刘瑄
目的：建立测定桑叶中总黄酮含量的方法。方法：采用紫外可见分光光度法。以芦丁为对照品，采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色法，在510 nm处测定桑叶中总黄酮的含量。结果：芦丁检测质量浓度线性范围为0.0312～0.156 mg/ml（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率为95.7％～101.0％（RSD＝2.1％，n＝6）。结论：该方法操作简便、稳定、重复性好，可用于桑叶中总黄酮含量的测定。
作者：吕丹；王海波；邸学；张振秋 刊期： 2016年第06期
目的：建立测定六味地黄苷糖原料药中7种残留溶剂（乙醇、正己烷、苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、二乙烯苯）的方法。方法：色谱条件：色谱柱为DB-624弹性石英毛细管柱，载气为高纯氮气，流速为5.0 ml/min，检测器为氢火焰离子化检测器，检测器温度为250℃（程序升温）；顶空条件：平衡温度为80℃，样品环温度为90℃，传输线温度为100℃，样品瓶加热平衡时间为30 min，定量环填充时间为0.5 min，定量环平衡时间为0.05 min，进样时间为1.0 min，载气压力为95 kpa，样品瓶压力为60 kpa。结果：乙醇、正己烷、苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、二乙烯苯检测质量浓度线性范围分别为25～500（r＝0.9987）、0.025～10（r＝0.9988）、0.025～10（r＝0.9999）、0.1～40（r＝1.0000）、0.25～100（r＝0.9999）、0.5～500（r＝1.0000）、0.5～500μg/ml（r＝1.0000）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜4％；加样回收率分别为99.60％～102.70％（RSD＝1.08％，n＝9）、90.70％～100.30％（RSD＝4.51％，n＝9）、100.10％～109.80％（RSD＝3.82％，n＝9）、99.50％～110.00％（RSD＝4.40％，n＝9）、100.00％～109.10％（RSD＝3.50％，n＝9）、93.40％～102.30％（RSD＝3.73％，n＝9）、99.70％～101.70％（RSD＝0.79％，n＝9）；检测限分别为1.000、0.025、0.025、0.025、0.100、0.025、0.250μg/ml。结论：该方法操作简便、稳定、重复性好，可用于六味地黄苷糖原料药中残留溶剂乙醇、正己烷、苯、甲苯、二甲苯、苯乙烯、二乙烯苯的测定。
作者：仲海洁；胡军华；王晓娇；乔善义；吴云；王振中；萧伟 刊期： 2016年第06期
目的：观察妇炎消泡腾片治疗湿热下注型霉菌性阴道炎的疗效和安全性。方法：80例湿热下注型霉菌性阴道炎患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予制霉素阴道栓1粒，于月经干净后第3天开始用药，每晚1次；观察组患者给予妇炎消泡腾片1片，于月经干净后第3天开始用药，每晚1次。每晚用药前先用2％～4％碳酸氢钠溶液清洗外阴，取平卧位将药送至阴道深部。两组均以7d为1个疗程，共治疗3个疗程。治疗期间禁止性生活，不同时使用其他抗菌药物。观察两组患者的临床疗效，治疗前后各中医症状评分、阴道乳酸杆菌阳性例数及转阳率，复发率及不良反应发生情况。结果：两组患者总有效率、复发率、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，两组患者各中医症状评分、阴道乳酸杆菌阳性例数及转阳率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者各中医症状评分均显著低于同组治疗前，且观察组阴部瘙痒、白带色质、小腹作痛评分均显著低于对照组；观察组患者阴道乳酸杆菌阴性例数、转阳率均显著高于同组治疗前及对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者治疗前后阴道乳酸杆菌阳性例数、转阳率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：妇炎消泡腾片治疗湿热下注型霉菌性阴道炎疗效显著，复发率较低，可显著改善临床症状，安全性较好。
作者：牛金茹；高艳君 刊期： 2016年第06期
目的：系统评价雷莫芦单抗治疗胃或胃食管结合部腺癌的疗效与安全性，为临床提供循证参考。方法：计算机检索万方数据库、中国期刊全文数据库、PubMed、EBSCO、Medline、Cochrane图书馆和Clinical Trials. gov，检索时限均从各数据库建库起至2015年9月，收集加用雷莫芦单抗（试验组）对比其他抗癌药物（对照组）治疗胃或胃食管结合部腺癌的随机对照试验（RCT），对符合标准的临床研究进行资料提取，并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价，采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果：共纳入3项RCT，合计1188例患者，其中试验组652例，对照组536例。Meta分析结果显示，试验组患者的总生存期[HR＝0.83，95％CI（0.72，0.95），P＝0.006]和无进展生存期[HR＝0.66，95％CI（0.47，0.92），P＝0.01]均显著长于对照组，差异均有统计学意义；但两组患者客观反应率比较，差异无统计学意义[RR＝1.31，95％CI（0.81，2.11），P＝0.28]。试验组患者的严重不良反应（不良反应程度：3～4级）发生率显著高于对照组，差异有统计学意义[RR＝1.14，95％CI（1.00，1.29），P＝0.04]。结论：雷莫芦单抗可延长胃或胃食管结合部腺癌患者的总生存期和无进展生存期，但在临床使用时应注意严重不良反应的发生。
作者：杨婷；王国俊；冯碧敏；肖京平 刊期： 2016年第06期
目的：探讨几种常见劣质饮片性状鉴别特征与实验室检测结果之间的关系，提高一线验收工作的效率和准确性。方法：结合2010年版《中国药典》和传统验收经验，收集常见特征劣质饮片，通过对其进行薄层色谱、含量、加重粉、二氧化硫残留量、染色情况、浸出物等实验室检测的方式，明确性状鉴别要点的准确性。结果：绝大部分劣质饮片性状鉴别要点与其实验室检测结果有关联性，少部分未发现其关联性。结论：该研究明确了部分常见劣质饮片性状鉴别的准确性，其他部分劣质饮片的鉴别要点需要进一步探索。
作者：席啸虎；周秀梅；朱秀珍；张小慧；王世伟；刘霞 刊期： 2016年第06期
目的：观察奥硝唑联合金栀洁龈含漱液治疗急性智齿冠周炎的疗效和安全性。方法：110例急性智齿冠周炎患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予奥硝唑片1片研磨成细粉，装入无菌瓶中备用。治疗前仔细检查口腔，采用无菌注射器吸取双氧水（3％）和0.9％氯化钠注射液反复、交替冲洗冠周组织，将盲袋内的食物残渣、细菌和脓液全部清理干净，直到溢出液澄清无脓性为止；用无菌棉球吸干管周组织并隔湿，用探针分开牙龈瓣，将奥硝唑细粉装入盲袋中，放置棉球将奥硝唑粉末压入龈瓣深处并保留棉球，每日1次，另加服阿莫西林胶囊2粒，每日3次。观察组患者在对照组治疗的基础上于“溢出液澄清无脓性为止”后，给予金栀洁龈含漱液10 ml包含口中3 min，重复2次，再将奥硝唑细粉放入盲袋中；并于每日3餐后，取10 ml含漱液含漱3 min。两组疗程均为4 d。观察两组患者的临床疗效，治疗前后各主症及主症总评分、各次症及次症总评分及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者各主症及主症总评分、各次症及次症总评分均显著低于同组治疗前，且观察组显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：奥硝唑联合金栀洁龈含漱液治疗急性智齿冠周炎的疗效显著优于单用奥硝唑，可显著降低主症和次症评分，且安全性相当。
作者：李亚平；徐琼辉 刊期： 2016年第06期
目的：建立通脉丸的质量标准。方法：采用薄层色谱（TLC）法对制剂中丹参、当归、红花进行定性鉴别。采用高效液相色谱法测定制剂中阿魏酸的含量：色谱柱为Diamonsil C18，流动相为乙腈-0.1％磷酸（17∶83，V/V），流速为1 ml/min，检测波长为316 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：丹参、当归、红花TLC图斑点清晰，分离度好。阿魏酸检测质量浓度线性范围为8～80μg/ml（r＝0.9998）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率为97.2％～99.6％（RSD＝1.2％，n＝6）。结论：该研究所建标准可用于通脉丸的质量控制。
作者：崔思娇；于士龙；薛强；杨光照；钟文雨；徐菁阳；牛佳；汪宇 刊期： 2016年第06期
目的：建立同时测定连翘败毒丸中绿原酸、芍药苷、阿魏酸、盐酸小檗碱、黄芩苷含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18，流动相为0.5％磷酸（加三乙胺调pH至3.0）-甲醇（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，柱温为30℃，检测波长分别为230 nm（芍药苷和盐酸小檗碱）、324 nm（绿原酸和阿魏酸）和278 nm（黄芩苷），进样量为5μl。结果：绿原酸、芍药苷、阿魏酸、盐酸小檗碱和黄芩苷检测质量浓度线性范围分别为1.884～30.144、0.392～6.272、0.102～1.632、1.326～21.216、1.95～31.2μg/ml（r＝0.9999、0.9997、0.9997、0.9998、0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为99.58％～102.47％（RSD＝0.93％，n＝9）、99.21％～102.18％（RSD＝0.90％，n＝9）、98.28％～101.23％（RSD＝0.86％，n＝9）、99.66％～101.84％（RSD＝0.82％，n＝9）、99.18％～101.05％（RSD＝0.62％，n＝9）。结论：该方法准确可靠、操作简便快速，可用于连翘败毒丸中绿原酸、芍药苷、阿魏酸、盐酸小檗碱、黄芩苷含量的同时测定。
作者：郗洋；张熙洁；刘晓红 刊期： 2016年第06期
目的：建立测定甘草中光甘草定含量的方法，并对不同产地甘草中光甘草定的含量进行测定。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Inertsil ODS，流动相为乙腈-0.05％磷酸（梯度洗脱），流速为0.8 ml/min，检测波长为280 nm，柱温为35℃，进样量为20μl。结果：光甘草定的检测进样量线性范围为0.906～18.12μg/ml（r＝0.9997）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率为98.73％～101.90％，RSD＝1.25％（n＝6）。不同产地甘草中光甘草定的含量差异明显。结论：该方法操作简单、精密度高、结果准确，可用于甘草中光甘草定的含量测定。
作者：胡新华；陈玩珊；袁劲松 刊期： 2016年第06期
目的：观察克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的疗效和安全性。方法：106例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者随机分为观察组（56例）和对照组（50例）。观察组患者于用药前清洗外阴部，保持洁净，用送药器将克霉唑阴道片1片放入阴道内5～6 cm处，每2日1次；对照组患者于用药前清洁外阴部，用送药器将乳酸菌素阴道胶囊1粒放入阴道内5～6 cm处，每日1次。两组疗程均为8d。治疗期间停止性生活，避免使用其他药物。观察两组患者的临床疗效、念珠菌清除率、妊娠情况及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率、念珠菌清除率均显著高于对照组，带菌率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者妊娠情况、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎疗效显著，可清除念珠菌，安全性较好。
作者：赖金英；冯燕 刊期： 2016年第06期
目的：建立测定酒石酸唑吡坦原料药中痕量钯的方法。方法：采用石墨炉原子吸收光谱法，样品用1％盐酸溶液溶解后直接测定。采用横向平台石墨管，检测波长为244.79 nm，光谱带宽为0.2 nm，空心阴极灯工作电流强度为6 mA，扣背景方式为塞曼效应，测量模式为峰高，进样量为20μl。结果：钯的检测质量浓度线性范围为0～100 ng/ml（r＝0.9990）；精密度、重复性试验的RSD≤2.0％；加样回收率为97.78％～103.07％，RSD＝1.6％（n＝9）；检测限为1.48 ng/ml。结论：该方法操作简便、迅速，具有良好的精密度和准确度，可用于酒石酸唑吡坦原料药中痕量钯的测定。
作者：钱良友；朱平凤；朱凯祥；彭佳；周方钦 刊期： 2016年第06期
目的：系统评价异维A酸治疗寻常痤疮的疗效与安全性，以为临床提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库，收集异维A酸对比维胺酯、大环内酯类抗菌药物、其他药物（对照组）治疗寻常痤疮的随机对照试验（RCT），对符合纳入标准的临床研究进行资料提取，并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价，采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果：共纳入28项RCT，合计3534例患者。Meta分析结果显示，异维A酸组患者有效率显著高于维胺酯组[RR＝1.56，95％CI（1.27，1.91），P＜0.001]、大环内酯类组[RR＝1.44，95％CI（1.31，1.58），P＜0.001]和四环素类抗菌药物组[RR＝3.05，95％CI（2.29，4.07），P＜0.001]；皮损积分改善显著优于对照组[MD＝0.33，95％CI（0.04，0.62），P＜0.05]，差异均有统计学意义。异维A酸的主要不良反应是口唇干燥、唇炎、皮肤干燥、鼻黏膜干燥、皮肤瘙痒等，未见严重不良反应的发生。结论：异维A酸在治疗寻常痤疮方面的疗效优于维胺酯、大环内酯类和四环素类抗菌药物等，且安全性较好。
作者：赵志慧；邱家学；刘永军 刊期： 2016年第06期
目的：建立同时测定香连化滞丸中芍药苷、橙皮苷、黄芩苷、巴马汀、小檗碱、甘草酸和厚朴酚7种成分含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent Porlshell 120 SB C18，流动相为90％乙腈（A）-5％乙腈（含0.1％磷酸，B）（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，柱温为30℃，进样量为3μl，检测波长分别为芍药苷230 nm（0～10.0 min）、橙皮苷283 nm（10.1～13.0 min）、黄芩苷277 nm（13.1～14.4 min）、巴马汀（以盐酸巴马汀计）和小檗碱（以盐酸小檗碱计）265 nm（14.5～20.0 min）、甘草酸（以甘草酸铵计）250 nm（20.1～25.0 min）、厚朴酚290 nm（25.1～60.0 min）。结果：芍药苷、橙皮苷、黄芩苷、巴马汀（以盐酸巴马汀计）、小檗碱（以盐酸小檗碱计）、甘草酸（以甘草酸铵计）和厚朴酚的检测进样量线性范围分别为0.01388～0.6945、0.03993～1.9968、0.07008～0.3893、0.00648～0.3240、0.01052～0.5262、0.008816～0.4407、0.007224～0.3612μg（r≥0.9995）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；平均加样回收率分别为97.47％～102.88％、102.06％～102.81％、97.91％～100.80％、97.53％～101.60％、97.54％～100.68％、96.23％～99.00％、97.91％～101.44％，RSD分别为1.91％、0.25％、1.25％、1.66％、1.15％、1.11％、1.36％（n＝6）。结论：该方法简单、快速、准确，可用于香连化滞丸的质量控制。
作者：周军；张蕾；张茉；王杰 刊期： 2016年第06期
目的：观察雾化吸入重组人干扰素α1b治疗小儿毛细支气管炎的疗效和安全性。方法：60例毛细支气管炎患儿随机均分为低剂量组、高剂量组和对照组。各组患儿均给予吸痰、化痰、抗感染等常规对症治疗。在此基础上，低剂量组患儿给予重组人干扰素α1b 1～2μg/（kg·次），加入0.9％氯化钠注射液3 ml中，压缩雾化吸入，每日2次；高剂量组患儿给予重组人干扰素α1b 3～4μg/（kg·次），加入0.9％氯化钠注射液3 ml中，压缩雾化吸入，每日2次；对照组患儿给予病毒唑10～15 mg/（kg·d），按1∶1的比例加入5％葡萄糖注射液中，静脉滴注，每日1次。各组疗程均为5～7d。观察各组患儿的临床疗效，咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、三凹征消失时间、住院时间及不良反应发生情况。结果：高剂量组患儿咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、三凹征消失时间、住院时间均显著短于低剂量组，而低剂量组短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。高剂量组患儿总有效率显著高于低剂量组，而低剂量组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。各组患儿治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：在常规治疗的基础上，雾化吸入重组人干扰素αlb治疗小儿毛细支气管炎疗效和安全性均较好。
作者：康利娜；成芳；安红；董英 刊期： 2016年第06期
目的：建立同时测定心舒乐片中丹酚酸B、葛根素和羟基红花黄色素A含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Welchrom C18，流动相为乙腈-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为280 nm，柱温为35℃，进样量为10μl。结果：丹酚酸B、葛根素、羟基红花黄色素A检测质量浓度线性范围分别为31.54～189.22（r＝0.9991）、17.13～102.76（r＝0.9997）、4.27～25.60μg/ml（r＝0.9995）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为96.29％～100.88％（RSD＝1.73％， n＝6）、97.12％～100.57％（RSD＝1.15％，n＝6）、97.09％～99.95％（RSD＝1.01％，n＝6）。结论：该方法简便实用、重现性好，专属性强，可有效控制该制剂质量。
作者：李中娥 刊期： 2016年第06期
目的：观察胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的疗效和安全性。方法：894例慢性胃炎合并反流性食管炎患者随机分为对照组（407例）和观察组（487例）。对照组患者于早餐前30 min口服雷贝拉唑钠肠溶片10 mg，每日1次；观察组患者在对照组治疗的基础上给予胃复春片1440 mg，口服，每日3次。两组患者疗程均为4～8周。观察两组患者的临床疗效，治疗前后反流性食管炎镜检分级情况、症状总积分、抑郁量表（SAS）评分、焦虑量表（SDS）评分、生活质量量表（QOLS）评分、纽芬兰纪念大学幸福度量表（MUNSH）评分及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗前，两组患者反流性食管炎镜检各级例数，症状总积分、SAS评分、SDS评分、QOLS评分、MUNSH评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者反流性食管炎镜检各级例数均显著优于同组治疗前，且观察组优于对照组；症状总积分、SAS评分、SDS评分均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组；QOLS评分、MUNSH评分均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：胃复春片联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎伴反流性食管炎较单用雷贝拉唑疗效显著，可缓解患者临床症状，安全性较好。
作者：邵学军 刊期： 2016年第06期
目的：观察阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法：将130例支原体肺炎患儿随机均分为对照组与观察组。对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法，即给予阿奇霉素注射液10 mg/kg，静脉滴注，每日1次，连续使用3～5 d，随后休息4 d，再给予阿奇霉素分散片10 mg/kg，顿服，每日1次，连续使用3 d，随后休息4 d；观察组患儿在对照组治疗的基础上给予特布他林注射液2.5 mg，加入0.9％氯化钠注射液5 ml中，雾化吸入，每日2次，每次10～15 min，雾化后给患儿喂食温开水。两组疗程均为2周。观察两组患儿临床疗效，治疗前后细胞因子[肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6、IL-8]水平变化，相关症状、体征（喘憋、啰音、咳嗽、发热）消失时间、住院时间和不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患儿有效率显著高于对照组，TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著低于对照组，相关症状、体征消失时间和住院时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＜0.05）。结论：阿奇霉素序贯疗法联合特布他林雾化能有效改善患儿的细胞因子水平，提高临床疗效，且安全性较好。
作者：杜晓宁；梁丽霞；严慧芳；闫平；杜桂梅；孙海英 刊期： 2016年第06期
目的：优化和提高大自然五花饮的质量标准。方法：采用薄层色谱（TLC）法对制剂中的菊花、甘草和木棉花进行定性鉴别。采用高效液相色谱法分别测定制剂中绿原酸和射干苷的含量：色谱柱为Diamonsil C18，流动相为乙腈-0.4％磷酸（用三乙胺调pH至2.05）（10∶90，V/V，绿原酸）或乙腈-0.4％磷酸（用三乙胺调pH至2.05）（18∶82，V/V，射干苷），流速为1 ml/min，检测波长为327 nm（绿原酸）或265 nm（射干苷），柱温为25℃，进样量为10μl。结果：菊花、甘草、木棉花的TLC图斑点清晰，分离度好。绿原酸、射干苷检测质量浓度线性范围分别为19.7～98.7（r＝0.9995）、25.4～126.8μg/ml（r＝0.9998）；精密度、稳定性、重复性的RSD＜4％；加样回收率分别为97.01％～104.98％（RSD＝3.64％，n＝9）、98.44％～104.58％（RSD＝1.84％，n＝9）。结论：优化和提高的标准有利于大自然五花饮的质量控制。
作者：李辉；谢新民；李腾霞；晏明；罗新根；李健 刊期： 2016年第06期
目的：建立同时测定淡竹叶中绿原酸和牡荆素含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Waters Atlantis C18，流动相为乙腈-水（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为280 nm，柱温为35℃，进样量为10μl。结果：绿原酸和牡荆素检测进样量线性范围分别为0.0410～1.2288（r＝0.9998）、0.2640～7.9200μg（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为97.6％～102.3％（RSD＝1.85％，n＝9）、97.6％～101.3％（RSD＝1.19％，n＝9）。结论：该方法操作简便、稳定、重复性好，可用于淡竹叶中绿原酸和牡荆素含量的同时测定。
作者：时海燕；徐男；王玉团；苏乐群；李宏建 刊期： 2016年第06期
目的：观察甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗原发性肾病综合征合并乙型肝炎病毒感染的疗效和安全性。方法：23例原发性肾病综合征合并乙型肝炎病毒感染患者给予恩替卡韦片0.5 mg，口服，每日1次，连用2周，后加用甲泼尼龙片0.8 mg/（kg·d），口服，每日1次，连用8周，后以该剂量隔天用药，连用2～3个月，后剂量减少4 mg，隔天用药，连用4周，后每2～4周减量1次，每次减少4 mg，直至停药。恩替卡韦片应用于整个治疗过程中，待甲泼尼龙片停药后3个月内根据乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）定量调整剂量并逐渐停药。观察所有患者的肝脏疗效、肾脏疗效，治疗前、治疗后2、6、12、15个月的肾脏24 h尿蛋白定量、血清白蛋白（ALB）、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平及不良反应发生情况。结果：所有患者的肝脏疗效、肾脏疗效均为100％；治疗2、6、12、15个月后，肾脏24 h尿蛋白定量、ALT、AST均显著低于治疗前，且随时间延长逐渐降低，ALB均显著高于治疗前，且随时间延长逐渐升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率为43.48％，所有患者均未见严重不良反应发生，且均未出现肝肾功能损害。结论：甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗原发性肾病综合征合并乙型肝炎病毒感染疗效显著，安全性较好。
作者：裴文燕 刊期： 2016年第06期
中国药房杂志
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