岳显文；隋长德
目的：考察琥珀酸索利那新片自研制剂与原研制剂溶出曲线的相似性，为前者的处方和工艺筛选以及与后者的质量一致性评价提供参考。方法：采用桨法，转速为50 r/min，分别以水、pH1.2盐酸溶液、pH4.5乙酸盐缓冲液和pH6.8磷酸盐缓冲液为溶出介质进行溶出度试验，采用高效液相色谱法（HPLC）测定琥珀酸索利那新片自研制剂与原研制剂中主成分在不同时间点的累积溶出度，并绘制溶出度曲线，进而采用相似因子（f2）法评价二者溶出曲线的相似性。结果：在4种溶出介质中，琥珀酸索利那新片自研制剂与原研制剂的f2均＞50，说明二者溶出曲线具有相似性。结论：所建立的HPLC法适用于琥珀酸索利那新片的溶出度测定；自研制剂与原研制剂的溶出行为基本一致，一定程度说明自研制剂的处方和工艺具有可行性。
作者：龚俊强；陈仙；徐彩虹；张霞；吴春梅；王萍；傅旭春 刊期： 2016年第30期
目的：建立同时测定精制冠心颗粒中丹参素、丹酚酸B、原儿茶醛、芍药苷和阿魏酸含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Zorbax Eclipse XDB-C18，流动相为乙腈-甲醇-0.5％磷酸（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为280 nm（丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B）、230 nm（芍药苷）、320 nm（阿魏酸），柱温为30℃，进样量为1.0μl。结果：丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B、芍药苷和阿魏酸检测质量浓度线性范围分别为1.19～478.34μg/ml（r＝0.9999）、0.11～44.93μg/ml（r＝0.9999）、7.49～995.20μg/ml （r＝0.9997）、0.95～379.39μg/ml（r＝0.9999）、0.01～3.12μg/ml（r＝0.9995）；定量限分别为1.91、0.36、150.00、2.74、0.10 ng，检测限分别为0.96、0.10、45.00、1.52、0.03 ng；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为98.06％～99.47％（RSD＝0.52％，n＝6）、98.01％～99.49％（RSD＝0.70％，n＝6）、98.44％～99.45％（RSD＝0.37％，n＝6）、96.94％～100.71％（RSD＝1.27％，n＝6）、95.44％～100.44％（RSD＝1.90％，n＝6）。结论：该方法操作简单、结果准确，适用于同时测定精制冠心颗粒中丹参素、原儿茶醛、丹酚酸B、芍药苷和阿魏酸的含量。
作者：姜晖；王玉；付连浩；张熙洁；刘晓红 刊期： 2016年第30期
目的：探讨二甲双胍联合骨化三醇对2型糖尿病患者肾功能及视网膜的保护作用。方法：80例2型糖尿病伴早期糖尿病肾病、轻中度非增生期视网膜病变患者采用随机数字表法分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组患者给予盐酸二甲双胍片，起始剂量为0.5 g/次，随餐服用（2次/d），每周增加0.5 g，逐渐增加至2 g/d。观察组患者在对照组治疗的基础上加用骨化三醇胶丸0.25μg/次，1次/d。两组均持续治疗并随访6个月。观察两组患者临床疗效，治疗前后血糖水平[2 h餐后血糖（2 h PG）、空腹血糖（FPG）]、肾功能指标[尿白蛋白与肌酐比值（ACR）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿蛋白定量（Pr）]与视力和视野缺损、眼底血管造影情况及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者2 h PG、FPG、ACR、UAER、Pr与视力和视野缺损、眼底血管造影情况比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者2 h PG、FPG、ACR、Pr、UAER、视野缺损平均值、眼底微血管数和出血面积均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组；视力显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间各有1例轻微不良反应。结论：二甲双胍联合骨化三醇对2型糖尿病患者肾功能及视网膜具有一定保护作用，能降低患者2 h PG、FPG、ACR、Pr、UAER、视野缺损平均值、眼底微血管数和出血面积，升高视力，且临床不良反应较小，安全性较高。
作者：王文菊；孔云龙 刊期： 2016年第30期
目的：建立紫肉甘薯的质量标准。方法：检测药材的显微特征；采用薄层色谱法（TLC）对药材进行定性鉴别；测定药材水分、灰分、重金属和浸出物量；采用高效液相色谱法测定药材中氯化矢车菊素的含量：色谱柱为Alltima C18，流动相为乙腈-0.1％三氟乙酸溶液（80∶20，V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为538 nm，柱温为30℃。结果：药材粉末显微鉴别图谱清晰。紫肉甘薯的TLC图斑点清晰，分离良好。药材水分为8.5％～11.0％，总灰分为2.0％～2.9％，铅含量＜5 ppm，浸出物为15.6％～22.3％。氯化矢车菊素检测进样量线性范围为0.043～0.215μg（r＝0.9998）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；加样回收率为95.50％～99.65％（RSD＝1.35％，n＝9）。结论：该研究所建标准可用于紫肉甘薯的质量控制。
作者：王路平；王文成；田荣；姜启晓；王春波；隋忠国 刊期： 2016年第30期
本刊讯为配合2015年度国家基本公共卫生服务项目绩效考核工作，2016年7月26－29日，国家卫生和计划生育委员会基层卫生司会同财政部社保司对西藏自治区实施国家基本公共卫生服务项目情况进行了督导。
作者： 刊期： 2016年第30期
目的：建立小柴胡汤丸溶出度的测定方法，并比较不同厂家制剂的差异。方法：以0.1 mol/L盐酸为溶出介质，采用转篮法测定制剂的溶出度；采用高效液相色谱法测定制剂中黄芩苷的含量：色谱柱为TSKgel ODS C18，流动相为甲醇-水-磷酸（65∶35∶0.7， V/V/V），流速为1 ml/min，检测波长为280 nm，柱温为30℃，进样量为5μl。结果：黄芩苷检测质量浓度线性范围为0.488～124.8 mg/L（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；加样回收率试验为100.14％～104.78％（RSD＝1.58％，n＝9）。小柴胡汤丸中黄芩苷50％溶出时间（t50）平均值为85.81 min。结论：该方法操作简便，精密度、稳定性、重复性较好，可用于小柴胡汤丸溶出度的测定。不同厂家小柴胡汤丸溶出差异较大，制剂制备和临床用药中均需重视固体制剂的溶出状况。
作者：唐富山；张晓慧；兰雪；孟翠；王玉和 刊期： 2016年第30期
目的：研究白英正丁醇萃取部位的化学成分。方法：采用葡聚糖LH-20柱层析、硅胶柱层析、薄层色谱对白英正丁醇萃取部位的化学成分进行分离纯化，根据理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果：从白英正丁醇萃取部位分离得到10个化合物，分别为芹菜素-7-O-β-D-芹糖（1→2）-β-D-葡萄糖（1）、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖（2）、腺苷（3）、E-苯丙烯醇-3-甲氧基-5-[（8′S）-3′-甲氧基-4′-羟基-苯丙醇]-4-O-β-D-葡萄糖苷（4）、N-（4-氨基正丁基）-3-（3-羟基-4-甲氧基-苯基）-E-丙烯酰胺（5）、N-（4-氨基正丁基）-3-（3-羟基-4-甲氧基-苯基）-Z-丙烯酰胺（6）、白藜芦醇（7）、柚皮素（8）、槲皮素（9）、薯蓣皂苷元（10）。结论：化合物1～8均为首次从白英中分离得到，该研究为白英质量评价奠定了一定基础。
作者：李瑞玲；孙俊馥；杨森；王林江；徐顺 刊期： 2016年第30期
目的：比较金匮肾气丸与生精胶囊治疗行为干预下少弱精子症的疗效和安全性。方法：98例少弱精子症患者随机分为生精胶囊组（49例）和金匮肾气丸组（49例）。两组患者均给予行为干预治疗（认知干预、心理干预、饮食干预和运动干预等）。在此基础上，生精胶囊组患者给予生精胶囊1.6 g，口服，每日3次；金匮肾气丸组患者给予金匮肾气丸6 g，口服，每日2次。两组疗程均为3个月。观察两组患者的临床疗效，治疗前后的精液质量（精液量、精子密度、精子活动率、精子活力）、性激素[睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（HLH）、孕酮（P）、催乳素（PRL）]水平及不良反应发生情况。结果：生精胶囊组患者总有效率显著高于金匮肾气丸组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者精液质量、性激素水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者精液质量均显著高于同组治疗前，且生精胶囊组患者精液量、精子活力高于金匮肾气丸组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者T水平均显著高于同组治疗前，但生精胶囊组低于金匮肾气丸组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后FSH、HLH、P、PRL比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：行为干预下，生精胶囊治疗少弱精子症的疗效优于金匮肾气丸，可显著改善精液质量，但在改善性激素水平方面不如金匮肾气丸；两药的安全性均较好。
作者：黄丽辉；黄日荷；邓丽萍；刘敏；冯旭升 刊期： 2016年第30期
目的：比较益母草膏与丹莪妇康煎膏治疗原发性痛经的疗效和安全性。方法：80例原发性痛经患者随机分为益母草膏组（40例）和丹莪妇康煎膏组（40例）。益母草膏组患者给予益母草膏10 g，口服，每日2次。丹莪妇康煎膏组患者给予丹莪妇康煎膏10 g，口服，每日2次。两组患者均自月经前第10天开始用药，连用10 d为1个疗程，共治疗6个疗程。用药期间嘱咐患者不吃冷饮冷食，使用温水洗脸洗脚，有条件者每晚用热水泡脚，注意小腹部和腿部的保暖。若患者行经时疼痛难忍，给予布洛芬缓释胶囊0.3 g，口服，每日2次。观察两组患者的临床疗效，治疗前后症状积分（痛经程度、小腹胀痛、腰骶酸痛）、痛经持续时间、止痛药服用次数及不良反应发生情况。结果：两组患者总有效率、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗前，两组患者痛经程度积分、小腹胀痛积分、腰骶酸痛积分、痛经持续时间及止痛药服用次数比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者痛经程度积分、小腹胀痛积分、腰骶酸痛积分均显著低于同组治疗前，且丹莪妇康煎膏组低于益母草膏组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；痛经持续时间及止痛药服用次数均显著低于同组治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益母草膏与丹莪妇康煎膏治疗原发性痛经的疗效和安全性均较好，但在改善临床症状方面丹莪妇康煎膏优于益母草膏。
作者：李明慧；芦小娟；张亚凤；刘天舒 刊期： 2016年第30期
目的：研究藏药绿萝花的化学成分。方法：采用多种柱色谱对绿萝花乙酸乙酯粗提物进行分离纯化，根据理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构。结果：从绿萝花乙酸乙酯粗提物中分离得到10个化合物，分别鉴定为Rutamontine（1）、结香苷C （2）、结香素（3）、银锻苷（4）、Helichrysoside（5）、山柰酚（6）、2，4-Dihydroxypheny-2-hydroxy-4-methoxybenzyl-ketone（7）、咖啡酸乙酯（8）、Phthalic acid bis-（2-ethyl-hexyl）ester（9）、去甲基丁香色原酮（10）。结论：化合物7为首次从植物来源分离得到，化合物5、8和9为首次从瑞香科植物分离得到，化合物6为首次从结香属分离得到，化合物2、10为首次从绿萝花分离得到。本研究为绿萝花质量评价奠定了一定基础。
作者：朱海雯；高蝶；张永兰；张起辉；夏之宁 刊期： 2016年第30期
目的：系统评价替勃龙片治疗老年性阴道炎的临床疗效，为临床治疗提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、Medline、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库，收集替勃龙片治疗老年性阴道炎的随机对照试验（RCT），提取资料并进行质量评价后，采用Rev Man 5.2统计软件对同质性结果进行Meta分析。结果：共纳入10项RCT，合计909例患者。Meta分析结果显示，替勃龙片能显著提高老年性阴道炎患者的治愈率[RR＝1.46，95％CI（1.32，1.61）， P＜0.001]、阴道脱落细胞成熟指数评分[SMD＝1.83，95％CI（1.65，2.01），P＜0.001]和阴道健康状况评分[SMD＝1.56，95％CI （1.21，1.92），P＜0.001]，降低复发率[RR＝0.07，95％CI（0.02，0.18），P＜0.001]和阴道炎症评分[SMD＝－1.44，95％CI（－1.79，－1.08）， P＜0.001]，差异均有统计学意义。结论：替勃龙片治疗老年性阴道炎临床疗效较好，可以提高患者的阴道黏膜雌激素，改善阴道环境，降低复发率。
作者：凃静；张世应 刊期： 2016年第30期
目的：建立同时测定半夏糖浆中乙酸和琥珀酸含量的方法。方法：采用反相高效液相色谱法。色谱柱为GL InterSustain-C18，流动相为0.03 mol/L磷酸二氢铵缓冲液（pH2.0）-甲醇（梯度洗脱），流速为0.8 ml/min，检测波长为210 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：乙酸和琥珀酸检测质量浓度线性范围分别为0.02098～0.2098（r＝0.9999）、12.04～120.4μg/ml（r＝0.9999）；定量限分别为0.15、18.24 ng，检测限分别为0.045、5.53 ng；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为97.45％～101.68％（RSD＝1.39％，n＝9）、98.31％～101.08％（RSD＝1.01％，n＝9）。结论：该方法准确、快速，适用于同时测定半夏糖浆中乙酸和琥珀酸的含量。
作者：何丹；杨晓梅；傅亚；秦少容；张景勍 刊期： 2016年第30期
目的：观察3种用药方案治疗幽门螺杆菌（Hp）感染活动性慢性胃炎的Hp根除情况和安全性。方法：150例Hp感染活动性慢性胃炎患者随机分为A组（50例）、B组（50例）和C组（50例）。A组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg，口服，每日2次+阿莫西林胶囊1.0 g，口服，每日3次+克拉霉素片0.5 g，口服，每日1次。B组患者在A组治疗的基础上给予胶体果胶铋胶囊150 mg，口服，每日3次。C组患者第1～5天给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg，口服，每日2次+阿莫西林胶囊1.0 g，口服，每日3次，第6～10天给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg，口服，每日2次+克拉霉素片0.5 g，口服，每日1次+甲硝唑片0.4 g，每日2次。各组患者疗程均为10 d。观察各组患者疼痛缓解有效率、疼痛缓解时间、消化道症状缓解时间、Hp根除率、随访12个月的复发情况及不良反应发生情况。结果：疼痛缓解有效率、Hp根除率C组＞B组＞A组，疼痛缓解时间、消化道症状缓解时间、复发率C组＜B组＜A组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率C组＜A、B组，差异均有统计学意义（P＜0.05），但A、B组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：分阶段服用奥美拉唑联合抗菌药物治疗Hp感染活动性慢性胃炎可有效缓解患者胃部疼痛，缩短病程，提高Hp根除率，降低远期复发率，且安全性较好。
作者：陶智；王梦旻；吕惠芳 刊期： 2016年第30期
目的：探讨子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤、乳酸依沙吖啶对妊娠中期前置胎盘引产妇女相关指标的影响。方法：回顾性分析100例妊娠中期前置胎盘需要引产妇女资料，按治疗方法的不同分为观察组（50例）和对照组（50例）。对照组妊娠期妇女引产前行双侧子宫动脉栓塞术，12 h后给予乳酸依沙吖啶注射液100 mg，羊膜腔注射+口服米非司酮片75 mg，用药2 d后引产。观察组妊娠期妇女双侧子宫动脉灌注后，行双侧子宫动脉栓塞术，当子宫动脉栓塞导管进入子宫动脉后给予注射用甲氨蝶呤50 mg/侧，12 h后给予乳酸依沙吖啶注射液（用法用量同对照组）+口服米非司酮片（用法用量同对照组）。观察两组妊娠期妇女总产程、产时出血量、住院时间、月经复潮时间，剖宫取胎、子宫切除、胎盘残留及清宫情况，记录术后并发症。结果：观察组妊娠期妇女产时出血量、住院时间、剖宫取胎率、子宫切除率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），但两组总产程、月经复潮时间、胎盘残留率、清宫率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组妊娠期妇女术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤、乳酸依沙吖啶能有效降低妊娠中期前置胎盘引产妇女的出血量，缩短住院时间，降低剖宫取胎率及子宫切除率。
作者：高素娟；刘彬；陈媛媛；付立平；张娜 刊期： 2016年第30期
本刊讯为深入学习贯彻全国卫生与健康大会会议精神，探讨加强基层卫生工作的思路和途径，国家卫生和计划生育委员会基层卫生司于2016年8月25日召开了贯彻全国卫生与健康大会会议精神专家座谈会。国内医改领域的专家、学者、基层医务人员共20余人参加了会议。
作者： 刊期： 2016年第30期
目的：为了解脊柱外科和微创脊柱外科住院患者的营养状况和促进临床合理使用营养支持药物提供参考。方法：采用定点连续抽样的方法，选取我院脊柱外科和微创脊柱外科2013年1－12月符合入组条件的住院患者为对象，利用营养风险筛查工具2002调查患者入院和出院时的营养风险状况并记录其住院期间的营养支持情况。结果：432例纳入研究队列的患者中，入院时总体营养风险发生率为11.57％，其中脊柱外科为12.40％，微创脊柱外科为10.44％；出院时总体营养风险发生率为19.44％，其中脊柱外科为23.60％，与入院时比较差异有统计学意义（P＜0.05），而微创脊柱外科为13.74％，与入院时比较差异无统计学意义（P＞0.05）。入院时有营养风险的50例患者的营养支持率为88.00％，无营养风险的382例患者中仍有14.14％接受了额外的营养支持。有营养风险且接受了营养支持的44例患者平均能量摄入为（9.84±8.10）kJ/（kg·d），脂肪和蛋白质供能占比分别为10.16％和9.55％；所有接受营养支持的患者中未发现采用肠内营养支持方式者。结论：我院脊柱外科和微创脊柱外科住院患者入院时营养风险发生率总体较低，出院时前者营养风险发生率显著升高。而部分接受营养支持的患者并无适应证，且营养支持方式选择值得商榷，营养支持药物使用存在不合理之处。
作者：王楠楠；邵艳清；霍婷；邢文华；李树文；刘文辉 刊期： 2016年第30期
目的：探讨紫杉醇、顺铂联合重组人血管内皮抑制素对非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效及相关指标的影响。方法：78例NSCLCⅢb期或Ⅳ期患者随机分为对照组（39例）和观察组（39例）。对照组患者给予紫杉醇注射液135～175 mg/m2，d1，静脉滴注，每日1次+顺铂注射液25 mg/m2，d1-3，静脉滴注，每日3次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予重组人血管内皮抑制素注射液15 mg/m2，加入0.9％氯化钠注射液500 ml中，缓慢静脉滴注3～4 h，d1-14，后停用7 d。两组均以21 d为1个周期，共治疗6个周期。观察两组患者的临床疗效，治疗前后程序性死亡配体-1（PD-L1）水平、生存质量（QOL）评分及不良反应发生情况。结果：两组患者均完成2周期化疗。观察组有3例患者、对照组有4例患者因不能耐受或药物不良反应未完成6个周期化疗而退出本研究。观察组患者总缓解率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者PD-L1水平、QOL评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者PD-L1水平、QOL评分均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：紫杉醇、顺铂联合重组人血管内皮抑制素可提高NSCLC患者的近期疗效，抑制PD-L1表达，改善生存质量，且不增加不良反应的发生。
作者：张金忠；牟坤；王继松 刊期： 2016年第30期
目的：从一个侧面反映公众在用药安全方面存在的具有代表性的问题，为后续开展大面积的公众调查提供参考。方法：通过设计调查问卷，对北京市某高中全体教师的用药知识掌握和用药习惯进行调查，并对获得的数据进行统计和分析。结果：本次调查共发放问卷88份，回收有效问卷84份，有效回收率为95.45％。该校少部分受访教师迷信输液，感冒、发烧时喜欢自行使用抗菌药物；48.81％的受访教师完全不能理解或仅能部分理解药品说明书；34.52％的受访教师不知道输液治疗引起的药品不良反应比口服治疗的严重程度高；46.43％的受访教师不常检查家中备用药品有效期；38.10％的受访教师不能严格遵循医嘱服药；80.95％的受访教师未接受过药品安全知识宣教，且21.43％的受访教师无意接受药品安全知识宣教；长期服药时，79.76％的受访教师未定期进行血常规、肝肾功能检查。结论：该校受访教师的用药知识掌握存在不足，用药习惯存在诸多误区，提示其在用药安全方面存在隐患，而这也从一个侧面反映了公众在用药安全方面普遍存在着隐患。
作者：陈世财；赵桂宏；夏彬彬 刊期： 2016年第30期
目的：分析南、北葶苈子的挥发性成分，并比较其差异。方法：采用顶空固相微萃取法对葶苈子的挥发性成分进行提取，采用气相色谱-质谱联用法检测成分，采用面积归一化法计算各成分相对含量。结果：南、北葶苈子的挥发性成分分别为25、18种，分别占各自挥发性成分总量的75.76％、64.29％，其中含量高的化学成分分别为β-石竹烯、邻甲基苯腈。结论：该方法操作简便，结果可靠，可用于南、北葶苈子挥发性成分的分析；南、北葶苈子的挥发性成分在种类和含量上差异较大。该研究为快速鉴定南、北葶苈子提供了依据。
作者：曹利；卢金清；叶欣；许俊洁；屠寒 刊期： 2016年第30期
目的：为推进国家基本药物制度及相关政策的进一步实施提供参考。方法：借助医院信息系统（HIS）及Excel 2007、SPSS 13.0统计软件，分别统计和比较成都市某县级公立医院在《国家基本药物目录（2012年版）》（简称2012版基药目录）、取消药品加成政策实施前后配备国家基本药物具体品种的变化和国家基本药物总体使用情况的差异。结果：实施2012版基药目录后，该院配备国家基本药物品种较实施前新增60种，其中化学药品和生物制品部分增加38种，中成药部分增加22种；基本药物占处方用药的百分率、基本药物处方率、单张处方基本药物平均个数、全是基本药物的处方率4个处方指标较实施前均显著提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）。实施取消药品加成政策后，该院配备国家基本药物品种较实施前新增5种，其中化学药品和生物制品部分增加3种，中成药部分增加2种；上述4个处方指标较实施前变化不显著，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：2012版基药目录和取消药品加成政策实施后该院国家基本药物配备仍不充足，部分使用指标仍未达到四川省的要求。建议县级公立医疗卫生机构根据具体情况选择适合的国家基本药物；加强宣传和培训，提高医师对国家基本药物制度的知晓率；加强对医师使用基本药物的考核和管理。同时，建议政府及相关部门探索更加有效、合理的补偿机制，以提高医师使用国家基本药物的积极性。
作者：李洪林；龙恩武；申青；杨华；王飞；吴莉 刊期： 2016年第30期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
