秦立忠；胡晓红
1临床资料患儿,女,3岁,有头孢唑啉皮试阳性史,曾有二次在我院连续2～3 d静滴克林霉素磷酸脂.于2005年10月20日因发热咳嗽来我院就诊,予克林霉素磷酸脂0.3 mg加入10%葡萄糖注射液100 mL中静脉滴注.给药后约1 min,患儿出现烦躁,诉眼睑痒、腹痛,继之颜面及唇肿大.立即停药,2 min内出现面色苍白、全身冷汗、口唇紫绀、四肢湿冷、呼吸困难,继而惊厥、神志不清、喉中大量分泌物,心率150～180次/min,律齐、心音低钝、血压为零,脉搏触不清.
作者：熊荣志 刊期： 2006年第02期
目的:应用高效液相色谱法测定复脉定颗粒中阿魏酸的含量.方法:采用DiamonsilTM C18色谱柱(5μm,250 mm×4.6mm),流动相为乙腈-0.5%冰醋酸水溶液(20:80),流速1.0 mL/min,检测波长313 nm.结果:阿魏酸在进样量0.232～1.392μg范围内线性关系良好(r=0.9999);平均加样回收率为98.54%,RSD=0.58%(n=6).结论:本法操作简便、准确,灵敏度高,重现性好,可用于复脉定颗粒中阿魏酸的含量测定.
作者：杨琼芳；王贤英 刊期： 2006年第02期
在新形势下,医院药房的工作重点已从保障药品供应向技术型服务转变.门诊调剂工作,重点是为患者提供正确的用药指导,保证患者合理、有效、安全地用药,实现对患者的药学监护[1].因此,要求门诊药房从封闭式的小窗口改为开放式的大窗口或敞开式柜台的呼声越来越高.现就我院门诊药房建立的新型调剂模式进行探讨.
作者：陆国光；陈红 刊期： 2006年第02期
4儿科各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗4.1新生儿细菌性感染的治疗原则及病原治疗新生儿由于器官功能发育不完善或不成熟,免疫能力较低,以及围产期、环境等因素极易发生感染.目前,感染仍是引起新生儿死亡的主要原因之一,加强对新生儿感染的防治非常重要.
作者：中国药学会医院药学专业委员会儿科药学专业组 刊期： 2006年第02期
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性.方法:112例支原体肺炎患儿随机分成治疗组和对照组各56例.治疗组给予阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注,1次/d,疗程5～7 d;对照组给予红霉素30 mg/(kg·d)静脉滴注,2次/d,疗程7～14 d.结果:治疗组退热时间、咳嗽好转时间、啰音消失时间和平均住院时间均较对照组短,局部疼痛、胃肠道不良反应及肝功能损伤程度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,疗程短,不良反应少,值得临床推广.
作者：戴宪国；方洪兴；莫纯坚 刊期： 2006年第02期
目的:观察小剂量红霉素对早产儿喂养不耐受的疗效.方法:将86例喂养不耐受的早产儿随机分为两组,对照组给予保温、部分静脉营养、体位疗法等综合治疗;治疗组在综合治疗基础上加用红霉素3～5 mg/(kg·d)缓慢静脉滴注,疗程均为7 d.结果:与对照组相比,治疗组病程明显缩短(t=4.76,P＜0.01),每日奶量明显增加(t=7.27,P＜0.01).结论:小剂量红霉素能提高早产儿喂养耐受性.
作者：漆明霞；肖建群；郭辉；陈建辉 刊期： 2006年第02期
目的:分析我院儿科门诊抗生素使用情况,促进临床用药水平的提高.方法:随机抽取我院儿科门诊处方6 000张,选取含抗生素的处方,对其进行分析统计.结果:含抗生素的不合理用药处方635张,占抽查处方的10.58%.不合理用药主要反映在药物间相互拮抗、毒性相加、用法及用量不当等.结论:我院儿科门诊抗生素的不合理用药情况仍然存在,应引起临床医师和药师重视.
作者：戚双双；王增寿；蒋剑梅 刊期： 2006年第02期
目的:探讨加替沙星口服后在大鼠体内的组织分布情况.方法:选用大鼠口服加替沙星后,HPLC法测定各组织中加替沙星浓度,3P97推算药物分布时间和药动学参数,根据不同的药物分布时相设计实验,研究加替沙星在大鼠体内的组织分布情况.结果:加替沙星口服后吸收迅速,分布较为广泛,体内各组织中均有较高浓度,尤其明显的在生殖系统浓度较高,保留时间长.结论:加替沙星组织中分布广泛,适用于体内各种敏感菌感染治疗.
作者：黄伟 刊期： 2006年第02期
目的:观察痰热清注射液对儿童支气管肺炎的疗效.方法:将124例支气管肺炎患儿随机分成两组.治疗组64例给予痰热清注射液1 mg/(kg·d)静脉滴注,1次/d;对照组60例给予头孢噻肟100～150 mg/(kg·d)或氨氯西林50～100mg/(kg·d)加利巴韦林10～15 mg/(kg·d)分两次静脉滴注,疗程均为7～10 d.结果:治疗组总有效率95.31%,对照组总有效率98.33%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:痰热清注射液是治疗儿童支气管肺炎的有效药物.
作者：王彩霞；毕亮亮；张国兰；宋业华 刊期： 2006年第02期
目的:探讨静脉丙种球蛋白(IVIG)对小儿病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效及其免疫干预作用.方法:40例VMC患儿随机分为两组:对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予IVIG治疗,观察治疗前后两组患儿CK-mB、cTnI、心电图及IL-6水平变化.结果:治疗后治疗组与对照组比较,CK-mB、cTnI、IL-6水平明显降低,心电图恢复正常百分率高,差异具有统计学意义(P均＜0.05).结论:IVIG对VMC心肌细胞具有保护作用,较常规治疗效果显著.
作者：贺红兵 刊期： 2006年第02期
目的:观察纳洛酮对中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法:将105例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组在对照组常规治疗基础上加用纳洛酮0.1 mg/(kg·d),连用3～5 d,随访两组预后.结果:治疗组和对照组的总有效率分别为85.0%和66.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组病死率1.7%,低于对照组4.4%;治疗组后遗症发生率3.4%,低于对照组7.0%.结论:纳洛酮对中重度新生儿缺氧缺血性脑病有确切疗效.
作者：李永国；刘红 刊期： 2006年第02期
目的:研究湿疹灵凝胶的制备方法和临床疗效.方法:用煎煮法提取中药有效成分,浓缩制成湿疹灵凝胶,建立其质量控制标准,观察临床疗效.结果:湿疹灵凝胶外观呈棕褐色,质地均匀、细腻.湿疹灵凝胶治疗尿布疹和婴儿湿疹的疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:该凝胶处方合理,工艺简便,质量稳定,疗效确切,不良反应少,是治疗湿疹的理想药物之一.
作者：黄启刚；何晓华 刊期： 2006年第02期
目前临床应用VitC(VC)静脉给药治疗某些疾病越来越多,如大剂量用于治疗克山病心源性休克、亚硝酸盐中毒和病毒性心肌炎、缺氧缺血性脑病、多器官功能衰竭等的辅助治疗等,尚有将VC广泛、大量地应用于许多效果并未得到证实的疾病,且为1次/d大剂量静脉给药.根据VC的药理作用和药动学规律,大剂量临床给药争议颇多,许多问题尚无定论,有待进一步研究和临床验证.本文旨在对目前临床及某些文献中的一些用法提出意见或建议,供大家讨论.
作者：秦立忠；胡晓红 刊期： 2006年第02期
目的:探讨生脉注射液联合果糖二磷酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的疗效.方法:将76例病毒性心肌炎患儿随机分为三组,对照组给予常规治疗,治疗Ⅰ组常规治疗加果糖二磷酸钠,治疗Ⅱ组常规治疗加生脉注射液和果糖二磷酸钠.结果:对照组有效率68.0%,治疗Ⅰ组有效率76.0%,治疗Ⅱ组有效率96.2%,治疗Ⅱ组与治疗Ⅰ组及对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:生脉注射液联用果糖二磷酸钠是小儿病毒性心肌炎较理想的治疗方法.
作者：罗志英；卿国忠 刊期： 2006年第02期
目的:观察黄芪注射液佐治小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法:80例患儿随机分为对照组和治疗组,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液,观察治疗前后症状、体征、心电图、心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ的变化.结果:与对照组比较,治疗组心肌酶谱、肌钙蛋白Ⅰ降低更明显(P＜0.01),心电图恢复更快(P＜0.05).结论:黄芪注射液结合传统治疗药物治疗小儿病毒性心肌炎安全有效.
作者：彭拥军 刊期： 2006年第02期
目的:制备一种治疗小儿肺炎的颗粒剂,并观察其临床疗效.方法:根据协定处方结合现代制剂技术制备小儿安肺颗粒,治疗组在对照组应用抗生素及抗病毒药物基础上加用小儿安肺颗粒,观察其疗效.结果:治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率88.6%,差异有统计学意义(x2=6.09,P＜0.05),未见不良反应发生.结论:小儿安肺颗粒制备工艺合理,临床应用效果显著,是较好的治疗小儿肺炎的药物.
作者：苗云海 刊期： 2006年第02期
目的:评价利巴韦林三种给药途径治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法:255例婴幼儿急性上呼吸道感染随机分为利巴韦林肌肉注射组、静脉给药组、滴鼻给药组,在综合治疗基础上加用利巴韦林,分别给予肌肉注射、静脉给药、鼻腔给药.结果:肌注显效率52.7%,总有效率77.7%;静脉给药显效率58.3%,总有效率90.2%;滴鼻显效率59.5%,总有效率91.0%.结论:利巴韦林滴鼻安全、有效、经济,因此在使用利巴林治疗病毒性急性上呼吸道感染时首选鼻腔滴入.
作者：申红 刊期： 2006年第02期
目的:研究盐酸左西替利嗪口服液在正常人体内的药代动力学与相对生物利用度.方法:选择18名男性健康志愿者,采用反相高效液相色谱法,检测波长229nm,测定口服单剂量5 mg盐酸左西替利嗪片或口服液后人体内的血药浓度,计算相应的药动学参数.结果:盐酸左西替利嗪片与口服液的Cmax分别为(230.42±35.67)ng/mL、(250.46±41.07)ng/mL,Tmax分别为(1.32±0.44)h和(0.90±0.33)h,AUC(0-T)分别为(3 504.67±510.37)ng·h·mL-1和(3 306.47±672.32)ng·h·mL-1,相对生物利用度为100.06%±13.99%.结论:盐酸左西替利嗪片与口服液具有生物等效性.
作者：邱峰；阳建华；何海霞；周远大 刊期： 2006年第02期
1病例资料患儿,男,2岁.因腹泻4次,口服痢特灵片(产地及批号不详)50 mg,2次,未服其他药物.10 d后颜面部出现紫红色斑疹及斑块,逐渐累及全身,且出现大小不一的水疱,表皮松懈、易破,自觉疼痛伴低热、乏力,就诊于我院.患儿既往无药物及食物过敏史.入院查体:T 37.5℃,P 120次/min,R 30次/min,Wt 11 kg,BP90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kpa),精神差,神志清晰,痛苦面容,查体不合作.全身皮肤可见大量紫红色斑块及斑疹,部分融合成片,上有大小不等水疱,松弛、易破,疱液淡黄,触痛明显.尼氏征阳性.
作者：沈文强；房英智 刊期： 2006年第02期
目的:观察小剂量纳洛酮治疗新生儿窒息的疗效.方法:64例新生儿窒息患儿随机分为治疗组34例和对照组30例,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用纳洛酮0.01～0.03 mg/(kg·次)治疗.结果:治疗组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量纳洛酮治疗新生儿窒息疗效肯定,未见不良反应.
作者：杨丽珍；丰文增；杨红 刊期： 2006年第02期
儿科药学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
