庞彦英；韩艳飞；代淑静；韩二杰；杨云东
目的：指导注射用尖吻蝮蛇血凝酶的临床合理使用，为其药学监护提供依据。方法：统计2009－2015年中国知网和维普数据库中收录的9例关于注射用尖吻蝮蛇血凝酶所致的过敏性休克病例的处理方法及转归，结合1例遵义医学院附属医院静脉注射注射用尖吻蝮蛇血凝酶引起过敏性休克的病例，进行分析。结果：10例注射用尖吻蝮蛇血凝酶所致过敏性休克患者主要用药目的是手术前后以及月经流血过多等方面的止血；用药剂量为1 U和2 U，以iv，ivgtt方式给药；过敏性休克发生的时间都在30 min内。结论：部分患者使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶为超说明书用药，给药方式也未遵照说明书；该药所致过敏性休克病情发生迅猛，应在严格按照说明书和权威文献的基础上用正规用药，且用药前需做好应急预案，确保用药安全。
作者：王立云；龚磊；赵吉兰 刊期： 2016年第29期
目的：研究钙调神经磷酸酶基因多态性对环孢素A（CsA）药效的影响。方法：收集服用CsA患者的血样，采用酶放大免疫法检测CsA谷浓度，以限制性片段长度多态性-聚合酶链反应（RFLP-PCR）方法检测PPP3CA和PPP3CB的基因型，以T细胞核因子（NFAT）下游基因白细胞介素（IL）2、γ干扰素（IFN-γ）和粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）的表达作为CsA间接药效指标，并采用实时定量PCR（RT-qPCR）法检测其表达，利用相关性分析和多因素回归等方法研究基因多态性与CsA药效的关系。结果：共收集CsA血液样本100份，CsA药效相关的NFAT下游基因GM-CSF的表达与CsA谷浓度无显著性相关（rGM-CSF＝－0.04，P＝0.238），IL-2和IFN-γ的表达与CsA谷浓度存在显著性负相关（rIL-2＝－0.3843，P＜0.001；rIFN-γ＝－0.3354，P＜0.001）。以IL-2和IFN-γmRNA表达均数作为间接药效指标，发现PPP3CB rs3763679位点基因多态性对CsA药效有显著性影响（P＜0.05），而未发现PPP3CA rs3804358对药效有明显影响（P＞0.05）。分层分析结果显示，肾移植和免疫病患者中PPP3CB rs3763679基因变异（TC+TT）的患者药效优于野生型（CC）（P＜0.05）。将药效以浓度标化后，多因素回归分析显示CsA浓度标化后的药效与患者性别、PPP3CB rs3763679、乳酸脱氢酶和肌酐呈显著性负相关，与PPP3CA rs3804358、白细胞计数、尿素氮和三酰甘油等呈显著性正相关。结论：PPP3CB rs3763679基因多态性对CsA药效有影响，在肾移植和免疫性疾病患者中，PPP3CB rs3763679 TT+TC者药效优于CC者；同时，性别、PPP3CA rs3804358、白细胞计数、乳酸脱氢酶、肌酐、尿素氮和三酰甘油等多种因素皆可不同程度影响标化后CsA药效，在给予CsA时也需同时考虑多方面的因素。
作者：姚婧；海英民；陈丁丁；葛卫红；朱怀军 刊期： 2016年第29期
目的：考察重组人表皮生长因子（rhEGF）联合硫辛酸对糖尿病足患者的临床疗效及安全性。方法：选取68例糖尿病足患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各34例。两组患者均给以基础治疗和硫辛酸注射液0.6 ml加入0.9％氯化钠注射液250 ml，ivgtt（避光），qd；观察组患者在此基础上给予rhEGF外用溶液1 ml均匀喷洒创面，给予凡士林涂抹创面，用医用干纱布包扎，qd。两组患者疗程均为7 d。比较两组患者的临床疗效、溃疡面积、B淋巴细胞瘤基因2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）蛋白表达水平，以及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率（94.1％）明显高于对照组（67.6％），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者溃疡面积、Bcl-2和Bax水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者溃疡面积均明显缩小，Bcl-2水平较治疗前均明显升高，Bax水平明显降低，且观察组患者的改善程度明显大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：rhEGF联合硫辛酸治疗糖尿病足临床疗效较好，且完全性较好。
作者：张祥运；丁晓斌；林秀峰；杨平；林凯 刊期： 2016年第29期
目的：探讨临床药师在血液透析伴亚急性感染性心内膜炎（IE）患者抗感染药物治疗中的作用。方法：临床药师参与1例血液透析伴亚急性IE患者的抗感染药物治疗过程，根据药物抗菌谱、实验室和影像学检查结果和患者的病情变化，协助医师优化用药方案，先后建议亚胺培南西司他丁钠应在血液透析后给药，调整替考拉宁的首剂量，首次给予万古霉素负荷剂量1 g，于每次透析结束后给予维持剂量0.5 g，并根据血药浓度监测结果调整其使用剂量；在治疗过程中，临床药师密切观察抗感染药物治疗效果及药品不良反应，并进行血药浓度监测、用药提醒和用药教育等药学监护。结果：医师部分采纳临床药师建议，患者未再出现发热症状，血象恢复正常，心脏彩超未见异常，准予出院。结论：临床药师通过调整血液透析伴亚急性IE患者抗感染药物的剂量、评价药物疗效、监测药品不良反应，并定期监测万古霉素血药浓度，协助医师优化治疗方案，确保了患者用药的安全、有效。
作者：刘震；侯幸赟；恽芸蕾；陈万生 刊期： 2016年第29期
目的：观察依达拉奉联合丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的临床疗效及安全性。方法：选取AIS患者258例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各129例。两组患者均给予抗血小板聚集、改善微循环、控制血压、降糖、调脂、稳定斑块和营养脑细胞等常规治疗。对照组患者在常规治疗基础上口服丁苯酞胶囊200 mg，tid；观察组患者在对照组基础上给予依达拉奉注射液30 mg加入氯化钠注射液100 ml中，ivgtt，bid。两组患者均持续治疗14 d。观察两组患者治疗前及治疗后7、14 d血清炎性因子、血清微小RNA（miR）222及神经功能缺损评分，并比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者血清炎性因子、miR-222及神经功能缺损评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后7、14 d，两组患者血清炎性因子水平及神经功能缺损程度评分均显著降低，血清miR-222显著升高，且观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者临床总有效率为92.2％，显著高于对照组的69.8％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：依达拉奉联合丁苯酞治疗AIS疗效显著，能明显降低患者血清炎性因子水平，促进miR-222表达，改善神经功能，且安全性较好。
作者：伊恋；李星达；王建秀；张忠玲 刊期： 2016年第29期
目的：评价双黄连注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的临床疗效及其对血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）和白细胞介素-6（IL-6）水平的影响。方法：将100例AECOPD患者按随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。对照组患者给予控制性氧疗、莫西沙星静脉滴注、支气管扩张药平喘、黏液溶解药祛痰及营养支持等基础治疗；观察组患者在对照组治疗基础上给予双黄连注射液1 ml/（kg·d）加入5％葡萄糖注射液250 ml中，ivgtt，qd。两组患者疗程均为10 d。比较两组患者的临床疗效和治疗前后血清CRP、PCT、IL-6水平变化，以及不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组患者的总有效率为96.0％，明显高于对照组的82.0％，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者血清CRP、PCT和IL-6水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者血清CRP、PCT和IL-6水平均较治疗前明显下降，且观察组患者血清CRP、PCT和IL-6水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：双黄连注射液能明显改善AECOPD患者血清炎症因子水平，具有较好的临床疗效，且用药安全性高。
作者：赵振寰；荆伟丽；姜艳；隋忠国；董海 刊期： 2016年第29期
目的：系统评价德谷胰岛素治疗1型和2型糖尿病的经济性。方法：通过计算机及手工检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源服务整合平台与国际糖尿病联盟（IDF）、国际药物经济学与结果研究学会（ISPOR）、美国糖尿病协会（ADA）及欧洲糖尿病研究协会（EASD）会议文献，搜寻有关德谷胰岛素治疗1型和/或2型糖尿病的药物经济学评价文献及相关非经济性研究，检索时限均为建库至2016年1月，并以临床常用其他基础胰岛素（甘精胰岛素、地特胰岛素及中性鱼精蛋白锌胰岛素）为对照药品进行比较分析。结果：终纳入8篇文献，均为欧洲国家的药物经济学研究。1型糖尿病患者中，与其他基础胰岛素相比，使用德谷胰岛素在短期（1年）内具有经济性；长期的经济性尚无一致结论，但多数研究支持德谷胰岛素具有较好的成本-效果。2型糖尿病患者中，与甘精胰岛素相比，德谷胰岛素是具有较好成本-效果的治疗方案。结论：与其他基础胰岛素相比，德谷胰岛素更能提高疗效及患者生命质量，减少低血糖等不良事件成本，是节约成本或具有较好成本-效果的方案。
作者：官海静；岳晓萌；吴久鸿 刊期： 2016年第29期
目的：探讨丙氨酰谷氨酰胺对重症有机磷中毒患者神经和胃肠功能的影响。方法：选择重症有机磷中毒患者46例，按入院先后顺序随机分为对照组和观察组，各23例。对照组患者给予解毒剂阿托品、复能剂氯解磷定、血液灌流以及其他对症处理。观察组患者在对照组基础上给予丙氨酰谷氨酰胺注射液0.5 g/kg，ivgtt，qd。两组患者均连续治疗3 d。比较两组患者中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶恢复时间、住院时间及神经和胃肠功能指标。结果：观察组患者中毒症状消失时间、全血胆碱酯酶恢复时间、住院总时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组患者血清二胺氧化酶、乳果糖/甘露醇明显低于对照组，血清瓜氨酸含量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组腓总神经的运动神经传导速度、感觉神经传导速度明显高于对照组，F波潜伏期明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：丙氨酰谷氨酰胺能促进重症有机磷中毒患者病情缓解，改善肠黏膜功能和神经功能。
作者：武斌；李红；王玉华；张申杰；李二妮；王军辉；高辉 刊期： 2016年第29期
目的：探讨不同剂量枸橼酸舒芬太尼对克鲁宗综合征患儿颅面重建术的血流动力学指标和应激性反应指标的影响。方法：选择2010年1月－2016年1月在我院接受治疗的60例克鲁宗综合征需行颅面重建术的患儿，按照随机数字表法分为A组、B组和C组，各20例。3组患儿行麻醉诱导后，泵注丙泊酚注射液4～8 mg/（kg·h）+枸橼酸舒芬太尼注射液[A组0.3μg/（kg·h），泵注；B组0.6μg/（kg·h），泵注；C组1.0μg/kg，iv，0.5 h/次]维持麻醉深度，间隔40 min给予注射用苯磺顺阿曲库铵0.1 mg/kg，iv，于手术结束前5 min停止给药。观察3组患儿不同时刻的血流动力学指标[动脉压（MAP）和心率（HR）]、应激性反应指标[促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇]，以及不良反应发生情况。结果：C组患儿切皮后5 min、手术后1 h、手术结束即刻的MAP均明显高于麻醉前，B组患儿同时刻MAP明显低于C组患儿；A组患儿手术后1 h和C组患儿切皮后5 min、手术后1 h的HR明显高于其麻醉前， B组患儿手术后1 h的HR明显低于A组患儿，且切皮后5 min、手术后1 h的HR明显低于C组患儿；3组患儿切皮后5 min、手术后1 h、手术结束即刻的ACTH水平均明显高于麻醉前，B组患儿切皮后5 min、手术后1 h、手术结束即刻的ACTH水平均明显低于A组和C组患儿，A组患儿同时刻明显低于C组患儿；A组患儿手术后1 h和C组患儿切皮后5 min、手术后1 h、手术结束即刻的皮质醇水平明显高于麻醉前，B组患儿手术后1 h的皮质醇水平明显低于A组患儿，A组患儿切皮后5 min、手术结束即刻的皮质醇水平和B组患儿切皮后5 min、手术后1 h、手术结束即刻均明显低于C组患儿，以上比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组患儿麻醉期间均未见明显不良反应发生。结论：泵注枸橼酸舒芬太尼0.6μg/（kg·h）维持小儿克鲁宗综合征颅面重建术的麻醉深度，患儿血流动力学稳定，可有效抑制术中应激性反应，且安全性高。
作者：张锡凤；施晓华；费建；张莉 刊期： 2016年第29期
目的：观察溴芬酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效及安全性。方法：将80例干眼症患者按随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组患者给予0.1％浓度的玻璃酸钠滴眼液1滴，qd；观察组患者给予0.1％的溴芬酸钠滴眼液1滴，bid。两组患者均治疗14 d。观察两组患者治疗前及治疗后3、7、14 d自觉症状和体征、泪膜破裂时间及荧光素染色评分，采用泪液分泌试验（schimer）测量泪液分泌量，并比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗前及治疗后3、7 d，两组患者自觉症状和体征、泪膜破裂时间、荧光素染色评分及泪液分泌量比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后14 d，两组患者自觉症状和体征、荧光素染色评分显著降低，泪膜破裂时间显著延长，泪液分泌量明显增加，且观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治愈率为60.0％，显著高于对照组的35.0％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：溴芬酸钠滴眼液治疗干眼症疗效显著，能够有效缓解患者干眼症状，且安全性较好。
作者：庞彦英；韩艳飞；代淑静；韩二杰；杨云东 刊期： 2016年第29期
目的：观察中老年慢性膝关节滑膜炎患者关节镜下清理术后应用芪志祛湿健脾方的临床疗效和安全性。方法：选取中老年膝关节慢性滑膜炎住院患者80例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各40例。观察两组患者的临床疗效，采用视觉模拟评分（VAS）法评价患者疼痛程度，采用改良Cincinnati膝关节评分系统评价患者关节肿胀程度，采用Lysholm评分评价膝关节功能，观察治疗组患者的不良反应发生情况。结果：治疗组患者的总有效率（92.5％）明显高于对照组（77.5％），差异有统计学意义（P＜0.05）。关节镜下清理术术前，两组患者膝关节VAS评分、肿胀评分和Lysholm评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后第1天，两组患者VAS评分均明显下降，与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1个月，两组患者VAS评分明显下降，且治疗组患者明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后1个月时的膝关节肿胀评分及术后3个月时的Lysholm评分均明显上升，且治疗组患者明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者有5例出现胃部不适，加味合胃利湿中药后症状减轻。结论：中老年慢性膝关节滑膜炎患者关节镜下清理术后应用芪志祛湿健脾方的临床疗效较好，可缓解疼痛，消除肿胀和恢复膝关节功能，且安全性较好。
作者：李立强；于健；杨家祥；田巍；张欲翔；田伟明 刊期： 2016年第29期
目的：探讨健康受试者奥硝唑（ONZ）唾液浓度与血药浓度的相关性，为临床治疗药物监测提供参考。方法：选择健康受试者24名，口服ONZ胶囊1.00 g后，分别于给药后的0.25、0.5、1.5、5.5、10.5、24.5、43.5 h采集静脉血和唾液，采用高效液相色谱法分别测定ONZ在血浆和唾液中的质量浓度，比较两者的相关性。结果：24名健康受试者血浆和唾液中ONZ质量浓度峰值均出现在给药后1.5 h，其峰值分别为（0.96±0.15）和（0.93±0.15）μg/ml；各时间点ONZ唾液浓度虽低于血药浓度，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；唾液浓度与血药浓度的回归方程为c唾＝1.1765c血－0.1994（r＝0.9901），其平均质量浓度的比值（S/P）为（0.91±0.06），两者呈正相关（r为0.632～0.970，P＜0.05）。结论：ONZ在健康受试者唾液中的质量浓度与血药浓度显著正相关，可应用唾液进行治疗药物监测。
作者：谢燕贤；刘杰；符方方；黄伟芳 刊期： 2016年第29期
目的：观察替加环素联合异帕米星治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效及安全性。方法：选取被诊断为多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的患者70例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各35例。两组患者均给予氧疗或机械通气、降压、控制血糖等常规治疗。对照组患者给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3 g加入氯化钠注射液100 ml中，ivgtt，qid；观察组患者给予注射用替加环素首次剂量100 mg，然后减至50 mg加入氯化钠注射液250 ml中，ivgtt，bid，联合硫酸异帕米星注射液400 mg加入氯化钠注射液250 ml中，ivgtt，qd。观察两组患者体温恢复正常、肺部啰音消失、胸片阴影消失、白细胞恢复正常时间及治疗前后血清炎性因子水平，并比较两组患者临床疗效、细菌学疗效及不良反应发生情况。结果：观察组患者体温恢复正常、肺部啰音消失、胸片阴影消失、白细胞恢复正常时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者血清炎性因子水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者血清炎性因子水平显著降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者临床总有效率和有效细菌清除率（85.7％和82.9％）显著高于对照组（62.9％和60.0％），差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：替加环素联合异帕米星治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效显著，能明显改善患者临床症状，控制炎症反应，杀菌作用明显，且安全性较高。
作者：陈文武；钟雪辉 刊期： 2016年第29期
目的：关注瑞舒伐他汀防治心血管疾病的研究进展。方法：查阅近年来国内外相关文献，就瑞舒伐他汀防治心血管疾病的研究进行归纳和总结。结果与结论：瑞舒伐他汀与其他传统他汀类药物相比，其化学结构上含有一个极性碳酸基侧链，可降低与脂类细胞的亲和力，高选择性地进入肝细胞；其甲基氨苯磺胺基团具有强亲水性，更易被肝脏摄入。瑞舒伐他汀在体内具有良好的药动学线性特征。瑞舒伐他汀在调脂、稳定和逆转动脉粥样硬化斑块以及抗炎、抗氧化等防治心血管疾病方面具有明显疗效，与其他他汀类药物相比具有使用剂量小、效果明显和安全性高等优势。瑞舒伐他汀的研究方向为对其安全性、局限性和作用机制的深入、系统地研究。
作者：余勋 刊期： 2016年第29期
目的：探讨我院2010年版《中国药典》质量标准（ChPD）药物和非药典质量标准（NChPD）药品与其不良反应（ADR）的相关性。方法：采用回顾性分析方法，收集我院2012－2014年的ADR报告和药物使用数据，并依据其药品质量标准分为ChPD组和NChPD组，分析两组间各项指标的差异性。结果：ChPD组ADR上报例数占药品品规数百分比[（0.27±0.10）％]、ADR上报例数占药品使用频次百分比[（0.15±0.06）％]均显著低于NChPD组[（0.62±0.08）％、（0.32±0.07）％]，差异有统计学意义（P＜0.05）。ChPD组一般的ADR上报例数占药品使用频次百分比[（0.23±0.09）％]与NChPD组[（0.44±0.12）％]比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；ChPD组新的严重的ADR上报例数占药品使用频次百分比[（0.04±0.01）％]显著低于NChPD组[（0.27±0.05）％]，差异有统计学意义（P＜0.05）。不同年度间各指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：国家应重视对药品质量标准的严格把控，从药品质量标准的角度降低ADR发生率。医院对引进的药品要进行严格的论证，及时调整药品结构，并在药品使用过程中积极鼓励、引导医师使用ChPD药物，从而降低ADR发生率，保障公众用药的安全性。
作者：丁跃辉；陈红斗；姜艳飞；宋昌龙 刊期： 2016年第29期
目的：观察匹多莫德联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法：选取支气管哮喘患儿120例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。两组患儿均给予雾化吸入糖皮质激素和积极抗感染等常规治疗。对照组患儿在常规治疗的基础上睡前口服孟鲁司特钠咀嚼片5 mg，qd；观察组患者在对照组基础上口服匹多莫德胶囊0.4 g，qd。两组患儿均持续治疗3个月。观察两组患儿临床疗效及治疗前后血清白细胞介素4（IL-4）、干扰素γ（IFN-γ）、免疫球蛋白E（IgE）水平、T淋巴细胞亚群及肺功能指标，并比较两组患儿不良反应发生情况。结果：观察组患儿临床有效率为88.3％，显著高于对照组的61.7％。两组患儿治疗前IL-4、IFN-γ、IgE水平、T淋巴细胞亚群、肺功能指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者治疗后IL-4、IFN-γ、IgE水平、CD4＋、CD4＋/CD8＋、肺功能指标均显著改善，且观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：匹多莫德联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘疗效显著，能明显减轻患儿气道炎症，增强免疫能力，提高肺功能，且安全性较好。
作者：雷春霞；王石 刊期： 2016年第29期
目的：观察胸腺肽辅助治疗慢性湿疹的临床疗效及安全性，从外周血T淋巴细胞亚群变化探讨该药的治疗机制。方法：将160例慢性湿疹患者按随机数字表法分成观察组和对照组，各80例。两组患者均给予咪唑斯汀、地奈德乳膏等常规治疗；观察组患者加用胸腺肽肠溶片20 mg，po，tid；对照组患者给予与胸腺肽肠溶片外观一致的安慰剂治疗。两组患者疗程均为4周。比较两组患者T淋巴细胞亚群的变化、临床疗效和不良反应发生情况，以及随访1年的复发率。结果：观察组患者的有效率（91.25％）显著高于对照组（77.50％），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者的CD4+和CD4+/CD8+均较治疗前显著升高，CD8+较治疗前显著降低，且观察组患者的CD4+和CD4+/CD8+均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），但组间CD8+比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但随访期间观察组患者的复发率（31.51％）显著低于对照组（64.52％），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：胸腺肽可通过改善T淋巴细胞亚群来提高慢性湿疹患者的临床疗效、降低复发率，且用药安全。
作者：蔡玲琴；陈科星；徐奇红 刊期： 2016年第29期
目的：探讨左乙拉西坦联合丙戊酸钠或地西泮治疗小儿热性惊厥（FS）反复发作的预防作用及安全性。方法：将90例FS反复发作患儿按随机数字表法分为观察组和对照组，各45例。对照组患儿给予丙戊酸钠或地西泮口服；观察组患儿在对照组治疗基础上给予左乙拉西坦片口服，初始剂量为15 mg/kg，bid，连续用药7 d后逐渐减量，第8～12天减量至10 mg/kg，bid，第13～15天减量至5 mg/kg，bid，第16天停药。两组患儿均随访1年，每2个月进行1次常规检查。记录随访期间两组患儿发热次数、惊厥复发率和癫痫转化情况及不良反应发生率；分别于治疗前和治疗6个月后检测两组患儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100β蛋白（S-100β）水平；并采用《中国修订韦氏儿童智力量表》和《儿童适应行为评定量表》分别对两组患儿的智商和行为能力进行测评。结果：观察组和对照组分别有3、2例患儿失访。随访期内，观察组患儿的发热次数和惊厥复发率均显著少于或低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿的癫痫转化率和不良发应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患儿的血清NSE和S-100β水平均较治疗前显著降低，且观察组患儿显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。至末次随访，观察组患儿的言语智商、操作智商及总智商得分均显著高于对照组，认知因子、社会自制因子及行为能力总分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：左乙拉西坦联合丙戊酸钠或地西泮能够预防FS反复发作，减轻脑损伤，有助于改善患儿的智商和行为能力，从而提高其生活质量。
作者：李学超；王建忠；张冬艳；王淼；张芳；高宇 刊期： 2016年第29期
目的：探讨健康干预对老年高血压患者血压、用药依从性和生活质量的影响。方法：选取我院老年高血压患者64例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各32例。两组患者均给予苯磺酸氨氯地平片5 mg，qd。对照组患者进行常规高血压知识教育，指导其定期进行复查；观察组则在此基础上实施健康干预。比较两组患者干预前后血压控制情况、对高血压的认知水平、用药依从性、对医师信任度及生活质量评分。结果：干预前，两组患者收缩压和舒张压比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组患者的收缩压和舒张压均明显降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前，两组患者对高血压的认知水平、用药依从性、对医师信任度及生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞005）；干预后，观察组患者对高血压的认知水平、用药依从性、对医师信任度及生活质量评分均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康干预可以有效提高老年高血压患者对高血压的认知水平，改善用药依从性和对医师的信任度，辅助控制血压，提高患者的生活质量。
作者：隗洁；李倩 刊期： 2016年第29期
目的：分析我国儿童用药现状，为促进我国儿童药品的研发和供给提供参考。方法：分析中国药学会医院药学专业委员会“医院处方分析合作项目”抽样的北京、上海、天津、杭州、郑州、广州、成都七地区78家医院2013－2014年2632514人次0～14岁儿童患者的处方用药数据，运用Access和Excel软件进行统计分析。结果：七地区78家样本医院2013－2014年儿童患者共使用1572种药品，但仅有31.04％的品种为儿童药品，且各类药品中儿童药品品种数占比和儿童药品使用频次占比差别较大。注射给药途径药品的使用频次占比为57.97％，远高于口服给药途径（31.04％）。儿童患者使用的口服固体制剂药品中规格不合理药品的使用频次占比为29.57％，品种数占比为40.99％。结论：七地区78家样本医院2013－2014年儿童患者存在用药品种、用药剂型和用药规格等多方面短缺，造成临床药物治疗中儿童患者出现超说明书用药、注射剂使用率高、掰片用药等不合理现象，存在较大的用药风险。建议国家强化和完善儿童药品研发和供给激励机制，以解决我国儿童药品短缺问题，促进儿童临床药物治疗的合理化，保障儿童用药安全。
作者：李逸云；武志昂；胡欣 刊期： 2016年第29期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
