学术投稿
宁夏医学杂志

宁夏医学杂志

省级期刊

  • 主管单位:宁夏回族自治区卫生厅
  • 主办单位:中华医学会宁夏分会
  • 国际刊号:1001-5949
  • 国内刊号:64-1008/R
  • 影响因子:0.70
  • 创刊:1962
  • 周期:月刊
  • 发行:宁夏
  • 语言:中文
  • 邮发:74-15
  • 全年订价:408.00
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  • 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
  • 1996年获宁夏回族自治区第二届优秀科技期刊一等奖
  • 基础医学
宁夏医学杂志   2017年12期文献
  • 人工流产术后应用屈螺酮炔雌醇片预防并发症的效果观察

    目的 探讨屈螺酮炔雌醇片用于人工流产术后的随访观察.方法 将门诊就诊的300例孕10周内要求人工流产的患者,分为屈螺酮炔雌醇组150例及对照组150例.比较2组患者术后阴道出血时间、月经复潮时间、宫腔粘连及体重变化和再次意外妊娠情况.结果 屈螺酮炔雌醇组在阴道出血时间、月经复潮时间、宫腔粘连及有效避孕方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇片能明显降低其并发症、避孕可靠,值得临床推广应用.

    作者:孙凤玲;党燕 刊期: 2017年第12期

  • 胸腹腔镜联合食管癌切除术对术后肺部并发症的影响

    目的 探讨胸腹腔镜联合食管癌切除术对食管癌患者术后肺部并发症发生的影响.方法 选择收治的90例食管癌患者,分为胸腹腔镜组(微创组)45例和开放手术组45例.观察2组患者手术情况、术后肺部并发症情况,并进行统计分析.结果 微创组患者术后肺部并发症(肺部感染、肺不张、ARDS、肺栓塞、呼吸衰竭、胸腔积液)的发生率均低于开放手术组.2组患者术后PaO2、SaO2较术前均有所减低,但微创组减低幅度明显小于开放手术组.结论 胸腹腔镜联合食管癌切除术能有效地降低术后肺部并发症的发生,提高手术的疗效.

    作者:李涛;马经伟;赵多文;吴波;王涛;叶晓锋 刊期: 2017年第12期

  • 2007-2016年同心县梅毒、艾滋病/HIV和淋病流行病学特征分析

    目的 掌握宁夏同心县梅毒、艾滋病/HIV和淋病3种性传播疾病流行病学特征,为有效控制性传播疾病提供可靠依据.方法 采用描述性流行病方法对同心县2007-2016年国家疾病监测信息报告管理系统中上报的梅毒、艾滋病/HIV、淋病等性传播疾病数据进行分析.结果 同心县2007-2016年累计报告3种性传播疾病899例,死亡13例.其中,报告梅毒744例,年均报告发病率为21.31/10万;报告艾滋病/HIV感染者98例,年均报告发病率为2.81/10万;报告淋病57例,年均报告发病率为1.63/10万.发病年龄主要集中在25~、35~和45~岁3个年龄组,占病例总数的61.29%;职业以农民(613例)发病为集中,占总报告病例的68.18%;发病没有明显季节变化.结论 同心县性传播疾病整体呈上升趋势,但疫情仍处于较低水平,属低流行区.

    作者:李志亮;王维琴;杨亚娟 刊期: 2017年第12期

  • 妊娠合并肝病患者凝血指标及肝功能检测的临床观察

    目的 探讨和分析妊娠合并肝病患者凝血指标及肝功能检测的相关性.方法 选择280例妊娠合并肝病患者作为研究对象,按照HBeAg(乙型肝炎e抗原)检测结果分阳性组190例和阴性组90例.所有患者均进行凝血指标、肝功能检测,评价2组患者的凝血指标、肝功能指标水平.结果 阳性组患者凝血酶原时间(15.72±2.18)s长于阴性组患者(12.86±1.29)s,差异有统计学意义(P<0.05).阳性组患者凝血酶原活动度(65.77±8.21)%少于阴性组患者(88.73±8.42)%,差异有统计学意义(P<0.05).阳性组患者谷草转氨酶(188.42±103.11)U/L、谷丙转氨酶(202.51±125.33) U/L、总胆红素(63.06±30.29) μmol/L、直接胆红素(47.22±24.96)μmol/L,均高于阴性组患者[(18.82±13.51) U/L、(21.59±10.26) U/L、(6.85±1.87) μmol/L、(4.59±1.97)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于妊娠期合并肝病的孕妇来说,当HBeAg检测呈阳性时,其凝血、肝功能指标就会发生异常,临床上应引起重视.

    作者:于振清;乔小霞;童福强 刊期: 2017年第12期

  • 经颅磁刺激结合综合康复训练治疗小儿脑瘫60例效果

    目的 探讨经颅磁刺激结合综合康复训练治疗小儿脑瘫患者的效果.方法 将小儿脑瘫患者60例随机分为观察组30例和对照组30例,观察组应用经颅磁刺激结合综合康复治疗,对照组应用综合康复治疗.疗程均为3个月,治疗前、后采用粗大运动功能量表(GMFM-88)进行评估其治疗效果.结果 对照组治疗3个月后GMFM-88评分在A区、B区、C区以及总分统计结果高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组GMFM-88评分治疗后A区、B区、C区、D区以及总分统计结果明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后GM-FM-88评分A区、B区、C区、D区明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经颅磁刺激结合综合康复训练治疗脑瘫儿童,在促进运动功能发育及纠正姿势异常中更优于综合康复治疗,使生活自理能力更强.

    作者:马晓飞;冶慧荣 刊期: 2017年第12期

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者营养状况及其影响因素

    目的 了解性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者营养状况及其影响因素,为患者实施科学、合理的饮食干预指导提供依据.方法 采用微型营养评定法(MNA)评分调查表对COPD稳定期患者进行营养状况的问卷调查及体格检查(营养状况测定),收集研究对象各项营养指标数据.结果 共调查348例COPD稳定期患者,其中59%的COPD稳定期患者处于营养状况不佳的状态,21%的患者有发生营养不良风险,19%的患者营养状况良好.多元线性回归分析结果显示,病程、年龄、医保支付方式等是影响患者营养状况的重要因素(P<0.05).结论 COPD稳定期患者营养状况较差,医务人员应根据患者患病特点,为其提供有针对性的营养支持及指导.

    作者:杨丽娜;李绪梅;胡文涛;马蕊梅;游书秋;王丽 刊期: 2017年第12期

  • 糖皮质激素联合绷带镜治疗腺病毒性角结膜炎的临床观察

    目的 探讨糖皮质激素联合博士伦PureVision角膜接触镜治疗腺病毒性角结膜炎的临床效果,评估绷带镜的治疗价值及意义.方法 选取确诊为腺病毒感染的角结膜炎合并结膜伪膜及角膜上皮部分剥脱患者207例246只眼,分为对照组103只眼(口服抗病毒药物联合人工泪液局部点眼)、治疗组143只眼(在对照组治疗的基础上佩戴博士伦PureVision角膜接触镜联合糖皮质激素).随访1个月,观察结膜伪膜及角膜上皮修复的治疗效果,并定期监测眼压变化.结果 治疗组结膜伪膜治疗有效率为91.6%,对照组有效率为57.30%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组角膜上皮下浸润治疗有效率为90.9%,对照组有效率为62.1%,差异有统计学意义(P<0.05);角膜上皮修复有效率为92.3%,对照组有效率为44.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素联合绷带镜用于辅助治疗腺病毒性角结膜炎是安全有效的,对缓解眼痛、促进角膜上皮及溃疡修复有明显效果.

    作者:朱艳;马婷婷;李春花;邹文青;张金金;潘薇;顾青 刊期: 2017年第12期

  • 石嘴山市卫生监督协管现状调查分析

    目的 为了解石嘴山市卫生监督协管人员配置及协管工作现状.方法 选取石嘴山市聘任的213名卫生监督协管员为调查对象,采用问卷调查和现场抽查的方法进行了调查.结果 卫生监督协管员均为兼职人员,女性较男性多,年龄以35岁以下为主,学历以大专及以上人数多(66.20%),职称以初级职称为主(47.89%);在专业分布中,其他医疗专业占77.46%、公共卫生专业只占9.39%.2014-2016年信息报告数、现场巡查、巡查笔录家次呈逐年增多,公共场所卫生现场巡查家次多,共1401家次;医疗机构现场巡查家次少,为52家次,卫生监督协管工作正在逐渐步入正规化.结论 加强队伍建设,改变培训模式,提高卫生监督协管员的工作积极性,同时进一步完善考核评估制度,加强卫生监督协管工作.

    作者:赵红霞;孔云燕 刊期: 2017年第12期

  • 1645例中青年体重指数与认知功能相关性研究

    目的 探讨≤50岁人群体重指数(BMI)与认知功能的相关性.方法 年龄≤50岁的健康体检人群,以简易精神状态评价量表(MMES)评估受试者认知功能,用相关分析和多元回归分析BMI与认知功能之间的关系.结果 1 645例中青年受试者,相关分析显示,认知功能MMSE评分与BMI为负相关关系,在男性和女性均存在;多元线性回归分析显示,女性认知功能MMSE评分随BMI升高而降低(β=-0.03 95%、CI-0.04 ~-0.01,P<0.05),但在男性和整体人群未观察二者的负相关关系.结论 BMI与认知功能下降密切相关,女性较男性更为明显.

    作者:刘占生 刊期: 2017年第12期

  • 可调式固定支架在断指再植术后的应用与效果评价

    目的 探讨手显微外科可调式固定支架在断指再植术后体位护理中的应用效果.方法 选取断指再植术后的患者28例分为对照组和实验组,每组14例.实验组用可调式固定支架抬高,对照组采用传统软枕抬高法,术后10 d对2组患者舒适度、满意率,指体存活情况进行对比研究.结果 传统的软枕抬高法稳定性差,不透气,易滑脱,不可调节高度,有感染的风险,患者舒适度低,可调式固定支架避免了上述弊端.实验组患者指体存活率、舒适度和满意率均为100%,对照组分别93%、35%、28%.结论 此支架可以调节肢体抬高的高度、稳定性强、透气性高、易消毒,能提高患者的舒适度和满意率,促进了再植肢体的成活,符合断指再植术后体位护理的要求.

    作者:陈立凤;赵凤梅;赵飞;杨子洋;金玉香 刊期: 2017年第12期

  • MEAW技术在骨性Ⅲ类牙颌畸形非拔牙矫治中的临床应用

    目的 探讨应用MEAW技术在非拔牙矫治骨性Ⅲ类牙颌畸形的效果.方法 选取11例青少年骨性Ⅲ类牙颌畸形非拔牙患者,采用MEAW技术进行治疗并对矫治前后的X线头影测量资料进行分析.结果 矫治后头影测量值UI-LI、FH-MP、OP-MP、FMIA较矫治前增大(P<0.05),LI-NB、IMPA、LI-MP较矫治前减少(P<0.05),SNA、SNB、Yaxis、UI-SN矫治前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过MEAW技术非拔牙矫治骨性Ⅲ类牙颌畸形患者取得满意疗效,值得临床推广.

    作者:陈冬梅;张佐 刊期: 2017年第12期

  • 慢性阻塞性肺疾病与幽门螺杆菌感染关系探讨

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者幽门螺杆菌(Hp)感染状况.方法 选取COPD稳定期患者及门诊健康体检者各170例,行14C呼气试验,比较2组Hp感染率;选取COPD组病例60例,除去吸烟因素,选取与性别、年龄相匹配者,分为感染Hp阳性组及阴性组,每组30例,分别进行肺功能、血气分析检测.结果 COPD组Hp阳性116例,阴性54例,感染率68%;健康人群组Hp阳性89例,阴性81例,感染率52%,2组患者Hp感染率比较,COPD组感染率明显高于健康对照组.COPD组Hp阳性组与阴性组比较,Hp阳性组第1秒大呼气量(FEV1.o)、用力肺活量(FVC)及(FEV1.o/FVC)值明显低于Hp阴性COPD组患者;Hp阴性COPD组的PaO2和SaO2水平明显高于Hp阳性的COPD患者(P<0.05).结论 COPD患者幽门螺杆菌感染阳性率较高,能导致肺功能恶化使血氧饱和度降低,Hp感染可能是COPD的独立致病因素.

    作者:何静江;王晓莉;杨伟;李海龙;金丽娟 刊期: 2017年第12期

  • 宁夏地区变应性鼻炎合并支气管哮喘患者变应原分析

    目的 探讨宁夏地区变应性鼻炎合并支气管哮喘患者变应原种类,明确此区域常见变应原,剖析过敏原类别与此区域的关系,为变应性鼻炎、支气管哮喘患者提供防治依据.方法 采取免疫印迹法对309例变应性鼻炎合并支气管哮喘患者进行血清特异性IgE检测,对不同年龄、性别患者的变应原阳性结果进行分析.结果 309例患者中221例(71.52%)为阳性反应,其中吸入性变应原阳性率依次为蒿属类77例(24.92%)、霉菌类67例(21.68%)、狗毛40例(12.94%)、春季花粉31例(10.03%)、桑树30例(9.71%)、蟑螂30例(9.71%)、屋尘25例(8.09%)、户尘螨20例(6.47%)、猫毛17例(5.50%),主要的食入性变应原依次为腰果55例(17.80%)、蟹49例(15.86%)、芒果45(14.56%)、牛肉40例(12.94%)、虾29例(9.39%)、鸡蛋白28例(9.06%)、贝27例(8.74%)、菠萝21例(6.80%)、牛奶17例(5.50%);儿童期、青少年期、成年期患者变应原阳性率,依次为85.7%、90.5%、67.5%,变应原检测结果阳性率男女性别间差异无统计学意义.结论 导致宁夏地区变应性鼻炎合并支气管哮喘的吸入性变应原中,蒿属类占主要地位,这与宁夏地域有关应重点防治;食入过敏原中种类比较繁多包括海鲜、坚果、水果、蛋奶类,不同年龄段变应原阳性检测率有差异,低年龄段患者变应原阳性率较高,说明儿童成年之后变应原可能会有所减少.不同性别变应原阳性率差异无统计学意义.

    作者:底玲玲;闫小会;哈惠瑜;马瑞霞 刊期: 2017年第12期

  • 胸腔镜纵隔肿瘤切除术27例临床分析

    目的 探讨在纵隔肿瘤诊断和治疗中,电视胸腔镜手术的临床应用价值.方法 回顾性分析就诊62例纵隔肿瘤患者的临床资料,腔镜组患者27例,行电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术;对照组患者35例,应用传统剖胸肿瘤切除术.分析2组患者的平均手术时间、平均住院日、术中平均出血量等,同时比较两种术式后并发症的发生率.结果 2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组术中失血量、引流管留置时间、平均住院日均少于对照组(P<0.05);术后腔镜组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,具有对患者创伤明显减小、术后恢复快、并发症明显减少等明显优势,有良好的临床应用价值.

    作者:王永歧 刊期: 2017年第12期

  • 2015-2016年宁夏农村妇女乳腺癌筛查情况分析

    目的 了解宁夏农村妇女乳腺癌筛查状况,掌握乳腺癌检出率,为全区乳腺癌防治和治疗提供依据.方法 收集2015-2016年宁夏农村妇女乳腺癌筛查资料,对其资料进行统计分析.结果 2015-2016年参加宁夏农村妇女乳腺癌筛查项目共计104 781人,乳腺恶性病变平均检出率为96.39/10万;101例乳腺恶性病变患者中,浸润癌90例(89.1%),原位癌8例(7.9%),其他恶性病变3例(3.0%);川区和山区乳腺恶性病变平均检出率分别为107.95/10万、82.86/10万;患乳腺恶性病变101例中川区61例,山区40例.川区初中文化程度31例(50.8%),有既往乳腺检查史38例(62.3%);山区则是小学及以下文化程度以及既往无乳腺检查史所占比例较高,其差异有统计学意义(P<0.05).结论 宁夏乳腺恶性疾病检出率高于全国平均水平,以浸润癌为主.建议做好重点人群的乳腺疾病健康教育工作,积极宣传乳腺检查的必要性,提高早诊早治率,以减低死亡率.

    作者:潘玉阳;李宁;王凯荣;陆晓莉 刊期: 2017年第12期

  • 宁夏苯丙酮尿症患儿治疗依从性与智力发育关系探讨

    目的 探讨苯丙酮尿症(PKU)患儿早发现、早治疗及特殊饮食治疗依从性对智能发育的影响.方法 采用0~6岁儿童神经心理发育量表对宁夏2010-2015年经新生儿疾病筛查中心确诊的100例PKU患儿进行测查.结果 起始治疗年龄超过40d的患儿在大运动、精细动作、适应能力、语言及社交行为5个能区均落后于40 d内开始治疗的患儿,差异有统计学意义(P<0.05);饮食治疗依从性好与差患儿智能发育比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗的起始年龄及严格的饮食控制治疗对PKU患儿的智能发育甚为重要.

    作者:王巧玲;田海燕;顾艳荣 刊期: 2017年第12期

  • 2014-2015年口腔医院住院患者抗菌药物使用情况分析

    目的 分析银川市口腔医院住院患者抗菌药物使用情况,评价药师干预对抗菌药物合理使用的影响.方法 回顾性分析804例住院患者抗菌药物应用情况,分析抗菌药物使用率、使用强度、使用量及围手术期预防用药情况.结果 通过药师干预,与2014年相比2015年住院部年度抗菌药物使用率由70.60%下降为60.99%(P<0.05);抗菌药物使用强度由30.28 DDDs/[(100/(人·d)]下降为27.49 DDDs/[(100/(人-d)],DDDs由779.11下降为726.38;抗菌药物品种选用更加合理,围手术期抗菌药物预防应用在品种选用、联合用药、用药适应证、给药方法和给药频次方面的不合理情况均明显改善.结论 药师参与临床有效干预抗菌药物不合理应用,使住院患者抗菌药物使用情况得到明显改善,各项监测指标均得到有效控制.但抗菌药物临床应用仍存在一些不足,应继续强化抗菌药物临床应用管理,积极发挥药师的作用,使口腔医院的住院患者抗菌药物使用更加趋于合理.

    作者:黄玮;殷丽娟;王洋;沈雯;赵树东 刊期: 2017年第12期

  • 二维斑点追踪成像技术评价乳腺癌患者曲妥珠单抗药物靶向治疗后左室早期心肌功能的损害

    目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评估曲妥珠单抗药物致乳腺癌患者靶向治疗后左室早期心肌功能损害的临床应用价值.方法 25例乳腺癌术后患者,采用曲妥珠单抗靶向治疗方案,分别于靶向治疗前和靶向治疗后4、8、12、16个周期后行常规及2D-STI检查,比较靶向治疗前后左心功能参数的变化.结果 靶向治疗后左室整体纵向应变(LVGLS)均较靶向治疗前明显减低(P<0.05),靶向治疗周期越长,LVGLS下降越明显,且与曲妥珠单抗药物累积计量呈负相关,其中LVGLS的ROC曲线下面积为0.924(P< 0.05),以-17.445%作为诊断界点,敏感性为78.7%,特异性为94.0%.结论 2D-STI技术有助于早期发现曲妥珠单抗药物致乳腺癌患者左室心肌功能的损害,为临床早期进行干预提供诊断依据.

    作者:郑军;李晶;李树深;安小琴 刊期: 2017年第12期

  • 盐酸钠美芬联合高压氧治疗急性中重度一氧化碳中毒疗效观察

    目的 观察盐酸钠美芬注射液联合高压氧治疗急性中度、重度一氧化碳中毒的疗效.方法 急性中度与重度一氧化碳中毒患者按病情轻重为2组,对照组50例和治疗组48例.对照组常规治疗+高压氧治疗,治疗组常规治疗+高压氧+盐酸钠美芬注射液治疗,观察2组患者的疗效.结果 盐酸钠美芬使用过程中未见不良反应.2组中度、重度一氧化碳中毒患者疗效比较差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05);中度中毒患者一氧化碳中毒性脑病发生率,对照组发生率高于治疗组(P<0.05).结论 盐酸钠美芬注射液联合高压氧治疗急性中度与重度一氧化碳中毒患者的效果好,值得推广.

    作者:丁勇;卢涛;王凯荣;马小军;白祥京;贾立恒 刊期: 2017年第12期

  • 2011-2016年3998例新发肺癌患者住院情况分析

    目的 了解2011-2016年3 998例新发肺癌住院病例的临床特征.方法 回顾性收集3 998例新发住院患者的临床资料,分析患者年龄、性别、病理类型、吸烟等方面的特征.结果 2011-2016年肺癌在恶性肿瘤中的发病情况呈逐年上升趋势,与10年前相比,女性肺癌比例有逐年上升趋势,所有病例男女比例为1.96∶1;肺癌患者平均年龄为(60.55±10.63)岁,男性肺癌患者年龄明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);腺癌、鳞癌、小细胞癌男性均明显多于女性,男性以鳞癌、腺癌居多,女性则以腺癌居多;男性不同病理类型肺癌吸烟患者间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中鳞癌中吸烟患者所占比例较高,其次是小细胞癌.结论 针对肺癌高危人群,加强健康教育宣传,普及相关防治知识,提高早期肺癌诊断率,以期提高患者生存率及生活质量.

    作者:王学伟;龚爱红;王凯荣;方浩 刊期: 2017年第12期

  • 161例急危重症烧伤患者病原菌分布特点与防治对策临床研究

    目的 了解大面积急危重症烧伤患者院内感染病原菌的分布特点与耐药性.方法 选择表面皮肤伤害程度(TBSA) 34%~98%的急危重症烧伤患者161例,入院当天按时收集创面、痰液、深静脉置管、静脉血、气管套管等处的临床标本,常规分离病原菌,用Sensititre药敏板检测病原菌对临床常用抗菌药物的耐药性,分析病原菌感染情况及耐药变化.结果 161例危重症烧伤患者中感染病原菌者142例,感染率为88.20%,共分离检测出病原菌421株,其中真菌12株,多重耐药菌29株.病原菌标本来源创面259株(61.52%),痰液88株(20.90%),静脉置管35株(8.31%),血液28株(6.65%),气管套管11株(2.61%).感染患者中革兰氏阳性球菌检出前三位的依次为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、头状葡萄球菌;革兰氏阴性杆菌检出前三位的依次为铜绿假单胞菌、黏质沙雷菌、大肠埃希菌.检出的革兰氏阳性球菌对头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松耐药率均在50%以上,且耐药率随病程延长呈上升趋势.革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南耐药率也在50%以上,对头孢他啶、头孢吡肟的耐药率在40%以上,耐药率同样随病程延长呈上升趋势,多重耐药菌多在患者治疗中后期出现.结论 大面积重症烧伤患者感染病原菌革兰阳性球菌及表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、头状葡萄球菌,革兰氏阴性杆菌以铜绿假单胞菌、黏质沙雷菌、大肠埃希菌为常见,是主要致病菌.多重耐药菌多在患者治疗中后期出现,常见致病菌对抗菌药物耐药率随病程延长而上升.早期合理的病原菌筛查和耐药情况监测,根据药物敏感提示,及时调整有针对性的抗菌药物,尽早封闭创面、减少病原菌入侵,是治愈急危重症烧伤患者的重要措施.

    作者:张志红;张龙;李传吉;齐旭辉;金少华;杨涛 刊期: 2017年第12期

  • 11399例公务员招录体检心电图结果分析

    目的 探讨提高青年公务员招录健康素质.方法 采用常规十二导心电图检查,需要时加做导联或采用药物试验,对异常心电图进行统计分析.结果 11 399例公务员招录体检人员中,异常心电图2 133例(18.712%),其中窦性心律不齐5.400%,窦性心动过速4.720%,窦性心动过缓2.684%,室性期前收缩0.720%,房性期前收缩0.254%,右束支传导阻滞0.377%,典型预激综合征0.149%,房室传导阻滞0.088%.结论 青年公务员心电图异常以心律失常多见,大多是由自主神经功能紊乱所致,应结合临床综合分析,既要保证招录体检公平公正,又要确保为国家录入良好健康素质的人才.

    作者:胡湘;黄晶 刊期: 2017年第12期

  • 踝关节外侧韧带损伤与修复MRI观察研究

    目的 通过MRI对踝关节外侧韧带损伤与修复阶段性的观察,为治疗踝关节外侧韧带损伤提供参考.方法 通过观察形态及测量损伤韧带与健侧韧带厚度,观察MRI对踝关节扭伤所致外侧韧带损伤的诊断价值.将损伤韧带分为治疗组和非治疗组、单一韧带损伤组和复合韧带损伤组,观察韧带修复过程,分析组间韧带修复效果.结果 踝关节外侧韧带损伤厚度与健侧韧带厚度之间差异有统计学意义(P<0.05).踝关节Ⅰ型损伤治疗组和非治疗组修复过程比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ型损伤治疗组和非治疗组修复过程比较差异有统计学意义(P<0.05).单一韧带损伤组和复合韧带损伤组韧带修复过程比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 MRI可以直观显示踝关节韧带形态、信号,观察韧带损伤与修复过程;韧带增厚可作为判断韧带急性损伤的重要指标之一;骨损伤、软骨损伤、关节囊积液、肌腱腱鞘积液等伴随征象与韧带损伤的部位及程度都有一定的关联.韧带Ⅰ度损伤无须支具外固定也可修复良好,Ⅱ度损伤非治疗组较治疗组修复时间延长,单一韧带损伤和复合韧带损伤修复过程无明显差异.

    作者:张剑;王新辉;张志红;李建文 刊期: 2017年第12期

  • 经电子支气管镜冷冻术对支气管结核病患者的疗效观察

    目的 探讨经电子支气管镜冷冻术对支气管结核病患者临床症状、疗效及生活质量的改善作用.方法 选取收治的80例支气管结核病患者,依据治疗方法将患者分为传统电子支气管镜治疗组40例(传统组)和经电子支气管镜冷冻术组40例(冷冻组),对2组患者气促评级、临床疗效及生活质量进行分析.结果 冷冻组患者的气促评级0级、1级比例均显著高于传统组(P<0.05),3级、4级比例均显著低于传统组(P<0.05),治疗的总有效率97.5% (39/40)显著高于传统组77.5% (31/40) (P <0.05),症状、疾病影响、活动能力评分及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分均显著低于传统组(P<0.05).结论 经电子支气管镜冷冻术较传统电子支气管镜治疗支气管结核病更能有效改善患者的临床症状、疗效及生活质量.

    作者:张晖;马宣;虎迎春;周玮 刊期: 2017年第12期

  • 2016年吴忠市重点职业病现状分析

    目的 分析2016年度宁夏吴忠市重点职业病危害因素.方法 采用描述性流行病学方法,对所收集数据进行汇总、分析.结果 吴忠市接触重点职业病危害因素的劳动者6 755例,其中血压异常者307例,不同性别血压异常差异有统计学意义(x2=19.25,P<0.05),不同年龄血压异常差异有统计学意义(x2=100.51,P<0.05);接触煤尘的工人共941例,胸片异常61例;苯作业人员共935例,专项检查结果异常79例,不同性别检测项异常差异有统计学意义(x2 =19.92,P<0.05),不同年龄检测项异常差异有统计学意义(x2=14.03,P<0.05);接触噪声的工人有6 573例,双耳高频听阈≥40 dB 610例.检出职业禁忌证12例,疑似职业病13例,新发重点职业病2例为煤工尘肺病和布鲁氏菌病.结论 综合判定吴忠市重点职业病危害因素为煤尘、矽尘、苯、噪声和布鲁氏菌.应加大监管力度,加强日常培训和宣传,做好防治工作.

    作者:葛军;高思杰 刊期: 2017年第12期

  • 538例新生儿髋关节超声筛查分析

    目的 探讨超声检查在新生儿发育性髋关节发育不良(DDH)早期筛查中的意义,并了解新生儿期髋关节的发育状况.方法 回顾性分析收住新生儿重症监护室(NICU)、日龄<15 d新生儿的临床资料及进行髋关节超声检查的结果进行分析.结果 共检查538例新生儿,每例新生儿均行双侧髋关节超声检查,超声检查阳性22例(4.09%),男、女超声阳性率分别为2.36%和6.19%,臀位及羊水量少的新生儿超声检查阳性率分别为18.18%和11.76%.不同性别新生儿髋关节超声检查和左、右髋超声分型比较显示,女婴、左髋发生DDH的风险高,差异有统计学意义(P<0.05),且一胎、臀位、羊水量少也是发生DDH的高危因素.结论 超声检查新生儿DDH迅速、安全,且无放射线损害,可早期进行诊断,为早期干预创造条件;女婴、左髋发生DDH的风险较高.

    作者:马丽;罗靖侠;周文娟 刊期: 2017年第12期

  • Wiltse肌间隙入路与后正中入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的比较

    目的 比较分析Wiltse肌间隙入路与传统后正中入路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折的疗效.方法 回顾性分析收治的52例胸腰段骨折患者,分别采用Wiltse肌间隙入路与后正中入路行切开复位椎弓根钉内固定治疗.Wiltse入路组为A组,共31例;后正中入路组为B组,共21例.比较2组患者手术时间、术中出血量,术后3d、6周、12周VAS评分.结果 52例患者均获得临床随访6~14个月,平均9.8个月.2组患者在手术时间、术中出血量方面比较差异有统计学意义(P<0.05).Wiltse入路组术后3d的VAS评分低于后正中入路组,术后6周、12周的VAS评分与后正中入路组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 与胸腰段骨折传统后正中入路相比,Wiltse肌间隙入路手术时间短,出血量少,术后恢复快.

    作者:马园;马辉;徐鉴;焦文勇 刊期: 2017年第12期

  • 乳腺叶状肿瘤的MRI征象分析

    目的 分析乳腺叶状肿瘤的MRI表现,提高该病的术前诊断水平.方法 收集经手术病理证实并行MRI检查的乳腺叶状肿瘤患者11例,回顾性分析叶状肿瘤的MRI特点.结果 11例患者中良性5例,交界性3例,恶性3例.MRI检查7例表现为为分叶状,3例为类圆形,1例表现为多发不规则团块,部分融合改变;7例边界较清晰,4例欠清;T1WI上呈低信号或等信号,9例信号均匀,2例欠均匀;T2WI压脂上5例呈均匀高信号,6例呈不均匀高信号.增强后均早期明显强化,其中7例强化欠均匀;时间信号强度曲线Ⅰ型6例,Ⅱ型2例,Ⅲ型3例.结论 乳腺叶状肿瘤MRI表现有一定特点,确诊仍需组织病理学检查.

    作者:王霈;孟淑萍;刘岭岭 刊期: 2017年第12期

  • 甘草液对大鼠牙周炎模型中BALP及BMP-4的影响

    目的 研究甘草液对大鼠牙周炎模型中骨碱性磷酸酶(BALP)和骨形态发生蛋白4(BMP-4)的影响.方法 将通过局部结扎丝刺激联合黏结牙石加混合细菌感染的方法建立大鼠牙周炎模型,且对模型给予甘草液干预,并通过酶联免疫吸附法对建模前、建模后及甘草液干预后骨代谢指标进行检测分析.结果 甘草液干预后大鼠血液中骨代谢指标BALP和BMP-4比未干预的阴性对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘草液对促进大鼠牙周炎模型中BALP和BMP-4有明确的理论依据.

    作者:刘丽;杨红梅;刘惠文;尹东;王天鹏;封静;袁晓超;俞海龙 刊期: 2017年第12期

  • 青年原发性高血压患者358例心电图结果分析

    目的 分析青年原发性高血压患者的心电图特点.方法 选择进行体检的青年原发性高血压患者358例和正常血压者380例的心电图资料,按性别、心电图异常主要类型、高血压分级进行分组对照分析.结果 358例高血压组心电图异常检出率28.49%,380例正常血压组心电图异常检出率15.26%;同一组,男性心电图异常检出率均高于女性;高血压组358例心电图异常主要类型ST-T改变11.73%,房室性早搏9.78%,左室高电压8.66%,传导阻滞1.68%,陈旧心梗0.56%;1、2、3级高血压组和正常血压组心电图异常比例分别为26.35%、30.56%、33.33%、15.26%.结论 青年原发性高血压组心电图异常检出率明显高于正常血压组,以ST-T改变、房室性早搏比较多见,随着高血压级别增高,心电图异常检出率也增高.青年高血压要引起高度重视.

    作者:胡湘 刊期: 2017年第12期

  • 老年糖尿病性牙周病人血浆细胞骨代谢因子与促炎因子浓度变化意义的研究

    目的 以老年糖尿病性牙周病患者作为研究对象,探讨骨代谢相关细胞因子与炎症细胞因子血浆浓度在老年糖尿病性牙周病的变化及其机制.方法 选取无糖尿病的慢性牙周病老年人患者32例作对照组,同时选取患有2型糖尿病并患牙周病的老年人39例为实验组,测定血浆中破骨细胞分化因子、破骨细胞发生抑制因子、白细胞介素的浓度.结果 实验组血浆破骨细胞分化因子(16.08 ±2.99) ng/L、白细胞介素-8(3.47±1.40)μg/L均升高(P<0.05),破骨细胞发生抑制因子浓度(5.41±1.91)ng/L降低(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义.结论 在老年糖尿病性牙周病患者发生、发展过程中存在骨代谢相关因子和炎症因子浓度的变化及其相互作用.

    作者:宋娟;王晓飞;袁廉蜀;郑燕;程兴焕;赵玮;蒋丽丽;王建华;李桂忠 刊期: 2017年第12期

  • 常规实验室检查及肿瘤标记物检测对良恶性腹水的鉴别意义

    目的 探讨常规实验室检查及多种肿瘤标记物检测对腹水的鉴别意义.方法 回顾性分析53例腹水患者的病历资料,分为良性腹水组32例、恶性腹水组18例,比较2组患者血清腹水中总蛋白(TP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤标记物(CEA、CA153、CA199)的水平.结果 恶性腹水组的腹水TP、LDH、CEA、CA153、CA199值均高出良性腹水组,差异有统计学意义(P<0.05).诊断恶性腹水时CEA的敏感性为83.3%,特异性为97.4%;CA199的敏感性为91.7%,特异性为55.3%;CA153的敏感性为66.7%,特异性为93.7%.结论 用来鉴别恶性腹水时腹水的TP、LDH、CEA、CA199、CA153有意义,而血TP、血LDH无意义.

    作者:任霖;徐鉴;王凯荣 刊期: 2017年第12期

  • MPP患儿血清VitA、VitE检测的临床意义

    目的 探讨联合检测银川地区肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清中VitA、VitE的临床意义.方法 选取123例MPP患儿为病例组,同期抽取123例健康体检儿童为对照组.用高效液相色谱、液相串联质谱法检测血清VitA、VitE的浓度,对2组儿童检测结果进行观察和比较.结果 病例组患儿血清VitA、VitE的浓度较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).血清VitA、VitE的浓度非重症难治性组患儿明显高于重症难治性患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MPP患儿血清VitA、VitE浓度降低,尤其重症难治性患儿降低更明显,及时补充VitA、VitE对疾病的恢复有一定临床意义.

    作者:王大卫;张静;王艳;王军;孙云 刊期: 2017年第12期

  • 小儿腹腔镜手术中喉罩与气管插管两种气道模式对患儿血流动力学的影响

    目的 探讨喉罩与气管插管两种通气模式对腹腔镜手术患儿围手术期血流动力学影响.方法 选取行腹腔镜手术患儿92例,随机分为气管插管组和喉罩组各46例.记录围手术期各时间点的血流动力学变化,比较2组患者围术期血流动力学、两种气道模式对气道损害发生率.结果 机械通气装置插入后(T2)到拔管后10 min(T5),喉罩组收缩压、舒张压、心率均显著低于气管插管组(P<0.05);2组患儿潮气量、气道压力、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压进行比较差异均无统计学意义(P>0.05);气管插管组患儿丙泊酚用量明显高于喉罩组患儿(P<0.05),且气管插管通气模式较喉罩通气模式明显引起咽喉部不适(P<0.05).结论 喉罩通气模式在全麻手术过程中较气管插管通气模式优势明显,易于维持血压心率稳定,安全性较高,值得在临床中推广应用.

    作者:李刚;闫瑞;郝华 刊期: 2017年第12期

  • 超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞在老年全髋关节置换术后镇痛中的效果观察

    目的 探讨超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞在全髋关节置换术后镇痛的临床效果.方法 择期行单侧全髋关节置换术患者60例,分为对照组(静脉自控镇痛)和观察组(超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞),每组30例.观察术后6、12、24、36、48 h各时点静息时的疼痛视觉模拟(VAS)评分、不良反应发生情况及患者满意度.结果 2组患者术后6、12h VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后24、36、48 h VAS评分显著低于对照组(P<0.05).观察组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率明显降低,患者对术后镇痛满意度优于对照组.结论 超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞用于全髋关节置换术后的镇痛效果优于静脉自控镇痛,术后不良反应发生率低,患者满意度高.

    作者:胡红玲;孙辉;宋阳;叶振海;叶青山 刊期: 2017年第12期

  • 宁夏青年回汉族男性CTO患者危险因素与冠脉病变特点分析

    目的 回顾性分析宁夏回、汉族青年冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)患者的危险因素及冠状动脉病变特点的差异.方法 选择经冠状动脉造影确诊的同期回汉族CTO患者348例,年龄≤45岁.对比2组CTO患者的危险因素及冠状动脉病变特点.结果 回族CTO组血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平低于汉族CTO组,差异有统计学意义(P<0.05);回族CTO组家族史及体育锻炼率均显著高于汉族CTO组,差异有统计学意义(P<0.05);回族CTO组≥2支血管、闭塞段≥15 mm比例高于汉族CTO组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青年男性回族CTO患者血胆固醇水平低于汉族,而家族史及体育锻炼率高于汉族,回族冠状动脉病变较汉族重.

    作者:焦方晓;苗丽;贾绍斌 刊期: 2017年第12期

  • 胸腰段骨折患者术后放置单、双根引流管560例临床分析

    目的 比较胸腰段骨折术后放置单、双根引流管的临床结果.方法 将560例胸腰段骨折患者术后分成2组,一组放置双根引流管280例,另一组放置单根引流管280例,分别观察2组术后引流量、拔管时间、切口裂开及感染情况.结果 双根引流管组引流量术后第1天、第2天分别为(125±15)mL、(55-17)mL,单根引流管组术后第1天、第2天分别为(90±16)mL、(30±15)mL.双根引流管组术后265例第2天顺利拔管,延长拔管时间15例;单根引流管组术后277例第2天顺利拔管,延长拔管时间患者3例.双根引流管组切口裂开2例,切口感染3例;单根引流管组切口裂开2例,切口感染2例.结论 放置双根引流管较单根引流管引流彻底,但拔管时间较单根引流长.

    作者:张林;沈洋;乔永东;夏根 刊期: 2017年第12期

  • 2014-2016年沙坡头区哨点医院食源性疾病监测分析

    目的 了解沙坡头区食源性疾病病源感染及分布情况,为制定食源性疾病防控策略和措施提供科学依据.方法 根据宁夏食源性疾病监测方案,采集哨点医院就诊的食源性疾病病例信息和粪便标本,依据国家食品卫生微生物学检验标准(GB 4789)进行分型和病原鉴定.结果 共监测病例382例,采集粪便标本287例.致病菌检出率26.82%,以大肠埃希氏菌检出率高(11.8%),不同年龄组之间沙门氏菌检出率和致病菌总检出率差异有统计学意义(P<0.05).结论 明确的致病食品中,乳及乳制品所占比例高,可疑进食场所以家庭为主,需持续加强监测和健康宣教力度,为食源性疾病的预防、暴发早期预警、溯源及疾病负担评估奠定基础.

    作者:高敏贤;刘萍;段晓娟 刊期: 2017年第12期

  • 血清S100β蛋白与老年患者腹部手术术后认知功能障碍的关系

    目的 探讨老年患者腹部手术前后血清S100β蛋白的变化与术后认知功能障碍(POCD)的关系.方法 选择择期行腹部手术的老年患者60例,年龄≥60岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级.所有患者均采用静吸复合麻醉,并于术前(T0)、手术切皮即刻(T1)、手术30 min(T2)、术毕(T3)和出恢复室即刻(T4)采静脉血测定血清S100β蛋白的浓度;于术前、术后意识清醒及术后1周采用简易智力状态检查表(MMSE)进行评分,评估患者POCD的发生情况;对POCD组和NPOCD(未发生认知功能障碍)组手术前后血清S100β蛋白的变化进行比较分析.结果 2组患者比较,POCD组血清S100β蛋白浓度在T1时刻明显高于NPOCD组(P<0.05).与T0相比,POCD组血清S100β蛋白浓度在T1、T2时刻明显升高,然后迅速恢复至术前水平;NPOCD组血清S100β蛋白浓度各时点无明显变化.结论 老年腹部手术患者POCD的发生与血清S100β蛋白浓度的变化有密切关系,血清S100β蛋白浓度是老年腹部手术患者术后发生POCD的一项重要的评价指标.

    作者:郎淑慧;徐卫国;刘星;王鹏;孟尽海 刊期: 2017年第12期

  • 利多卡因联合索他洛尔在静脉补钾基础上治疗AMI早发VT的疗效

    目的 评价利多卡因联合索他洛尔在静脉补充门冬氨酸钾镁基础上治疗用于急性心肌梗死(AMI)早期并发室性心律失常(VT)的治疗效果.方法 入选接受治疗的AMI早期并发VT患者96例,分为利多卡因组、索他洛尔组及利多卡因+索他洛尔组,每组32例,比较3组的治疗效果.结果 利多卡因组室早和室速的有效率分别为65.00%、58.33%;索他洛尔组室早和室速的有效率分别为68.42%、61.54%;利多卡因+索他洛尔组室早和室速的有效率分别为90.00%、83.33%;利多卡因组总有效率为62.50%,索他洛尔组总有效率为65.63%,利多卡因+索他洛尔组总有效率为87.50%,利多卡因+索他洛尔组疗效明显优于利多卡因组及索他洛尔组(P<0.05).结论 利多卡因+索他洛尔在静脉补钾基础上联用可作为AMI早期并发VT临床处理策略之一.

    作者:王岳胜;马吉杰;沙勇 刊期: 2017年第12期

  • 定经汤对肝郁肾虚型非高雄型多囊卵巢综合征患者血清AMH及INHB表达的影响

    目的 观察定经汤治疗肝郁肾虚型非高雄型多囊卵巢综合征患者的效果.方法 将20例患者随机分为治疗组和对照组,每组10例.对照组采用达英-35治疗,治疗组采用定经汤治疗,3个月为1个疗程.观察2组患者治疗后月经变化及基础体温变化(BBT)、血清抗苗勒氏管激素(AMH)及抑制素B(INHB)变化、中医证候评分变化.结果 定经汤组总有效率为60%,达英-35组总有效率为70%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);定经汤组BBT双相率为60%,达英-35组为70%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组血清AMH水平均较治疗前降低,比较差异具有统计学意义(P<0.05),定经汤组优于达英-35组;2组血清INHB水平均较治疗前降低,比较差异无统计学意义(P>0.05);2组各中医证候评分均较治疗前下降,部分证候评分2组比较差异具有统计学意义(P<0.05),定经汤组优于达英-35组.结论 定经汤治疗肝郁肾虚型非高雄型PCOS临床观察有效,其机制可能与降低血清AMH水平有关.

    作者:杨英;王燕;尤俊文 刊期: 2017年第12期

  • 床边超声定位下进行深静脉置管在减少导管相关性感染中的作用

    目的 探索床边超声定位下进行深静脉置管在减少导管相关性感染中的作用.方法 选取收治的100例深静脉置管患者,将其抽签化分为2组,每组50例.对照组和观察组分别采用体表标志物定位和床边超声引导下定位.结果 观察组患者置管时间(29.46±5.85)s、留置时间(14.05±1.05)d、一次性置管成功率98.00%、置管机械并发症发生率2.00%、提前拔管率(2.00%),均优于对照组(P<0.05);在观察组患者中,导致患者提前拔管的主要原因为血行性感染,导致对照组提前拔管的主要原因为血行性感染、局部感染,2组患者比较感染原因差异有统计学意义(P<0.05).结论 床边超声定位下进行深静脉置管效果显著,能降低导管相关性感染率.

    作者:马玉龙;邵占东;马园 刊期: 2017年第12期

  • 弥漫大B细胞淋巴瘤BCL-2、BCL-6基因重排特点及预后分析

    目的 探讨宁夏地区弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中BCL-2、BCL-6基因重排特点,了解DLBCL的临床特征及对预后影响因素.方法 选择确诊并临床资料完整的DLBCL患者,将DLBCL分为生发中心B细胞型(GCB)和非生发中心B细胞型(non-GCB),应用荧光原位杂交(FISH)技术检测BCL-2、BCL-6基因重排情况;同时,构建Kaplan-Meier生存曲线,采用Cox模型对有统计学意义的参数进行多因素回归分析.结果 临床资料完整的DLBCL患者59例,其中男性34例,女性25例;中位年龄54岁(26~ 81岁),>60岁26例;GCB组20例,non-GCB组39例.发生BCL-2基因易位2例,BCL-6基因断裂15例;出现B症状31例,血清LDH升高29例;临床分期Ⅰ~Ⅱ期30例,Ⅲ~Ⅳ期29例;IPI评分≥3分25例,ECOG评分>2分25例;结外受累>1个病灶25例.中位随访时间22.71个月,中位总生存期33.36个月;随访期间死亡30例,总死亡率50.8%,5年死亡率56.91%,5年生存率69.78%.结论 FISH技术可以提高淋巴瘤诊断分型的准确性,是淋巴瘤分子诊断的有效手段.宁夏地区患者中,发生BCL-2基因重排的病例预后不良,BCL-6基因重排与预后无相关性;患者GCB分组、年龄(>60岁)、临床分期、IPI评分,均与预后存在相关性.

    作者:张淼;毕晓芳;蔡海燕;贺海燕;李晶;王平;牛牧文 刊期: 2017年第12期

  • 丙戊酸钠对匹罗卡品点燃小鼠GABAB受体表达的影响

    目的 研究丙戊酸钠对匹罗卡品点燃小鼠海马GABAB受体的影响,探讨GABAB受体在癫痫发病机制中的意义.方法 雄性昆明小鼠,随机分为4组,每组10只.应用氯化锂联合匹罗卡品腹腔注射建立点燃模型,连续1周每天给予50 mg/kg丙戊酸钠灌胃;应用免疫组化、实时荧光定量PCR(q-PCR)、蛋白免疫印迹(Western Blot)等技术,检测各组小鼠海马GABAB受体蛋白表达情况.结果 与匹罗卡品点燃比较,丙戊酸钠组小鼠行为学和局部场电位信号(LFP)表现均相对稳定,免疫组织化学法显示丙戊酸钠组GABAB受体表达量(0.19±0.01)显著升高(P<0.05),q-PCR显示丙戊酸钠组GABAB受体表达倍数(2.81±0.3)明显增加(P<0.05),Western Blot可见丙戊酸钠组GABAB受体表达量(0.67±0.17)明显升高(P<0.05).结论 丙戊酸钠能够通过提高小鼠海马GABAB受体mRNA及蛋白的表达水平抑制匹罗卡品点燃小鼠的癫痫发作.

    作者:王峰;张震;乔艳玲;杨光明;孙涛 刊期: 2017年第12期

  • RENAL、 PADUA、C-index评分系统对T1期肾癌患者保留肾单位手术的应用价值

    目的 探讨RENAL、PADUA、C-index评分系统在T1期肾癌患者保留肾单位手术的临床应用有无差异,以及筛选出评分系统中与临床结果相关性较强的评分项目.方法 回顾性分析收集符合纳入、排除标准的53例患者,应用非参数检验分析三种评分系统与临床结果之间的差异性,采用Spearman检验分析各评分子变量与临床结果之间的相关性.结果 RENAL、PADUA、C-index评分系统中的总体评价指标,低、中、高复杂度,在对T1期患者的应用中差异无统计学意义(P<0.05);在相关性方面,描述肿瘤与肾窦或与肾集合系统的位置关系的指标同手术时间、术中估计出血量具有较强的相关性(P<0.05),与热缺血时间、肌酐变化率、术后住院时间等无明显相关性(P>0.05).结论 临床实践中RENAL、PADUA、C-index评分系统对行NSS的T1期肾癌患者的评估均具有重要临床意义;在RENAL、PADUA、C-index评分系统的评分变量中,肿瘤外凸率、肿瘤与集合系统或肾窦的关系、C-index值这4个变量对临床评估T1期肾癌患者更具有指导意义.

    作者:师宏斌;于家兴;姜艺;于见修;冯岳龙;刘洋洋;秦良玉;赵瑞宁 刊期: 2017年第12期

  • 超声检查各项诊断指标与甲状腺良恶性结节相关性的研究

    目的 探讨超声检查各项诊断指标在判断甲状腺良恶性结节中的应用价值.方法 回顾性分析行彩色多普勒超声检查,并经穿刺及手术病理证实261例患者287个甲状腺结节的各项超声诊断指标(包括数量、边界、边缘、纵横比、内部回声、钙化、血流、颈部淋巴结有无转移等),并与穿刺及手术病理结果进行比较.所有结节根据病理结果分成良性组和恶性组,分析超声指标在鉴别甲状腺结节良恶性方面的作用.结果 287个结节中良性结节213个,占74.2% (213/287);恶性结节74个,占25.8% (74/287).结节的单发、边界不清、边缘不规则、纵横比≥1、低回声、微钙化在诊断甲状腺恶性结节时的效能较高,与良性结节相比差异均有统计学意义(P<0.05).其中单发在诊断恶性结节时敏感性为63.5%,特异性为90.1%,准确性为8 3.3%;边界不清在诊断恶性结节时敏感性为71.6%,特异性为87.8%,准确性为83.6%;边缘不规则在诊断恶性结节时敏感性为68.9%,特异性为79.8%,准确性为77.0%;纵横比在诊断恶性结节时敏感性为75.7%,特异性为91.1%,准确性为87.1%;低回声及极低回声在诊断恶性结节时敏感性为81.1%,特异性为60.0%,准确性为65.5%;微钙化在诊断恶性结节时敏感性为77.0%,特异性为90.1%,准确性为86.7%.结论 超声在鉴别诊断甲状腺良恶性结节方面,有较高的应用价值.

    作者:杨学文;王乐;郭秋花;文丽莉;马小萍;刘峰;张炳英 刊期: 2017年第12期

  • 辛伐他汀减轻蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的机制研究

    目的 探讨辛伐他汀对兔蛛网膜下腔出血(SAH)模型脑血管痉挛(cVS)的保护机制.方法 将48只新西兰大白兔随机分为3组:SAH组,通过二次枕大池注血建立SAH模型;辛伐他汀+SAH组(SAH+ SVT组),连续7d每日胃灌辛伐他汀5 mg/kg后建立SAH模型;假手术组,常规饲养,于相同时间点给予等量生理盐水.各组兔模型前后行两次灌注后取基底动脉组织制作病理切片,所有动物在第一次穿刺后第7天以免疫组化法检测动脉壁TNF-α蛋白的表达变化,ELISA法检测白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平,Western blot法检测壁eNOS蛋白表达的变化.结果 免疫组化法检测基底动脉壁TNF-α表达结果显示,SAH+ SVT组基底动脉痉挛减轻,与SAH组相比TNF-α表达明显降低(P<0.05);采用ELISA法检测基底动脉壁IL-6和IL-8水平,与SAH组相比SAH+ SVT组基底动脉壁IL-6和IL-8水平均明显降低(P<0.05);采用Western blot法检测基底动脉壁内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达变化,与SAH组相比SAH+ SVT组基底动脉壁eNOS蛋白表达明显降低(P<0.05).结论 辛伐他汀通过下调eNOS、TNF-α、IL-6和IL-8水平可减轻CVS.

    作者:李杨;石伏军;张健 刊期: 2017年第12期

  • β-氨基丙腈对SGC-7901细胞增殖、迁移和黏附功能的影响

    目的 研究β-氨基丙腈(BAPN)抑制赖氨酰氧化酶(LOX)后,对胃癌细胞SGC-7901体外增殖、迁移和黏附功能的影响.方法 培养SGC-7901细胞,分别加入不同浓度的LOX抑制剂BAPN,通过MTT比色法检测对SGC-7901细胞增殖的影响,以同质黏附实验和异质黏附实验检测SGC-7901黏附能力的改变,用体外划痕实验检测SGC-7901迁移能力的变化.结果 0.1 mM、0.2 mM和0.3 mM的BAPN对SGC-7901的增殖无明显影响,0.4 mM和0.8 mM的BAPN抑制SGC-7901的增殖.0.1 mM BAPN对SGC-7901同质黏附、异质黏附和迁移能力无明显作用;0.2 mM和0.3 mM BAPN增强SGC-7901同质黏附,减弱其异质黏附,抑制其体外迁移.结论 抑制赖氨酰氧化酶可通过抑制胃癌细胞的异质黏附和迁移能力,增强同质黏附,进而抑制其转移能力.

    作者:崔雪萍;郭阳阳;史琳;张宁;韩梅 刊期: 2017年第12期

  • 氨甲环酸的不同给药途径对减少全膝关节置换术后失血量的研究

    目的 探讨氨甲环酸的不同给药途径对减少人工全膝关节置换(TKA)术后失血量的效果研究.方法 选择120例行单侧TKA的骨关节炎患者,分为A、B、C组3组,每组40例.A组向关节腔内注射氨甲环酸,剂量为20 mg/kg;B组静脉滴注氨甲环酸,剂量为20 mg/kg;C组静脉滴注联合关节腔内注射氨甲环酸,剂量均为10 mg/kg.比较3组患者术后的红细胞比容(Hct)及血红蛋白(Hb)值、术后24 h总引流量、下肢深静脉栓塞发生率及输血例数.结果 3组患者术后Hb、Hot,术后24h引流量、总失血量比较,B组丢失量为明显,差异有统计学意义(P<0.05).进一步两两比较,在A、B组及B、C组分别比较,术后24 h的Hb及Hot值、72 h的Hb及Hct值、120 h的Hb及Hct值、术后24h引流量、总失血量差异有统计学意义(P<0.05);A、B、C3组两两比较隐形失血量差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C组3组输血率分别为7.5%、12.5%、5%.结论 初次行TKA的患者,采用静脉联合局部应用氨甲环酸可以明显减少TKA术后血液的丢失量.

    作者:安全明;缪莉莉;蔺治凯;陈德胜;张佳林;陈霄雷 刊期: 2017年第12期

  • 铰链外固定架在肘关节内翻-后内侧旋转不稳定损伤中的应用观察

    目的 探讨肘关节铰链外固定架在肘关节内翻-后内侧旋转不稳定损伤中的临床疗效.方法 采用肘关节内外侧联合入路+肘关节铰链外固定架治疗肘关节内翻-后内侧旋转不稳定损伤22例,分析患者术后骨折愈合情况、上肢功能损伤(DASH)评分、Mayo评价系统(MEPS)评价肘关节的功能.结果 所有患者均获随访,平均随访时间16.23个月(12 ~24个月),骨折均愈合.末次随访患者肘关节功能情况,即屈曲(137.6±4.2)°、伸直(4.7±2.6)°、旋前(82.7±3.8)°、旋后(85.1 ±4.2)°;末次随访MEPS系统评定疗效,优12例,良5例,可4例,差1例,优良率为81.82%.结论 采用内外侧联合入路,固定冠状突、修补肘关节外侧副韧带尺侧束、辅以铰链外固定架固定,是治疗肘关节内翻-后内侧旋转不稳定损伤、恢复肘关节稳定性、早期行功能锻炼的有效方法.

    作者:马腾;伯宇;秦悦;苏胜杰;杨海波;安维军 刊期: 2017年第12期

  • 急性缺血性卒中患者血清胱抑素表达水平及结构形式的临床研究

    目的 了解急性脑缺血患者血清胱抑素(Cys C)表达水平及其不同结构形式(单体/寡聚体)的变化,分析不同程度急性脑缺血(轻、中度)血清Cys C表达水平变化,为下一步探索急性脑缺血后寡聚体血清Cys C表达水平升高是否与患者以后血管性痴呆的发生、发展相关提供前期研究依据.方法 根据入院当天NIHSS评分结果,选取住院的轻中度急性脑梗死患者32例为病例组,选取同期体检的健康人群26例作为对照组.分别收集2组研究对象的临床资料,空腹8h后采血,用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血清Cys C表达水平,并用westernblotting法测定Cys C不同结构形式.结果 急性脑缺血组患者血清Cys C水平高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);急性脑缺血组血清Cys C寡聚体率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度与中度急性缺血性卒中患者Cys C表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性缺血性卒中患者血清CysC表达水平升高,以寡聚体升高为主;急性脑缺血的严重程度与Cys C表达水平无明显关系.

    作者:马金花;马斌武;梁雪云 刊期: 2017年第12期

  • 一种骨水平种植体修复牙列缺损的临床效果观察

    目的 通过临床应用,观察和评价C-Tech种植体系统的临床效果和适用性.方法 牙列缺损患者35例,排除手术禁忌,根据个体条件采用埋入式或非埋入式,植入喷砂和酸蚀(SLA)表面处理的C-Tech种植体60枚,一般2~4个月行二期修复,2~4周完成永久性修复.通过临床检查以及影像学检查分析,对其临床效果进行评价.结果 60枚种植体骨结合良好,成功率100%,一年留存率100%,宿主无不良反应.测量种植术后当天,永久修复后当天、功能负载12个月,植体近中边缘骨高度分别为(0.35 ±0.49) mm、(0.18±0.44)mm、(0.25±0.36)mm,远中边缘骨高度分别为(0.20±0.42) mm、(0.08±0.45) mm、(0.15±0.38) mm;种植体功能负载后第1年颈部骨吸收量近中为(-0.11±0.38)mm,远中为(-0.07±0.31)mm;患者术前及术后3个月内各项血液指标比较差异无统计学意义(P<0.05),使用安全.结论 锥柱结合双螺纹形态设计、SLA表面处理、应用平台转移的C-Tech种植系统临床应用安全适用,效果良好.

    作者:陈建霖;曹元杰;单丽丽;李艳;马莉;王娜;吴秀玉 刊期: 2017年第12期

  • 结缔组织病合并甲状腺疾病的临床分析

    目的 分析不同结缔组织病合并甲状腺疾病的分布情况,探讨甲状腺疾病在结缔组织病发病机制中的作用.方法 回顾性分析296例结缔组织病患者及同期健康体检者60例甲状腺疾病患病情况,并分别分析不同甲状腺疾病在系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(PSS)、类风湿关节炎、多发性肌炎及皮肌炎、系统性硬化症患者的分布情况,分析不同结缔组织病组与健康对照组的甲状腺抗体阳性率.结果 结缔组织病患者合并甲状腺疾病明显高于健康对照组(P<0.05),SLE及PSS合并甲状腺疾病发生率较高,其中合并亚临床甲状腺功能减退症及甲状腺功能减退症发生率高,干燥综合征患者甲状腺抗体阳性率明显高于健康对照组(P<0.05).结论 结缔组织病与甲状腺疾病的发病机制相互作用,需监测不同结缔组织病患者的甲状腺功能情况.

    作者:王莉;杜文清;刘志乾 刊期: 2017年第12期

  • 不同疗程高压氧治疗重型颅脑损伤的预后分析

    目的 探讨不同疗程高压氧对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 选取收治的重型颅脑损伤患者60例,分为5~7d疗程组(A组)20例,10 ~14 d疗程组(B组)20例,15 ~20 d疗程组(C组)20例.在术后常规治疗基础上,分别行高压氧治疗,比较高压氧治疗前、治疗后GCS评分改变及6个月后GOS评级,观察高压氧治疗不同疗程的显效率.结果 3组患者治疗后第1天GCS评分较治疗前均明显升高(P<0.05).治疗后第1天B组和C组患者GCS评分明显高于A组(P<0.05),B组GCS评分明显高于C组(P<0.05).3组患者经治疗后第6周GCS评分较治疗前均明显升高(P<0.05),治疗后第6周B组和C组患者GCS评分明显高于A组(P<0.05),B组GCS评分高于C组(P<0.05).B组、C组患者6个月后GOS评级良好率高于A组,B组预后GOS良好率高于C组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧辅助治疗可以提高重型颅脑损伤患者的治愈率和预后疗效,且10 ~14 d的疗程相对佳.

    作者:李杨;石伏军 刊期: 2017年第12期

  • α-硫辛酸、莫沙比利联合甲钴胺治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

    目的 观察α-硫辛酸、莫沙比利联合甲钴胺在治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的临床疗效.方法 将62例DNB患者分为对照组和观察组,2组患者均采用降血糖等基础治疗.对照组患者在基础治疗上加用α-硫辛酸、莫沙比利,观察组患者在对照组治疗基础上加用甲钴胺.疗程均为4周,治疗结束后比较2组患者间及治疗前后的尿动力学改变、膀胱残余尿量、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平与周围神经传导潜伏时间等指标.结果 2组患者经治疗后,尿动力学改变、膀胱残余尿量、SOD水平与周围神经传导潜伏时间等指标较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组尿动力学改变、膀胱残余尿量与周围神经传导潜伏时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 α-硫辛酸+莫沙比利+甲钴胺治疗DNB,可明显改善糖尿病所致神经损伤,改善氧化应激,进而改善DNB尿流动力学指标.

    作者:谢建军;周小红;丁少云;马保云 刊期: 2017年第12期

  • 宁夏固原地区182例房颤患者抗凝治疗现状及影响因素分析

    目的 了解宁夏固原地区房颤患者规范化抗凝治疗现状,并分析影响规范化抗凝治疗的因素.方法 选取住院治疗的房颤患者182例,并进行CHA2 DS2-VASc评分,回顾脑卒中高危患者(CHA2 DS2-VASc>2分)住院期间抗凝治疗方案,并分析影响其规范化抗凝治疗的因素.结果 住院的房颤患者中以CHA2 DS2 VASc>2分者居多数;患者年龄越大,服用华法林规范化抗凝治疗依从性越差,不能配合检测INR是影响华法林抗凝治疗的主要因素.结论 宁夏固原地区脑卒中高危房颤患者规范化抗凝治疗现状不容乐观,应提高医务人员对脑卒中高危房颤患者的识别及加强对脑卒中高危房颤患者健康教育需要的重视程度.

    作者:杜建军;马巧红;张红霞;胡守琪;张建钢;刘淑娟 刊期: 2017年第12期

  • 半导体激光联合牙周基础治疗对牙周炎伴糖尿病的疗效分析

    目的 分析半导体激光联合牙周炎基础治疗对慢性牙周炎伴糖尿病的疗效.方法 将50例符合研究各项标准的慢性牙周炎伴糖尿病患者用双盲法分为2组,对照组25例行牙周基础治疗,观察组25例行牙周基础治疗+半导体激光治疗.对比不同时间点2组患者牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BOP)、龈沟出血指数(SBI)附着丧失(AL)、菌斑指数(PI)、牙龈指数(GI)和空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平.结果 治疗3个月时,观察组PI及BOP指数较对照组低(P<0.05);治疗6个月时,观察组PD、PI、SBI、GI指数、BOP阳性率、FPG水平、TG水平均低于对照组(P<0.05).结论 半导体激光联合牙周炎基础治疗用于慢性牙周炎伴糖尿病患者中有以下特点:能显著改善患者PI、BOP、GI、SBI指数,改善牙周健康程度,其效果受时间限制,在6个月时达到佳效果;虽然对患者血糖、血脂有积极影响,但整体效果并不明显.

    作者:曹云峰;张丽;张荣;周颖;韩嘉莉 刊期: 2017年第12期

  • 弥漫性泛细支气管炎临床及影像学特征分析

    目的 通过对弥漫性泛细支气管炎(DPB)临床及影像学特征的分析,提高对本病的认识和诊疗水平.方法 回顾性分析31例DPB患者临床资料,对其临床特点及影像学特征进行总结.结果 所有患者均有咳嗽、咯痰,双肺可闻及湿啰音,29例(93.5%)出现劳力性呼吸困难;全部患者有副鼻窦炎或既往曾诊断为鼻窦炎;28例(90.3%)患者存在不同程度缺氧,1例(3.2%)血清冷凝集实验阳性28例(90.3%)患者存在阻塞性通气功能障碍,10例(32.3%)患者同时存在弥散功能障碍;28例(90.3%)患者出现沿支气管血管束分布的小叶中心性小结节,13例(41.9%)为典型“树芽征”,3例(9.7%)伴细支气管扩张,3例(9.7%)出现肺间质纤维化改变.结论 对于慢性咳嗽、咳痰、劳力性呼吸困难的患者,尤其是合并鼻窦炎时要考虑DPB的可能,应行相关检查以尽早诊断、治疗并改善预后.

    作者:耑冰;陈乾;苑群;马威;杨利莉;张淼;李宁;杨朝 刊期: 2017年第12期

  • 银杏酮酯分散片联合阿司匹林对缺血性脑卒中患者血液流变学及神经功能缺损的影响研究

    目的 探讨银杏酮酯分散片联合阿司匹林对缺血性脑卒中患者血液流变学及神经功能缺损的影响.方法 选择82例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,分为2组,每组41例.对照组患者予阿司匹林(100 mg/d)等常规治疗,观察组患者联合口服银杏酮酯分散片(150 mg/次,3次/d),分别观察24周.对治疗前第1周(V0)、治疗后第2周(V1)、第3周(V2)、第4周(V3)2组患者临床治疗表现、治疗前后的血液流变化情况以及神经功能缺损变化等进行观察记录.结果 观察组患者治疗总有效率为87.80%,明显高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者血液流变学指标有明显的下降,其中血液流变学指标包括血红蛋白、血液全血比黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的NIHSS分值也出现明显下降,观察组NIHSS分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 银杏酮酯分散片联合阿司匹林对缺血性脑卒患者治疗能够有效改善其血液黏滞情况,降低神经功能缺损状态,从而提高患者临床疗效,使其尽快治愈.

    作者:史一丰 刊期: 2017年第12期

  • 低管电压联合iDose4迭代重建技术在泌尿系CT成像中的临床应用研究

    目的 探讨低管电压联合iDose4迭代重建技术对实现低剂量泌尿系CT成像的应用价值.方法 将90例疑似泌尿系疾病拟行泌尿系CT检查的患者分为3组,第1组为常规剂量组,采用管电压120 kV,管电流250 mAs;第2组为个性化扫描组,根据体重指数设定不同管电压及管电流,管电压100~ 120 kV,管电流150~200 mAs;第3组为低剂量组,采用管电压100 kV,管电流180 mAs.比较3组图像质量及辐射剂量的差异.结果 3组患者年龄、体重指数及对比剂用量差异均无统计学意义(P>0.05);低剂量组图像噪声较常规剂量组及个性化扫描组增加,差异有统计学意义(P<0.05),但3组间主观图像质量、CT值及图像对比噪声比差异均无统计学意义(P>0.05);常规剂量组、个性化扫描组及低剂量组的辐射剂量分别为(13.7±2.2) mSv、(10.2±1.8)mSv、(7.6±1.4)mSv,3组间差异有统计学意义(P<0.05);低剂量组较常规剂量组辐射剂量降低44.5%,个性化扫描组较常规剂量组辐射剂量降低25.5%.结论 利用低管电压联合iDose4进行低剂量泌尿系CT成像,可以使患者接受的辐射剂量显著下降,减少了辐射损伤.

    作者:高永斌;曹永佩;赵艳红;张晓文;杨利莉;哈若水 刊期: 2017年第12期

  • 固冲汤联合炔诺酮治疗围绝经期无排卵性功血的临床观察

    目的 观察固冲汤联合炔诺酮治疗围绝经期无排卵性功血的临床效果.方法 选择围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血79例患者分为2组.治疗组予以中药固冲汤联合炔诺酮治疗,对照组单用炔诺酮治疗.结果 2组患者治疗前子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后子宫内膜厚度均变薄,治疗组(P<0.05)和对照组(P<0.05),其中治疗组治疗后子宫内膜厚度较对照组明显变薄,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前血红蛋白值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组血红蛋白均较治疗前显著上升(P<0.05),中药固冲汤联合炔诺酮治疗绝经期功血患者血红蛋白提升效果优于对照组(P<0.05);治疗前2组患者的凝血酶原时间(APTT)、部分凝血酶原时间(PT)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后APTT、PT均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后APTT下降明显低于对照组(P<0.05).结论 中药固冲汤联合炔诺酮治疗围绝经期无排卵性功血的临床效果明显优于单用炔诺酮.

    作者:杨珺;张永芳;杨芳;张平 刊期: 2017年第12期

  • 新确诊非瓣膜性房颤患者CRP、 Hcy及BNP水平变化的意义

    目的 观察新确诊非瓣膜性房颤患者血浆C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、B型脑钠肽(BNP)水平,探讨其与房颤的关系.方法 选择住院及门诊的新确诊非瓣膜性房颤患者96例,其中阵发性房颤56例,持续性房颤40例,窦性心律50例(对照组),分别检测患者血清中CRP、Hcy、BNP水平,再应用超声心动图测定各组左心房内径(LAD),并对所有指标进行相关性分析.结果 血清CRP、Hcy、BNP水平及LAD值,房颤组(包括持续性房颤组、阵发性房颤组)高于对照组,持续性房颤组高于阵发性房颤组(P<0.05);房颤患者中CRP、Hcy、BNP与LAD呈正相关性.结论 CRP、Hcy、BNP及LAD与房颤相关,并在房颤的发生及持续中起着重要作用.

    作者:何儒华;王竟靖 刊期: 2017年第12期

  • 建立胎儿左心系统多项心血管内径Z值评分正常参考值范围的研究

    目的 建立胎儿左心系统心血管内径Z值评分正常参考值范围,定量评估胎儿左心系统结构和功能变化.方法 应用超声心动图对2 410例孕龄为22~38周的胎儿进行检查,测量双顶径(BPD)、股骨长径(FL),依据停经史计算胎儿孕周(GA).胎儿超声心动图测量包括左心房(LA)、左心室(LV)、主动脉瓣环(AO)、主动脉弓(AO Arch)和降主动脉(DAO)内径,以BPD、FL及GA作为自变量,以左心系统参数作为应变量建立直线回归方程,并进行标准差(SD)的校正,应用公式计算Z值评分.结果 胎儿生物学生长参数BPD、FL、GA与LA、LV、AO、AO Arch、DAO均具有良好的直线性关系.经绝对残差加权直线回归,修正SD的异方差性,建立SD的回归方程,依据方程计算左心系统参数的Z值评分.结论 此研究建立了以BPD、FL、GA预测LA、LV、AO、AO Arch、DAO的Z值评分正常参考值范围,为临床提供更为便捷和准确地评估胎儿左心系统结构和功能的量化指标.

    作者:张明慧;苏海砾;张军;徐鹏;孙益前;王铮;李军 刊期: 2017年第12期

  • 维持性血液透析患者低甲状旁腺激素血症的影响因素研究

    目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者低甲状旁腺激素血症的影响因素.方法 选择MHD患者179例,按透析前的血浆全段甲状旁腺激素(iPTH)水平分为2组:A组(低甲状旁腺激素血症组)患者血清iPTH<150 pg/m;B组患者血清iPTH≥150 pg/mL.结果 179例MHD患者血iPTH平均浓度为(229.62±139.92) pg/mL,iPTH达标者83例(46.37%),低甲状旁腺激素血症63例(35.2%),高于标准者33例(18.43%).A组患者与B组患者相比较,A组患者的年龄大、糖尿病发生率高、血清钙水平高,血清磷水平、血浆白蛋白水平低,其差异有统计学意义(P<0.05).而2组患者在性别构成、透析龄、平均动脉压、血红蛋白、尿素氮、肌酐、服用钙剂、服用活性维生素D制剂等方面比较差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析结果显示,MHD患者发生低甲状旁腺激素血症与患者年龄、患有糖尿病、血浆白蛋白水平、血清钙水平、血清磷水平等因素有相关性(P<0.05);Logis-斑回归分析结果显示,MHD患者的年龄和血清磷水平是发生低甲状旁腺激素血症的独立危险因素(P<0.05).结论 MHD患者易发生低甲状旁腺激素血症,年龄和血清磷水平是MHD患者发生低甲状旁腺激素血症的独立危险因素.

    作者:周燚;王杰;田延红;陈孟华 刊期: 2017年第12期

  • 截骨虎口成形治疗先天性双侧分裂手畸形1例

    1 病例资料患者,男,3岁.因双手先天性缺并指畸形入院.体格检查:左手虎口狭窄,中指缺如,环指近指间关节屈曲90°畸形,被动伸直受限,第二、四指蹼间形成V形裂隙,大鱼际肌发育略差,尚有对指屈伸功能.右手拇示指并指,末节指体桡偏,虎口融合消失,中指缺如,第二、四指蹼间形成V形裂隙,大鱼际肌发育略差,尚有对指屈伸功能.

    作者:胡苇;李晓林;赵再兴;王伟 刊期: 2017年第12期

  • 脐尿管腺癌1例

    1 病例资料患者,男,32岁.半年前无明显诱因出现脐下腹部疼痛不适,偶伴尿频、尿急,无排尿困难及肉眼血尿,无脐周分泌物.尿常规:红细胞33.3/μl,红细胞/(高倍视野):6.0个,隐血++.以“血尿待查”于2016年5月11日收入院.超声显示膀胱前壁可见一大小15 mm×41 mm均质低回声肿块,与脐尿管方向走形一致.超声诊断:膀胱前壁低回声病灶,考虑脐尿管未闭并膀胱外壁结节.

    作者:吴小红;戴志军;郝宏毅 刊期: 2017年第12期

  • 宁夏地区新生儿先天性肾上腺皮质增生症筛查切值确立初探

    目的 了解宁夏地区新生儿17-羟孕桐(17-OHP)水平与不同胎龄、体重的关系,制定适宜切值,减少假阳性.方法 对宁夏新生儿疾病筛查中心采集并筛查的有完整信息的185 748例新生儿17-OHP水平的筛查结果用百分位数法进行分析,以P99确定切值.结果 相对于体重,新生儿孕周与17-OHP水平相关性大,并呈负相关性,故应增设早产儿相应的切值.结论 在宁夏地区新生儿先天性肾上腺皮质增生症(CAH)筛查中,足月儿与早产儿的17-OHP应采取不同切值,足月儿(≥37周)17-OHP初筛值建议设为30.0 nmol/L,早产儿(<37周)初筛值建议设为57.0 nmol/L.

    作者:井淼;王芳;毛新梅;李晓强;撖子建;徐亚洲;杨敏;李淑红 刊期: 2017年第12期

  • 溶血、脂血对生化检测项目医学决定水平结果的影响分析

    目的 探讨不同程度的溶血、脂血血清样本对生化检测项目医学决定水平结果的影响.方法 选择血清中钾(K)、糖(GLU)、白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)项目的近似医学决定水平浓度的样本各30份,每管中加入6个不同浓度的溶血、脂血干扰物上机检测,统计分析检测结果的差异.结果 K、AST、ALT(溶血指数+~++++)、ALB(溶血指数++++时),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);UREA、CREA、GLU(溶血指数+~++++)、ALB(溶血指数+~+++时),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).AST、ALT、GLU(2.8 mmol/L)(脂血指数>++时),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);K、UREA、CREA、ALB、GLU(7.0 mmol/L、10.0 mmol/L)(脂血指数+~++++)、AST、ALT(脂血指数+~++时),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 溶血程度对K、AST、ALT及ALB产生不同影响,尤其对低中浓度医学决定水平限值的临床意义影响更大.脂血对AST、ALT 3个浓度及GLU(2.8 mmol/L)的浓度均失去了医学决定水平的临床意义.

    作者:蔡永梅;杨萍;王海英;李海涛;唐秀英 刊期: 2017年第12期

  • 不同溶媒提取对灵芝中灵芝酸A的药动学影响

    目的 考察不同溶媒提取对灵芝中灵芝酸A药动学的影响.方法 给大鼠灌胃灵芝水提取物和60%乙醇提取物,测定大鼠血浆中灵芝酸A的浓度,计算相应的药动学参数.结果 60%乙醇溶液提取物的灵芝酸A药动学参数T1/2alpha、T1/2beta、AUC和T1/2Ka在各剂量组均高于水溶液提取组(P<0.05).结论 不同溶媒提取对灵芝提取物中灵芝酸A在大鼠体内的药动学有显著影响.

    作者:刘晓峰;张娜;王丹丹;姜沅彤;赵岩 刊期: 2017年第12期

  • 中药材青蛙七的质量标准研究

    目的 建立太白七药-青蛙七药材的质量标准.方法 按照2015年版《中华人民共和国药典》(四部)所述0832水分测定法中的烘干法、2302灰分测定法、2201浸出物(热浸法)的测定方法,分别对青蛙七的水分、灰分、酸不溶性灰分、水溶性浸出物等的含量进行测定,并采用薄层色谱法对青蛙七进行定性鉴别、高效液相色谱法进行芦丁定量测定.结果 青蛙七的水分含量平均值为7.76%,总灰分的含量平均值为9.07%,酸不溶性灰分的含量平均值为8.57%,水溶性浸出物的含量平均值为24.19%.芦丁在0.006 25 ~0.100 mg/mL内呈良好线性关系,其线性方程为y=8 047.7x-26.89,r=0.999 8;加样回收率平均值为100.3%,RSD(相对标准偏差)为1.85%,芦丁含量测定平均值为0.315%.结论 此研究为青蛙七药材质量标准的制定提供了参考.

    作者:代文胜;徐金波;孙静 刊期: 2017年第12期

  • 产科医护人员剖宫产知识态度行为现状调查及分析

    目的 调查宁夏地区产科医护人员对剖宫产知识、态度和行为的现状并探讨其原因,为降低剖宫产率提供参考建议.方法 采用便利抽样法抽取宁夏19家医院83名产科医护人员,发放调查问卷.结果 产科医护人员对剖宫产知识知晓总得分为(83.92±12.15)分,态度认同总得分为(69.04±8.76)分,行为依从总得分为(73.36±7.33)分.不同年龄、文化程度、工作/从业年限和职称的医护人员剖宫产知信行相关得分差异有统计学意义(P<0.05).结论 产科医护人员对剖宫产知识掌握较好,行为依从情况一般,态度认同得分相对较低,所以急需加强医护人员对剖宫产知信行方面的培训,建议实施综合、有效的干预以降低剖宫产率.

    作者:张广意;倪文思;杜晶玉;郭媛 刊期: 2017年第12期

  • 银川市医院体检回汉族人群高尿酸血症患病率及其相关因素的研究

    目的 探讨4家医院体检的回汉族人群高尿酸血症(HUA)的患病率及其与血压、血脂、血糖、体重指数等水平变化的相关性.方法 采用抽样调查方法检测22 843例(其中回族2 456例、汉族20 387例)20 ~60岁银川市回汉族居民血尿酸、体重指数、血压、血脂、血糖及是否伴有脂肪肝、烟酒嗜好等,对其相关性进行分析.结果 HUA患者3 993例,患病率17.48%(男性21.70%,女性13.10%),其中回族365例,患病率14.9%;汉族3628例,患病率17.8%,汉族人群与回族人群相比,汉族人群HUA患病率显著增高(P<0.05).HUA患病者3 993例,按照年龄段分组比较,发病多的为20岁~,其次为51岁~年龄段.HUA患者与血尿酸正常者相比,其收缩压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、体重指数均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇明显降低(P<0.05),脂肪肝的发病率明显增高(P<0.05).汉族和回族的HUA患者,其血压、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均较健康组高(P<0.05),低密度脂蛋白胆固醇较健康组低(P<0.05),脂肪肝发病率较健康组高(P<0.05).血尿酸水平增高者,其血压、体重指数、脂代谢、糖代谢及脂肪肝观察指标的异常率高(P<0.05).民族、体重指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、血糖、高血压是影响HUA的独立因素,其中民族和血糖是HUA的保护性因素,其余因素是HUA的独立危险因素.结论 银川市回汉族居民HUA患病率处于较高水平,其中汉族发病率明显高于回族人群(P<0.05),肥胖、高血压、糖脂代谢紊乱、脂肪肝是HUA的共同病变基础.

    作者:田波;刘维丽;贺安利;陈当玲;施红领;靳峰;张波;任玉娥 刊期: 2017年第12期