刘素霞；许亚平；蔡静；郭丽萍
目的：为社区获得性肺炎（CAP）患者合理使用抗菌药物提供参考。方法：采用药品用药频度（DDDs）方法，应用SPSS 19.0统计软件对我院2014年1－12月收治的342例住院CAP患者的病历资料进行回顾性分析。根据年龄将患者分为青少年组、青年组、中年组及老年组，统计、分析其临床基本资料与抗菌药物使用情况。结果：选入的342例住院CAP患者中，320例患者进行了微生物学检查，总微生物送检率为93.57％；痰培养和血培养病例共67例检出病原菌，阴性率20.18％；338例患者（98.83％）使用了抗菌药物，其余4例拒绝抗感染治疗。我院选用的经验性抗菌药物主要为β-内酰胺类（50.07％）、喹诺酮类（35.70％）和大环内酯类（9.80％）。住院CAP患者以二联用药为主，在二联用药中以头孢菌素类联合喹诺酮类为多见，共计178例次（占53.61％）。治疗期间，共有17例患者发生药品不良反应，总发生率为5.03％。结论：我院住院CAP患者微生物学检查的送检率较高，但培养结果仍需要根据患者的临床体征辩证分析。经验性抗感染治疗以β-内酰胺类、喹诺酮类和大环内酯类抗菌药物单用或联用为主，基本符合我国《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》。
作者：苏丹；徐姗；王林晓 刊期： 2016年第08期
目的：评价盐酸右美托咪定对中老年患者全麻拔管期心血管反应的影响。方法：选取行全身麻醉的中老年结直肠癌患者110例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各55例。两组患者采用异氟醚进行吸入全身麻醉，根据手术时间对患者进行麻醉维持，观察组患者术毕静脉泵入盐酸右美托咪定0.5μg/kg，对照组患者术毕缓慢静脉泵入丙泊酚0.5μg/kg。比较两组患者拔管前10 min、拔管时和拔管后5、10 min的心率（HR）、平均动脉压（MAP），并记录两组患者血氧饱和度、呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间。结果：拔管前10 min和拔管后10 min，两组患者HR、MAP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；拔管时和拔管后5 min，两组患者HR、MAP水平明显升高，但观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者血氧饱和度、呼吸恢复时间、拔管时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但观察组患者睁眼时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：盐酸右美托咪定能够明显降低中老年结直肠癌患者全麻拔管期心血管应激反应，缩短苏醒时间。
作者：郑智文；崔丹；解志强；陈杰；李海燕 刊期： 2016年第08期
目的：探讨临床药师在妊娠晚期重度溃疡性结肠炎（UC）患者药物治疗中的作用。方法：临床药师参与1例妊娠晚期重度UC患者的治疗，协助医师从止泻、抗肠道炎症、调节肠道菌群、修复受损黏膜等角度对药物治疗方案进行了优化和完善，先后建议将蒙脱石散改为3 g，pr，qd，避免药物相互作用；换用氢化可的松100 mg，ivgtt，bid抗肠道炎症，待症状缓解后换用泼尼松30 mg，po，qd+20 mg，po，qn；及时停用双歧杆菌三联活菌胶囊，补充人血白蛋白注射液、营养物质、氯化钾注射液、浓氯化钠注射液等。结果：医师采纳临床药师建议，患者病情好转，且所产男婴智力发育、体质量、身高变化与同月龄儿无显著差异。结论：临床药师协助医师优化和完善治疗方案，有助于临床合理用药，确保患者用药安全。
作者：许懿；舒鹤；王倩；张莉；徐建江 刊期： 2016年第08期
目的：观察艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症患者的疗效及安全性。方法：将106例抑郁症患者按随机数字表法分为观察组和对照组，各53例。观察组患者给予艾司西酞普兰10～20 mg，qd；对照组患者给予氟西汀20～40 mg，qd。两组患者均治疗6周。观察两组患者临床疗效及治疗前后白细胞介素（IL）-2、IL-6、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平，并记录治疗前后汉密顿抑郁量表（HAMD）评分及副反应量表（TESS）评分。结果：观察组患者总有效率（86.79％）与对照组（77.36％）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者血清IL-2、IL-6、TNF-α、Hcy水平明显降低，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者情绪、精神性焦虑、睡眠障碍、认知障碍、躯体性焦虑评分及HAMD总分均显著下降，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3、6周，观察组患者TESS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症患者疗效相当，但艾司西酞普能明显改善患者炎性反应，降低Hcy水平，且不良反应较轻。
作者：于浚玫；白凤凤 刊期： 2016年第08期
目的：了解组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂在艾滋病（AIDS）治愈中的研究进展。方法：查阅近年来国内外AIDS治愈及HDAC抑制剂的相关文献，对HDAC抑制剂在AIDS治愈中的研究进行归纳和总结。结果：人类免疫缺陷病毒（HIV）不能被彻底清除的根源在于存在主要由整合了HIV-1 DNA的静息记忆性CD4+T细胞组成的HIV潜伏库。清除HIV潜伏库的方法为“惊醒并杀死”策略，期间联合抗逆转录病毒治疗以防止新细胞被逆转HIV潜伏细胞后释放的病毒所感染。伏立诺他是当前有研究前景的用于AIDS治愈的HDAC抑制剂之一。结论：HDAC抑制剂在AIDS治愈中的应用仍有诸多问题需要解决，但其已成为AIDS治愈的研究热点，使实现AIDS治愈成为可能，为根除HIV开拓了广阔前景。
作者：李燕青；周波；邹尚荣 刊期： 2016年第08期
目的：为门诊抗菌药物临床合理使用提供参考。方法：采用回顾性分析方法，随机抽取某院2013－2014年门、急诊抗菌药物处方进行统计、分析，并采用限定日剂量法对抗菌药物的使用频度（DDDs）进行分析。结果：通过处方点评，2013－2014年，该院抗菌药物使用率从13.8％下降至11.9％；抗菌药物处方不合理率从2.7％下降至1.2％。儿科、急诊科、泌尿科抗菌药物使用率较高；感染科、肾内科、急诊科人均药品费用较高。2014年较2013年儿科抗菌药物使用率大幅下降，维持在40％左右；2014年1－9月急诊科抗菌药物使用率低于2013年同期，2014年1－9月全院抗菌药物使用率低于2013年同期，10－12月则略高于2013年同期。门诊抗菌药物以单一用药为主，2013、2014年占所有抗菌药物处方比例分别为91.50％、90.77％，二联用药分别占8.44％、9.11％。2013－2014年DDDs排名前3位的抗菌药物均为罗红霉素、头孢呋辛和头孢克肟。结论：该院抗菌药物的使用符合《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求。通过处方点评，该院门诊抗菌药物处方质量和合理使用的各项指标得到很大改善，但个别科室还存在抗菌药物使用率偏高的情况；仍存在使用不合理现象。
作者：谢娴婷；董卫华；尤海生；王茂义；陈思颖 刊期： 2016年第08期
目的：为临床合理使用新型口服抗凝药（NOACs）治疗非瓣膜性房颤（NVAF）提供参考。方法：查阅近年来国内外相关文献，对NOACs在治疗NVAF中的研究进行归纳和分析。结果：凝血酶抑制剂达比加群酯和Ⅹa因子抑制剂利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班和贝曲西班等NOACs相较于华法林在NVAF患者中，能显著降低卒中、颅内出血及死亡的发生率。NOACs服用方便、无需检测凝血指标、无需频繁调整剂量，在新的房颤指南中得到推荐，但临床研究有限，价格昂贵，缺乏有效的拮抗药。结论：NO-ACs在治疗NVAF中有可观的临床发展前景。
作者：胡涛桃；祝垚；林美钦；宋洪涛 刊期： 2016年第08期
目的：观察乌司他丁治疗急性胰腺炎患者的临床疗效。方法：选取急性胰腺炎患者80例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组患者给予肠胃减压、止痛解痉、抗感染、补充液体、调节电解质紊乱、改善体内微循环等常规治疗；观察组患者在对照组基础上加用乌司他丁10万单位加入5％葡萄糖注射液250 ml中，ivgtt，bid，症状改善后按qd给药，症状完全消失即停止用药。两组患者均治疗8 d。观察两组患者治疗前后血清白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平及临床症状、体征和实验室检查指标改善时间，并评价临床疗效。结果：治疗后，观察组患者血清IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组，临床症状、体征和实验室检查指标改善时间显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组患者有效率（95.00％）显著高于对照组（70.00％），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：乌司他丁能明显减少急性胰腺炎患者炎性反应，改善患者临床症状，促进病情恢复，提高临床疗效。
作者：尹宏伟；周慧芬 刊期： 2016年第08期
目的：评价参芪扶正注射液联合化疗与单独化疗用于非小细胞肺癌的经济学价值，为药品支付及临床治疗提供参考依据。方法：采用前瞻性设计，根据参芪扶正注射液销售地区和医院分布情况选择国内11家医院516例非小细胞肺癌患者作为研究对象，基于临床实际治疗方案自然形成参芪扶正注射液联合化疗组267例和单独化疗组249例。以生活质量量表（FACT-L）评分、功能状态量表（KPS）评分、体力状况（ZPS）评分为效果指标，质量调整生命年（QALYs）为效用指标，观察时限为21 d，进行成本-效果和成本-效用分析。结果：FACT-L 5个维度评分结果表明，参芪扶正注射液联合化疗组患者均能得到有效改善，且成本-效果比低于单独化疗组的患者。KPS评分结果表明，参芪扶正注射液联合化疗组患者的成本-效果比低于单独化疗组（1632.44 vs.11145.30），且增量成本-效果比仅为448.69。ZPS评分结果表明，参芪扶正注射液联合化疗组患者的成本-效果比低于单独化疗组（－17398.77 vs.384513.00）。参芪扶正注射液联合化疗组患者平均每获得1个QALYs需付出的成本低于单独化疗组（1313326元vs.13374365元）。结论：与单独化疗比较，参芪扶正注射液联合化疗能有效提高患者生存质量，且使用参芪扶正注射液多付出的治疗成本从药物经济学角度上来看是值得的。
作者：刘小亚；张学斌；黄文华；胡海棠；朱文涛 刊期： 2016年第08期
目的：观察西妥昔单抗或贝伐单抗联合FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌患者的临床疗效。方法：将114例晚期直肠癌患者按随机数字表法分为西妥昔单抗组和贝伐单抗组，各57例，其中贝伐单抗组脱落1例。两组患者均接受FOLFOX4方案治疗：奥沙利铂85 mg/m2+亚叶酸钙200 mg/m2，ivgtt，2 h，然后5-氟尿嘧啶（5-FU）400 mg/m2，ivgtt，再以5-FU 600 mg/m2，ivgtt，22 h。西妥昔单抗组患者在FOLFOX4方案基础上给予西妥昔单抗500 mg/m2，贝伐单抗组患者在FOLFOX4方案基础上给予贝伐单抗5 mg/kg，ivgtt。2周为1个疗程，两组患者均治疗4个疗程后评估其临床疗效、无进展生存期（PFS）及毒副反应。结果：西妥昔单抗组患者客观缓解率（RR）为45.61％、疾病控制率（DCR）为92.98％，中位PFS为10.0个月；贝伐单抗组患者RR为48.21％、DCR为87.50％，中位PFS为11.0个月，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者感觉神经毒性、白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、皮疹等不良反应发生率比较，差异亦无统计学意义（P＞0.05）。结论：西妥昔单抗或贝伐单抗联合FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌患者的疗效相当，毒副反应发生率均较低。
作者：何干；杨强；李启刚；简斌；白鍊；李中福 刊期： 2016年第08期
目的：考察盐酸曲马多、枸橼酸芬太尼、盐酸昂丹司琼注射液与0.9％氯化钠注射液在镇痛泵中的配伍稳定性。方法：在（25±1）℃室温条件下，将盐酸曲马多、枸橼酸芬太尼与盐酸昂丹司琼注射液置于一次性镇痛泵输液袋内，用0.9％氯化钠注射液稀释至刻度，观察混匀后是否出现沉淀、浑浊及颜色变化，同时测定配伍液的pH值变化，并采用高效液相色谱（HPLC）法测定配伍液中3组分在72 h内的相对百分含量变化。结果：盐酸曲马多、枸橼酸芬太尼与盐酸昂丹司琼配伍液在72 h内外观及pH值均未见明显变化，3组分在72 h内各时间点的相对百分含量均大于97％。结论：盐酸曲马多、枸橼酸芬太尼、盐酸昂丹司琼注射液与0.9％氯化钠注射液配伍液在室温条件下72 h内保持稳定。
作者：陈雯；方宝霞；刘慧敏；陈富超；朱军 刊期： 2016年第08期
目的：为肺癌患者升白细胞药物的合理使用提供参考。方法：抽取浙江地区11家医院2009－2014年肺癌患者每年40 d的医嘱用药数据，对其销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及科室分布情况等进行回顾性分析。结果：浙江地区11家医院2009－2014年肺癌患者升白细胞药物的销售金额及其在药品总销售金额中的占比总体呈下降趋势，由2009年的781995.50元（3.28％）下降至2014年的626792.80元（1.53％）。升白细胞药物销售金额比例排名前3位的科室分别为肿瘤科（29.00％）、放疗科（27.08％）和呼吸内科（9.93％）。2009－2014年销售金额排名前3位的药品分别为重组人粒细胞集落刺激因子、注射用复合辅酶和利可君片，DDDs排名前3位的分别为利可君片、小檗胺片和重组人粒细胞集落刺激因子；DDC排名前3位的药物为注射用复合辅酶、重组人粒细胞集落刺激因子和人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（2009－2013年）/利可君片（2014年）。结论：浙江地区11家医院肺癌患者升白细胞药物的使用呈逐年减少的趋势，疗效确切、价格适中的升白细胞药物在临床中占优势。
作者：辛文秀；陈凌亚；王增；郑小卫；陈忠坚；童莹慧 刊期： 2016年第08期
目的：观察体外震波碎石术后应用中药排石汤治疗肾结石患者的临床疗效。方法：选择肾结石患者160例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各80例。对照组患者采用HB-ESWL-VG型体外冲击波碎石机行体外震波碎石。观察组患者在对照组基础上给予中药排石汤300 ml，tid，连续治疗1周。观察两组患者临床疗效及治疗前后血清炎性因子白细胞介素（IL）-2、IL-6、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平，T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平，红细胞免疫功能指标C3b受体花环（C3bRR）、免疫复合物花环（ICR）、肿瘤红细胞花环（TER）水平。结果：观察组患者有效率（98.75％）明显高于对照组（91.25％），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患者IL-2、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组，CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、C3bRR、ICR、TER水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者CD8+比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：体外震波碎石联合中药排石汤能明显减轻肾结石患者炎症反应，增强红细胞免疫功能，提高治疗效果。
作者：刘亚玮；李建坤；赵春艳；王春仙 刊期： 2016年第08期
目的：观察氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗痛性糖尿病周围神经病变（PDPN）患者的疗效及安全性。方法：选取被确诊为PDPN的患者150例，按随机数字表法分为对照A组、对照B组及联合组，各50例。3组患者均予以控制血糖、血压、血脂等常规治疗，对照A组患者在常规治疗上给予甲钴胺注射液1 mg加入0.9％氯化钠溶液250 ml，qd，ivgtt，2周后口服甲钴胺片0.5 mg，tid；对照B组患者在常规治疗上口服普瑞巴林75 mg，bid；联合组患者在对照B组的基础上口服氟哌噻吨美利曲辛片10 mg， bid。3组患者均连续治疗4周。治疗后，比较3组患者疼痛视觉模拟（VAS）评分、汉密尔顿抑郁评分量表（HAMD）评分及正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度（SNCV）与运动神经传导速度（MNCV），并观察其临床疗效和不良反应情况。结果：治疗后，联合组患者VAS评分及HAMD评分明显低于对照A组、对照B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组患者正中神经和腓总神经的SNCV、MNCV明显高于对照A组、对照B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组患者有效率（90.0％）显著高于对照A组（56.0％）和对照B组（74.0％），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中3组患者均未见严重不良反应发生。结论：氟哌噻吨美利曲辛联合普瑞巴林治疗PDPN患者疗效确切，安全性较好。
作者：王彦平 刊期： 2016年第08期
目的：探讨依达拉奉联合胞磷胆碱钠治疗急性脑梗死的疗效及其对氧化应激和炎性因子指标的影响。方法：108例急性脑梗死患者依据随机数字表法分为依达拉奉组（单独组）和依达拉奉+胞磷胆碱钠组（联合组），各54例。在常规治疗基础上，单独组患者给予依达拉奉注射液30 mg加入100 ml 0.9％氯化钠注射液中静脉滴注，每次在30 min之内滴完，bid；联合组患者在单独组治疗基础上加用胞磷胆碱钠注射液0.5 g加入250 ml 0.9％氯化钠注射液中静脉滴注，qd。两组患者疗程均为2周。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS），并据此评定的疗效、长谷川智能量表（HDS）评分、日常生活力能评定量表（Bar-thel指数）、氧化应激指标、炎性因子指标水平。结果：治疗后，联合组患者的有效率为81.48％，显著高于单独组（53.70％），差异有统计学意义（χ2＝9.511，P＝0.002）。两组患者的HDS评分和Barthel指数均较治疗前显著增加，且联合组更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较，两组患者的丙二醛、内皮素-1含量显著降低，超氧化物歧化酶、一氧化氮含量显著升高，炎性因子白细胞介素（IL）-6、IL-8、IL-12、IL-16和肿瘤坏死因子α水平显著降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且联合组患者各指标的改善程度均明显优于单独组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：依达拉奉联合胞磷胆碱钠治疗急性脑梗死的疗效良好，且能降低氧化应激和炎症水平，更有利于患者神经功能和日常生活能力的恢复。
作者：谭庆晶；季兴；江志滨；卢峰；张德敏；李琳钰；李波 刊期： 2016年第08期
本刊讯日前，国家食品药品监督管理总局发布通告，要求所有药品经营、使用单位立即停止销售、使用海南益尔药业有限公司生产的氟哌噻吨美利曲辛片及盐酸氟哌噻吨、盐酸美利曲辛原料药。2015年底，国家食品药品监督管理总局组织海南省食品药品监督管理局对海南益尔药业有限公司开展飞行检查，发现其存在较严重的违法违规行为。经现场检查和产品抽检，发现海南益尔药业有限公司生产的3批盐酸氟哌噻吨（批号：150701、150702、150801）不符合质量标准，初步鉴定为淀粉类产品，上述原料药暂未发现用于制剂生产；7批盐酸美利曲辛原料药（批号：150703、150704、150705、150706、150707、150708、150710）溶解度不符合质量标准。该企业存在数据完整性问题，多次更改高效液相工作站系统时间，选择性使用检验数据，替换现场抽样样品。经海南省食品药品监督管理局调查，海南益尔药业有限公司的盐酸氟哌噻吨和盐酸美利曲辛两个原料药及氟哌噻吨美利曲辛片是由广东帅广医药有限公司出资研究开发的品种，经海南益尔药业有限公司申报取得药品生产批件，由广东帅广医药有限公司新召一批生产质量管理人员专门从事上述药品的生产、检验，未纳入海南益尔药业有限公司的质量管理体系管理。综合飞行检查、检验结果及海南省食品药品监督管理局调查等情况，上述盐酸氟哌噻吨和盐酸美利曲辛两个原料药的生产工艺不稳定，产品检验多批次不合格，部分批次盐酸美利曲辛已用于制剂的生产，盐酸氟哌噻吨、盐酸美利曲辛和氟哌噻吨美利曲辛片均存在质量风险。国家食品药品监督管理总局要求所有生产企业停止使用该企业生产的盐酸氟哌噻吨、盐酸美利曲辛原料药。
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：为Ⅰ类切口手术围术期合理预防使用抗菌药物提供参考。方法：随机抽取某“三甲”医院2013年3月－2015年2月Ⅰ类切口手术患者4201例，对Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物进行回顾性分析。结果：在4201例Ⅰ类切口手术患者中，预防使用抗菌药物2399例（占57.10％）。预防使用抗菌药物以头孢菌素、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂为主，分别占45.60％、19.76％；头孢唑林、头孢曲松、阿莫西林钠克拉维酸钾的使用频次位于前3名。其中，预防用药时机不适宜的频数为823（占34.31％），预防用药疗程＞48 h的频数为855（占35.64％）。结论：该院Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物不合理情况仍然存在，应加强抗菌药物的监管，定期进行抗菌药物合理使用专题讲座学习，以促进抗菌药物的临床合理使用。
作者：李慧兰；朱苗苗；张佩；张赞玲 刊期： 2016年第08期
目的：探讨临床药师开展药学服务在提高化疗用药安全方面的措施与作用。方法：收集我院肿瘤科2013年1－12月（干预前）、2014年4月－2015年3月（干预后）化疗药物致药品不良反应（ADR）病例，对化疗方案、患者年龄与性别、给药途径、累及器官/系统、重度ADR等情况进行比较分析。结果：临床药师制订并实施促进化疗药物安全使用的药学服务措施干预后，化疗药物ADR发生率由88.48％降至72.14％，累及消化系统、皮肤及其附件的ADR发生率分别由67.28％、7.37％降至42.29％、1.99％，重度恶心呕吐的发生率由27.65％降至18.91％，单药化疗方案、口服给药途径相对安全，其构成比分别由31.80％（69/217）、14.29％（31/217）升至44.28％（89/201）、22.39％（45/201），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床药师制订的药学服务干预措施能显著降低化疗药物的ADR发生率，促进化疗药物的安全使用，保障患者的用药安全。
作者：张奇兵；袁珺；刘伦波；叶本模；赵寿宁 刊期： 2016年第08期
目的：评价负荷量瑞舒伐他汀对非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）早期介入术后患者血管内皮功能的影响。方法：128例NSTE-ACS并行早期介入术治疗的患者采用动态随机方法分为常规剂量组63例和负荷剂量组65例。术前，所有患者均给予硫酸氢氯吡格雷片300 mg和阿司匹林肠溶片100 mg。在此基础上，常规剂量组患者口服瑞舒伐他汀钙片10 mg，负荷剂量组患者口服瑞舒伐他汀钙片20 mg。术后，两组患者均连续口服瑞舒伐他汀钙片（10 mg）3个月，qd，并继续服用阿司匹林肠溶片（100 mg/d）和硫酸氢氯吡格雷片（75 mg/d）。分别于术前、术后8 h、术后24 h采集患者的血液标本，检测血清中肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（cTn）T、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、内皮素（ET）和一氧化氮（NO）的水平；并记录患者术后3个月主要心血管事件的发生情况。结果：与术前比较，所有患者在术后8 h和术后24 h血清中的CK-MB、cTnT、hs-CRP和ET水平均显著升高，NO水平显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；但负荷剂量组的变化幅度显著小于常规剂量组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的心血管事件发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：针对NSTE-ACS并行早期介入术治疗的患者，负荷剂量的瑞舒伐他汀保护作用更强，更能够抑制手术中引起的血管内皮细胞损伤。
作者：许向东；李宏松 刊期： 2016年第08期
目的：观察腹腔镜术后应用醋酸曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效与安全性。方法：196例子宫内膜异位症患者按入院先后顺序随机分为试验组和对照组，各98例。两组患者均采取腹腔镜手术治疗，术后试验组患者给予醋酸曲普瑞林肌内注射，每次3.75 mg，每4周1次；对照组患者给予孕三烯酮口服，每次2.5 mg，每周2次，疗程均为5个月。观察两组患者的排卵、月经恢复时间及不良反应发生情况；随访1年，观察两组患者的复发情况。结果：治疗后，试验组患者的排卵和月经恢复时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组患者的不良反应发生率（17.34％）显著低于对照组（35.71％），差异具有统计学意义（P＜0.05）。随访期间，试验组患者的复发率（7.14％）显著低于对照组（18.37％），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜术后应用醋酸曲普瑞林能够显著提高子宫内膜异位症的治疗效果，减少不良反应的发生。
作者：吴敏；漆倩荣；邹宇洁 刊期： 2016年第08期
中国药房杂志
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主办：中国医院协会,中国药房杂志社
