星学花
黄栀花口服液为棕褐色液体,味酸、微甜、微苦.主要成分为黄芩、金银花、大黄和栀子,方以黄芩为君药,清肺泻火,臣药以金银花清热解毒且能透表散邪,大黄、栀子为佐药,大黄解毒通便,栀子清泄三焦火热毒邪,并通利小便,四药协同共奏清肺透表、泻火解毒功能.动物试验表明,本品具有一定的解热作用,并可减少化学和细菌性致炎因素造成的炎性渗出,对受亚致死量金葡萄菌、病毒攻击的动物具一定的保护作用,且对小鼠流感病毒的肺内增殖有一定的抑制作用.现将在儿科的应用介绍如下.
作者：李源 刊期： 2005年第03期
目的:观察白三烯受体拮抗剂在治疗哮喘患儿过程中抗炎作用的临床效果.方法:对60例哮喘患儿随机分为观察组和对照组各30例.观察组吸入布地奈德(普米克)气雾剂同时口服孟鲁司特,对照组只吸入布地奈德气雾剂.所有病例治疗前及治疗4周后测定血清嗜酸细胞阳离子蛋白浓度(ECP)水平.结果:治疗前两组患儿血清ECP水平较高,两组之间无差异(P<0.05).治疗4周后,两组ECP水平均较治疗前降低,但观察组ECP水平下降明显,差异具有显著性意义(P<0.01).结论:白三烯受体拮抗剂在治疗哮喘患儿中起抗炎作用.
作者：王新红；沈照波 刊期： 2005年第03期
目的:探讨更昔洛韦与西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果.方法:88例轮状病毒肠炎患儿随机分为更昔洛韦组、更昔洛韦+西咪替丁组、对照组三组.结果:治疗3 d总有效率更昔洛韦组、更昔洛韦+西咪替丁组、对照组分别为91.7%、92.9%、41.7%,差异有显著意义(x2=26.33,P<0.01).组间比较显示,更昔洛韦组、更昔洛韦+西咪替丁组总有效率明显高于对照组(x2=17.73、15.90,P<0.01);更昔洛韦+西咪替丁组总有效率与更昔洛韦组比较差异无显著意义(x2=0.09,P>0.05),但显效率(64.3%)明显高于更昔洛韦组的36.1%(x2=5.0l,P<0.05).结论:更昔洛韦与西咪替丁联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效较好,值得临床应用.
作者：陈淑君；柳锡永；朱笑频 刊期： 2005年第03期
1临床资料患儿,男,1岁3个月,住院号:0303728,因运动语言发育缓慢,头围过大1年余入院.人院诊断:智力低下,脑积水待排?人院后予胞二磷胆碱、脑活素、甲氯芬酯、尼莫地平等促进脑细胞代谢治疗.人院第一天输液无不良反应,第二天在静脉输注第一瓶液体10%葡萄糖100 ml+10%氯化钠2ml+甲氯芬酯0.1 g,速率20滴/min,约输入80 ml时患儿注射部位周围皮肤出现荨麻疹,伴呕吐胃内容物2次.
作者：陈碧珠；吴红艳 刊期： 2005年第03期
目的:观察氧气驱动雾化吸入α-细辛脑对毛细支气管炎的疗效.方法:62例毛细支气管炎随机分成两组,在综合治疗的基础上,治疗组32例用氧气驱动雾化吸入α-细辛脑,时照组30例用氧气驱动雾化吸入地塞米松,α-糜蛋白酶.结果:治疗组与对照组在气急缓解、喘鸣音消失、肺部啰音消失、咳嗽消失、低氧血症改善的时间上均有显著性差异(P<0.01).结论:α-细辛脑氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者：邵启民；何炜 刊期： 2005年第03期
目的:探讨炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效.方法:采用炎琥宁和利巴韦林分组治疗婴幼儿轮状病毒肠炎.结果:炎琥宁组显效率64.1%,总有效率为95.3%;利巴韦林组显效率33.3%,总有效率为63.3%,两组间有显著性差异(P<0.01).两组止泻时间、平均退热时间均有显著差异性.结论:炎琥宁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效明显优于利巴韦林.
作者：孙丽霞；于秀卿；唐国津 刊期： 2005年第03期
视黄醇在肺泡组织形成过程中起着关键作用.肺泡壁脂类间质细胞(LICs)储存着视黄醇,LICs聚集在肺泡生发部位,提示这些细胞中的视黄醇是形成肺泡组织的内源性视黄醇.本研究采用大鼠的肺细胞,发现LICs能合成和分泌全反型视黄酸(ATRA),但其分泌作用能被抑制肺泡组织形成的地塞米松所减弱.在肺泡Ⅱ型细胞-肺微血管内皮细胞(PMVCs)中,ATRA增加了Ⅰ型细胞视黄醇结合蛋白(CRBP-Ⅰ)mRNA的表达.CRBP-Ⅰ与ATRA的合成有关.在PMVCs中,由富含视黄醇的LICs控制的非血浆和非外源性ATRA介导产生的CRBP-Ⅰ mRNA,比含视黄醇极少的LICs介导的多十倍.这一由富含视黄醇LICs控制的诱导作用被视黄酸受体(RARs)和视黄酸X受体(RXRs)全拮抗剂所抑制,提示发生这一现象有关的分子就是视黄醇,视黄醇的作用信号以旁分泌的形式发出,旁分泌是内分泌的一种形式,其激素影响邻近的靶细胞.
作者：陈贻骥；吴季俭 刊期： 2005年第03期
1乙型肝炎流行状况乙型肝炎病毒感染是全球性的公共卫生问题.全球乙肝病毒(HBV)慢性携带者约有3.5亿,按各地HBsAg携带率的不同可分为高流行地区、中流行地区和低流行地区.高流行地区包括非洲的大部分地区、东南亚地区和中东部分地区,其人群携带率≥8%,而北美地区携带率低于2%[1].全球有20亿人感染或感染过HBV.在美国估计每年HBV感染者约12.5万,而我国是乙型肝炎高发地区,HBV感染者高达1.2亿.HBV感染者不仅可引起急性乙型肝炎,而且是慢性肝炎、肝硬化和肝癌的重要因素[2].
作者：胡夏；陈燕 刊期： 2005年第03期
秋季腹泻是小儿的常见多发病,我院2002年10月～2003年1月应用腹泻贴片通过经皮给药佐治小儿秋季腹泻180例,疗效显著,现报道如下.
作者：项政 刊期： 2005年第03期
目的:分析小儿呼吸道感染性疾病的病原和药敏.方法:随机抽取87例患儿进行痰培养和咽试子培养并做药敏试验.结果:43例培养出细菌株(占49.43%),以金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、表皮葡萄球菌为主要致病菌;青霉素、头孢一代对抗生素耐药率高,而儿科不常用的万古霉素、利福平等抗生素敏感率高.结论:为临床医师掌握儿科呼吸道感染的病原和药敏情况及合理使用抗生素提供了科学依据.
作者：张莉萍；宋洁萍 刊期： 2005年第03期
目的:探讨1,6-二磷酸果糖治疗肺炎支原体感染所致心肌损害的疗效.方法:MP-IgM阳性及MP-DNA阳性患儿90例,随机分为治疗组与对照组各45例,两组患儿均给予红霉素、营养心肌药物及对症治疗,治疗组在此基础上加用1,6-二磷酸果糖治疗.结果:两组患儿AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH比较均有显著性差异(P<0.01).肌钙蛋白Ⅰ两组比较有显著差异(u=2.07,P<0.05).心电图恢复正常例数两组惠儿比较进行卡方检验有显著性差异(x2=5.33,P<0.01).结论:支原体感染心肌损害在应用有效抗生素及保护心肌药物治疗的同时,加用1,6-二磷酸果糖治疗,可明显提高疗效.
作者：唐兆贵 刊期： 2005年第03期
上呼吸道感染是儿科常见的疾病之一,绝大多数由病毒感染引起,其中以流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒为多见.起病急,表现重,病情发展快,并发症多,治疗较为棘手.临床多全身用药,但疗程长,副作用多,且目前临床上还没有控制病毒的特效药物,喜炎平为一种中药抗病毒药物,本文应用喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染118例,疗效满意,现报告如下.
作者：马利维 刊期： 2005年第03期
目的:探讨双黄连及地塞米松对毛细支气管炎的临床疗效.方法:88例毛细支气管炎患儿随机分为两组,治疗组采用双黄连和地塞米松治疗并与对照组进行比较.结果:治疗组总有效率高于对照组,疗程短于对照组,经统计学处理有显著性差异.结论:双黄连及地塞米松治疗毛细支气管炎疗效确切.
作者：星学花 刊期： 2005年第03期
病毒性心肌炎(VMC)是病毒感染引起的弥漫性或局限性心肌炎性病变,为儿科心血管常见疾病,近年发病率呈上升趋势,其主要危害除了极少数急性重症患者可发生严重心功能不全及心率失常甚至死亡外,部分患者还可以导致扩张型心肌病(DCM).尽管VMC的发病机制并不完全清楚,临床上缺乏特异有效的治疗方法,但近年来在VMC发病机制及其治疗上也取得了许多令人鼓舞的进展.现综述如下.
作者：向平；易岂建 刊期： 2005年第03期
哮喘是小儿常见的慢性呼吸道疾病,其发病在全球呈上升趋势.
作者：邵波；李素芳；占建华 刊期： 2005年第03期
目的:观察胸腺肽联合左旋咪唑、葡萄糖酸锌对小儿反复呼吸道感染(RRI)的治疗效果及对免疫功能的影响.方法:63例反复呼吸道感染惠儿随机分为对照组和治疗组,对照组30例给予一般抗炎及对症治疗,治疗组33例在常规治疗的基础上加用胸腺肤、左旋咪唑及葡萄糖酸锌.结果:治疗组效果优于对照组(P<0.05),治疗后两组的Ig值和CD+值都升高,治疗组与对照组比较差异明显(P<0.05).结论:胸腺肽、左旋咪唑及葡萄糖酸锌联合应用治疗小儿反复呼吸道感染有很好疗效.
作者：邱培全；黄东秀 刊期： 2005年第03期
目的:现察新鞣酸软膏的制备及疗效.方法:采用机械法和手工法两种方法制备新鞣酸软膏,临床现察80例尿布性皮炎患儿使用本品的疗效.结果:新鞣酸软膏对尿布性皮炎患儿有效率为100%.结论:采用新处方、新方法制备的新鞣酸软膏的质量稳定、生产效率提高、疗效肯定.
作者：胡立荣；梁幼兰；冯晓海；张立人；邓干云 刊期： 2005年第03期
目的:探讨重组人类促红细胞生成素(rHu-Epo)防治早产儿贫血的疗效.方法:将60例早产儿按入院次序分成治疗组和对照组各30例.治疗组在出生后第1周即予rHu-Epo 600IU/(kg·w),隔日1次,每周3次皮下注射,共6周,对照组未予rHu-Epo治疗.两组早产儿生后第3周开始口服铁剂[元素铁5 mg/(kg·d)],必要时输血,共观察7周.结果:治疗组网织红细胞数较对照组明显升高(P<0.01);血红蛋白(Hb)较对照组明显升高;治疗组输血率与对照组比较明显减少(P<0.05);治疗组早产儿体重增长的速率较对照组高(P<0.05).结论:早期大剂量rHu-Epo能减轻早产儿贫血的程度,减少或避免输血,体重增长快,体内充足的铁储备是确保rHu-Epo疗效的重要因素.
作者：姚光 刊期： 2005年第03期
目的:探讨儿童深部真菌感染的治疗.方法:回顾性分析14例经病原学检查确诊的儿童深部真菌感染的临床资料.结果:14例患儿中11例为新隐球菌脑膜炎,3例为新隐球菌全身感染;13例给予抗真菌治疗,其中2例单用氟康唑(Flu),另11例用二性霉素B(AMB)或脂质体二性霉素B(L-AMB)联合氟康唑或5-氟胞嘧啶(5-FC),3例治愈,7例好转.结论:新隐球菌是儿童深部真菌感染的常见病原,AMB联合5-FC或Flu是治疗儿童深部真菌感染的主要方案.
作者：黄延风；杨烈利；朱朝敏 刊期： 2005年第03期
目的:通过血药浓度监测了解常用抗癫痫药在儿科临床应用中血药浓度与药物疗效及不良反应的关系,以防止或减少药物不良反应的发生.方法:采用FPA法测定228例癫痫患儿单一使用抗癫痫药物(AED)的血药浓度,并对药物剂量、疗效和药物不良反应的关系进行分析,所有患儿经过一年以上随访.结果:228例中192例(84.2%)在有效血药浓度范围内,癫痫发作控制有效183例(80.3%),发生不良反应55例(24.1%).结论:剂量过大和特异体质是抗癫痫药发生不良反应的主要原因;不同类型的AED所导致的不良反应有明显差异;选择抗癫痫药物类型不当和药物剂量过低是造成治疗效果不满意的重要因素.
作者：黄志；陈琼；梁颖文 刊期： 2005年第03期
儿科药学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
