更昔洛韦联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床观察

陈淑君；柳锡永；朱笑频

关键词：更昔洛韦:西咪替丁, 轮状病毒肠炎

摘要：目的:探讨更昔洛韦与西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果.方法:88例轮状病毒肠炎患儿随机分为更昔洛韦组、更昔洛韦+西咪替丁组、对照组三组.结果:治疗3 d总有效率更昔洛韦组、更昔洛韦+西咪替丁组、对照组分别为91.7%、92.9%、41.7%,差异有显著意义(x2=26.33,P<0.01).组间比较显示,更昔洛韦组、更昔洛韦+西咪替丁组总有效率明显高于对照组(x2=17.73、15.90,P<0.01);更昔洛韦+西咪替丁组总有效率与更昔洛韦组比较差异无显著意义(x2=0.09,P>0.05),但显效率(64.3%)明显高于更昔洛韦组的36.1%(x2=5.0l,P<0.05).结论:更昔洛韦与西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效较好,值得临床应用.

儿科药学杂志相关文献

炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎124例疗效观察

目的:探讨炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效.方法:采用炎琥宁和利巴韦林分组治疗婴幼儿轮状病毒肠炎.结果:炎琥宁组显效率64.1%,总有效率为95.3%;利巴韦林组显效率33.3%,总有效率为63.3%,两组间有显著性差异(P<0.01).两组止泻时间、平均退热时间均有显著差异性.结论:炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效明显优于利巴韦林.

作者：孙丽霞；于秀卿；唐国津刊期： 2005年第03期
血红蛋白制剂作为人工氧载体的研究现状及进展

临床上,需要研究出一种可以代替人体内的血红蛋白运载氧气又可以增加血容量的制剂.输入晶体和胶体虽然可以很好的补充血容量,但当血红蛋白的氧运输能力衰竭时并不能延长生命[1].人工氧载体(artificial oxygen carriers,AOCs)已成为目前研究的热点.在战争年代无条件或来不及交叉合血或血液运送延迟时AOCs将发挥极大的作用[2].目前研究较多的AOCs主要有血红蛋白制剂(hemoglobin-based oxygen carriers,HBOCs)和全氟化碳(PFCs)两种.本文对HBOCs作为AOCs的研究现状及进展综述如下.

作者：刘兆娥；沙珍萍；余加林刊期： 2005年第03期
3041例小儿呼吸道感染血清4种病原特异性IgM抗体检测

目的:探讨深圳地区儿童呼吸道感染肺炎支原体(MP)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)和副流感病毒(PⅣ)4种病原的感染情况.方法:用ELISA法检测血清上述四种病原特异性IgM抗体.结果:MP、ADV和RSV在深圳地区小儿呼吸道感染性疾病中有较高的检出率,依次MP-IgM(18.51%)、ADV-IgM(13.65%)、RSV-IgM(7.30%)及PIV-IgM(3.19%),随年龄增长4种病原特异性抗体阳性检出率增加.在3～6岁年龄段,喘息性呼吸道感染MP和ADV血清特异性IgM抗体阳性检出率明显高于非喘息性呼吸道感染.下呼吸道感染患儿的交叉感染阳性检出率略高于上呼吸道感染.结论:深圳地区儿童呼吸道感染以MP、ADV占较高比例.常规进行上述四种病原血清特异性IgM抗体检测有助于临床医生合理用药.

作者：林瑞春；查文清；陈实；田青；苏卓娃；杜冀辉刊期： 2005年第03期
病毒性心肌炎发病机理及黄芪免疫干预作用研究进展

病毒性心肌炎(VMC)是病毒感染引起的弥漫性或局限性心肌炎性病变,为儿科心血管常见疾病,近年发病率呈上升趋势,其主要危害除了极少数急性重症患者可发生严重心功能不全及心率失常甚至死亡外,部分患者还可以导致扩张型心肌病(DCM).尽管VMC的发病机制并不完全清楚,临床上缺乏特异有效的治疗方法,但近年来在VMC发病机制及其治疗上也取得了许多令人鼓舞的进展.现综述如下.

作者：向平；易岂建刊期： 2005年第03期
静滴阿奇霉素致锥体外系反应1例

1临床资料患儿男,11岁,因静滴阿奇霉素(辽宁天龙药业有限公司生产,批号:H20020550)0.5 h后发生头后仰,手足强直持续约1 h就诊.患儿因发热咳嗽l周,经查:冷凝集试验1:64,支原体抗体IgM(+),确诊为支原体感染,给予红霉素静滴3 d,改用阿奇霉素治疗.入院后体查:T 36.7℃,P 92次/min,R 30次/min,神志清,精神萎糜,皮肤无皮疹,头后仰,双目凝视,对光反射灵敏,心肺肝脾无异常,四肢肌张力升高.临床诊断为静滴阿奇霉素所致锥体外系反应.即停用阿奇霉素,肌注东茛菪碱0.3 mg,静注氟美松5 mg.1 h后患儿锥体外系反应消失,头颅CT、脑电图检查无异常,观察2d患儿无不适,继用红霉素治疗至痊愈.

作者：张新春；程凤莲刊期： 2005年第03期
双黄连、地塞米松静滴治疗毛细支气管炎

目的:探讨双黄连及地塞米松对毛细支气管炎的临床疗效.方法:88例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组采用双黄连和地塞米松治疗并与对照组进行比较.结果:治疗组总有效率高于对照组,疗程短于对照组,经统计学处理有显著性差异.结论:双黄连及地塞米松治疗毛细支气管炎疗效确切.

作者：星学花刊期： 2005年第03期
腹泻贴片经皮给药佐治小儿秋季腹泻疗效观察

秋季腹泻是小儿的常见多发病,我院2002年10月～2003年1月应用腹泻贴片通过经皮给药佐治小儿秋季腹泻180例,疗效显著,现报道如下.

作者：项政刊期： 2005年第03期
87例小儿呼吸道感染病原和药敏分析

目的:分析小儿呼吸道感染性疾病的病原和药敏.方法:随机抽取87例患儿进行痰培养和咽试子培养并做药敏试验.结果:43例培养出细菌株(占49.43%),以金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、表皮葡萄球菌为主要致病菌;青霉素、头孢一代对抗生素耐药率高,而儿科不常用的万古霉素、利福平等抗生素敏感率高.结论:为临床医师掌握儿科呼吸道感染的病原和药敏情况及合理使用抗生素提供了科学依据.

作者：张莉萍；宋洁萍刊期： 2005年第03期
匹多莫德防治小儿哮喘疗效观察

目的:观察匹多莫德防治小儿哮喘的疗效.方法:30例哮喘患儿在常规治疗基础上,加用匹多莫德治疗进行疗效现察,测定治疗前后血CD4+、CD+8、CD4+/CD+8值.结果:加用匹多莫德后哮喘发作次数低于使用前,哮喘发作期加用匹多莫德治疗周期低于加用前.总有效率90.0%.治疗后T细胞亚群CD4+明显升高,CD+2明显降低,CD+4/CD+8值上升.结论:匹多莫德可调节T细胞亚群,降低小儿哮喘发作频率.

作者：黄荣卫；杨瑞怡；杨红雁；赵大鹏刊期： 2005年第03期
小儿药疹94例临床分析

药疹又称药物性皮炎,是药物通过不同途径进入人体内,在皮肤粘膜上引起的炎症反应,严重者可伴多个系统损害[1].小儿药疹常见,由于儿童,特别是新生儿、婴儿正处于迅速生长发育的特殊阶段,具有独特的生理特点,其全身器官系统尚不成熟,生理功能尚不完善,体内处置药物的能力和方式均与成人不同,因而,对药物具有特殊的反应性,药品不良反应也有其特殊性.小儿发疹性疾病较多,常需相互鉴别.误诊导致过敏者不及时停用致敏药物可引起严重后果,现收集2003年1月至2005年2月以来住院及门诊病人发生药疹94例分析如下.

作者：武爱红；王丽英刊期： 2005年第03期
奈替米星葡萄糖氯化钠注射液细菌内毒素检查法研究

目的:探讨奈替米星葡萄糖氯化钠注射液细菌内毒素检查法的可行性.方法:根据<中国药典>2000版细菌内毒素检查法,用两个厂家的鲎试剂(λ=0.25 EU/ml)进行供试品预试验和确证试验建立内毒素检测方法.结果:奈葡钠注射液对本检查法无干扰作用,用灵敏度为0.25EU/ml鲎试剂检测细菌内毒素的方法可行、有效.结论:本方法可用于奈葡钠注射液内毒素的检测.

作者：阎青影；程玉雷；蔡志波刊期： 2005年第03期
肺视黄醇储存细胞合成和分泌视黄酸诱导形成肺泡组织

视黄醇在肺泡组织形成过程中起着关键作用.肺泡壁脂类间质细胞(LICs)储存着视黄醇,LICs聚集在肺泡生发部位,提示这些细胞中的视黄醇是形成肺泡组织的内源性视黄醇.本研究采用大鼠的肺细胞,发现LICs能合成和分泌全反型视黄酸(ATRA),但其分泌作用能被抑制肺泡组织形成的地塞米松所减弱.在肺泡Ⅱ型细胞-肺微血管内皮细胞(PMVCs)中,ATRA增加了Ⅰ型细胞视黄醇结合蛋白(CRBP-Ⅰ)mRNA的表达.CRBP-Ⅰ与ATRA的合成有关.在PMVCs中,由富含视黄醇的LICs控制的非血浆和非外源性ATRA介导产生的CRBP-Ⅰ mRNA,比含视黄醇极少的LICs介导的多十倍.这一由富含视黄醇LICs控制的诱导作用被视黄酸受体(RARs)和视黄酸X受体(RXRs)全拮抗剂所抑制,提示发生这一现象有关的分子就是视黄醇,视黄醇的作用信号以旁分泌的形式发出,旁分泌是内分泌的一种形式,其激素影响邻近的靶细胞.

作者：陈贻骥；吴季俭刊期： 2005年第03期
小儿药物热41例临床分析

药物热是使用药物后直接或间接引起的发热,为常见的药物不良反应之一.本文将我科确诊的41例药物热进行临床分析,报告如下.

作者：王路庆；刘傲雪刊期： 2005年第03期
黄连总碱对实验性溃疡性结肠炎的作用研究

目的:研究黄连总碱(TAL)对小鼠结肠炎的作用及其机制.方法:实验设正常、模型、柳氮磺胺吡啶组(SASP,520 mg/kg)和TAL组(150mg/kg).正常组小鼠饮用蒸馏水,其余组自由饮用4%葡聚糖硫酸钠(DSS)水溶液,同时分别灌胃给予溶剂或干预药物(0.2 ml/10 g wt,1次/d×7 d).记录小鼠疾病活动指数(DAI);测定结肠组织MDA含量,SOD、MPO活性及ICAM-1、NF-κB p65表达水平.结果:模型组DAI显著增高,结肠粘膜损伤严重;MDA含量、MPO活性及ICAM-1和NF-κB p65表达明显升高,SOD活性下降(P<0.01).SASP 520 mg/kg能明显逆转上述改变;TAL 150 mg/kg具有相似的作用.结论:TAL可能通过抗氧自由基作用,抑制炎性细胞活化、迁移及NF-κB激活,缓解小鼠结肠炎症.

作者：舒德忠；万先惠；刘华蓉；蒋青松；李备；何百成；杨俊卿；周岐新刊期： 2005年第03期
高频雾化吸入氨溴索及α-干扰素佐治毛细支气管炎疗效观察

目的:探讨高频雾化吸入氨溴索及α-干扰素对小儿毛细支气管炎的疗效及副作用.方法:2004年11月至2005年1月本院收治的72例毛细支气管炎患儿,随机分为氨溴索、α-干扰素联合雾化吸入组和对照组两组,均常规给予抗感染,解除支气管痉挛,止咳、化痰等治疗.结果:氨溴索、α-干扰素联合高频雾化吸入组在临床症状消失及平均治疗时间等方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05),且不良反应轻微.结论:氨溴索、α-干扰素联合高频雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效好.

作者：李慧；丁明德；毕研花；李希红；王萍刊期： 2005年第03期
甲氯芬酯致过敏反应1例

1临床资料患儿,男,1岁3个月,住院号:0303728,因运动语言发育缓慢,头围过大1年余入院.人院诊断:智力低下,脑积水待排?人院后予胞二磷胆碱、脑活素、甲氯芬酯、尼莫地平等促进脑细胞代谢治疗.人院第一天输液无不良反应,第二天在静脉输注第一瓶液体10%葡萄糖100 ml+10%氯化钠2ml+甲氯芬酯0.1 g,速率20滴/min,约输入80 ml时患儿注射部位周围皮肤出现荨麻疹,伴呕吐胃内容物2次.

作者：陈碧珠；吴红艳刊期： 2005年第03期
更昔洛韦联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床观察

目的:探讨更昔洛韦与西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果.方法:88例轮状病毒肠炎患儿随机分为更昔洛韦组、更昔洛韦+西咪替丁组、对照组三组.结果:治疗3 d总有效率更昔洛韦组、更昔洛韦+西咪替丁组、对照组分别为91.7%、92.9%、41.7%,差异有显著意义(x2=26.33,P<0.01).组间比较显示,更昔洛韦组、更昔洛韦+西咪替丁组总有效率明显高于对照组(x2=17.73、15.90,P<0.01);更昔洛韦+西咪替丁组总有效率与更昔洛韦组比较差异无显著意义(x2=0.09,P>0.05),但显效率(64.3%)明显高于更昔洛韦组的36.1%(x2=5.0l,P<0.05).结论:更昔洛韦与西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效较好,值得临床应用.

作者：陈淑君；柳锡永；朱笑频刊期： 2005年第03期
1,6-二磷酸果糖治疗肺炎支原体感染心肌损害45例疗效观察

目的:探讨1,6-二磷酸果糖治疗肺炎支原体感染所致心肌损害的疗效.方法:MP-IgM阳性及MP-DNA阳性患儿90例,随机分为治疗组与对照组各45例,两组患儿均给予红霉素、营养心肌药物及对症治疗,治疗组在此基础上加用1,6-二磷酸果糖治疗.结果:两组患儿AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH比较均有显著性差异(P<0.01).肌钙蛋白Ⅰ两组比较有显著差异(u=2.07,P<0.05).心电图恢复正常例数两组惠儿比较进行卡方检验有显著性差异(x2=5.33,P<0.01).结论:支原体感染心肌损害在应用有效抗生素及保护心肌药物治疗的同时,加用1,6-二磷酸果糖治疗,可明显提高疗效.

作者：唐兆贵刊期： 2005年第03期
白三烯受体拮抗剂对哮喘患儿血清ECP的影响

目的:观察白三烯受体拮抗剂在治疗哮喘患儿过程中抗炎作用的临床效果.方法:对60例哮喘患儿随机分为观察组和对照组各30例.观察组吸入布地奈德(普米克)气雾剂同时口服孟鲁司特,对照组只吸入布地奈德气雾剂.所有病例治疗前及治疗4周后测定血清嗜酸细胞阳离子蛋白浓度(ECP)水平.结果:治疗前两组患儿血清ECP水平较高,两组之间无差异(P<0.05).治疗4周后,两组ECP水平均较治疗前降低,但观察组ECP水平下降明显,差异具有显著性意义(P<0.01).结论:白三烯受体拮抗剂在治疗哮喘患儿中起抗炎作用.

作者：王新红；沈照波刊期： 2005年第03期
孟鲁司特治疗小儿哮喘急性发作疗效观察

哮喘是小儿常见的慢性呼吸道疾病,其发病在全球呈上升趋势.

作者：邵波；李素芳；占建华刊期： 2005年第03期