谢敏；赵淼
目的：建立测定白芥子饮片中白芥子苷含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Sepax HP-C18，流动相为50％乙腈-水溶液（含5 mmol/L四正辛基溴化铵），流速为1.0 ml/min，检测波长为227 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：白芥子苷的检测质量浓度线性范围为0.0101～0.2024 mg/ml（r＝0.9997）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率为98.51％～104.62％，RSD＝1.90％（n＝9）。结论：该方法操作简便、结果准确可靠，可用于白芥子饮片中白芥子苷的含量测定。
作者：徐敏；叶凡；赖先荣；杨艳 刊期： 2016年第18期
目的：为提升高职药学专业学生职业英语的应用能力提供参考。方法：通过课程标准制订、复合师资团队组建、校本教材编订、内容教学的教学模式及多种教学方法的应用等途径构建了以职业为导向的高职《实用药学英语》课程，并在我校2011－2014级药学专业学生中进行教学实践。同时，运用实验研究法、调查研究法对《实用药学英语》课程进行应用评价。结果：授课前，两班学生学习成绩测评和问卷测评比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；授课结束后，两班学生学习成绩测评与问卷测评均显著高于同班授课前，且实验班高于对照班，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：开展基于职业导向的高职《实用药学英语》课程与教学内容体系是可行且有效的，与传统教学相比，其更能激发学生的学习兴趣，提高学生的语言运用能力，提升学生的综合素质。
作者：陈智娴；周雯婷；李焱；潘敏侠；窦志华 刊期： 2016年第18期
目的：探讨大剂量辛伐他汀术前应用对左至右分流型先天性心脏病（CHD）肺动脉压的影响。方法：86例拟行介入封堵治疗的左至右分流型CHD伴肺动脉高压患者分为对照组（43例）和观察组（43例）。两组患者术前均给予洋地黄类、利尿药、抗凝药等常规治疗。在此基础上，对照组患者给予枸橼酸西地那非片25 mg，每日3次，餐前1 h空腹口服；观察组患者口服辛伐他汀片80 mg，每晚1次。两组疗程均为7 d。观察两组患者治疗前后平均肺动脉压（mPAP）、N端脑钠肽激素原（NT-proBNP）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）、肺体循环血流量比（Qq/Qs）、肺动脉压力变化（Rp/Rs）、肺血管阻力指数（PVRi）、肝功能[丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）]和心肌酶学[乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CKMB）]水平及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者mPAP、NT-proBNP、SaO2、PaO2、Qq/Qs、Rp/Rs、PVRi、ALT、AST、LDH、CKMB水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者mPAP、NT-proBNP、Rp/Rs、PVRi水平均显著低于同组治疗前，SaO2、PaO2、Qq/Qs水平均显著高于同组治疗前，且观察组Qq/Qs高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组1例患者出现肝功能明显异常，退出试验；其余患者未见严重不良反应发生。结论：大剂量辛伐他汀术前应用对左至右分流型CHD患者，可显著降低mPAP、NT-proBNP、Rp/Rs、PVRi水平，升高SaO2、PaO2、Qq/Qs水平，且安全性较好。
作者：张建堂；王辉宇；王志太 刊期： 2016年第18期
目的：建立同时测定黄芪药材中黄酮类成分含量的方法，探讨黄芪药材中黄酮类成分与品种、产地和种植方式的关系。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Venusil ASB，流动相为乙腈-0.3％甲酸（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为260 nm，柱温为25℃。比较多省份28批野生和栽培的蒙古黄芪和膜荚黄芪的药材质量。结果：毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、毛蕊异黄酮和芒柄花素检测质量浓度线性范围分别为0.0089～2.224 mg/ml（r＝0.9995）、0.0052～1.3 mg/ml（r＝0.9996）、0.0028～0.6976 mg/ml（r＝0.9999）、0.002～0.5 mg/ml（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％；加样回收率分别为99.52％～100.74％（RSD＝0.41％，n＝6）、98.84％～100.60％（RSD＝0.60％，n＝6）、98.47％～101.74％（RSD＝1.08％，n＝6）、100.10％～101.59％（RSD＝0.32％，n＝6）。从品种分析，蒙古黄芪药材中毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、总黄酮的含量要高于膜荚黄芪，但毛蕊异黄酮、芒柄花素的含量少于膜荚黄芪；从产地分析，内蒙古、山西产黄芪药材中毛蕊异黄酮苷、总黄酮的含量高，东北、甘肃次之，山东、安徽、陕西较低；从种植方式分析，野生黄芪药材中毛蕊异黄酮苷、芒柄花苷、总黄酮的含量高于栽培品种，栽培黄芪药材中毛蕊异黄酮、芒柄花素含量高于野生品种。结论：该方法操作简便、稳定、重复性好，可用于黄芪药材中黄酮类成分含量的同时测定。不同产地黄芪药材中4种黄酮类成分含量差异大，药材的品种、产地和种植方式是影响黄芪质量的主要因素。
作者：周鹏；胡明勋；李浩飞；王秋冬 刊期： 2016年第18期
目的：探讨稳心颗粒对老年原发性高血压合并急性左心衰竭患者相关指标的影响。方法：160例老年原发性高血压合并急性左心衰竭患者随机分为对照组（80例）和观察组（80例）。对照组患者给予卡托普利片初始剂量12.5 mg，口服，每日2～3次，按需要1～2周内增加至50 mg，每日2～3次（如患者近期服用大量利尿药，处于低钠和/或低血容量，血压正常或偏低患者，初始剂量为6.25 mg，每日3次）；观察组患者在对照组治疗的基础上给予稳心颗粒9 g，口服，每日3次。两组疗程均为4周。观察两组患者治疗前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）、正常R-R间期标准差（SDNN）、正常R-R间期平均标准差（SDANN）、全程每5 min R-R间期标准差的平均值（SDNN-Index）、相邻正常R-R间期差值的均方根（RMSSD）、相邻两个R-R间期＞50 ms的个数占一定时间内R-R期间总个数的百分比（PNN50）及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组患者SBP、DBP、PP均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组；SDNN、SDANN、SDNN-Index、RMSSD、PNN50均显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，稳心颗粒可显著降低老年原发性高血压合并左心衰竭患者的血压，改善心功能，且安全性较好。
作者：郑慧玲；林明英；吴玉琼 刊期： 2016年第18期
目的：探讨参麦注射液联合阿魏酸钠对急性心肌梗死患者梗死面积及相关指标的影响。方法：110例急性心肌梗死患者随机分为对照组（55例）和观察组（55例）。对照组患者给予吸氧、硝酸酯类药物扩冠脉、调节水电解质和酸碱平衡、纤溶剂溶血栓、镇痛剂镇静止痛等常规治疗，同时给予参麦注射液50 ml，加入5％葡萄糖注射液200 ml中，静脉滴注，每日2次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予注射用阿魏酸钠0.2 g，加入5％葡萄糖注射液200 ml中，静脉滴注，每日2次。两组疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效，治疗前后心肌梗死面积、血液流变学指标（全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数）、心肌酶学指标[同型半胱氨酸（Hcy）、生长停滞特异性基因产物6（Gas6）]水平及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者心肌梗死面积和全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数及Hcy、Gas6水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者心肌梗死面积、全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数低于同组治疗前，且观察组低于对照组；治疗第8天观察组患者血清Hcy水平，治疗第15天观察组患者血Hcy、Gas 6及对照组患者血清Hcy水平显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：在常规治疗的基础上，参麦注射液联合阿魏酸钠治疗急性心肌梗死疗效显著，可降低患者Hcy、Gas6水平，改善血液流变学指标，缩小心肌梗死面积，且安全性较好。
作者：李杰华 刊期： 2016年第18期
目的：为我国临床研究协调员（CRC）行业的健康发展提供借鉴。方法：采用文献研究和实地调查研究相结合的方法，对日本CRC行业的发展现状、培训认证和工作模式进行总结，并对我国CRC行业发展提出建议。结果：日本CRC行业逐渐成熟、人员趋于稳定，已建立规范化培训和认证体系，其范围包括对医疗卫生机构、药物临床试验和临床研究等多方面的支持和服务。我国CRC行业应当完善制度建设、开展规范化培训和认证考试、加强研究机构对CRC的直接管理、拓展CRC的临床研究服务业务等。结论：日本CRC行业的制度建设、规范化培训和工作模式等方面的发展经验对我国CRC行业的健康发展有良好的借鉴意义。
作者：王欣；汪芳 刊期： 2016年第18期
目的：建立测定盐酸苯海拉明原料药中乙醇、甲苯残留量的方法。方法：采用顶空毛细管气相色谱法，以丁酮为内标。色谱柱为Agilent DB-624弹性石英毛细管柱，进样口温度为200℃，氢火焰离子化检测器温度为250℃，载气为高纯氮气，流速为3.0 ml/min，柱温为程序升温，进样方式为分流进样，分流比为20∶1，顶空平衡温度为80℃，平衡时间为30 min，进样时间为1 min。结果：在该色谱条件下，乙醇、甲苯与内标峰能得到良好分离；乙醇、甲苯的检测质量浓度线性范围均为0.02～0.8 mg/ml（r＝0.9998、0.9994）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％，乙醇、甲苯的加样回收率分别为95.50％～103.50％、96.91％～103.74％，RSD分别为2.6％、2.2％（n＝9）。结论：该方法简单、灵敏、准确，可用于盐酸苯海拉明原料药中乙醇、甲苯残留量的测定。
作者：谈学惠；漆秋兰；刘国强；傅应华 刊期： 2016年第18期
本刊讯2016年5月11－13日，国家卫生计生委副主任刘谦带队赴云南调研督查医改重点工作推进情况。调研督查组实地考察了云南省玉溪市人民医院、红塔区人民医院，昆明市第一人民医院甘美医院、官渡区人民医院等单位，查阅相关资料，召开专题座谈会，同基层医疗卫生人员深入交流，详细了解云南省医改重点工作推进和落实情况。
作者： 刊期： 2016年第18期
目的：探讨卡培他滨联合顺铂对晚期胃癌患者疗效及胃癌细胞侵袭转移的影响。方法：94例晚期胃癌患者随机分为对照组（47例）和观察组（47例）。对照组患者给予多西紫杉醇注射液65～75 mg/m2，d1，连续静脉滴注2 h+注射用顺铂15～20 mg/m2，d1-5，避光连续静脉滴注2 h。观察组患者给予卡培他滨片1000 mg/m2，口服，每日2次+注射用顺铂（用法用量同对照组）。两组均以3周为1个周期，共3个周期。观察两组患者的临床疗效，治疗前后的基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9水平，随访6、12个月生存率及不良反应发生情况。结果：两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者1～2级肝功能异常、血小板下降、恶心呕吐发生率均显著低于对照组，6、12个月生存率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者MMP-2、MMP-9水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者MMP-2、MMP-9水平均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：卡培他滨联合顺铂治疗晚期胃癌的疗效与多西紫杉醇联合顺铂相当，但在降低MMP-2、MMP-9及安全性方面优于多西紫杉醇联合顺铂。
作者：李敏；丁祥武 刊期： 2016年第18期
目的：为推动社区卫生服务中心进一步实施国家基本药物制度、促进合理用药提供参考。方法：采集2009年9月2日－2014年11月25日上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心门诊处方用药数据，对国家基本药物制度实施前、实施后和非基本药物增补后各阶段的用药品种、处方张数、用药金额、用药频度（DDDs）进行统计和分析。结果：各阶段基本药物均占据用药主导，用药金额和处方张数呈大幅增长趋势；基本药物中中成药和心血管系统用药使用金额和处方量合计占比均超50％，且呈现较高的环比增长率；用药金额和DDDs排序前10位的品种均为基本药物，其中多数为《上海市基层医疗卫生机构增补药物目录（2010版）》品种，且部分品种与《国家基本药物目录》（2012年版）重叠；心脑血管疾病用药品种占据主导地位；头孢替安、阿托伐他汀用药金额环比增长率高，碳酸钙D3、厄贝沙坦氢氯噻嗪DDDs环比增长率高。结论：基本药物目录覆盖了基层用药的常用品种，但其中的中成药和抗菌药物的规范性使用问题值得关注。应加强基本药物的合理使用，并适时调整基本药物目录，地方按需增补非基本药物，以真正满足患者的用药需求，优化医疗资源配置。
作者：刘艳；朱福；张蓉蓉；毛士龙 刊期： 2016年第18期
目的：观察紫杉醇联合顺铂新辅助化疗用于进展期食管癌的疗效和安全性。方法：100例拟行手术治疗的进展期食管癌患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。观察组患者术前给予紫杉醇注射液175 mg/m2，d1，静脉滴注+顺铂注射液20 mg/m2，d1-5，静脉滴注；5 d为1个疗程，共2个疗程，并在常规手术治疗后根据疗效以调整用药方案继续化疗2个疗程；对照组患者术后给予紫杉醇注射液（用法用量同观察组）+顺铂注射液（用法用量同观察组），5d为1个疗程，共4个疗程。观察两组患者的临床疗效，治疗前后高迁移率蛋白B1（HMGB1）、癌胚抗原（CEA）及鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）水平，毒副反应发生率、术后并发症发生率和术后1、3、5年生存率。结果：观察组患者客观缓解率显著高于对照组，观察组患者HMGB1、CEA、Scc-Ag及对照组患者HMGB1、CEA水平均显著低于同组治疗前，且观察组HMGB1、SCC-Ag低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者疾病控制率、毒副反应发生率、术后并发症发生率和1、3、5年生存率及中位生存时间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：紫杉醇联合顺铂新辅助化疗能显著提高进展期食管癌患者的疗效，降低肿瘤标志物水平，且安全性较好。
作者：吕会来；张丽；温士旺；张月峰；李勇；田子强 刊期： 2016年第18期
目的：探讨基本药物可及性评价指标，以综合、全面地评价基本药物及其涵盖的药物供应保障和服务质量的可及性与“新医改”实施后的改善状况。方法：系统检索中英文文献与世界卫生组织（WHO）等官方网站，通过对基本药物可及性涵盖的核心要素进行理论分析，探讨兼具国际适用性、指标适当性和可操作性的基本药物可及性评价指标体系的构建思路和内容。结果与结论：WHO制定的一系列药物政策评价指南是当前国际评价基本药物可及性的主要依据，但该系列指标尚有一定局限性；结合WHO及相关机构提出的概念，基本药物可及性核心要素可包括：可获得性、可负担性、可供应性、可支付性、贯穿各要素的药物质量和使用适当性。
作者：廖彬池；胡明；周乃彤；杨男；黄一帆 刊期： 2016年第18期
目的：建立测定比沙可啶肠溶片含量及含量均匀度的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent ZORBAX C18，流动相为乙腈-20 mmol/L乙酸铵溶液（冰醋酸调pH至5.0）（55∶45，V/V），检测波长为265 nm，柱温为30℃，流速为1.0 ml/min，进样量为20μl。结果：比沙可啶检测质量浓度线性范围为50～1000μg/ml（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％；回收率为99.50％～101.17％，RSD＝0.5％（n＝9）。结论：该方法重复性好、准确度高，适用于比沙可啶肠溶片的质量控制。
作者：张西如；孙婷；姜建国；郭永辉；张轶华 刊期： 2016年第18期
本刊讯2016年5月23日，第69届世界卫生大会在瑞士日内瓦召开。中国国家卫生和计划生育委员会主任李斌在一般性辩论发言中明确表态，中国政府积极支持世界卫生组织在全球、区域和国家层面推动落实2030年可持续发展议程卫生相关目标，并愿意积极贡献中国力量。
作者： 刊期： 2016年第18期
本刊讯2016年5月20日－22日，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强一行赴吉林省调研深化医改工作，并对吉林省落实全国医疗卫生服务体系规划纲要和城市公立医院综合改革试点指导意见情况进行了督查。调研组听取了吉林省、长春市、延边朝鲜族自治州工作汇报，并实地考察了吉林大学第一附属医院、吉林省妇幼保健院、长春市中医院、长春市南湖社区卫生服务中心，以及延边大学附属医院、延边妇幼保健院、延吉市中医医院和延吉市朝阳川镇卫生院和村卫生室。
作者： 刊期： 2016年第18期
目的：系统评价甘精胰岛素对比地特胰岛素治疗2型糖尿病的疗效与安全性，以为临床提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库，收集甘精胰岛素对比地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效与安全性的随机对照试验（RCT），对符合纳入标准的临床研究进行资料提取，采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价，采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果：共纳入18项RCT，合计3638例患者。Meta分析结果显示，两组患者糖化血红蛋白水平比较，差异无统计学意义[MD＝0.08，95％CI（－0.01，0.17），P＝0.09]；甘精胰岛素组患者空腹血糖水平显著低于地特胰岛素，差异有统计学意义[MD＝0.15，95％CI（0.03，0.27），P＝0.02]。两组患者低血糖发生率比较，差异无统计学意义[OR＝0.97，95％CI（0.91，1.03），P＝0.25]；地特胰岛素组患者体质量增加程度显著低于甘精胰岛素组[MD＝－0.95，95％CI（－1.06，－0.85），P＝0.003]，但注射部位反应发生率显著高于甘精胰岛素组[OR＝2.28，95％CI （1.16，4.50），P＝0.02]，差异均有统计学意义。结论：甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效优于地特胰岛素，注射部位反应发生率低于地特胰岛素，但体质量增加程度高于地特胰岛素。
作者：范峥；郭桂明；李文喆；薛颖；王宏蕾；李璐暘；肖薇 刊期： 2016年第18期
目的：建立同时测定夏荔芪胶囊中毛蕊异黄酮葡萄糖苷、特女贞苷、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱、迷迭香酸含量的方法。方法：采用超高效液相色谱法。色谱柱为Shield RP18，流动相为乙腈-0.2％甲酸水溶液（梯度洗脱），流速为0.2 ml/min，柱温为35℃，检测波长为240 nm，进样量为1μl。结果：毛蕊异黄酮葡萄糖苷、特女贞苷、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱、迷迭香酸检测质量浓度线性范围分别为0.619～39.6、1.181～115.6、0.89～57.2、1.16～74、2.47～157.8μg/ml（r均0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为97.98％～102.44％、97.37％～100.96％、98.53％～102.30％、97.06％～102.21％、100.10％～102.25％，RSD分别为1.49％、1.13％、1.40％、1.46％、0.68％（n＝9）。结论：该方法简单快速、准确性好，可用于控制夏荔芪胶囊的质量。
作者：高雪峰；欧阳玥；王玉峰；李松；王岳；刘敏彦 刊期： 2016年第18期
本刊讯2016年5月23日北京时间15时30分，第69届世界卫生大会在瑞士日内瓦开幕。中国国家卫生和计划生育委员会主任李斌主持开幕式。世界卫生组织全部成员国参会，并将于会议期间围绕卫生应急、脊髓灰质炎、慢性病防控、传染病防控、抗生素耐药、儿童用药安全可及、控烟履约、世界卫生组织改革、2030年可持续发展议程中的卫生问题等议题进行磋商。阿曼卫生大臣赛义迪当选本届世界卫生大会主席，澳大利亚、泰国代表分别当选甲、乙委副主席。
作者： 刊期： 2016年第18期
目的：建立快速测定复方氯化钠注射液中氯化钾和氯化钙含量的方法。方法：采用电感耦合等离子体发射光谱法，样品经适当稀释后直接进样测定并换算为两种成分的含量。发射频率为1300 W，载气流量为15 L/min，辅助气流量为0.2 L/min，雾化气流量为0.8 L/min，蠕动泵速为0.8 L/min，雾化器压力为315 kPa，观察方式为轴向观察，钾元素和钙元素分析谱线分别为766.490 nm和315.887 nm。结果：钾和钙检测质量浓度线性范围均为1.0～12.0 mg/L（r＝0.9997、0.9999）；精密度和重复性试验的RSD＜1％；加样回收率分别为98.5％～100.5％、99.3％～102.3％，RSD分别为0.59％、0.98％（n＝9）。结论：该方法准确、快捷、简便，可用于复方氯化钠注射液的质量控制。
作者：周伟明；李华锦；程国华 刊期： 2016年第18期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
