云；尚博扬；李倩 刊期： 2016年第10期
目的 探讨Ki-67在年龄≥60岁患者三阴性乳腺癌(TNBC)组织中的表达情况,以及与临床病理特征和相关因子的关系.方法 收集病理资料完整的非特殊型浸润性癌的TNBC病例99例,其中年龄≥60岁(老年组)55例,年龄＜60岁(非老年组)44例.采用免疫组织化学SP法检测Ki-67、GST-π和Top-Ⅱ的蛋白表达情况,分析Ki-67表达与年龄、原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移及病理分级等的相关性,以及与GST-π和Top-Ⅱ的关系.结果 TNBC患者中81例Ki-67阳性(阳性细胞指数≥10％),18例Ki-67阴性(阳性细胞指数＜10％).老年组TNBC的Ki-67阳性率为83.33％,明显高于非老年组的70.45％ (P ＜0.05).Ki-67阳性表达与病理组织学分级呈明显正相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).非老年组TNBC中,在临床分期Ⅰ期的Ki-67表达阳性率明显高于临床分期Ⅱ～Ⅳ期者,差异有统计学意义(P＜0.05).老年组TNBC中Ki-67阳性表达率与GST-π的表达差异有统计学意义(P＜0.05),而在非老年组中则差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年组TNBC组织中Ki-67高表达提示癌组织分化更差,且与GST-π相关化疗药耐药有关,检测TNBC中Ki-67表达对判断乳腺癌的恶性程度及指导治疗有一定的参考意义.
作者：黑静雅；郭巧宁；马莉琼 刊期： 2016年第10期
目的 探讨结缔组织病(CTD)患者血液系统损害与自身抗体及免疫学指标的相关性.方法 回顾性分析137例CTD患者血液系统损害情况,同时对伴与不伴血液系统损害的CTD患者自身抗体及免疫学指标检测结果进行对比分析.结果 CTD患者出现血液系统损害的阳性率,分别为系统性红斑狼疮(SLE)75％、原发性干燥综合征(pSS) 54％、类风湿关节炎(RA) 39％、未分化结缔组织病(UCTD) 63％.SLE三系损害发生率高(50％),与pSS、RA、UCTD三系损害发生率比较差异有统计学意义.pSS与RA均以单系损害为主,比例分别为58％、85％;pSS以白细胞、血小板下降为主,RA以血红蛋白下降为主.UCTD单系与多系损害比例无明显差异.伴与不伴血液系统损害的CTD患者一般情况及免疫学指标之间比较差异无统计学意义;自身抗体之间比较显示,抗SSA/Ro60抗体、抗SSA/Ro52抗体阳性差异有统计学意义.结论 CTD患者发生血液系统损害概率高,其中以SLE发生率高,SLE三系损害常见.自身抗体中抗SSA/Ro60抗体、抗SSA/Ro52抗体与结缔组织病血液系统损害具有相关性.
作者：马晓莉；马增瑞；马凤莲；刘媛媛；郭东更 刊期： 2016年第10期
目的 调查宁夏吴忠市回族2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1C)控制现状,探讨影响HbA1C达标的因素.方法 采用横断面调查方法,收集回族T2DM患者200例一般资料,并记录研究者的行为特征及HbA1C水平,HbA1C以＜7％为达标,了解糖尿病患者的控制状况,探讨影响HbA1C达标的因素.结果 200例T2DM患者,HbA1C为(10.33±2.45)％,其中HbA1C＜ 7％为61例(30.50％).公职人员、高中以上文化程度者达标率较高(P＜0.05);经历健康教育、多次血糖监测及不吸烟的糖尿病患者血糖控制达标率较其他患者高(P＜0.05).对HbA1C达标影响因素进行Logistic回归分析,文化程度、监测血糖频次、健康教育频次为保护因素,吸烟为危害因素.结论 宁夏吴忠市回族T2DM患者HbA1C达标率较低,应重视对糖尿病患者进行健康教育,重视血糖监测,提高患者HbA1C达标率,减少糖尿病并发症的发生、发展,以提高患者生活质量.
作者：王学兰；和芳；韩文燕；马芳；田佳；景玉琼；李忠霞；吉莹；张秀平 刊期： 2016年第10期
目的 分析宁夏地区近5年来无偿献血者人群结构特征.方法 收集无偿献血者健康登记信息,对无偿献血者的性别、年龄、民族、血型、职业、学历在同期无偿献血总人群的比例.结果 男性献血者明显高于女性,男女比例为1.55∶1.回族献血者明显低于汉族,回族、汉族比例为0.19∶1.年龄18 ～40岁和不明职业者、学生、职员、工人与学历本科及以下是献血的主力人群.无偿献血人群在性别、年龄、职业、学历方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加大团体献血和互助献血比例,做好献血前不合格献血因素宣传指导,减少初筛不合格率;应加强对回族聚居区、农村地区、偏远厂矿等地区无偿献血知识、政策、献血流程的宣传.
作者：闫玉刚；宁静；王琦 刊期： 2016年第10期
目的 观察两类对比剂在双低扫描中的不良反应及肾功能变化.方法 对行多层螺旋CT双低扫描180例患者的临床资料进行回顾性分析,分为低渗型对比剂和等渗型对比剂2组各90例.等渗型对比剂选用270碘克沙醇(27mg I/mL),低渗型对比剂选用370碘普罗胺(37 mg I/ml),对比剂用量均为0.8mL/kg.扫描后观察2组患者对比剂使用的不良反应和检查前、检查后第3天肾功能变化情况.结果 低渗型对比剂不良反应发生率为80.0％,明显高于等渗型对比剂组(P＜0.05);低渗型对比剂组在双低扫描后肾功能较前有所下降,差异有统计学意义(P＜0.05);而等渗型对比剂组检查前后肾功能差异无统计学意义(P＞0.05);扫描检查后低渗型对比剂组肾功能与等渗型对比剂组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 等渗型对比剂不良反应少,对患者肾功能损害不明显,在临床中值得推广使用.
作者：兰银霞；金杰英 刊期： 2016年第10期
1 病例资料患者,女性,27岁.因“第一胎孕36+6周,左上腹胀伴恶心、呕吐1d,血压升高、下腹憋痛伴少量阴道流血12 h”入院.末次月经2015年7月8日,现孕36+6周,12 h前出现规律下腹憋痛伴阴道少量流血,就诊于外院,测BP 150/100mmHg,血常规:PLT 31×109/L,予以输血小板20U转入我院.入院查体:生命体征平稳,妊娠腹型,双下肢浮肿(++).阴道检查:宫口开4 cm,宫颈质软,先露头(S-2),胎膜存.入院诊断:①G2P0孕36+6周早产临产;②LOA;③妊娠期高血压疾病-子痫前期(重度);④HELLP综合征;⑤胎儿窘迫.入院后给予对症支持治疗,5h后经阴道分娩一男婴,新生儿转入NICU治疗.
作者：刘天默；桂甜甜；樊杨 刊期： 2016年第10期
目的 探讨住院冠心病患者抑郁的发生情况及其影响因素.方法 选取住院明确诊断为冠心病患者120例,填写抑郁自评量表,评定冠心病患者抑郁的发生率,分析住院冠心病患者抑郁的影响因素.结果 共入选120例冠心病患者,其中男性77例(64.2％),女性43例(35.8％);入院时抑郁评分为(23.60±6.28)分,抑郁发生率为57.6％;轻度或中度抑郁65例(54.2％),重度抑郁5例(4.2％).冠心病患者并发抑郁的影响因素为年龄、性别、家庭关怀度、冠状动脉造影结果.结论 住院冠心病患者抑郁具有较高的发生率,年龄、性别、家庭关怀度、冠状动脉造影结果是冠心病抑郁共同的危险因素.
作者：陈勇；罗桂芹；马玉华 刊期： 2016年第10期
目的 通过调查中小学生的近视发生现状,分析其影响因素.方法 采取分层抽样的方法抽取银川市200名中小学生进行问卷调查,静态屈光＞-0.50D定义为近视.结果 银川市中小学生近视眼患病率为33.5％,其中男36.6％,女36.4％.男生和女生近视患病率比较差异无统计学意义,随着年龄增大,近视率逐渐降低,3～岁组学生视力低下率高(66.7％).近视与光线亮度、每天一次连续近距离用眼时间、每天晚上几点休息、喜欢吃动物肝脏及水产品、奶类及其制品、父母近视情况有关.多因素结果显示,父母近视和喜欢吃动物肝脏及水产品是中小学生近视的影响因素.结论 中小学生的视力状况不容乐观,应加强中小学生视力保护措施.
作者：王凯荣；侯居望；邹文青；李洁 刊期： 2016年第10期
目的 探讨白介素17(IL-17)在糖尿病视网膜病变(DR)患者血浆与房水中的水平变化及意义.方法 应用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法定量测定无糖尿病视网膜病变(NDR)组、非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR)组、增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)组及正常对照组血浆、房水中IL-17的水平.结果 ①血浆,PDR组IL-17水平显著高于正常对照组、NDR组和NPDR组(P＜0.05);NPDR组IL-17水平高于正常对照组、NDR组(P＜0.05);NDR组与正常对照组差异无统计学意义(P＞0.05).②房水,PDR组IL-17水平显著高于正常对照组、NDR组和NPDR组(P＜0.05);NPDR组、NDR组IL-17水平均高于正常对照组(P＜0.05);NPDR组与NDR组差异无统计学意义(P＞0.05).NPDR组自身血浆、房水中IL-17水平两者比较,血浆＞房水(P＜0.05);NDR组、PDR组自身血浆、房水中IL-17水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IL-17参与糖尿病视网膜病变的炎症反应过程,其水平变化与糖尿病视网膜病变程度相关,IL-17在糖尿病视网膜病变发生、发展中可能发挥着重要作用.
作者：李亚力；张亚军；王伟邦；马雅玲 刊期： 2016年第10期
目的 对皮肤病患者外涂药物依从性差的原因进行分析,并针对原因采取相应的护理对策.方法 选取进行治疗及出院的皮肤病患者286例作为研究对象,对其住院期间及出院后进行观察及追踪随访,观察其涂药情况,对外涂用药依从性不高的患者分析其原因并进行有针对性的护理干预.结果 皮肤病患者外涂用药依从性差的主要原因有自身疾病及预后的认知程度、用药方案复杂、药物不良反应、药物使用方便性、患者自身重视程度、节约药物费用、听信其他偏方,与干预前相比,干预后患者的外涂用药依从性显著提高(P＜0.05).结论 针对外涂用药依从性差的原因采取相对应的护理措施,能够有效提高皮肤病患者外涂用药的依从性.
作者：柳风琴；路霞；王燕 刊期： 2016年第10期
目的 分析利福平引起血压升高的原因.方法 选择住院的13例患者,在使用药物利福平时引起血压升高,其中9例患结核病,4例患布氏杆菌病,进行回顾性分析.结果 利福平有很强的肝药酶诱导作用,可增强肝脏对降压药和体内降压生物活性物质的降解作用,使其效用降低甚至无效,因此可导致血压升高.利福平可增强交感神经冲动发放或直接收缩血管,还刺激肾上腺分泌醛固酮,引起钠潴留,使血压升高.结论 利福平可引起血压升高,此不良反应较为少见,提醒临床医生在使用利福平时如果发现血压升高,要全面考虑,及时停药,避免不良事件的发生.
作者：魏建华；高小娜；郭蕾 刊期： 2016年第10期
目的 探讨冠心病患者血尿酸水平变化及与冠心病病变程度之间的关联.方法 根据冠状动脉造影检查结果将研究对象分为对照组和病例组,用Gemini评分法将病例组分为轻度和重度冠心病2组.收集临床资料并测定血尿酸(SUA),探讨SUA水平与冠心病病变程度之间的相关性.结果 病例组与对照组血各组之间SUA水平比较,差异有统计学意义(F =9.252,P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,SUA升高是冠心病发生的独立危险因素(OR=1.785,95％ CI:1.226～2.235;P ＜0.05).SUA值诊断试验ROC曲线分析,SUA值在一定程度上能够对重度冠心病患者作出诊断(P＜0.05).结论 冠心病患者SUA水平显著升高,SUA对重度冠心病患者有诊断价值,有利于指导临床治疗.
作者：樊鹏燕；席海琴 刊期： 2016年第10期
目的 通过CBCT(锥形束CT)与定位螺旋CT不同灰度配准方式对胃癌术后放疗精度的初步研究,为胃癌术后图像引导放射治疗(IGRT)配准方式提供临床依据.方法 采集后的CBCT图像基于HU(图像灰度值)与定位螺旋CT进行配准,在相同配准区域及相同图像质量下将CBCT图像分成三种图像灰度值分别与定位CT进行配准,同时基于医学图像解剖结构的考虑,通过三种灰度值CBCT图像与定位CT图像采用自动配准的方法分别记录三种方法配准后X(左右)、Y(头脚)、Z(前后)及R(绕Z轴旋转)的误差值,并观察定位CT图像中计划靶区(PⅣ),选择较理想的配准方法进行校正.结果 胃癌术后患者12例共48幅CBCT图像基于图像灰度值与定位CT进行配准系统误差,随机误差在X、Y、Z分别为:(-0.26±0.21)cm、(-0.2±0.39)cm、(0.09±0.21)cm;(-0.11±0.20)cm、(0.15±0.38)cm、(-0.07±0.25)cm;(-0.13±0.19)cm、(0.07±0.32)cm、(-0.02±0.23)cm.结论 在CBCT图像与计划CT图像灰度配准时,应主要通过骨性结构或综合感兴趣区内所有信息进行配准,不应只考虑残胃,否则会造成PTV移动误差较大.
作者：张国军；黄艳萍；马国锋 刊期： 2016年第10期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
