郑军；李晶；李树深；安小琴
目的 探讨肘关节铰链外固定架在肘关节内翻-后内侧旋转不稳定损伤中的临床疗效.方法 采用肘关节内外侧联合入路+肘关节铰链外固定架治疗肘关节内翻-后内侧旋转不稳定损伤22例,分析患者术后骨折愈合情况、上肢功能损伤(DASH)评分、Mayo评价系统(MEPS)评价肘关节的功能.结果 所有患者均获随访,平均随访时间16.23个月(12 ～24个月),骨折均愈合.末次随访患者肘关节功能情况,即屈曲(137.6±4.2)°、伸直(4.7±2.6)°、旋前(82.7±3.8)°、旋后(85.1 ±4.2)°;末次随访MEPS系统评定疗效,优12例,良5例,可4例,差1例,优良率为81.82％.结论 采用内外侧联合入路,固定冠状突、修补肘关节外侧副韧带尺侧束、辅以铰链外固定架固定,是治疗肘关节内翻-后内侧旋转不稳定损伤、恢复肘关节稳定性、早期行功能锻炼的有效方法.
作者：马腾；伯宇；秦悦；苏胜杰；杨海波；安维军 刊期： 2017年第12期
目的 分析乳腺叶状肿瘤的MRI表现,提高该病的术前诊断水平.方法 收集经手术病理证实并行MRI检查的乳腺叶状肿瘤患者11例,回顾性分析叶状肿瘤的MRI特点.结果 11例患者中良性5例,交界性3例,恶性3例.MRI检查7例表现为为分叶状,3例为类圆形,1例表现为多发不规则团块,部分融合改变;7例边界较清晰,4例欠清;T1WI上呈低信号或等信号,9例信号均匀,2例欠均匀;T2WI压脂上5例呈均匀高信号,6例呈不均匀高信号.增强后均早期明显强化,其中7例强化欠均匀;时间信号强度曲线Ⅰ型6例,Ⅱ型2例,Ⅲ型3例.结论 乳腺叶状肿瘤MRI表现有一定特点,确诊仍需组织病理学检查.
作者：王霈；孟淑萍；刘岭岭 刊期： 2017年第12期
目的 探讨和分析妊娠合并肝病患者凝血指标及肝功能检测的相关性.方法 选择280例妊娠合并肝病患者作为研究对象,按照HBeAg(乙型肝炎e抗原)检测结果分阳性组190例和阴性组90例.所有患者均进行凝血指标、肝功能检测,评价2组患者的凝血指标、肝功能指标水平.结果 阳性组患者凝血酶原时间(15.72±2.18)s长于阴性组患者(12.86±1.29)s,差异有统计学意义(P＜0.05).阳性组患者凝血酶原活动度(65.77±8.21)％少于阴性组患者(88.73±8.42)％,差异有统计学意义(P＜0.05).阳性组患者谷草转氨酶(188.42±103.11)U/L、谷丙转氨酶(202.51±125.33) U/L、总胆红素(63.06±30.29) μmol/L、直接胆红素(47.22±24.96)μmol/L,均高于阴性组患者[(18.82±13.51) U/L、(21.59±10.26) U/L、(6.85±1.87) μmol/L、(4.59±1.97)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于妊娠期合并肝病的孕妇来说,当HBeAg检测呈阳性时,其凝血、肝功能指标就会发生异常,临床上应引起重视.
作者：于振清；乔小霞；童福强 刊期： 2017年第12期
目的 研究甘草液对大鼠牙周炎模型中骨碱性磷酸酶(BALP)和骨形态发生蛋白4(BMP-4)的影响.方法 将通过局部结扎丝刺激联合黏结牙石加混合细菌感染的方法建立大鼠牙周炎模型,且对模型给予甘草液干预,并通过酶联免疫吸附法对建模前、建模后及甘草液干预后骨代谢指标进行检测分析.结果 甘草液干预后大鼠血液中骨代谢指标BALP和BMP-4比未干预的阴性对照组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘草液对促进大鼠牙周炎模型中BALP和BMP-4有明确的理论依据.
作者：刘丽；杨红梅；刘惠文；尹东；王天鹏；封静；袁晓超；俞海龙 刊期： 2017年第12期
目的 探讨手显微外科可调式固定支架在断指再植术后体位护理中的应用效果.方法 选取断指再植术后的患者28例分为对照组和实验组,每组14例.实验组用可调式固定支架抬高,对照组采用传统软枕抬高法,术后10 d对2组患者舒适度、满意率,指体存活情况进行对比研究.结果 传统的软枕抬高法稳定性差,不透气,易滑脱,不可调节高度,有感染的风险,患者舒适度低,可调式固定支架避免了上述弊端.实验组患者指体存活率、舒适度和满意率均为100％,对照组分别93％、35％、28％.结论 此支架可以调节肢体抬高的高度、稳定性强、透气性高、易消毒,能提高患者的舒适度和满意率,促进了再植肢体的成活,符合断指再植术后体位护理的要求.
作者：陈立凤；赵凤梅；赵飞；杨子洋；金玉香 刊期： 2017年第12期
目的 分析半导体激光联合牙周炎基础治疗对慢性牙周炎伴糖尿病的疗效.方法 将50例符合研究各项标准的慢性牙周炎伴糖尿病患者用双盲法分为2组,对照组25例行牙周基础治疗,观察组25例行牙周基础治疗+半导体激光治疗.对比不同时间点2组患者牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BOP)、龈沟出血指数(SBI)附着丧失(AL)、菌斑指数(PI)、牙龈指数(GI)和空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平.结果 治疗3个月时,观察组PI及BOP指数较对照组低(P＜0.05);治疗6个月时,观察组PD、PI、SBI、GI指数、BOP阳性率、FPG水平、TG水平均低于对照组(P＜0.05).结论 半导体激光联合牙周炎基础治疗用于慢性牙周炎伴糖尿病患者中有以下特点:能显著改善患者PI、BOP、GI、SBI指数,改善牙周健康程度,其效果受时间限制,在6个月时达到佳效果;虽然对患者血糖、血脂有积极影响,但整体效果并不明显.
作者：曹云峰；张丽；张荣；周颖；韩嘉莉 刊期： 2017年第12期
目的 分析青年原发性高血压患者的心电图特点.方法 选择进行体检的青年原发性高血压患者358例和正常血压者380例的心电图资料,按性别、心电图异常主要类型、高血压分级进行分组对照分析.结果 358例高血压组心电图异常检出率28.49％,380例正常血压组心电图异常检出率15.26％;同一组,男性心电图异常检出率均高于女性;高血压组358例心电图异常主要类型ST-T改变11.73％,房室性早搏9.78％,左室高电压8.66％,传导阻滞1.68％,陈旧心梗0.56％;1、2、3级高血压组和正常血压组心电图异常比例分别为26.35％、30.56％、33.33％、15.26％.结论 青年原发性高血压组心电图异常检出率明显高于正常血压组,以ST-T改变、房室性早搏比较多见,随着高血压级别增高,心电图异常检出率也增高.青年高血压要引起高度重视.
作者：胡湘 刊期： 2017年第12期
1 病例资料患者,男,3岁.因双手先天性缺并指畸形入院.体格检查:左手虎口狭窄,中指缺如,环指近指间关节屈曲90°畸形,被动伸直受限,第二、四指蹼间形成V形裂隙,大鱼际肌发育略差,尚有对指屈伸功能.右手拇示指并指,末节指体桡偏,虎口融合消失,中指缺如,第二、四指蹼间形成V形裂隙,大鱼际肌发育略差,尚有对指屈伸功能.
作者：胡苇；李晓林；赵再兴；王伟 刊期： 2017年第12期
目的 了解2011-2016年3 998例新发肺癌住院病例的临床特征.方法 回顾性收集3 998例新发住院患者的临床资料,分析患者年龄、性别、病理类型、吸烟等方面的特征.结果 2011-2016年肺癌在恶性肿瘤中的发病情况呈逐年上升趋势,与10年前相比,女性肺癌比例有逐年上升趋势,所有病例男女比例为1.96∶1;肺癌患者平均年龄为(60.55±10.63)岁,男性肺癌患者年龄明显高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05);腺癌、鳞癌、小细胞癌男性均明显多于女性,男性以鳞癌、腺癌居多,女性则以腺癌居多;男性不同病理类型肺癌吸烟患者间比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中鳞癌中吸烟患者所占比例较高,其次是小细胞癌.结论 针对肺癌高危人群,加强健康教育宣传,普及相关防治知识,提高早期肺癌诊断率,以期提高患者生存率及生活质量.
作者：王学伟；龚爱红；王凯荣；方浩 刊期： 2017年第12期
目的 探讨RENAL、PADUA、C-index评分系统在T1期肾癌患者保留肾单位手术的临床应用有无差异,以及筛选出评分系统中与临床结果相关性较强的评分项目.方法 回顾性分析收集符合纳入、排除标准的53例患者,应用非参数检验分析三种评分系统与临床结果之间的差异性,采用Spearman检验分析各评分子变量与临床结果之间的相关性.结果 RENAL、PADUA、C-index评分系统中的总体评价指标,低、中、高复杂度,在对T1期患者的应用中差异无统计学意义(P＜0.05);在相关性方面,描述肿瘤与肾窦或与肾集合系统的位置关系的指标同手术时间、术中估计出血量具有较强的相关性(P＜0.05),与热缺血时间、肌酐变化率、术后住院时间等无明显相关性(P＞0.05).结论 临床实践中RENAL、PADUA、C-index评分系统对行NSS的T1期肾癌患者的评估均具有重要临床意义;在RENAL、PADUA、C-index评分系统的评分变量中,肿瘤外凸率、肿瘤与集合系统或肾窦的关系、C-index值这4个变量对临床评估T1期肾癌患者更具有指导意义.
作者：师宏斌；于家兴；姜艺；于见修；冯岳龙；刘洋洋；秦良玉；赵瑞宁 刊期： 2017年第12期
目的 通过临床应用,观察和评价C-Tech种植体系统的临床效果和适用性.方法 牙列缺损患者35例,排除手术禁忌,根据个体条件采用埋入式或非埋入式,植入喷砂和酸蚀(SLA)表面处理的C-Tech种植体60枚,一般2～4个月行二期修复,2～4周完成永久性修复.通过临床检查以及影像学检查分析,对其临床效果进行评价.结果 60枚种植体骨结合良好,成功率100％,一年留存率100％,宿主无不良反应.测量种植术后当天,永久修复后当天、功能负载12个月,植体近中边缘骨高度分别为(0.35 ±0.49) mm、(0.18±0.44)mm、(0.25±0.36)mm,远中边缘骨高度分别为(0.20±0.42) mm、(0.08±0.45) mm、(0.15±0.38) mm;种植体功能负载后第1年颈部骨吸收量近中为(-0.11±0.38)mm,远中为(-0.07±0.31)mm;患者术前及术后3个月内各项血液指标比较差异无统计学意义(P＜0.05),使用安全.结论 锥柱结合双螺纹形态设计、SLA表面处理、应用平台转移的C-Tech种植系统临床应用安全适用,效果良好.
作者：陈建霖；曹元杰；单丽丽；李艳；马莉；王娜；吴秀玉 刊期： 2017年第12期
目的 研究β-氨基丙腈(BAPN)抑制赖氨酰氧化酶(LOX)后,对胃癌细胞SGC-7901体外增殖、迁移和黏附功能的影响.方法 培养SGC-7901细胞,分别加入不同浓度的LOX抑制剂BAPN,通过MTT比色法检测对SGC-7901细胞增殖的影响,以同质黏附实验和异质黏附实验检测SGC-7901黏附能力的改变,用体外划痕实验检测SGC-7901迁移能力的变化.结果 0.1 mM、0.2 mM和0.3 mM的BAPN对SGC-7901的增殖无明显影响,0.4 mM和0.8 mM的BAPN抑制SGC-7901的增殖.0.1 mM BAPN对SGC-7901同质黏附、异质黏附和迁移能力无明显作用;0.2 mM和0.3 mM BAPN增强SGC-7901同质黏附,减弱其异质黏附,抑制其体外迁移.结论 抑制赖氨酰氧化酶可通过抑制胃癌细胞的异质黏附和迁移能力,增强同质黏附,进而抑制其转移能力.
作者：崔雪萍；郭阳阳；史琳；张宁；韩梅 刊期： 2017年第12期
目的 考察不同溶媒提取对灵芝中灵芝酸A药动学的影响.方法 给大鼠灌胃灵芝水提取物和60％乙醇提取物,测定大鼠血浆中灵芝酸A的浓度,计算相应的药动学参数.结果 60％乙醇溶液提取物的灵芝酸A药动学参数T1/2alpha、T1/2beta、AUC和T1/2Ka在各剂量组均高于水溶液提取组(P＜0.05).结论 不同溶媒提取对灵芝提取物中灵芝酸A在大鼠体内的药动学有显著影响.
作者：刘晓峰；张娜；王丹丹；姜沅彤；赵岩 刊期： 2017年第12期
目的 探讨不同疗程高压氧对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 选取收治的重型颅脑损伤患者60例,分为5～7d疗程组(A组)20例,10 ～14 d疗程组(B组)20例,15 ～20 d疗程组(C组)20例.在术后常规治疗基础上,分别行高压氧治疗,比较高压氧治疗前、治疗后GCS评分改变及6个月后GOS评级,观察高压氧治疗不同疗程的显效率.结果 3组患者治疗后第1天GCS评分较治疗前均明显升高(P＜0.05).治疗后第1天B组和C组患者GCS评分明显高于A组(P＜0.05),B组GCS评分明显高于C组(P＜0.05).3组患者经治疗后第6周GCS评分较治疗前均明显升高(P＜0.05),治疗后第6周B组和C组患者GCS评分明显高于A组(P＜0.05),B组GCS评分高于C组(P＜0.05).B组、C组患者6个月后GOS评级良好率高于A组,B组预后GOS良好率高于C组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高压氧辅助治疗可以提高重型颅脑损伤患者的治愈率和预后疗效,且10 ～14 d的疗程相对佳.
作者：李杨；石伏军 刊期： 2017年第12期
目的 建立太白七药-青蛙七药材的质量标准.方法 按照2015年版《中华人民共和国药典》(四部)所述0832水分测定法中的烘干法、2302灰分测定法、2201浸出物(热浸法)的测定方法,分别对青蛙七的水分、灰分、酸不溶性灰分、水溶性浸出物等的含量进行测定,并采用薄层色谱法对青蛙七进行定性鉴别、高效液相色谱法进行芦丁定量测定.结果 青蛙七的水分含量平均值为7.76％,总灰分的含量平均值为9.07％,酸不溶性灰分的含量平均值为8.57％,水溶性浸出物的含量平均值为24.19％.芦丁在0.006 25 ～0.100 mg/mL内呈良好线性关系,其线性方程为y=8 047.7x-26.89,r=0.999 8;加样回收率平均值为100.3％,RSD(相对标准偏差)为1.85％,芦丁含量测定平均值为0.315％.结论 此研究为青蛙七药材质量标准的制定提供了参考.
作者：代文胜；徐金波；孙静 刊期： 2017年第12期
目的 通过对弥漫性泛细支气管炎(DPB)临床及影像学特征的分析,提高对本病的认识和诊疗水平.方法 回顾性分析31例DPB患者临床资料,对其临床特点及影像学特征进行总结.结果 所有患者均有咳嗽、咯痰,双肺可闻及湿啰音,29例(93.5％)出现劳力性呼吸困难;全部患者有副鼻窦炎或既往曾诊断为鼻窦炎;28例(90.3％)患者存在不同程度缺氧,1例(3.2％)血清冷凝集实验阳性28例(90.3％)患者存在阻塞性通气功能障碍,10例(32.3％)患者同时存在弥散功能障碍;28例(90.3％)患者出现沿支气管血管束分布的小叶中心性小结节,13例(41.9％)为典型“树芽征”,3例(9.7％)伴细支气管扩张,3例(9.7％)出现肺间质纤维化改变.结论 对于慢性咳嗽、咳痰、劳力性呼吸困难的患者,尤其是合并鼻窦炎时要考虑DPB的可能,应行相关检查以尽早诊断、治疗并改善预后.
作者：耑冰；陈乾；苑群；马威；杨利莉；张淼；李宁；杨朝 刊期： 2017年第12期
目的 探讨胸腹腔镜联合食管癌切除术对食管癌患者术后肺部并发症发生的影响.方法 选择收治的90例食管癌患者,分为胸腹腔镜组(微创组)45例和开放手术组45例.观察2组患者手术情况、术后肺部并发症情况,并进行统计分析.结果 微创组患者术后肺部并发症(肺部感染、肺不张、ARDS、肺栓塞、呼吸衰竭、胸腔积液)的发生率均低于开放手术组.2组患者术后PaO2、SaO2较术前均有所减低,但微创组减低幅度明显小于开放手术组.结论 胸腹腔镜联合食管癌切除术能有效地降低术后肺部并发症的发生,提高手术的疗效.
作者：李涛；马经伟；赵多文；吴波；王涛；叶晓锋 刊期： 2017年第12期
目的 探讨超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞在全髋关节置换术后镇痛的临床效果.方法 择期行单侧全髋关节置换术患者60例,分为对照组(静脉自控镇痛)和观察组(超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞),每组30例.观察术后6、12、24、36、48 h各时点静息时的疼痛视觉模拟(VAS)评分、不良反应发生情况及患者满意度.结果 2组患者术后6、12h VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后24、36、48 h VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率明显降低,患者对术后镇痛满意度优于对照组.结论 超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞用于全髋关节置换术后的镇痛效果优于静脉自控镇痛,术后不良反应发生率低,患者满意度高.
作者：胡红玲；孙辉；宋阳；叶振海；叶青山 刊期： 2017年第12期
目的 了解沙坡头区食源性疾病病源感染及分布情况,为制定食源性疾病防控策略和措施提供科学依据.方法 根据宁夏食源性疾病监测方案,采集哨点医院就诊的食源性疾病病例信息和粪便标本,依据国家食品卫生微生物学检验标准(GB 4789)进行分型和病原鉴定.结果 共监测病例382例,采集粪便标本287例.致病菌检出率26.82％,以大肠埃希氏菌检出率高(11.8％),不同年龄组之间沙门氏菌检出率和致病菌总检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 明确的致病食品中,乳及乳制品所占比例高,可疑进食场所以家庭为主,需持续加强监测和健康宣教力度,为食源性疾病的预防、暴发早期预警、溯源及疾病负担评估奠定基础.
作者：高敏贤；刘萍；段晓娟 刊期： 2017年第12期
目的 探讨≤50岁人群体重指数(BMI)与认知功能的相关性.方法 年龄≤50岁的健康体检人群,以简易精神状态评价量表(MMES)评估受试者认知功能,用相关分析和多元回归分析BMI与认知功能之间的关系.结果 1 645例中青年受试者,相关分析显示,认知功能MMSE评分与BMI为负相关关系,在男性和女性均存在;多元线性回归分析显示,女性认知功能MMSE评分随BMI升高而降低(β=-0.03 95％、CI-0.04 ～-0.01,P＜0.05),但在男性和整体人群未观察二者的负相关关系.结论 BMI与认知功能下降密切相关,女性较男性更为明显.
作者：刘占生 刊期： 2017年第12期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
