学术投稿

生物样本分析实验室不确定度评定方法及在实验室质量控制中的应用

安胜男;史爱欣

关键词:不确定度, 实验室质量控制, 生物样本分析
摘要:目的:提供一种生物样本分析实验室评价自身检测能力的途径,终提高实验室的检测质量.方法:通过分析测量不确定度评定在国内的应用现状,并详细解析生物样本分析实验室测量不确定度的步骤,从内、外质量控制两方面说明不确定度对生物样本分析实验室的影响.结果与结论:国内实验室主要通过建立数学模型来考察不确定度的来源,再进行评估.不确定度评定是个持续不断的过程,在生物样本分析实验室质量控制中要从整体情况对不确定度进行评估和把握.因此,生物样本分析实验室可以通过不确定度的评定找到评价自身检测能力的方法,找到大不确定度,逐步将其消除或降低,终提高实验室检测质量.
中国药房杂志相关文献
  • 医药电商冲击下我国零售连锁药店的竞争力提升策略

    目的:探讨医药电商冲击下我国零售连锁药店提高自身竞争力的策略.方法:介绍我国医药电商发展的基本情况,分析零售连锁药店发展面临的主要问题,提出提升零售连锁药店竞争力的策略.结果与结论:我国医药电商发展迅速,目前主要有自营式商对客(B2C)网上药店、第三方平台和商对商(B2B)采购平台3种运营模式.医药电商的发展给零售连锁药店的进一步发展带来了较大影响.面对经营成本上升、医保政策调整、品牌药利润率下降,零售连锁药店必须对自身的价值进行重新定位,进行大健康转型(包括构建多元化品类结构、实施慢病管理、提供深入的专业化服务)等,将线上线下(O2O)作为未来快速扩展规模的战略性举措,以提高消费者的忠诚度、提升长期竞争力.

    作者:李毅彩 刊期: 2016年第10期

  • 米非司酮对子宫内膜异位症模型大鼠炎症因子表达的影响

    目的:研究米非司酮对子宫内膜异位症(Ems)模型大鼠炎症因子表达的影响.方法:取SD大鼠,随机分为正常(生理盐水)组、模型(生理盐水)组和米非司酮低、中、高剂量[0.65、1.30、2.60 mg/(kg·d)]组,每组10只.除正常组外,其余各组大鼠复制Ems模型,各组大鼠ig相应剂量的药物,连续4周.比较各组大鼠治疗前后异位病灶体积,酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8含量,Western blot法分析各组大鼠异位病灶组织中环氧化酶2(COX-2)、前列腺素E2(PGE2)蛋白表达及核因子κB(NF-κB)p65磷酸化水平,实时定量-聚合酶链反应法检测各组大鼠异位病灶组织中NF-κB p65 mRNA表达水平.结果:与正常组比较,模型组大鼠异位病灶体积和血清TNF-α、IL-6、IL-8含量增加,病灶组织中COX-2、PGE2蛋白和NF-κB p65磷酸化水平及mRNA表达增强(P<0.01);与模型组比较,米非司酮各剂量组大鼠异位病灶体积减小,血清TNF-α、IL-6、IL-8含量降低,病灶组织中COX-2、PGE2和NF-κB p65磷酸化水平及mRNA表达减弱(P<0.01),且呈剂量依赖性.结论:米非司酮能减小Ems异位病灶体积,可能与抑制NF-κB信号通路和降低炎症因子表达有关.

    作者:马永萍;张青雯 刊期: 2016年第10期

  • 普萘洛尔对糖尿病模型大鼠心肌异常电生理效果的影响及机制

    目的:研究普萘洛尔对糖尿病模型大鼠心肌异常电生理效果的影响及机制.方法:取SD大鼠随机分为正常对照(生理盐水)组、糖尿病(生理盐水)组、PD98059[细胞外信号转导(ERK)抑制剂,10 mg/kg]组和普萘洛尔低、中、高剂量(1、20、50 mg/kg)组,每组8只.除正常对照组外其余各组大鼠一次性尾iv四氧嘧啶(20 mg/kg)复制糖尿病模型,各组大鼠ig相应药物,每日1次,连续给药42 d.分析各组大鼠心脏指数、体表心电图、右心室乳头肌跨膜电位(APD)变化;检测血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-10蛋白表达和心肌组织中大鼠肉瘤蛋白(Ras)、快速反应肉瘤蛋白(Raf)、ERK激酶(MEK)及细胞外调节激酶1/2(ERK1/2)的表达.结果:与正常对照组比较,糖尿病组大鼠心脏指数增加,心率降低,QT间期和APD延长,TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10、Ras、Raf、MEK及ERK1/2蛋白的相对表达量均增强(P<0.01).与糖尿病组比较,普萘洛尔中、高剂量组和PD98059组大鼠心脏指数降低,心率增加,QT间期和APD缩短,TNF-α、IL-2、IL-6、IL-10、Ras、Raf、MEK及ERK1/2蛋白的相对表达量均降低(P<0.05或P<0.01).结论:普萘洛尔可改善糖尿病模型大鼠心肌异常电生理效果,其可能是通过下调血清中炎症反应和抑制MEK/ERK通路的激活而发挥作用.

    作者:刘军;王昕;邓骥;贾静;肖静 刊期: 2016年第10期

  • 叶酸修饰多西紫杉醇纳米脂质体对肝癌Bel-7402细胞的体内外靶向性研究

    目的:研究叶酸(FA)修饰多西紫杉醇(DOC)纳米脂质体(L-DOC-FA)对肝癌Bel-7402细胞的体内外靶向性.方法:采用细胞活性检测试剂盒分别检测0、1、2、5、10、20μg/ml DOC、L-DOC、L-DOC-FA培养细胞24 h后的细胞活性,计算细胞存活率;利用荧光素异硫氰酸酯标记L-DOC、L-DOC-FA,检测肝癌细胞Bel-7402对L-DOC、L-DOC-FA的摄取率;125I标记L-DOC、L-DOC-FA,检测其在皮下肿瘤组织中的含量;取28只Balb/c裸鼠,背部ih肝癌细胞悬液复制肿瘤模型,模型复制成功后将裸鼠分为空白对照(生理盐水)组、DOC(3 mg/kg)、L-DOC(3 mg/kg,以DOC计)和L-DOC-FA(3 mg/kg,以DOC计)组,每天尾iv相应药物1次,连续30 d,测定各组裸鼠肿瘤的相对瘤体积.结果:DOC、L-DOC、L-DOC-FA对肝癌Bel-7402细胞活性均有抑制作用,细胞存活率降低且呈浓度依赖性;与DOC、L-DOC比较,L-DOC-FA作用后细胞活性更低,细胞存活率降低(P<0.01).细胞对L-DOC、L-DOC-FA的摄取率大小为L-DOC-FA(69.5%)>L-DOC(31.2%),差异有统计学意义(P<0.01);肿瘤组织中L-DOC-FA含量比L-DOC含量高(P<0.01);3 mg/kg L-DOC-FA比相同质量浓度L-DOC、DOC抑瘤效果更明显,相对瘤体积更小(P<0.01).结论:L-DOC-FA在体内外均对肝癌Bel-7402细胞有明显的主动靶向性,并表现出了很好的体内外肿瘤靶向抑制效果.

    作者:计竹娃;钦富华;夏晓静;胡英 刊期: 2016年第10期

  • 穿心莲内酯磷脂复合物的制备及表征

    目的:制备穿心莲内酯磷脂复合物,优化其处方工艺并进行表征.方法:采用溶剂法制备穿心莲内酯磷脂复合物,以复合率为评价指标,考察反应溶剂、反应时间、反应温度、药物质量浓度、投料比例等单因素对复合率的影响,再结合正交试验优化投料比、反应温度和药物浓度,并进行验证.采用紫外分光光度法(UV)及差示扫描量热分析(DSC)进行表征.比较穿心莲内酯、穿心莲内酯磷脂物理混合物和穿心莲内酯磷脂复合物在水、大豆油、丙二醇单月桂酸甘油酯(Lauroglycol FCC)中的溶解性能.结果:复合物的佳制备工艺为以四氢呋喃为反应溶剂,反应时间为4 h,反应温度为50℃,药物质量浓度为10 mg/ml,穿心莲内酯与磷脂的摩尔比为1:3.所制穿心莲内酯磷脂复合物的复合率为83.2%(n=3),UV与DSC分析结果均表明复合物已形成.与原料药及物理混合物比较,磷脂复合物明显提高了穿心莲内酯在水、大豆油、Lauroglycol FCC中的溶解性能.结论:成功制得穿心莲内酯磷脂复合物.

    作者:余凤玮;聂绩;袁野 刊期: 2016年第10期

  • 复方翻白草颗粒剂的制备工艺研究

    目的:优选复方翻白草颗粒剂药材的提取工艺和颗粒成形的辅料.方法:以山柰酚、槲皮素、总黄酮含量组成的综合评分为指标,以加水量、浸泡时间、煎煮时间、煎煮次数为考察因素,采用单因素试验和正交试验优化处方药材提取工艺并进行验证试验;以颗粒的成形率、溶化率、吸湿率、休止角组成的综合评分为指标,采用单因素试验优选颗粒成形中的辅料类型及配比.结果:优提取工艺为药材加14倍量水浸泡0.5 h,煎煮3次,每次1.0 h;验证试验显示山柰酚、槲皮素、总黄酮含量的RSD分别为1.77%、1.76%、4.62%(n=5);成形工艺中的辅料选择糊精与可溶性淀粉(2:1)的混合物,所制颗粒成形率、溶化率、吸湿率、休止角分别为94.02%、76%、26%、25.02°.结论:优选的复方翻白草颗粒剂药材提取工艺稳定、可行,所制颗粒成形性和抗湿性较好.

    作者:张荷兰;陆鸿奎;王春光;朱疆 刊期: 2016年第10期

  • 五酯软胶囊对西罗莫司在大鼠体内药动学的影响

    目的:考察五酯软胶囊对西罗莫司在大鼠体内药动学的影响.方法:取Wistar大鼠随机分为5组,每组6只,分别按极低、低、中、高剂量(67、134、268、536 mg/kg)ig五酯软胶囊内容物或空白溶剂,0.5 h后再ig西罗莫司0.4 mg/kg.分别于西罗莫司给药前(0 h)和给药后0.5、0.75、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12、24、36 h毛细管眼眶取全血100μl于乙二胺四乙酸抗凝试管中,采用液相色谱-质谱联用法测定全血中西罗莫司的浓度,采用DAS 2.0药动学软件以非隔室模型计算药动学参数.结果:极低、低、中、高剂量组和溶剂对照组大鼠体内西罗莫司的药动学参数cmax为(6.79±1.15)、(17.40±3.13)、(21.24±3.14)、(22.06±4.82)、(2.80±0.72)ng/ml;t1/2为(11.01±0.82)、(12.20±2.02)、(12.28±2.38)、(12.36±0.73)、(10.59±0.69)h;AUC0-∞为(85.79±15.26)、(162.18±41.75)、(273.12±73.69)、(268.79±28.46)、(36.72±3.01)ng·h/ml.与溶剂对照组比较,极低、低、中、高剂量组大鼠体内西罗莫司的cmax和AUC0-∞均升高,但t1/2变化不明显.结论:五酯软胶囊可明显促进西罗莫司在大鼠体内的吸收.

    作者:徐文;刘涛;付晓悦;曹志红;马敏;隋忠国 刊期: 2016年第10期

  • 丹皮酚致兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2、Bax mRNA表达的时间与剂量效应研究

    目的:研究丹皮酚致兔膝骨性关节炎(OA)软骨细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2、Bax mRNA表达的时间与剂量效应.方法:将60只大耳白兔随机分为正常(生理盐水)组,模型(生理盐水)组,丹皮酚高、中、低剂量组和曲安奈德(阳性药物)组,每组10只.除正常组外,其余各组白兔采用右膝前交叉韧带切断及内侧半月板前1/3切除复制OA模型,模型建立后各组白兔右膝关节内注射不同剂量丹皮酚(分别是0.8、0.4、0.2 mg/kg)、曲安奈德0.2 mg/kg,每周2次.分别于给药后的4、8周分批取材,电镜下观察关节软骨细胞超微病理结构变化;原位末端标记法观察软骨细胞凋亡情况,并计算凋亡指数;原位杂交技术检测各组兔关节软骨组织凋亡相关基因Bcl-2、Bax mRNA表达.结果:与正常组比较,4、8周时模型组细胞分别呈凋亡早期和中晚期形态学改变,且细胞凋亡指数明显升高,细胞中Bcl-2、Bax mRNA表达上调(P<0.01);给药4、8周时,与模型组比较,丹皮酚各剂量组细胞凋亡指数降低,细胞中Bcl-2 mRNA表达上调、Bax mRNA表达下调(P<0.05或P<0.01);电镜超微病理观察显示,丹皮酚高、中剂量组细胞均处于凋亡早期形态学改变.结论:丹皮酚可呈时间与剂量依赖性地延缓OA模型兔的关节软骨退变和破坏,其机制可能与上调Bcl-2基因表达、下调Bax基因表达有关.

    作者:吴琪;何敢想;胡燕芬;唐玉琼;宋玉;蔡青;李丹 刊期: 2016年第10期

  • 控制图在药品生产质量趋势分析及异常定位管理中的应用

    目的:介绍控制图在药品生产质量趋势分析及异常定位管理中的应用情况,以启发药品生产企业在更多质量管理环节引入控制图作为过程控制的统计分析工具.方法:以某药品生产企业为例,阐述不同应用条件下(如稳定性实验、产品质量回顾等)控制图的选择,并结合其在某产品质量特性分析及稳定性试验过程中形成的数据,运用所选定的控制图进行实际分析说明.结果与结论:当参与统计的样本量不低于25、满足质量稳态判断的小统计量要求时,休哈特控制图(常规控制图)即可较准确地定位出存在异常的数据;而当样本量较小时,经过数据修饰后的控制图(如回归控制图)亦可经由样本数据相对准确地体现出总体的趋势以及样本中的超趋势数据.在药品生产质量管理活动中引入控制图作为统计分析工具,是有效的控制技术手段.

    作者:梁毅;孙黄颖;沈启雯 刊期: 2016年第10期

  • 提高人均预期寿命体现的是重视和决心

    本刊讯 《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》草案,再次将人均预期寿命纳入了经济社会发展的主要指标体系,并明确提出到2020年我国人均预期寿命在2015年的基础上再提高1岁.

    作者: 刊期: 2016年第10期

  • 千年健挥发油对佐剂性关节炎模型大鼠的药效作用及其机制研究

    目的:研究千年健挥发油对佐剂性关节炎(AA)大鼠的药效作用及其机制.方法:取60只大鼠随机分为正常对照(0.5%聚山梨酯80)组、模型对照(0.5%聚山梨酯80)组、阳性对照(雷公藤多苷片,10 mg/kg)组和千年健挥发油高、中、低剂量(0.08、0.04、0.02 ml/kg)组,除正常对照组外,其余各组大鼠均于右后足跖部ih完全弗氏佐剂复制大鼠AA模型,造模当日开始连续ig给药25 d,每天1次.检测大鼠足关节肿胀度、免疫器官(胸腺、脾脏)脏器指数、组织病理学变化以及血清中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量.结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠原发性和继发性关节肿胀度、胸腺指数升高,脾脏指数降低,血清中IL-1β、TNF-α含量增加(P<0.05或P<0.01);足关节可见明显组织肿胀,大量中性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞浸润关节周围组织,滑膜细胞增生,呈明显关节炎性病变.与模型对照组比较,千年健挥发油各剂量组大鼠原发性和继发性关节肿胀度降低、血清中IL-1β含量减少,千年健挥发油中、低剂量组大鼠胸腺指数升高,千年健挥发油高剂量组大鼠血清中TNF-α含量减少(P<0.05或P<0.01);各给药组大鼠关节周围组织炎性细胞浸润减轻,关节滑膜细胞增生不明显,形态得到改善.结论:千年健挥发油对AA大鼠有一定的药效作用,其机制可能与减少血清中IL-1β、TNF-α含量有关.

    作者:胡远;李晋奇;张舒涵;何丹 刊期: 2016年第10期

  • 苍术麸炒前后活性部位药效比较研究

    目的:比较苍术麸炒前后活性部位的药效差异.方法:将170只大鼠随机均分成17组,分别为空白对照组,湿阻脾胃模型组,生、麸炒苍术挥发油高、低剂量[分别为0.747、0.083 mg(生药)/ml,下同]组及其溶剂对照2%聚山梨酯80组,生、麸炒苍术二氯甲烷萃取物高、低剂量组及其溶剂对照1‰聚山梨酯80组,生、麸炒苍术正丁醇萃取物高、低剂量组及其溶剂对照湿阻脾胃模型蒸馏水对照组.除空白对照组外,其余16组大鼠ig番泻叶水煎液14 d建立大鼠湿阻脾胃模型,之后各组大鼠ig相应药物或溶剂,每日1次,连续7 d.测定各组大鼠给药前后体质量及给药后血清中淀粉酶、D-木糖、胃泌素、血管活性肠肽和一氧化氮(NO)的水平.结果:与湿阻脾胃模型组比较,生、麸炒苍术各活性部位组大鼠体质量增加,血清中胃泌素、淀粉酶、D-木糖水平明显升高(P<0.05),血管活性肠肽、NO水平明显降低(P<0.05);与生苍术活性部位组比较,除体质量外,麸炒苍术各活性部位组上述各指标变化更大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:生苍术与麸炒苍术活性部位存在药效学差异,后者作用更强.

    作者:庞雪;刘玉强;刘小丹;管美玉;才谦 刊期: 2016年第10期

  • 栀子黄色素溶液稳定性的影响因素研究

    目的:考察影响栀子黄色素溶液稳定性的因素.方法:以色素损失率为指标,分别考察栀子黄色素溶液在不同光照(强光、自然光、避光)、温度(4、25、60、80℃)、pH(3.0、5.0、7.0、9.0、11.0)、氧化剂浓度(过氧化氢溶液,0、0.1%、0.2%、0.3%)条件下的稳定性(放置12 h内),3种天然抗氧化剂茶多酚、迷迭香酸、葡萄籽提取物在不同光照(强光、自然光、避光)和温度(25、60、80℃)条件下以及不同浓度(0、0.05%、0.1%、0.2%)茶多酚对栀子黄溶液稳定性(放置12 h内)的影响.结果:12 h时色素损失率在3种光照条件下分别约为20%、10%、10%,4种温度下分别约为5%、5%、30%、60%,5种pH下分别约为12%、6%、6%、6%、16%,4种浓度氧化剂下分别约为4%、12%、15%、18%.除80℃条件外,3种抗氧化剂的加入使不同光照及温度条件下的色素损失率均约降低10%,并以茶多酚降低效果强;4种浓度的茶多酚中以0.1%组的色素损失率低.结论:栀子黄色素溶液在强光、高温下均不稳定;3种抗氧化剂均可提高其稳定性,尤以0.1%的茶多酚作用强.

    作者:张伦;林华庆;余楚钦;陶慧;黄劲恒;陈晓霞 刊期: 2016年第10期

  • 蟾皮提取物固体脂质纳米粒的质量评价

    目的:对蟾皮提取物固体脂质纳米粒进行质量评价.方法:采用透射电子显微镜观察蟾皮提取物固体脂质纳米粒的形态,激光散射粒度分析仪测定其粒径,高效液相色谱法测定其中有效成分华蟾酥毒基和酯蟾毒配基的含量、包封率、载药量及华蟾酥毒基的累积释放率,另对纳米粒进行60、25、4℃3个温度下放置24 d内的稳定性考察.结果:蟾皮提取物固体脂质纳米粒大小均匀,呈球形或椭球形,平均粒径为(138.5±4.2)nm;华蟾酥毒基与酯蟾毒配基的包封率分别为90.60%、91.51%,载药量分别为35.82%、44.15%;蟾皮提取物固体脂质纳米粒中华蟾酥毒基在体外释放4 h时累积释放率约为50%,48 h时约为88%,符合Weibull方程模型(r=0.9438);在3种考察温度下,纳米粒随放置时间的延长包封率逐渐下降,但以4℃时降低程度小.结论:制备的蟾皮提取物固体脂质纳米粒质量评价结果均符合要求,并具有缓释性能,但建议在低温下保存.

    作者:张磊;严子平;张莉 刊期: 2016年第10期

  • 染料木素固体分散体的制备及其性质研究

    目的:制备染料木素固体分散体,以提高其体外溶出度.方法:分别以聚乙烯吡咯烷酮K30(PVP K30)、聚乙二醇(PEG)6000、PEG4000为载体,采用溶剂-熔融法制备染料木素固体分散体,考察其体外溶出度,并采用傅里叶红外光谱法(FTIR)、差示扫描量热法(DSC)对固体分散体的结构特征进行分析.结果:以PEG4000为载体制备的染料木素固体分散体的体外溶出度优于其他载体制备的固体分散体,且以药物-载体比例1:5为佳.DSC与FTIR测定结果表明,固体分散体中染料木素以非晶形式存在.结论:成功制得染料木素固体分散体,其可显著提高染料木素的体外溶出度.

    作者:孟庆杰;包琳琳;潘五九;王伟明;王红莉 刊期: 2016年第10期

  • 生物样本分析实验室不确定度评定方法及在实验室质量控制中的应用

    目的:提供一种生物样本分析实验室评价自身检测能力的途径,终提高实验室的检测质量.方法:通过分析测量不确定度评定在国内的应用现状,并详细解析生物样本分析实验室测量不确定度的步骤,从内、外质量控制两方面说明不确定度对生物样本分析实验室的影响.结果与结论:国内实验室主要通过建立数学模型来考察不确定度的来源,再进行评估.不确定度评定是个持续不断的过程,在生物样本分析实验室质量控制中要从整体情况对不确定度进行评估和把握.因此,生物样本分析实验室可以通过不确定度的评定找到评价自身检测能力的方法,找到大不确定度,逐步将其消除或降低,终提高实验室检测质量.

    作者:安胜男;史爱欣 刊期: 2016年第10期

  • 甘草多糖对CCl4诱导急性肝损伤模型小鼠的保护作用及其机制研究

    目的:研究甘草多糖对急性肝损伤模型小鼠的保护作用及其可能的作用机制.方法:60只ICR小鼠随机分为正常对照(生理盐水)组、模型(生理盐水)组、联苯双酯(阳性药物,100 mg/kg)组和甘草多糖高、中、低剂量(400、200、100 mg/kg)组,ig给药,每天1次.15 d后除正常对照组外其余各组小鼠ip CCl4诱发急性肝损伤模型,测定肝脏指数,检测血清中天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酸转氨酶(ALT)及肝脏组织中一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)水平.结果:与正常对照组比较,模型组小鼠的肝脏指数,血清中AST、ALT及肝脏组织中NOS、NO、MDA水平升高,肝脏组织中SOD、GSH-Px水平降低(P<0.05),肝细胞肿胀、变性、坏死,出现明显炎性损伤.与模型组比较,甘草多糖各剂量组小鼠肝脏指数降低,其中高、中剂量组差异有统计学意义(P<0.05);甘草多糖各剂量组小鼠血清中AST、ALT水平及肝脏组织中NOS、NO、MDA水平降低,肝脏组织中SOD和GSH-Px水平升高(P<0.05),肝细胞肿胀、变性、坏死程度减轻,病理损伤得到改善.结论:甘草多糖对CCl4诱导的小鼠急性肝损伤具有一定的保护作用;其机制可能与甘草多糖抗氧化,降低肝脏组织中NOS、NO水平,减少自由基的产生有关.

    作者:陈冬雪;陈亮 刊期: 2016年第10期

  • 我院静脉药物集中调配中心成本-效益分析

    目的:了解我院静脉药物集中调配中心(PIVAS)的收支情况,为其他医院PIVAS的建立和运行提供数据支持.方法:统计2014年我院PIVAS的收入和各项开支,对影响PIVAS收入和开支的部分因素进行综合分析.结果:在只负责配置长期医嘱上午用药的情况下,2014年我院PIVAS配置静脉药物760611组,配置费收入约2197439元,成本支出约1872598元;其中人力资源成本是PIVAS主要的支出项目,占77.92%.结论:目前我院PIVAS的收入基本与配置成本平衡;相关的成本-效益数据可供其他医院参考.

    作者:王云龙;向在永 刊期: 2016年第10期

  • 恩替卡韦对肝癌HepG2细胞凋亡的诱导作用及其机制

    目的:研究恩替卡韦对肝癌HepG2细胞凋亡的诱导作用及其机制.方法:以0(正常对照组)和10、30、100μmol/L(低、中、高浓度组)恩替卡韦作用于HepG2细胞48 h,采用MTT法检测细胞活力;膜联蛋白Ⅴ(AnnexinⅤ)-碘化丙啶(PI)流式双染法检测细胞凋亡情况;Western blot法检测细胞中核因子-κB p65(NF-κB p65)和核因子-κB抑制因子α(IκBα)磷酸化水平,以及Bax、Bcl-2、生存素及C-myc蛋白表达.结果:与正常对照组比较,恩替卡韦低、中、高浓度组细胞活力,NF-κB p65、IκBα磷酸化水平,Bcl-2、生存素及C-myc蛋白表达均降低,细胞凋亡率、Bax蛋白表达均升高(P<0.05或P<0.01),且呈浓度依赖性.结论:恩替卡韦能降低HepG2肝癌细胞的活力并诱导其凋亡,其机制可能与上调Bax表达,下调Bcl-2、生存素、C-myc表达及抑制NF-κB/IκBα信号通路激活有关.

    作者:张玉山 刊期: 2016年第10期

  • PDCA循环管理方法应用于我院三级综合医院复审过程中药事管理的体会

    目的:探讨PDCA循环管理方法应用于我院三级综合医院复审过程中药事管理的可行性,促进医院药事管理工作持续改进.方法:对照《三级综合医院评审标准实施细则(2011版)》,运用PDCA循环管理方法对医院药事管理进行督导检查,针对发现的问题采取制定《超说明书用药管理规定》和重新修订《高危药品管理制度》等措施,并进行实施和持续改进.结果:采用PDCA循环管理后,在复审前后对比,门诊药房处方调配差错率由原来0.0314%降低为0.0192%;中心药房摆药差错发生次数下降了60.2%,账物相符准确率由原来的87.14%提高到97.32%;静脉药物集中调配中心冲配错误率由原来的5.6袋/周降为1.8袋/周,下降了67.86%;激素类药物不合格处方及医嘱比例从19.26%下降到4.23%.结论:运用PDCA循环管理方法对三级综合医院复审过程中药事管理工作进行督导检查,针对性地建立相关制度并严格执行,使药事管理工作得以持续改进.

    作者:张永;卢智;郭丹 刊期: 2016年第10期

中国药房杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

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